Kadınlarda hiperandrojenizm, bozulmuş hormonal dengenin arka planına karşı gelişir. Özellikle bir hormon yüzünden. Ancak adını bilmek yeterli değildir. Ne olduğunu anlamak çok daha önemlidir - DHEA-S hormonu? Anlamaya çalışalım. Basitçe söylemek gerekirse, hem iç hem de dış değişiklikleri tetikleyebilen bir erkek cinsiyet hormonudur. Bununla birlikte, bununla mücadele edilebilir ve kadınlarda DHEA-S hormonunda bir artış olduğuna dair belirli işaretler vardır.
Dehidroepiandrosteron güzel yarıda
Çoğu adrenal bezler tarafından üretilen ve geri kalanı yumurtalıklar tarafından alınan bir dizi steroidden elde edilen madde. İnsan kanındaki bu androjen konsantrasyonunun ciddi bir fazlası, adrenal bezlerde inflamatuar süreçlerin meydana geldiğini gösterebilir. Kural olarak, tümör endokrin bezlerinde ivme kazanıyor.
DHEA-S hormonu, nedir bu? Sülfat bir kimyasal reaksiyon ara maddesidir. DHEA hormonunun normu ve oluşumu için yeterli miktarlarda kolesterol gereklidir. Steroid formundan geçiş sırasında,östrojenler, özellikle östradiol.
DHEA-S hormonunun hızına bağlı olarak, düzenleyicinin salınımının temeli değişir. Yani yumurtalıklarda az altılmış düzeyde ve adrenal kortekste artan düzeyde üretilir. Aynen öyle.
Kızda DHEA-S hormonu yükseldiğinde, fizyolojik süreçlerin seyrini olumsuz etkiler. Ayrıca adrenal çalışma, genel doğurganlık, toplam kütlenin stabilitesi ve epidermisin durumu üzerinde. Görünür belirtiler göründüğünde, kadın derhal DHEA-S hormonundaki artışın nedenlerini aramalıdır.
Bir tümörün veya varsa diğer süreçlerin varlığını tespit etmek için böbreküstü bezi bölgesinin acil olarak taranması önemlidir.
DHEA Sentezi
Dehidroepiandrosteron (DHEA) çok işlevli bir steroid tipi hormon olduğundan, androjen reseptörlerine etki eder. Uluslararası ticari adı prasterone'dir.
DHEA-S hormonu, nedir bu? Vücudumuzda sentezi 17-alfa-hidroksilaz enziminin katılımıyla gerçekleştirilir. Kolesterolden ilk gelen pregnenolon, bu enzim tarafından 17-hidroksipregnenolon'a dönüştürülür, bu da aynı enzim tarafından DHEA'ya dönüştürülür.
İkincisi diğer enzimlerden - steroidojenlerden etkilenir ve androstenediol, androstenedion ve dehidroepiandrosteron sülfat olur.
Vücuttaki değer
DHEA-S hormonunun normu, aşağıdakiler dahil birçok süreci etkiler:
- bağışıklık sistemini güçlendirmek;
-
normal östrojen birikimi için uygun koşullar yaratmak;
- kötü kolesterol birikimini az altın;
- obeziteyi önleyin;
- libido düzenlemesi;
- adetin normal döngüsünü sürdürmek;
- yağ bezlerinin fonksiyonlarının optimizasyonu;
- depresyon riskini az altmak;
- epidermisin elastikiyetini korumak.
Kadınlar genellikle erkeklik hormonlarının salınımının o kadar önemsiz olduğunu ve testosteron konsantrasyonundaki artışın hiçbir şey üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmadığını varsayarlar. Gerçekte, steroid hormonlarının fazlalığı androjenizmin artmasına neden olur. Ve tüm olumsuz sonuçlarıyla.
DHEA hormonunun normu
Dokuzdan on beşe, alt sınır 1 ve üst sınır 9.7'dir. Ayrıca, sınırlar artar ve on beşten otuza, alt sınır 2,4 ve üst sınır 14.5'tir. kadın otuz yaşına ulaşır, androjen üretimi azalmaya başlar ve otuzdan kırka, değerler şu şekildedir: 1.8 ila 9.7. Ve kırktan elliye: 0.6 ila 7.2.
Gelecekte, maddenin içeriği giderek daha fazla azalır ve elliden altmışa, norm 0,9 ila 3,3 arasında değişir. Normların tüm değerleri µmol / l olarak gösterilmiştir. Daha fazla ayrıntı için doktorunuza danışmanız daha iyidir.
Hamilelik sırasında kadınlarda DHEA-S hormonlarının oranı daha yüksektir. İlk üç aylık dönemde, 3.12 ila 12.48 arasında ve ikincisinde - 1.7 ila 7 arasında değişmektedir. Yaklaşan doğum dönemi seviyesi düşer: 0, 09 ve 3, 7.
Nedenler ve belirtiler
Kadınlarda DHEA-S hormonu yükseldiğinde, nedenler genellikle bir jinekolog ve endokrinolog muayenehanesinde bulunur. Tipik olarak, artan konsantrasyon aşağıdaki nedenlerle oluşur:
- Steroid hormonları da dahil olmak üzere hormonların normal salgılanmasını engelleyen enzimlerin eksikliği.
