Ampullerdeki "Panangin" dokulardaki metabolizmayı etkileyebilen magnezyum ve potasyum içeren bir ilaçtır. İlaç, miyokardda bozulmuş metabolizma ile birlikte kardiyovasküler sistemdeki patolojilerin tedavisinde hastalar için önerilir. İlaç çocuklukta, hamilelik sırasında, hipermagnezemi (kanda yüksek magnezyum seviyeleri) ve hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyeleri) olan hastalarda kontrendikedir.
Makalede Panangin için kullanım talimatlarını ve kardiyologların yorumlarını ele alacağız.
Farmakolojik formlar
"Panangin" üreticisi iki farmakolojik formda mevcuttur: oral uygulamaya yönelik tabletler ve bir çözelti,bir akış veya damla olarak intravenöz olarak uygulanabilir. Tabletli "Panangin", bikonveks yuvarlak bir şekle sahiptir, eski bir renge ve parlak bir yüzeye sahiptir. İlaç, polipropilen şişelerde 50 tablette paketlenmiştir.
Ampullerdeki "Panangin" intravenöz uygulama için tasarlanmıştır, herhangi bir safsızlık içermeyen berrak, renksiz, steril bir sıvıdır. 10 ml'lik ampullerde, karton kutu içerisinde 5 adet olarak ambalajlanmıştır. Jet intravenöz uygulamadan önce, ampulün içeriği 50 ml glukoz (%5) ile seyreltilmelidir. Damla uygulaması amaçlanıyorsa, ilaç 200 ml miktarında salin ile seyreltilmelidir.
Kompozisyon, açıklama
İlacın ana etken maddeleri potasyum aspartat ve magnezyum aspartattır. Her tablet sırasıyla 158 ve 140 mg madde içerir. Her bir "Panangin" ampulü, sırasıyla 452 mg ve 400 mg madde içerir. Potasyum ve magnezyum iyonları önemli hücre içi katyonlardır. Sodyum ve kalsiyum ile birlikte, miyokardiyal dokulardakiler de dahil olmak üzere doku metabolik süreçlerini düzenleyen çeşitli enzimlerin aktivitesinde yer alırlar. İlacın aktif bileşenleri, oksijenin, besinlerin asimilasyon süreci ve kalbin kasılma yeteneği üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Tabletlerin bileşiminde ek bileşenler kullanıldığı için: patates nişastası, mısır nişastası, magnezyum stearat, povidon, silikon dioksit. Ekçözeltinin bileşimindeki madde enjeksiyon suyudur. Müstahzarın içerdiği ek bileşenler, en uygun farmakolojik formu yaratarak aktif bileşenlerin emilimini iyileştirmek için gereklidir.
Farmakolojik grup
Ampullerdeki "Panangin", doku metabolizması üzerinde baskın etkisi olan ilaç grubuna dahildir. Farmakolojik grubuna göre potasyum ve magnezyum içeren mineral maddelere aittir. İlaç, miyokardiyal dokulardaki metabolik süreçleri etkileyebilir, kardiyomiyositlerin ölümünü, hipoksik olayların gelişimini önleyebilir. "Panangin" kullanımının arka planına karşı, kalbin kasılması ve bir bütün olarak kalp ve kan damarları sisteminin aktivitesi normalleştirilir.
Paangin'in etkisi nedir?
Farmakodinamik, farmakokinetik
Magnezyum ve potasyum iyonları doku metabolizmasını düzenleyebilen enzimlerin işlevini etkileyen önemli katyonlardır. Çeşitli elementlerle güçlü kimyasal bileşikler oluşturan endojen bir madde olan aspartat, katyonları zarlardan hücre içine taşır. İlacın aktif maddeleri hücreye karmaşık bileşikler şeklinde girer. İşlevleri, hücreler arası ve hücresel boşluktaki kalsiyum ve sodyum konsantrasyonuna bağlıdır. Katyonlar, miyokard tarafından besinlerin ve oksijenin asimilasyon sürecini ve ayrıca miyokardiyal kontraktiliteyi düzenleyebilir. Vücuttaki potasyum ve magnezyum eksikliği, örneğin arteriyel hipertansiyon, aritmi, miyokard sklerozu, koroner arterler gibi kardiyovasküler sistemdeki patolojik değişiklikleri tetikleyebilir.
