Gebelik sırasında trombositopeni, kadınların %7'sinde teşhis edilir ve en sık son trimesterde gelişir. Bu patolojinin oluşum mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Vakaların %70'inde bu durum, gebe kaldıktan sonra vücudun yeniden yapılanması ile ilişkilidir.
Genel bilgiler
Trombositopeni, düşük trombosit seviyeleri (dev kırmızı kemik iliği hücrelerinden oluşur) ile karakterize bir kan hastalığıdır. Bu hücrelerin rolü nedir? Vücutta bir yara oluşursa, onu “yapıştırmak” için çok sayıda trombosit acele eder. Daha sonra plakaların kendisinde ve daha önce yarayı kapatmak için kullanılanlar yerine yeni hücrelerin toplanmasında değişiklikler olur. Bu hastalıkta trombositler ya hızla yok edilir ya da küçük miktarlarda sentezlenir.
Sağlıklı bir kadının vücudunda hamilelik yokken bu hücrelerin sayısı 200 ile 300x10 arasında değişir9/l. Ömürleri yedi günü geçmeyen karaciğer veya dalakta kullanılırlar. Eğer birbu hücrelerin sayısı belirgin şekilde azalır, bir kadına hamilelik sırasında trombositopeni teşhisi konur (pozisyondaki bir kadın için norm 150x109/l'dir). Bu rakam 140x109/l'nin altına düştüğünde doktorlar alarm verir.
Trombositlerin ana işlevi, vücudun önemli bir koruyucu reaksiyonu olan kanın pıhtılaşmasına katılmaktır. Ek olarak, bu minik hücreler arterin esnekliğini ve çeşitli dış hasarlara karşı direncini sağlayan iç astarının beslenmesine katkıda bulunur.
Pozisyondaki kadınlar oldukça sık bu patolojiyle karşı karşıya kalırlar. Ancak fetüs için her zaman bir tehlike taşımaz ve olumsuz sonuçlarla kendini gösterir.
Temel nedenler
Gebelikte trombositopeni nispeten yaygındır. Birçok nedenden dolayı gelişebilir:
- Hormonal seviyedeki değişiklikler.
- Artan kan hacmi.
- Nefropati.
- İrrasyonel beslenme ve B12 vitamini eksikliği.
- Viral nitelikteki enfeksiyonlar.
- Alerjik reaksiyonlar ve sistemik rahatsızlıklar.
- İntrauterin fetal ölüm.
- Plasental abruption.
- Belirli ilaç gruplarını almak.
Trombosit sayısındaki keskin bir düşüş fizyolojik olabilir, yani önemsiz olabilir (en az 140x109/l). Kural olarak, böyle bir durum belirgin semptomlarda farklılık göstermez ve sadece rutin muayene sırasında tespit edilir. Bu durumda tedavi gerekli değildir, ancak testlerin sürekli izlenmesi gereklidir. patolojik olarakhastalık, doktor önce patolojinin nedenini belirlemeli ve hemen tedaviyi reçete etmelidir. Aksi takdirde oldukça tehlikeli komplikasyonlar geliştirme riski artar.
Klinik resim
Gebelik sırasındaki trombositopeni, diğer hastalara göre daha canlı ve çeşitli semptomlara sahiptir. Pozisyondaki kadınlar için tipiktir:
- Dokunduktan sonra ciltte küçük morlukların görülmesi.
- Uterus boşluğundan kanama.
- Burun ve diş eti kanaması. Birçok hamile kadın vitamin ve mineral eksikliği nedeniyle diş eti bölgesinde iltihaplanma süreci geliştirdiğinden, bu belirtiye spesifik denilemez.
Hamilelik sırasında trombositopeniye eşlik eden bu klinik belirtilerdir. Böyle bir teşhisle uğraşmak zorunda kalan hastaların fotoğrafları, özel tıbbi referans kitaplarında ve ilgili konulardaki diğer kaynaklarda bolca sunulmaktadır.
Bu hastalığın semptomları, hematopoietik sürecin ciddi bir şekilde ihlal edildiğini gösterir. Bu gerçekten tehlikelidir ve sadece bebek doğurma döneminde değil, aynı zamanda doğum sırasında da. Uygun tedavinin olmaması en hamilelerin bile hayatına mal olabilir.
Gebelikte ikincil trombositopeni
İkincil trombositopeni daha çok hamileliğin ortasında teşhis edilir. Kural olarak, bu durumda, hastalık vücudun ışınlanması, zehirlenmesi sonucu gelişir.zehirli maddeler. Ayrıca bazı ilaçların alınmasına bağlı olarak trombosit sayısında azalma gözlemlenebilir. Hastalık çocuk için çok tehlikelidir, ancak zamanında teşhis ve zamanında tedavi ile çoğu durumda prognoz hem çocuk hem de anne için uygundur.
Teşhis
Hastalığın doğrulanması öncelikle laboratuvar teşhis yöntemlerine dayanır. Birkaç aşamadan oluşur:
- Anamnez toplama.
- Tıbbi muayene.
- Kan testi.
- Aspirasyon kemik iliği biyopsisi.
