Modern doktorlar yetişkin hastalarda kulak burun boğaz hastalıkları için antibakteriyel ajanları kesinlikle gerekli olmadıkça kullanmama eğilimindedir. Bu nedenle, eğer kişi şiddetli ağrı, hipertermi ve şişlikten endişe duymuyorsa ve hastanın genel durumu endişe yaratmıyorsa, doktor bekle-gör tutumu alır ve antimikrobiyal ilaçlar şu nedenle reçete edilmez:
- ilaca dirençli bakterilerin ortaya çıkma olasılığı yüksek;
- yan etkilerin belirtileri.
Yetişkin hastalarda KBB hastalıkları için en iyi antibiyotikler nelerdir?
Endikasyonlar
Hastanın aşağıdaki hastalıklara sahip olduğu durumlarda, antimikrobiyal ajanların zamanında alınması hayati önem taşır:
- Pürülan otitis media yaygın bir kulak burun boğaz hastalığıdır, orta kulağın tüm anatomik bölümlerini patolojik süreçte tutan pürülan iltihaplanmadır.
- Anjina, vücutta lokal belirtileri olan bulaşıcı bir hastalıktır.streptokok veya stafilokokların neden olduğu, daha az sıklıkla diğer mikroorganizmalar, virüsler ve mantarlar tarafından neden olunan, çoğunlukla palatin bademcikler olmak üzere, lenfatik faringeal halka bileşenlerinin akut inflamasyonu.
- Akut bademcik iltihabı.
- Sinüzit, bir veya daha fazla paranazal sinüsün mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Akut rinit, grip, diğer bulaşıcı hastalıklarda ve ayrıca yüz bölgesindeki yaralanmalardan sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir.
KBB enfeksiyonları için hangi antibiyotikler var?
Antibiyotikler arasındaki farklar
Antibakteriyel ilaçlar birkaç terapötik gruba ayrılır:
- Aminoglikositler, cinsel yolla bulaşan hastalıklara, menenjit ve sindirim bozukluklarına neden olan gram negatif bakterilere karşı etkili nefrotoksik ve ototoksik ilaçlardır. Bu antimikrobiyal ajanlar, düşük etkinlik ve geniş bir yan etki listesi nedeniyle çocuklarda ve yetişkin hastalarda kulak burun boğaz hastalıklarında kullanılmamaktadır.
- Sülfanilamidler geniş spektrumlu sistemik antibakteriyel maddelerdir. Clostridia, listeria, protozoa ve chlamydia'yı olumsuz etkiler. KBB hastalıklarının tedavisi için sülfonamidler nadiren tavsiye edilir. Kural olarak, penisilin grubunun florokinolonlarına ve ilaçlarına bireysel hoşgörüsüzlük ile.
- Penisilinler hem gram pozitif hem de gram negatif bakterilere karşı aktiftir, bu nedenle KBB pratiğinde yetişkin hastaların ve çocukların tedavisinde yaygın olarak kullanılırlar. Azıcıkkontrendikasyonlar, ancak ciddi alerjilere neden olabilir.
- Sefalosporinlerin bakterisit etkisi vardır. Çoğu durumda bademcik iltihabı, sinüzit ve orta kulak iltihabına neden olan streptokok ve stafilokokları ortadan kaldırmak için kullanılır.
- Makrolidler en güvenli antibakteriyel maddelerdir. Mikoplazmaları, klamidyayı ortadan kaldırın. Bakteriyostatik etkiye sahiptirler.
- Florokinolonlar en popüler geniş spektrumlu son derece etkili antimikrobiyal ilaçlardır. Meningokok, stafilokok aureus'un yenilgisine yardımcı olun. Hamilelik, emzirme döneminde yasaklanan ilaçlar, kapsamlı bir yan etki listesine sahiptir.
Bir tıp uzmanı, metodolojik önerilere ve ayrıca anamnezin özelliklerine, daha önce kullanılan ilaçların etkinliği hakkında bilgilere ve bunlara verilen tepkilere dayanarak, kulak burun boğaz hastalıkları için bir veya başka bir grubun ilaçlarının atanmasına karar verir. reçeteli ilaçlar. Yetişkin hastalarda KBB hastalıkları için hangi antibiyotikler kullanılır?