Panangin'in farmakokinetiği üretici tarafından incelenmemiştir. Gastrointestinal sistemdeki aktif bileşenlerin emiliminin oldukça yüksek olduğu güvenilir bir şekilde bilinmektedir. İlaç intravenöz olarak uygulanırsa, maksimum terapötik etki gelişirken miyokardda madde birikimi meydana gelir. Potasyum ve magnezyum aspartat vücuttan esas olarak böbrekler yoluyla atılır.
Peki, Panangin ne için?
Kullanım endikasyonları
Yetişkin hastalar için, kardiyovasküler sistemdeki patolojik anormallikler ve katyon gövdesindeki bir eksiklik için ilaç önerilir:
- Çeşitli yapıdaki magnezyum ve potasyum iyonlarının eksikliği için replasman tedavisi.
- Kalp yetmezliğinin kronik şekli.
- Kalp krizi sonrası durumlar.
- Koroner arterlerdeki dolaşım yetmezliğine bağlı kalp iskemisi.
- Ventriküler ekstrasistol.
- Atrial fibrilasyon tipi aritmi.
- Dijital grubun bir parçası olan glikozitlerle zehirlenmenin neden olduğu aritmiler.
- Öncelikle hipokalemi (kanda potasyum iyonu eksikliği) ile ilişkili elektrolit dengesindeki değişikliklerin arka planında gelişen kalp ritmi bozuklukları.
Paangin kullanarak uzun süreli tedavi yürütürken, kandaki potasyum ve magnezyum iyonlarının konsantrasyonunu periyodik olarak izlemek önemlidir.
Pediatrik hastalarda kontrendikedir.
Hamilelik sırasında kullanınikinci trimesterden başlayarak bireysel endikasyonlar varsa ilaca izin verilir. İlacın ilk trimesterde kullanılması fetüsün toksik zehirlenmesine neden olabilir.
Emzirme döneminde ilaç kullanılması gerekiyorsa, beslenmeye geçici olarak ara verilmesi ve çocuğun yapay karışımlara aktarılması önerilir.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Panangin'i enjeksiyonlarda kullanmaya başlamadan önce, bir doktora danışmanız ve aşağıdakiler dahil mevcut kontrendikasyonları dikkate almanız önemlidir:
- AV düğümünde dürtü iletimi ihlalleri.
- Ciğer ve böbrek yetmezliğinin şiddetli formları.
- Kardiyojenik şok,
- Addison hastalığı.
- Metabolik asidoz.
- Hemolitik anemi.
- Geniş yanıklar, aşırı ısınma, ishal, tekrarlanan kusma nedeniyle vücudun dehidrasyonu.
- Bozulmuş amino asit metabolizması.
- Hipermagnezemi (kanda artan magnezyum konsantrasyonu), hiperkalemi (artmış potasyum konsantrasyonu).
- Tıbbi ürünü oluşturan bileşenlerden herhangi birine karşı bireysel duyarlılık.
Gebeliğin ilk üç ayında çocuk hastalara ilaç yazmak kesinlikle yasaktır.
Hadi Panangin'in dozuna daha yakından bakalım.
İlaç kullanımı
Tablet hazırlamanın günde üç kez 2 tablet miktarına kadar kullanılması tavsiye edilir. Hastada hastalığın şiddetli bir formu varsa,tek dozun 3 tablete kadar artırılmasına izin verilir. Bakım tedavisi, ilacın 3 hafta boyunca günde üç kez, 1 tablet kullanılmasını içerir. Mide suyunun ilacın aktif bileşenleri üzerinde yıkıcı bir etkisi olduğundan, ilaç yemekten sonra alınmalıdır. Tabletler bol sıvı ile bütün olarak yutulmalıdır.
Püskürtme intravenöz uygulamadan önce, ampul 50 ml glikoz (%5) içinde seyreltilir. Panangin ile bir damlalık takmadan önce, ilaç 200 ml salin ile seyreltilir. Giriş yavaş yapılmalıdır. Terapötik kursun süresi, patolojik fenomenin ciddiyeti dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir.
Hamile kadınları tedavi ederken, Panangin, çocuk için risk ve anne için terapötik ihtiyaç dikkate alınarak standart şemalara göre reçete edilir. Emzirme döneminde ilaç kontrendikedir.
