İntravenöz enjeksiyonlardan sonraki komplikasyonlar hem küçük hem de oldukça ciddi olabilir. Sonuçlar sadece tıbbi personelin niteliklerine bağlıdır. Deneyimli bir hemşire genellikle ciddi hatalar yapmaz, ancak küçük ihmallerden de bağışık değildir. Peki ne olabilir, intravenöz enjeksiyonlardan kaynaklanan komplikasyonlar nelerdir ve hasta bu durumlarda nasıl davranmalıdır?
İntravenöz enjeksiyonlar neden reçete edilir
Tıpta "intravenöz enjeksiyon" teriminin eşanlamlısı - "damar delinmesi". Bu, deriden içi boş bir iğnenin damar lümenine sokulmasıdır. Bu manipülasyon şu durumlarda atanır:
- ilaçların damara enjekte edilmesi gerektiğinde;
- bir hastanın kan veya kan ikamelerine ihtiyacı olduğunda;
- kan testi yaptırmanız veya kan almanız gerektiğinde.
Aksi takdirdehastaya kas içi enjeksiyonlar reçete edilir.
Bir şeyler ters gittiyse
Bir sağlık çalışanı tarafından intravenöz enjeksiyon başarısız olursa, komplikasyonlar aşağıdakileri içerebilir:
- bir çürük veya daha doğrusu enjeksiyon bölgesinde bir hematom;
- damar giriş yerinde şişkinlik;
- Venöz duvarın trombozu ve iltihabı (tromboflebit);
- yağ embolisi;
- hava embolisi.
Hemşirenin becerisine bağlı olmayan bir komplikasyon daha var. Bu alerjik bir reaksiyondur.
Enjeksiyon hematomu
Damar ponksiyonu yerinde bir çürük oldukça sık görülür. Bu, komplikasyonları burada tartışılan intravenöz enjeksiyonun yanlış yapıldığı anlamına gelir. Büyük olasılıkla, iğne damarın her iki duvarını da deldi. Ancak bazen doğru manipülasyonla bile bir hematom ortaya çıkar. Bu, hasta önerileri dikkate almadığında ve enjeksiyon bölgesine birkaç dakika boyunca basmadığı takdirde olur.
Sağlık çalışanı damar giriş yerinde bir hematom oluştuğunu görürse, genellikle şu şekilde davranır:
- yaralı bir damara ilaç enjekte etmeyi durdurur;
- iğneyi çıkarır;
- enjeksiyon bölgesine dezenfektan solüsyona batırılmış steril bir pamuk top ile bastırır;
- başarısız enjeksiyon bölgesine sıcak kompres veya heparin merhemi uygular.
Sadece sonraBunun üzerine hemşire yeni bir şırınga alarak damar delinmesini başka bir damardan tekrarlayacaktır.
Geleneksel tıp, intravenöz enjeksiyon bölgesinde hematom olması durumunda lahana yaprağı ile kompres yapılmasını önerir.
Enjeksiyondan sonra doku şişmesi
İntravenöz enjeksiyon doğru şekilde uygulanmadıysa, enjeksiyon bölgesinde şişlik gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu, iğnenin damar lümenine girmediği veya onu terk etmediği anlamına gelir. Bu hatanın bir sonucu olarak, ilaç çevredeki deri altı dokusuna girer. Bu durumda sağlık çalışanı iğneyi çıkarmaz, önce enjekte edilen sıvıyı bir şırınga ile çeker. Ardından, enjeksiyon bölgesine bir pamuk topuyla bastırılmalı ve ancak bundan sonra iğne çıkarılmalıdır.
Kalsiyum klorür veya radyoopak ajanlar intravenöz olarak uygulandıysa, şişlik bölgesinde doku nekrozu başlayabilir. Bu durumda sağlık çalışanı ilacın verilmesini durdurmalı, iğneyi hızla çıkarmalı ve etkilenen bölgeye doktorun önerdiği ilaçla iğne yapmalıdır. Genellikle bir adrenalin veya novokain çözeltisidir. Etkilenen bölgeye basınçlı bir bandaj ve soğuk uygulanır. Üçüncü gün yarım alkollü kompres uygulanabilir.