Yetişkinlerde sinüzit için antibakteriyel ilaçlar
Sinüzit, paranazal sinüsleri etkileyen zarın iltihaplanma sürecidir. Aşağıdaki iltihaplar meydana geldiği yerde ayırt edilir:
- Sinüzit - maksiller sinüslerin yenilgisi.
- Ethmoiditis - etmoid kemik hücrelerinin mukoza zarının iltihabı.
- Frontit, frontal sinüsün mukoza zarında inflamatuar bir sürecin geliştiği bir hastalıktır.burun.
- Sfenoidit, sfenoid paranazal sinüsün mukus tabanının akut veya kronik iltihabıdır.
Yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzit akut veya kronik olabilir, hastalığın akut dönemdeki ana belirtileri:
- pürülan burun akıntısı;
- hipertermi - aşırı ısınma, dış ortama ısı transferini engelleyen dış faktörlerin neden olduğu, vücut sıcaklığındaki artışla birlikte insan vücudunda aşırı ısı birikmesi;
- Ön bölgede, üst çenenin üzerinde, baş aşağı eğildiğinde artan zonklayıcı ağrı. Yüze esen soğuk bir rüzgar bile ağrıyı şiddetlendirebilir.
Kronik hastalık, daha az şiddetli semptomlarla bulanık bir görüntüye sahip olabilir. Hastalığın yanlış ve zamansız tedavisi menenjit ve sepsise neden olabilir. Bazen bu tür komplikasyonlar hasta için ölümle sonuçlanır.
Penisilinler
Sinüzitin sistemik tedavisi, testlerin sonuçları alındıktan sonra gerçekleştirilir, ancak beklemeye zaman yoksa, KBB penisilin grubunun geniş spektrumlu antibiyotiklerini seçer, örneğin:
- "Amoksisilin".
- "Amoksiklav".
- "Flemoxin Solutab".
Amoksisilin geniş spektrumlu bir ilaçtır, ancak, belirli bir durumda etkinliği düşükse, terapi, ana eser elementin klavulanik asit ile desteklendiği, korumalı bir antibakteriyel ajan olan Amoxiclav yardımıyla ayarlanır.
Ve"Amoksisilin" ve "Amoksiklav", vücudun tüm dokularına dağılan mide ve bağırsaklarda iyi emilir. İlaçlar idrarla atılır, bu nedenle kullanımlarının ana kontrendikasyonu boş altım sistemine zarar ve aktif maddeye genel hoşgörüsüzlüktür.
KBB hastalıklarına yönelik ilaçların ağızdan veya enjeksiyon yoluyla kullanılması gereklidir.
"Flemoxin Solutab" aynı "Amoxicillin" dir, sadece ilaç farklı bir marka adı altında üretilmektedir. Eczanelerden tablet olarak çıktı.
Hastalıklar için, KBB çocuklar için yaygın olarak antibiyotik reçete eder:
- "Eritromisin".
- "Azitromisin".
- "Toplandı".
Bu antibakteriyel ajanlar çok az toksisiteye sahiptir, penisilin ilaçları gibi alerjilerin ortaya çıkmasına neden olmaz.
Hastaların tedavisi için bu ilaçlar, süspansiyon üretimi için tablet, kapsül ve toz şeklinde kullanılmaktadır.
Sefalosporinler
En popüler ilaçlar üçüncü nesildir, örneğin "Ceftriaxone". İlaç, cerahatli sinüzit ile baş etmeye yardımcı olur, çözücüler yardımıyla bir enjeksiyonun hazırlandığı bir toz şeklinde üretilir. Giriş acı verici, belirgin yerel reaksiyonların ortaya çıkması muhtemel.
Yetişkin hastalarda nazal sinüslerin zarındaki inflamatuar süreçlerin lokal tedavisi için antibiyotik damlalar ve spreyler kullanılır:
- "Isofra", yapısı kokkal mikroorganizmalara karşı aktif olan framycetin içeren bir Fransız ilacıdır.
