Modern dünyada, çoğu insan sürekli olarak stres ve duygusal gerilim içinde olmaya zorlanıyor ve bu da doğal olarak zamanla çeşitli nevrotik bozukluklara yol açıyor. Bu arada, gelişmiş ülkelerde nüfusun %20'ye varan kısmı bu rahatsızlıklardan muzdarip.
Açıklanan durumla bağlantılı olarak, nevrotik bozuklukların teşhisi sorunları ve bunların tedavisi şu anda farmakoloji ve tıpta en alakalı olanlardan biri haline geliyor. Artan kaygı, kaygı ve duygusal rahatsızlıklarla başa çıkmaya yardımcı olan ilaçlar da günümüzün en popüler ilaçları arasında.
Makalede, anksiyolitik olarak da adlandırılan sakinleştiriciler ve antidepresanları içeren psikotrop ilaçların etkisine daha yakından bakmaya ve insan vücudu üzerindeki etkileri arasındaki farkı anlamaya çalışacağız..
Anksiyete bozuklukları modern insanın belasıdır
Psikosomatik çerçevede kendini gösteren psiko-duygusal bozukluklar arasındahastalıklar ve nevrozlar (önce nevrasteni vurgulanmalıdır), en sık görülen anksiyete bozukluklarıdır. Bu arada, örneğin panik atak, sosyal fobi veya genel anksiyete bozukluğu şeklinde ayrı bir nozolojik form (yani bağımsız bir hastalık) olarak da gözlemlenebilirler. Ve ne yazık ki, anksiyete-depresif bozukluklar şu anda psikotik kaynaklı olmayan depresif durumları olan hastaların %70'inde görülürken, henüz netleşmeyen nedenlerle bunların %75'i kadındır.
Nevrozlar, altta yatan hastalığın doğasına bakılmaksızın korku ve endişe hissini artırıyorsa, tıpta bunun her zaman olumsuz bir durum olarak kabul edildiğini belirtmekte fayda var. Bunun nedeni, kaygının hastanın psiko-duygusal durumunu büyük ölçüde kötüleştirmesidir ve bu arka plana karşı psikosomatik patoloji gelişebilir ve halihazırda sahip olduğu somatik (bedensel) hastalıklar daha zor ve daha kötü bir prognoza sahip olacaktır.
Sakinleştiriciler (anksiyolitikler) ve antidepresanlar dahil olmak üzere çeşitli psikotrop ilaçlar kaygıyla savaşmaya yardımcı olur.
Anksiyolitikler (sakinleştiriciler) ve antidepresanlar: aralarındaki fark
Ancak, benzer bir genel odaklanmaya rağmen, bu fonların hasta üzerinde farklı bir etkiye sahip olduğu hemen açıklığa kavuşturulmalıdır. Sakinleştiriciler ve antidepresanlar arasındaki temel fark, anksiyolitiklerin kaygı, melankoli, huzursuzluk, sinirlilik duygularını yok etmeye çalışmasıdır.eşlik eden depresyon ve antidepresanlar hastalığın kendisiyle savaşır.
Sakinleştiriciler (bu etkiye sahip ilaçların listesi aşağıda verilecektir) etkilerini hemen algılarlar, ancak genellikle bir günden fazla sürmez, bundan sonra hasta ilacın bir sonraki dozunu almadan tekrar olabilir endişe verici semptomlar yaşayın.
Patolojik durumun nedenlerine yönelik olduğu için antidepresanların etkisi daha uzundur. Bu ilaçlarla tedavi süresi 1-2 ay ve ciddi vakalarda bir yıla kadar sürebilir. Ancak doğru terapi ile antidepresanlar depresyondan tamamen kurtulmanızı sağlar. Hastalığın şiddetli vakalarında, sakinleştiriciler antidepresanlarla birlikte reçete edilir - bazıları hastalığın tezahürünü tedavi ederken, diğerleri nedenini tedavi eder.
Sakinleştiricilerin özellikleri nelerdir?
Yani, sakinleştiricilerin öncelikle anksiyolitik bir etkiye sahip olduğunu öğrendik - bu, hastanın çeşitli psikosomatik patolojilerde değişen derecelerde tezahür eden korku, endişe, gerginlik duygularında bir azalmadır.
