Varikosel yalnızca erkek hastalığıdır, ancak daha güçlü cinsiyetin birçok üyesi bunu hiç duymamıştır bile. Bu arada, böyle bir patoloji oldukça yaygın olarak kabul edilir ve gezegenin erkek nüfusunun% 15'inde teşhis edilir. Hastalık genellikle erkek kısırlığının nedenlerinin araştırılması sırasında tespit edilir, çünkü vakaların% 40'ında ilk çocuğun anlayışını ve ikincisinin% 80'inde engeller. Temel olarak, sol testiste varikosel gelişimi meydana gelir (bu hastalığın fotoğrafları androloji referans kitaplarında mevcuttur).
Varikosel nedir?
Bu hastalık, testislerin ve spermatik kordun varisli bir damarıdır, bunun sonucunda bu organlarda kan akışı bozulur. Venöz kan, inferior vena kava veya renal vene girmek yerine testislerin damarlarına akmaya başlar ve orada durgunlaşır. Bir süre sonra, genişleme bölgesinde kan birikmeye başlar, venöz kapaklar ve duvarlar bununla baş edemez. Problemler var. En sık görülen varikosel sol testistedir.çünkü renal ve spermatik damarlar arasında bir bağlantı vardır.
Varikosel neden kısırlığa neden olur?
Bildiğiniz gibi sıvı pratik olarak sıkıştırılamaz, bu nedenle kanın ters akışının oluşturduğu basınç her yöne iletilmeye başlar. Bir süre sonra yüksek basınç sonucu damarlar gerilmeye ve boyut olarak artmaya başlar. Duvarlarının gücü farklı olabilir ve venöz basıncın gücüne bağlı olarak gerilme çeşitli derecelere ulaşır. Testisi çevreleyen damar ağı, damarlardan bir süngere daldırılmış gibi göründüğü için büyük ölçüde artmaya başlar. Skrotum sürekli olarak aşırı ısınır ve testisin soğuması durur. Spermatozoanın normal olarak üretilmesi için artık orada olmayan daha düşük bir sıcaklığa ihtiyaç vardır. Bu nedenle varikosel erkeklerde kısırlıkta önemli bir faktör olarak kabul edilir.
Varikoselin nedenleri
İstatistiklere odaklanırsanız, vakaların %92'sinde sol testiste varikosel vardır. Bunun nedenleri, skrotumdaki kan damarı ağının yapısının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Sağ testisin damarı inferior vena kavaya, soldaki ise genellikle superior mezenterik arter ve aort arasında kenetlenen renal vene akar. Bu, bu yönde venöz çıkışta zorluğa yol açar. Ayrıca sol testis damarının kapağının sağ damarın kapakçıklarına göre daha sık hasar gördüğü tespit edildi.
Sol testis varikoselinin nedenleri:
- duvarların zayıflığıdamar, konjenital kapak yetmezliği, varis öyküsü;
- Onkopatolojinin gelişmesine bağlı olarak pelviste oluşan aşırı basınç, ishal, kabızlık vb.
Varikosel nasıl teşhis edilir?
Androlog bu patolojiyi teşhis eder. İlk olarak, doktor tüm komorbiditeleri belirlemek için hastayla görüşür, ardından hasta gerekli tüm testleri geçer. Varikosel şüphesi varsa, bu durumda karın boşluğu ultrasonu ve dopplerografi reçete edilir. Bu tür işlemler hasta ayakta veya yatarken yapılır. Doktor tecrübeliyse seminal sıvının kordonunu inceleyerek varikosel tespit etmesi zor olmayacaktır.
Ayrıca, bu hastalık Valsalva testi kullanılarak teşhis edilir. Hastanın basını sıkması gerekir ve doktor muayene sırasında hastalıklı organdaki genişlemiş damarları belirler.
Varikosel ve sol testis kisti
Bu hastalığa genellikle testis kisti gibi bir komplikasyon eşlik eder. Spermatozoanın ilerlemesini engeller, epididim reseptörlerine baskı uygulayarak cinsel işlevde nöroreseptör bozukluklarına neden olur. Derhal kaldırılır.
Varikosel tedavisi
Sol testiste varikosel nasıl tedavi edilir? Tek etkili tedavi cerrahidir. Bu hastalık tehlikeli kategorisine girmediği için cerrahi müdahale için doğrudan bir endikasyon yoktur. Bu yalnızca aşağıdaki durumlarda gereklidir:
- testislerde sürekli ağrı;
- skrotumdaki bir kusuru ortadan kaldırarak estetik bir görünüm kazandırmak için;
- erkek kısırlığı tedavisi.