Olumsuz etkiler
Panangin kullanımının arka planına karşı, aşağıdaki olumsuz etkiler gelişebilir: baş dönmesi, karın ağrısı, mide bulantısı. Kural olarak, yan etkiler nadiren görülür ve klinik belirtileri herhangi bir tedavi olmaksızın birkaç gün içinde kaybolur.
"Panangin"in uyumluluğu nedir?
Diğer ilaçlarla etkileşim
İlacın potasyum tutucu diüretikler ve ACE inhibitörleriyle birlikte kullanımı hiperkalemi gelişimini tetikleyebilir, bu da ciddi aritmi vemüteakip kalp durması.
İlacın damardan hızlı uygulanması baş dönmesine, mide bulantısına, yüzde kızarıklığa neden olur. Bu durumları önlemek için ilacın yavaş bir hızda verilmesi önerilir.
İlacı aşırı doku hasarı, yaygın yanıklar, miyastenia gravis gibi şikayetleri olan hastalara reçete ederken dikkatli olmak önemlidir, çünkü hiperkalemi riski önemlidir.
Paangin her zaman güvenli midir?
Aşırı doz
Doz aşımı durumunda, hasta hipermagnezemi ve hiperkalemi semptomları geliştirir: aritmi gelişir, uzuvlarda hassasiyet bozulur, ishal meydana gelir, tekrarlanan kusma, yüzde kızarıklık, uyuşukluk, hipotansiyon, kasılmalar, solunum depresyonu, orada kalp durması olasılığıdır.
Entoksikasyon belirtileri ortaya çıkarsa, ilacı almayı derhal bırakmalı, hastanın midesini yıkamalı, enterosorbentler sağlamalı, periton diyalizi ve hemodiyaliz reçete etmelisiniz.
"Panangin"in analogları
Gerekirse, ilaç aşağıdaki ilaçlardan biri ile değiştirilebilir:
- "Asparkam-L". Enjekte edilebilir formda üretilen Panangin'in yerli bir analogudur. Emzirme döneminde küçükler, hamile kadınlar tarafından kullanılması yasaktır.
- "Potasyum Magnezyum". Emzirme döneminde, hamilelikte, 14 yaş altı alınmasına izin verilmeyen bir besin takviyesidir.
- "Potasyum ve magnezyum aspartat". Dır-diralman kökenli ilaç. Çözelti şeklinde üretilmiştir. Kullanımına kontrendikasyonlar çocukların yaşı, emzirme dönemi, hamileliktir.
- "Asparkam". "Panangin" in tam bir analogudur. "Asparkam" ın farmakolojik formu - tabletler. Emzirme ve hamilelik sırasında dikkatli kullanılabilir.
Asparkam mı Panangin mi?
"Asparkam"ın, zamana göre test edilmiş "Panangin" in tam bir analogu olduğuna dikkat edilmelidir. Üstelik Asparkam'ın maliyeti Panangin'den çok daha düşük.
Ancak, ilaç için temel gereksinim etkinliğidir. Hastalar bu göstergenin Panangin'de daha yüksek olduğunu not eder.
Buna rağmen doktor hangi ilacın alınması gerektiğine karar vermelidir - Asparkam veya Panangin.
Maliyet
"Panangin" in ortalama maliyeti, bir paket çözelti için 145 ruble, bir paket tablet için 140 ruble. Bölgeye göre değişir.
İncelemeler
Panangin kullanan hastalar, kural olarak, olumlu geribildirim bırakır. İlaç gerçekten etkilidir, kasılmaları nötralize etmenize, kalbin aktivitesini kolaylaştırmanıza izin verir. Ek olarak, ilacın kullanımının arka planına karşı, olumsuz sonuçlar nadiren ortaya çıkar.
Uzmanların bu konudaki görüşleri nelerdir? "Panangin" için kardiyologlar genellikle tarafsızdır. Kalp rahatsızlıkları için her derde deva olduğunu düşünmüyorlar. Daha sıklıkla, genel bir tonik olarak hafif ritim bozuklukları için reçete edilir. BizPanangin için kardiyologların ve hastaların kullanım talimatlarını ve incelemelerini gözden geçirdi.