Kural olarak, sakinleştiriciler ayrıca sakinleştirici (genel yatıştırıcı), hipnotik, kas gevşetici (kas tonusunu az altıcı) ve ayrıca antikonvülsan etkiye sahiptir. Ve açıklanan ilaçların hipnotik etkisi, hastanın uyku hapları, analjezikler (ağrı kesiciler) ve ayrıca sakinleştiricilerle birlikte kullanılan narkotik ilaçlar üzerindeki artan etkisinde ifade edilir.
Adlandırılmış ilaçlar çokobsesif durumlarda (sözde obsesiflik) veya artan şüphecilikte (hipokondri) etkilidir. Ancak aynı zamanda kaygı, korku ve kaygının da eşlik edebileceği akut afektif, sanrılı, halüsinasyon ve diğer bozuklukların sakinleştiricilerle tedavi edilemediğine dikkat edilmelidir.
Bilgi insan beyninde nasıl iletilir?
Bir kişinin sürekli bir korku ve endişe duygusu, duygusal gerilim ve depresif durumun diğer belirtilerini nasıl geliştirdiğini anlamak için, bilgilerin beyinde nasıl iletildiğine genel olarak bakalım.
Beyin sinir hücrelerinden oluşur - birbirine doğrudan dokunmayan nöronlar. Nöronlar arasında bir sinaps (veya sinaptik yarık) vardır ve bu nedenle bilgi iletimi, yani nöronlar arasındaki elektriksel uyarılar, aracılar adı verilen kimyasal aracılar kullanılarak gerçekleştirilir.
Bir kişinin duygusal alanındaki rahatsızlıklar, bazı aracıların konsantrasyonunda bir değişikliğe yol açar (bu durum üçünün miktarında azalmayı içerir): norepinefrin, serotonin ve dopamin.
Bir antidepresan nasıl çalışır?
Antidepresanların etkisi, aracıların sayısını düzenlemeyi amaçlar. Nöron bir elektrik sinyali alır almaz, nörotransmiterler sinapsa girer ve bu sinyalin daha fazla iletilmesine yardımcı olur. Ancak yok edilirlerse, aktarım süreci zayıflar ve hatta imkansız hale gelir. ve böyledurumlarda, kural olarak, bir kişinin depresif durumundan bahsediyoruz - hastanın konsantrasyonu bozulur, ilgisizlik meydana gelir, duygusal arka plan azalır, kaygı, korku hissi ve patolojik bir durumun benzer belirtileri ortaya çıkar.
Bu durumda antidepresanların reçete edilmesi, sinir impulsunun iletiminin artması nedeniyle aracıların yok edilmesini önler ve sinyalin inhibisyonu telafi edilir.
Ancak, uzun süreli antidepresan kullanımının kaçınılmaz olarak kilo değişiklikleri, cinsel aktivitede bozulma, baş dönmesi, mide bulantısı ve ciltte kaşıntı şeklinde yan etkilere neden olduğu akılda tutulmalıdır. Bu yasal psikotrop ilaçlar neden kaçınılmaz olarak randevu ve alım üzerinde özel kontrol gerektiren ilaçlar kategorisine giriyor.
Sakinleştiriciler neden bu kadar yaygın?
Anksiyolitiklerin etkisi, antidepresanların aksine, beynin subkortikal bölgelerindeki uyarılabilirliği az altırken, bu ilaçlardaki aracıların konsantrasyonu üzerindeki etkisi zayıftır.
Klinik uygulamada, sakinleştiricilerin (anksiyolitikler) yayılması, antidepresanlara kıyasla daha az ciddi yan etkiye sahip olmaları ve kural olarak hasta tarafından iyi tolere edilmeleri gerçeğiyle kolaylaştırılır.
Anksiyolitik ilaçlar hem hastane hem de ayakta tedavi ortamlarında kullanılır. Ve kullanımlarının kapsamı uzun zamandır psikiyatri kapsamının ötesine geçti. Nörolojik, cerrahi, onkolojik ve diğer hastalıkları kapsar. Ve bu ilk etapta bağlantılıilk sakinleştiricilerin geliştirilmesinden bu yana, gruplarının zaten geniş bir etki yelpazesine sahip 100'den fazla farklı ilaca sahip olduğu ve yenilerinin geliştirilmesinin bu güne kadar devam ettiği gerçeğiyle dönün.
Anksiyolitikler ne zaman kullanılır?