Aynı zamanda birçok uzman, çocuklarda ve ergenlerde varikosel tespit edilirse, olası kısırlığı ortadan kaldırmak için ameliyat yapılması gerektiği konusunda hemfikirdir.
Bugüne kadar bu hastalığın cerrahi tedavisi dört şekilde sunulmaktadır:
- açık cerrahi (Ivanissevich'e göre);
- endoskopik cerrahi;
- mini erişimden çalıştırma;
- mikrocerrahi testis revaskülarizasyonu.
Açma işlemi
Sol testiste varikosel teşhisi konulursa bu tür ameliyatlar oldukça sık yapılır. Ivanissevich'e göre operasyon şu şekilde gerçekleştirilir: iliak bölgede bir kesi yapılır. Deri ve deri altı doku diseke edildikten sonra bir kas ve tendon tabakası kesilir, derinlerde testis damarı bulunur ve bağlanır. Ameliyatın özü, kasık kanalının iç halkasının biraz üzerinde sol testis damarlarının izole edici ligasyonudur.
Mini erişimden çalıştırma
Dış kasık halkası alanında, penis tabanından bir santimetre geri çekilirken küçük bir kesi yapılır. Deri ve deri altı dokusu diseke edilir edilmez spermatik kord bulunur ve damarı bağlanır. Daha sonra testisten gelen kan yüzeysel damarlardan akmaya başlar.
Endoskopikişlem
Sol testis varikoselinin tedavisine yönelik bu teknoloji, cerrahide gerçek bir atılımdır. Bir kesi yerine beş milimetrelik delikler yapılır. İlk delik göbek bölgesinde gerçekleştirilir, içinden bir video monitörüne bağlı minyatür bir televizyon kamerası yerleştirilir. Cerrah, ekranında operasyon alanında gerekli olan her şeyi görebilir.
İki delik daha açın ve bunlara makas ve minyatür kelepçeler sokun. Bu aletler yardımıyla peritonun altından testis damarları ve bir arter izole edilir. Daha sonra cerrah testis damarlarına titanyum braketler koyar veya bunları cerrahi bir iplikle bağlar. Operasyon yaklaşık otuz dakika sürer.
Mikrocerrahi testis revaskülarizasyonu
Operasyon, testise normal kan akışının sağlanmasına yardımcı olur. Bu durumda, damarı epigastrik damara nakledilir ve bu da testisten normal kan çıkışının yeniden sağlanmasına izin verir.
Ameliyattan sonra neden ağrı olur?
Ameliyat yapıldıktan sonra hasta bir süre hastanede kalmalıdır. Bu, komplikasyonları önlemek için gereklidir, ancak bu, varikosel tedavisinin modern yöntemleri sayesinde oldukça nadiren gerçekleşir. Vakaların %90'ında ameliyattan sonra sizi rahatsız edebilecek ağrı oldukça hızlı bir şekilde kaybolur.
Varikosel ameliyatı sonrası vakaların %10'unda sol testis spermatik kord boyunca ağrır. Bunun nedeni erken postoperatif komplikasyon olabilir - skrotumun sol yarısının lenfostasisi. Lenfatik damarların ligasyonu nedeniyle oluşur. Bu durumda doktora ikinci bir ziyaret gereklidir.
Varikosel ameliyatsız tedavi edilebilir mi?
Erkek sık sık şu soruyu sorar: Sol testiste varikosel bulunursa ameliyatsız tedavi hayal mi yoksa gerçek mi? Çoğu doktor, sadece cerrahinin bu hastalığı ortadan kaldırmaya yardımcı olduğu ve hiçbir ilacın onu iyileştiremeyeceği görüşündedir. Ancak operasyon sadece meydana gelen sonuçları ortadan kaldırır. Bu nedenle, birçoğu sol testisin varikoseliyle halk ilaçları ile tedavinin ve özel egzersizlerin yapılmasının somut sonuçlar getirdiğine inanmaktadır. Ancak konservatif tedavi yöntemleri sadece ilk aşamadaki varikosel ile mümkündür. İkinci ve üçüncü derece hastalık sadece cerrahi tedavi gerektirir.