Kan testi, trombositlerin kantitatif içeriğini belirlemek için en bilgilendirici yöntemdir. Bir tıbbi muayene, hastalığın bariz semptomlarını (vücutta kızarıklık, küçük kanamalar) ortaya çıkarırsa, doktor ayrıca bir kemik iliği delinmesi reçete edebilir. Yaymada çok sayıda megakaryositin baskın olması durumunda, büyük olasılıkla trombositler dalakta yok edilir veya birikir. Sadece yukarıdaki tüm tanı önlemlerinin ardından hamilelik sırasında trombositopeni doğrulanır. Tedavi, hastanın, yani fetüsün genel durumuna göre bireysel olarak reçete edilir.
Konservatif Terapi
Ciddi sonuçların ortaya çıkma olasılığı olduğunda bu hastalığın gelişme vakaları oldukça nadirdir. Patolojiye trombositlerde hafif bir azalma eşlik ediyorsa, vücutta önemli bir bağışıklık bozukluğu yoktur, özel tedavi gerekli değildir. sırasında trombositopenikritik parametrelere sahip hamilelik, yalnızca kanın kantitatif parametreleri normale dönene kadar yatak istirahati zorunlu olarak gözlenen bir hastanede tedaviyi içerir. Trombosit sayısı 20x109/l'ye düştüğünde, yalnızca hastalığın şiddetli formunda özel tedavi gereklidir. Kural olarak, kadınlara glukokortikoidler reçete edilir. Mükemmel bir seçenek "Prednizon" olarak kabul edilir. Fetus üzerindeki olumsuz etkiyi en aza indirmek için, her durumda doktor ilacın dozajını ve süresini seçer.
Hastalığın şiddetli varyantları, ilaç tedavisi etkisiz olduğunda dalağı çıkarmak için ameliyat önerilir.
Bugün, Batılı uzmanlar, hamilelik sırasında trombositopeni gibi patolojilerle mücadele etmeyi amaçlayan aktif olarak yeni ilaçlar geliştiriyorlar. Onlar hakkında şimdiye kadar yapılan yorumlar karışık. Bu ürünlerin megakaryosit üretimini uyaran bir madde içerdiği bilinmektedir.
Geleneksel tıbbın yardımı
Bugün doktorlar, trombositopeni hastalığıyla savaşmanın ana yollarından biri olarak konservatif tedaviyi önermektedir. Hamilelik sırasında halk ilaçları ile tedavi de aktif olarak kullanılmaktadır. Büyükannelerimizin tariflerinin en iyi şekilde ilaçlarla birlikte ve sadece bir doktor gözetiminde kullanıldığını unutmamak önemlidir.
Olumlu tarafı, en yaygın pancarlar bu patolojiye karşı mücadelede kendilerini kanıtlamıştır. yatmadan önce önerilirrendeleyin ve şeker serpin. Sabahları posadan suyunu sıkıp aç karnına kullanmalısınız. Böyle bir "ilacın" tadı en hoş olmaktan uzak olmasına rağmen, sonuç buna değer.
Susam yağı sadece kandaki trombosit sayısını düzenlemekle kalmaz, aynı zamanda kanın pıhtılaşmasını da hızlandırır. Tedavi için yemek yaparken salatalara yağ eklemek yeterlidir.
Hamilelik sırasında trombositopeni: sonuçları ve prognoz
Genel olarak, bu hastalığın prognozu olumludur. Vakaların yarısında vücuttaki hormonal değişikliklerden kaynaklanır ve bu dönem için oldukça doğaldır.
En büyük tehlike hamilelik sırasında otoimmün trombositopenidir. Bunun anlamı ne? Bir kadının plasenta yoluyla antikorları, fetüsün kanına girerek içindeki trombositlerin ölümüne neden olur. Bu durumda, tanıyı doğruladıktan sonra doğum sırasında herhangi bir obstetrik müdahale ve ameliyat yasaktır. Mesele şu ki, bu tür cerrahi manipülasyonlar bebekte kafa içi kanamaya neden olabilir.
Komplike olmayan hastalıkla doğum konservatif bir yöntemle gerçekleştirilir. Uygun tedavi başarısız olursa veya hamile kadının genel durumu kötüleşirse, genellikle sezaryen yapılmasına karar verilir. Bu yaklaşım, fetüsü yaralanmadan korumanıza ve doğum sırasında olası kan kaybını kontrol etmenize olanak tanır.
Önleme
Böyle bir patolojinin gelişmesini önlemek içinHamilelik sırasında trombositopeni, kadının bağışıklık sisteminin işlevsizliğinden sorumlu tüm faktörleri en aza indirmek gerekir. Çeşitli enfeksiyonları olan hastalardan izole edilmesi önerilir. Bir bebeği doğurma döneminde belirli ilaç gruplarını (antitümör, sülfonamidler, antikoagülanlar vb.) Almayı reddetmek çok önemlidir. Ayrıca vücudu toksik maddelerin, radyasyonun etkilerinden de mümkün olduğunca korumalısınız. Hamileliğin erken evrelerinde, ailede benzer hastalık vakaları zaten kaydedilmişse, bir genetikçi ve hematolog tarafından ek bir konsültasyon reçete edilir.
Sonuç
Bu makale, "Trombositopeni: hamilelik sırasındaki nedenler, ana semptomlar ve tedavi yöntemleri" konusunda ayrıntılı bilgi sağlar. Yetkili ve zamanında terapi, bu patolojiyi sonsuza dek unutmanızı sağlar. Sağlıklı kalın!