Yani, muhtemelen zaten anladığınız gibi, korku, endişe hissini ortadan kaldırmak, duygusal uyarılabilirlik eşiğini artırmak, uykuyu normalleştirmek, sinirlilik, inkontinans ve hipokondriyak reaksiyonları az altmak için hastanın anksiyolitik reçete etmesi gerekir. Etkileri, hastanın davranışını düzene sokmaya, merkezi sinir sisteminin yorgunluğunu az altmaya, hastanın sosyal uyumunu iyileştirmeye ve hatta otonom bozuklukları az altmaya yardımcı olur. Bu fonların kullanımına ilişkin endikasyonlar, hem nevrotik durumlar hem de uyku bozukluklarının yanı sıra kardiyovasküler problemler ve ağrı sendromlarıdır.
Bu gibi durumlarda en yaygın olanı benzodiazepinlerle ilgili sakinleştiricilerdir: Xanax, Lorazepam, Finazepam, Elenium, Diazepam veya Relanium. Ancak Buspirone hidroklorür veya Mexidol gibi atipik anksiyolitikler de yaygınlaştı.
Sakinleştiriciler: uyuşturucuların listesi ve etkileri
Sakinleştiriciler (anksiyolitikler), daha önce de belirtildiği gibi, hem psikosomatik hem de somatik kökenli birçok hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır.
Bu ilaçlar, insan beyninin duygusal olaylardan sorumlu bölümlerinin uyarılabilirliğini az altmaya yardımcı olur.reaksiyonlar. Ve sakinleştiricilerdeki ana şey, yalnızca kaygıyı az altmada değil, aynı zamanda takıntıyı az altmada (takıntılı düşünceler) ve ayrıca hipokondriyi hafifletmede (artan şüphecilik) ifade edilen anksiyolitik bir etkidir. Finazepam, Nozepam, Diazepam ve Lorazepam gibi ilaçlarda en belirgin olan zihinsel stres, korku ve kaygıyı giderirler.
Ve belirgin bir yatıştırıcı etkisi olan "Nitrazepam" ve "Alprazolam" ilaçları da uyku hapı-sakinleştirici olarak sınıflandırılabilir. "Mezapam" ve "Grandaxin" ilaçları, pratik olarak kas gevşetici (kas gevşetici) ve yatıştırıcı özelliklerden yoksun olan ve çalışma saatlerinde alınmasına izin veren gündüz sakinleştiriciler olarak sınıflandırılır.
"Klonazepam", "Finazepam" ve "Diazepam" ilaçları da antikonvülzan etkiye sahiptir ve otonom krizleri ve konvülsif sendromu tedavi etmek için kullanılır.
Anksiyolitikler nasıl reçete edilir?
Anksiyolitikler reçete edilirken, etki spektrumlarındaki fark dikkate alınmalıdır. Yüksek dozlarda olmasına rağmen, bunların herhangi biri sakinleştiricilerin karakteristik tüm farmakolojik özelliklerini sergiler.
Anksiyolitik etkileri olan ilaçların olağan tedavisi yaklaşık 4 haftadır. Bu durumda, ilaç sürekli olarak bir haftadan 10 güne kadar alınır ve daha sonra ilaca devam edildikten sonra üç günlük bir ara verilir. Bu mod, çoğu durumda, gerektiğinde bağımlılığın etkisinden kaçınmaya izin verir.uzun süreli kullanım.
Aynı zamanda günde 3-4 kez kısa etkili bir anksiyolitik ajanın (örneğin Lorazepam veya Alprazolam) alınması önerilir ve uzun etkili ajanların (Diazepam vb.) - fazlası yok günde 2 defadan fazla. Bu arada, "Diazepam"ın belirgin bir yatıştırıcı etkisi olduğu için genellikle yatmadan önce bir kez alınması önerilir.
Sakinleştirici alırken önlem
Ancak yukarıda açıklanan tüm ilaçlar zorunlu tıbbi gözetim gerektirir, aksi takdirde hasta bağımlılık geliştirebilir - uzun süreli kullanımda anksiyolitik etki azalır ve ilacın dozunda bir artış gerekli olacaktır. Ayrıca ilaç bağımlılığının oluşması da olasıdır. Ve uzun süreli kullanımda, bağımlılık riski özellikle güçlü bir şekilde artar. Buna karşılık, bu, hastanın durumunda genel bir bozulmaya ve bu arada, tam olarak anksiyolitiklerin ortadan kaldırmayı amaçladığı semptomların alevlenmesine yol açan yoksunluk sendromuna da neden olabilir.