Böylece, aşağıdaki egzersizler sol testisin varikoselinde etkilidir:
- Hafif testis masajı. Kanepede yatmak veya pelvisi hafifçe yükseltmek gerekir, bu, venöz kanın ön çıkışına izin verir. Masaj sırasında baskı kuvveti ağrı oluşmayacak şekilde olmalıdır.
- Yerden parmak uçlarında hafifçe yüksel ve hızla yere düş. Bu egzersiz günde iki kez 30 kez yapılır. Ağrınız varsa egzersiz yapmayı bırakmalısınız.
- Dik durmalısın, bacaklarını bir araya getir. Eller, parmaklarınızla zemine dokunarak yavaşça aşağı inin. Sonra yavaşça parmak uçlarınızda yükselin. Derin bir nefes alarak tüm dikkatinizi göbeğe odaklayın. Kemerin altındaki karın kasları sıkılmalıdır. Sonra aniden ayağa kalkarlar.topuklu ayakkabılar, rahatla ve nefes ver.
Halk ilaçları ile tedavi, sol testisteki varikosel için daha az etkili sayılmaz:
- Gümüş pelin ağacının taze yaprakları ve başları ezilir ve üzerlerine bir yemek kaşığı ekşi krema veya süt eklenir. Her şey iyice karıştırılır, gazlı bezle yayılır ve sorunlu bölgeye uygulanır. Bu 5 gün boyunca yapılmalı, ardından 3 gün ara verilmeli, ardından herkes tekrar etmelidir.
- Papatya, kestane çiçekleri, söğüt kabuğu, ahududu kökü ve şifalı rue eşit oranlarda karıştırılır. Bu malzemeler 0,5 litre suya dökülerek 15 dakika kaynatılır. Kompozisyon bir gün süreyle infüze edilmelidir ve sabah ve akşam 150 g oral olarak alınır.
- Üç büyük elmayı alıp kaynatıp üç saat ısrar ediyorlar. Bu durumda, kap sarılmalıdır. Daha sonra elmalar yoğrulur ve süzgeçten süzülür. Ortaya çıkan karışım, durum düzelene kadar günde üç kez 50 g için içilmelidir.
Varikoselin önlenmesi
Bu hastalıktan korunmak için, kasık bölgesindeki kan durgunluğunu önlemeye yardımcı olacak basit kurallara uymayı amaçlayan önleyici tedbirler alınır. İş hareketsizse veya uzun süre tek bir yerde durmak zorundaysanız düzenli olarak ısınmalısınız. Bacaklar için egzersizler ile günlük egzersizler yapılması önerilir. Sabah koşuları, günlük uzun yürüyüşler çok faydalı kabul edilir. Mümkünse havuzda veya açık suda mümkün olduğunca çok yüzmelisiniz.
Ayrıca içmemek veya içmemek en iyisidir.sigara içmek, doğru beslenmek, diyetinize çiğ sebze ve meyve eklemek ve fazla kilo almamak. Egzersiz yaparken, sıkı iç çamaşırı nedeniyle testislerin aşırı ısınmasına izin vermek istenmeyen bir durumdur.
Ancak bu önerilere uyulursa genetik yatkınlık varsa yine de böyle bir hastalık ortaya çıkabilir. Bu nedenle önleyici tedbirler arasında bir androlog ile düzenli kontroller de yer alır.
Ergenlik çağındaki bir erkek çocukta varikoselin önlenmesi bu hastalığı zamanında tespit etmeye özen göstererek ebeveynleri tarafından yapılmalıdır. Gelecekte olası kısırlığı önlemek için tıbbi muayene ve zamanında tedavi ihtiyacını ona açıklamakla yükümlüdürler.
Varikosel ameliyatından sonra hamilelik olabilir mi?
Bu hastalık oldukça spesifik olarak kabul edilir ve birçok erkek yardım istemek için acele etmez, doktora gitmeyi en sona erteler. Ancak ameliyattan sonra çocuk sahibi olup olamayacakları konusunda çok endişelidirler. Zamanında tedavi ve tedavi ile bunun olma olasılığı çok yüksektir.
Sonuç
Böylece fotoğrafları bu sorunun daha iyi anlaşılmasına yardımcı olan sol testis varikosel, çocuk sahibi olmayı hayal eden erkekler için bir cümle sayılmaz. Zamanında doktora giderseniz ve böyle hoş olmayan bir hastalıktan kurtulursanız, bu durumda prognoz çok olumlu olacaktır.