Tromboflebit
İlacın damar delinmesi sırasında yanlış uygulanmasının bir sonucu olarak, damarın iç duvarlarında iltihaplanma gelişebilir, ardından damar lümeninde bir trombüs oluşumu. Bu hastalığa tromboflebit denir. Bazı ilaçlar (kalsiyum klorür, doksisiklin, glikoz) hızla verilirse böyle bir sorun ortaya çıkabilir. Ne yapalım,intravenöz enjeksiyon komplikasyonlarından sonra kaçınmak için? Önleme ve prosedür algoritmasına sıkı sıkıya bağlılık, sağlık personelinin dikkat etmesi gereken şeydir.
Tromboflebit görünümünü provoke etmemek için, tek damara sıklıkla intravenöz enjeksiyon yapamayacağınızı hatırlamanız gerekir. Ek olarak, keskin iğneli bir şırınga seçmelisiniz, çünkü künt olan dokulara daha fazla zarar verir.
Tromboflebit belirtileri, enjeksiyon bölgesinde ağrı, ciltte hiperemi ve damar bölgesinde infiltrat birikmesi şeklinde kendini gösterir. Düşük bir sıcaklık olabilir. Hasta bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Kompresler için bir heparin merhemi reçete edebilir ve büyük olasılıkla uzuv hareketini sınırlandırmayı önerecektir.
Yağ ve hava embolisi
Yanlış uygulanan bir intravenöz enjeksiyonun tetikleyebileceği çok daha karmaşık sorunlar vardır. Olası komplikasyonlar hastanın hayatını bile tehdit edebilir. Bu bir yağ embolisi. Her ihtimale karşı, bu terimin ne anlama geldiğini deşifre edelim. Bir emboli, küçük yabancı emboliler (parçacıklar) veya gaz kabarcıkları tarafından kan damarlarının tıkanmasıdır. Lenf ve kan bu parçacıkları veya kabarcıkları taşır.
Yağ embolisi olarak adlandırılan intravenöz enjeksiyonların komplikasyonları, yalnızca bir yağ preparasyonu yanlışlıkla bir damara enjekte edildiğinde, kas içi enjeksiyon sırasında iğne yanlışlıkla lümenine girerse ortaya çıkabilir. İntravenöz yağ çözeltileri asla reçete edilmez! Yağ embolisi yavaş yavaş arterlere girer vetıkayarak dokuların beslenmesini bozar. Sonuç olarak, nekroz gelişir. Cilt aynı anda şişer, kızarır veya kırmızı-mavimsi olur. Yerel ve genel sıcaklıklar yükselir. Yağ parçacıkları bir damardaysa, pulmoner damarlara sürüklenirler. Sonuç olarak hasta boğulma nöbeti geçirir, öksürmeye başlar, vücudun üst yarısı maviye döner ve göğüste sıkışma hissedilir.
Bu komplikasyonun tüm tedavi yöntemleri, vasküler lümenlerin tıkanmasını ortadan kaldırmayı amaçlar. Bu sorunu kategorik olarak kendi kendine tedavi etmek imkansızdır! Yağ çözeltisi evde yanlış uygulanırsa hasta ambulansla hastaneye kaldırılır.
Tıbbi personel, yağlı solüsyonları uygularken ciddi bir sorumlulukları olduğunu anlamalıdır. Enjeksiyon komplikasyonları ve bunların önlenmesi tüm tıp fakültelerinde ele alınır ve incelenir.
Sağlık çalışanı damara girmeden önce hava kabarcığı şırıngadan çıkarmazsa hava embolisi oluşabilir. Bu komplikasyonun belirtileri, yağ embolizminden çok daha hızlı ortaya çıkar.
Komplikasyonları oldukça tatsız ve bazen ölümcül olan intravenöz enjeksiyonlar, hastaya yardım etmeyi amaçlar. Gerektiği gibi atanırlar ve bu randevulardan korkmamalısınız. Kendi kendine öğretilen manipülasyonlara güvenmek değil, nitelikli hemşirelerin hizmetlerini kullanmak önemlidir.