Bu arada, sakinleştiricilerin bu yan etkileri özellikle 18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde belirgindir, bu nedenle bu yaş kategorisinde kullanımları yalnızca istisnai durumlarda, açıkça haklı endikasyonlar olduğunda mümkündür. Bu. Yine de terapi süresi minimumda tutulmalıdır.
Anksiyolitiklerin başlıca olumsuz etkilerinin listesi
Maalesef, anksiyolitik etki sadece bir anti-nevrotik etki değililaç insan vücudunda değil, aynı zamanda yan etkilerinden kaynaklanan bazı problemler.
Sakinleştiricilerin yan etkilerinin ana belirtileri, gündüz uyku hali, dikkat bozukluğu ve unutkanlık ile ifade edilen uyanıklık seviyesindeki azalmadır.
Ve kas gevşemesinin etkisi (iskelet kaslarının gevşemesi), bazı kas gruplarında genel zayıflık veya kuvvette azalma ile de kendini gösterir. Bazı durumlarda, sakinleştirici kullanımına "davranışsal toksisite" adı verilen, yani hafıza, duyarlılık ve konuşma becerilerinde bir miktar azalma ile ifade edilen bilişsel işlevlerde hafif bir bozulma eşlik eder.
Durumu hafifletmenin yollarından biri, doktorlar "Gidazepam", "Prazepam" ve ayrıca "Mebikar", "Trimetozin", "Medazepam" ve diğer ilaçları içeren gündüz sakinleştiricilerin kullanımını düşünüyor. bu yan etkiler az da olsa kendini gösterir.
Aşırı dozda sakinleştirici belirtileri
Sakinleştiricilerin belirgin anksiyolitik etkisi genellikle bu ilaçların düşüncesizce ve kontrolsüz kullanımına yol açar. Sonuçta, bir duygusal stres durumundan çabucak kurtulmak çok harika!
Anksiyolitikler, özellikle benzodiazepinlere ait olanlar, yağda kolayca çözünür, bu da onların gastrointestinal kanaldan tamamen emilmelerine ve insan vücudunun dokularında eşit olarak dağılmalarına yardımcı olur. Bu da aşırı doz durumunda çok ciddi sonuçlara yol açar.
Kural olarak, aşırı doza artan uyuşukluk eşlik eder,zayıflık, yürüme bozukluğu, konuşma ve baş dönmesi. Daha şiddetli zehirlenme aşamalarına solunum yetmezliği, tendon reflekslerindeki değişiklikler, tam bilinç kaybı ve bazen koma eşlik eder. Bu nedenle bazı sakinleştiricileri (psikotropik ilaçlar olmasına rağmen) reçetesiz temin etmek zor olmasa da, bu ilaçların ancak doktorunuzun tavsiyesi ve gözetiminde alınabileceğini unutmayın!
Başka hangi ilaçların anksiyolitik etkisi var?
Bu arada, anti-anksiyete tıpta bazen kullanılır ve sedatif-hipnotiklerle ilgili olmayan araçlardır. Bu nedenle, örneğin, "Hidroksizin" gibi bir antihistamin ilacının açık bir anksiyolitik etkisi vardır. Bu özellikle hastanın kaygısının ve duygusal stresinin cilt tahrişlerinden kaynaklandığı durumlarda ifade edilir.
Bazı nootropiklerin (Phenibut gibi) ayrıca anksiyete önleyici etkileri vardır. Homeopatik ilaç "Tenaten" de işe yaradığını kanıtladı.
Bazı şifalı bitkilerin (ana otu, ölümsüz, dikenli tartar, Rhodiola rosea, şakayık ve Schisandra chinensis) tentürleri, depresyon veya tahriş hissini ortadan kaldırarak ruh halinizi iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Ve aynısefa sadece psiko-duygusal stresi değil, aynı zamanda neden olduğu baş ağrısını da rahatlatacaktır.
Stres direnci ginseng kökünün artmasına yardımcı olur, melekotu ve alıç uykusuzluğa iyi gelir. Tüm bu bitkisel infüzyonlar 14 günlük kurslarda içilir ve eğerBeklenen etki oluşmaz, doktor konsültasyonu gerekir.