- "Polydex", sinüzit ve orta kulak iltihabı ile iyi baş eder. Sprey ve damla şeklinde mevcuttur. İlaç pürülan akıntıda etkilidir.
- "Bioparox" aktif bir maddeye sahiptir - fusafungin. Aerosol şeklinde üretildiğinden, nazal sinüslerin mukoza zarının şişmesini ortadan kaldırır.
Sinüzitin lokal antimikrobiyal ilaçlarla etkili tedavisi için öncelikle şişliği giderecek ve antibiyotiğe gerekli açıklığı verecek vazokonstriktör damlalar kullanmak gerekir.
Otitis media
Enfeksiyöz kaynaklı işitme organının patolojik durumu. Orta kulak iltihabının birkaç türü vardır:
- dış;
- orta;
- dahili.
En popüler otitis mediadır. Kulak zarından işitsel kemiklerin bulunduğu alana kadar olan boşluğu kapsar. Vakaların çoğu beş yaşın altındaki çocuklar, ancak yetişkinler de bu hastalıktan muzdarip.
Hastalığın ana kaynakları:
- Pseudomonas aeruginosa ve Haemophilus influenzae.
- Stafilokok.
- Pnömokok.
- Candida cinsinin mantarları.
Yetişkin hastalarda orta kulak iltihabı tedavisi için ilaçlar
Sistemik antibakteriyel ajanlar tedavi için kullanılır:
- "Amosil".
- "Ospamoks".
- "Flemoksin".
- "Amoksiklav".
- "Zinnat".
- "Aksotin".
- "Zinacef".
- "Cephurus".
- "Seftriakson".
İstisnai durumlarda, kulak burun boğaz uzmanları yetişkin hastalara Norfloksasin gibi florokinolon grubundan ilaçları tablet şeklinde kullanmalarını önerir.
Sadece bir antibiyotik içeren iki tip damla ile gerçekleştirilen etkili ve lokal tedavi: Ciprofarm, Normax, Otofa.
Kulak kanalının mukoza zarı mantarlarla enfekteyse doktorlar kombinasyon kremleri önerir: Clotrimazole, Pimafucin, Pimafucort.
Yetişkin ve pediatrik hastalar için en uygun kulak damlası seçilirken, genellikle orta kulak iltihabında meydana gelen kulak zarı perforasyonu olup olmadığının belirlenmesi önemlidir. Bir irin atılımı tespit edilirse, hasta analjezik veya antiinflamatuar etki olmaksızın yalnızca tek bileşenli antimikrobiyal damla kullanabilir.
Ayrıca, antibiyotik aminoglikozit de önerilmez:
- "Gentamisin".
- "Framisin".
- "Neomisin".
- "Polimiksin".
Bu aktif eser elementlerin işitsel kemikçikler ve iç kulağın mukoza zarı üzerinde ototoksik etkisi vardır ve bu da işitme kaybına, sağırlığa veya beyin zarlarının iltihaplanmasına neden olabilir.
Bu nedenle tedaviOrta kulak iltihabı, bir tıp uzmanının muayenesi ve denetimi olmadan yapılamaz.
Anjina
Akut bulaşıcı hastalık, etken maddeleri damak bademciklerini kırar. İşaretler:
- Vücut ısısının yüksek seviyelere yükselmesi.
- Şiddetli boğaz ağrısı.
- Damak bademciklerinin büyümesi.
- Bademciklerde apse veya seröz plak.
- Migren, en yaygın ve karakteristik semptomu epizodik veya düzenli olarak başın bir tarafında şiddetli ve ağrılı baş ağrısı atakları olan nörolojik bir hastalıktır.
- Baskı.
- Kaygısızlık, herhangi bir aktivite arzusunun yokluğunda, çevrede olup bitenlere karşı kayıtsızlık, kayıtsızlık, mesafeli bir tutum içinde ifade edilen bir semptomdur.
- Tembellik.
- Soluk cilt.
- Taşikardi, kalp atış hızının dakikada 90 atımı aştığı vücudun özel bir durumudur.
Teşhis, farinksin pürülan içeriğine ilişkin çalışmaların yanı sıra hastanın genel durumunun değerlendirilmesine dayanarak konur. Aşağıdaki rahatsızlıkların ortaya çıkması muhtemeldir:
- Miyokardit.
- Romatizma.
- Menenjit.
- Piyelonefrit.
Erişkinlerde kulak burun boğaz hastalıkları antibiyotiklerle ortadan kaldırılır (KBB, teşhis konulduktan sonra gerekli olanı reçete eder). Solunum yolu enfeksiyonları şunları kışkırtır:
- streptokok;
- staph;
- stafilokok ve streptokok.
Yetişkinlerde boğaz ağrısını gidermek için antibiyotiklerhastalar
Staphylococcus aureus, pnömokok, karışık flora ile çok nadir enfeksiyon. Enfeksiyonun yayıcısı her zaman enfekte bir kişidir, bulaşma yolu hava yoluyladır. Yetişkin hastalar için sistemik tedavi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:
- "Amoksisilin"
- "Amoksiklav".
- "Eritromisin".
- "Toplandı".
- "Zitrolid".
- "Hemomisin".
- "Zinnat".
- "Seftriakson".
- "Siprofloksasin".
Yetişkin hastalarda lokal tedavi, farenksin antimikrobiyal ajanlar "Bioparox", "Gexoral" ile sulanması ve ayrıca "Gexoral", "Oracept" çözeltileriyle sık sık gargara yapılmasıyla gerçekleştirilir. Bütün bunlar, anjinin ek tedavisi için antiseptik maddeler içeren ilaçlardır.
Akut bademcik iltihabının kaynakları sadece yerel müstahzarlar kullanılarak bastırılamaz. Bir hastaya böyle bir teşhis koyan bir kulak burun boğaz uzmanı kesinlikle sistemik antibakteriyel ajanlar önerir.
Kural olarak bademcik iltihabına hem akut hem de kronik olabilen bademcik iltihabı denir. Uzmanlara göre, bu KBB hastalığı nadiren çevreden alınabilir, çoğu durumda bağışıklıktaki azalma nedeniyle kendi kendine enfeksiyon oluşur. Koruyucu kuvvetlerin kaybı, ağız ve farenksin koşullu patojenik mikroflorasının büyümesine neden olur. Tonsillit, çürüklerin yanı sıra sinüzit, stomatit varlığında sürekli olarak ortaya çıkar.
KBB hastalıklarının tedavisi için hangi antibiyotikler hamileler tarafından kullanılabilir
KBB organlarının hastalıkları sistematik olarak kadınlarda "ilginç bir pozisyonda" ortaya çıkıyor. Dokuz ay boyunca sinüzit veya orta kulak iltihabına neden olabilecek bakteri veya virüsü yakalamamak zordur.
Ciddi durumlarda, fetüsün intrauterin enfeksiyon ve karmaşık patolojilerin gelişme olasılığı yüksek olduğundan antibiyotik tedavisi vazgeçilmezdir.
Kural olarak kulak burun boğaz uzmanları hamile kadınlara reçete yazar:
- penisilinler;
- makrolidler;
- sefalosporinler.
Bu grupların ilaçları plasenta bariyerini geçer, ancak fetus üzerinde zararlı bir etkisi yoktur. Aminoglikozitler ve florokinolonların kullanılması şiddetle tavsiye edilmez, bebeğin gelişimi ve büyümesi üzerinde yıkıcı etkileri vardır.
Gebelik dönemine bağlı olarak diğer ilaç gruplarına kısmen izin verilir.
Solunum sisteminin KBB hastalıkları için herhangi bir antibiyotik "pozisyondaki" bir kadına sadece bir tıp uzmanı tarafından reçete edilmelidir. Kulak burun boğaz uzmanı hastanın hamileliğini bilmeyebilir. Bu nedenle bir uzmanı ziyaret ederken bu durumu belirtmek gerekir.