- Sendrom ve Cushing hastalığı. Tümör oluşumu.
- Gebeliğin on ikinci ila on beşinci haftası arasında plasenta yetersiz çalışır.
- Amenore ve Galaktore Sendromları.
- Polikistik yumurtalıklar
- Erkeklik hormonu üreten adrenal kortekste hormonal olarak aktif bir tümörün gelişimi.
- Addison hastalığı.
- Hormon dengesini etkileyen kanserler.
- İlerleyen aşamada osteoporoz.
- Hipofiz bezindeki patoloji.
Değişiklikler genellikle kadınlarda DHEA hormonunun artmasıyla görülür. Ne olduğu zaten belli. Ancak, yükseltildiğinde aşırı sinirlilik meydana geldiğini ve sinirlerin "şakalar oynadığını", fiziksel güç ve dayanıklılığın arttığını, vücut kıllarının olmaması gereken yerlerde uzadığını, üst dudağın üzerinde antenlerin de göründüğünü, akne ve kızarıklıkların meydana geldiğini açıklığa kavuşturmaya değer. epidermisin kötüleşmesine, yağ bezlerinin salgılanmasının artmasına, düzensiz hamilelik seyrine, düşüklere veya erken doğumlara, optimal adet dönemlerinin ihlal edilmesine, olabilirkısırlık geliştirmek.
Sapmaların tespiti
Hasta doktorla görüştükten ve doktor artan androjenizm belirtilerini ortaya koyduktan sonra, zaten test yaptırmanın gerekli olduğu bir zamanda DHEA-S hormonuyla ilgili sorunlar ortaya çıkar. Kişi ayrıca ultrason ve MRI dahil olmak üzere çalışmalardan emin olmalıdır.
Doktor için en önemli adım, yaşam tarzını, kronik hastalıkların olup olmadığını, kızın cildinin artan yağlılığından, adet düzensizliklerinden, kıllanmadan, şiddetli ağrıdan şikayet ettiği sürenin bir analizini bulmak olacaktır. sinirlilik ve panik ataklar ve ayrıca doğurganlık sorunları.
İkincisinin doğru bir değerlendirmesi için, çeşitli hormonların, yani progesteron, dihidrotestosteron, tiroksin, serbest testosteron, FSH, LH, TSH ve triiyodotironin konsantrasyonunu netleştirmek gerekir.
Tüm bunlara şu şekilde hazırlanın: Adet döngüsünün beşinci gününden yedinci gününe kadar bir damardan kan alınır, aç karnına gereklidir, daha doğru bir analiz için su içmemelisiniz. Analizden önce diğer prosedürler gerçekleştirilemez.
Cinsel temas, spor salonu ziyareti laboratuvara gitmeden birkaç gün önce durdurulmalıdır. Sinirlilik önlenmelidir. DHEA-S hormonu için kan testi prosedüründen önce, tütsülenmiş ve kızarmış yiyecekler, baharatlı ve yağlı yiyecekler, alkol ve sert kahve diyetten çıkarılmalıdır.
Tümör durumunda
Androjen seviyelerinin normalleştirilmesi artık nedeni ortadan kaldırmadan mümkün değilHormonal dengesizliğe ne sebep oldu? Endokrinolog, Dhea-so4 için yapılan testlerin sonuçlarını kullanarak en uygun tedavi rejimini seçer.
Beyin tümörü sürecinin gelişmesiyle birlikte bir beyin cerrahının müdahalesi gereklidir. İlerlemiş bir neoplazmada beyin ve adrenal bezlerdeki tümörlerin çıkarılmasına müdahale şarttır, çünkü DHEA-S salınımı, tümör vücutta mevcut olduğunda ek steroid üretimi ürettiği için normale dönmeyecektir.
Çok yüksek DHEA sülfat seviyeleri (800 mcg/dl'nin üzerinde) böyle bir büyümenin varlığını gösterebilir. Sürecin kötü huylu olması durumunda, metastaz oluşumunu önlemek için hasta önleyici kemoterapiye tabi tutulur. Bütün bunlar, elbette, ancak neoplazm çıkarıldıktan sonra.
Hormon Tedavisi
Bu tedavi, çocuk sahibi olmak istemeyen yaşlı kadınlar için uygundur. Radyal tedavi yardımı ile hastanın hastalığın tedavisine kontrendikasyonları varsa hormonal ilaçlar reçete edilir.
Tam bir hormon tedavisi küründen sonra, steroid hormonlarının konsantrasyonu bir süreliğine normale döner, ancak bir süre sonra tekrar yükselmeye başlayabilir.
Diana, optimal antiandrojen konsantrasyonunu içerdiğinden, hormonal tedavi açısından en büyük etkinliği göstermiştir. Bununla birlikte, daha belirgin bir etki görülür"Androkura" ile oral kontraseptiflerin kombinasyonu.
Mücadele yöntemleri
Kadınlarda elli yıl sonra dehidroepiandrosteron salınımı azalır ve belirli bir süre sonra DHEA-S konsantrasyonunda doğal bir düşüş olasıdır. İyi huylu veya kötü huylu bir tümör süreci söz konusu olduğunda, özellikle süreç kötü huylu olduğunda, oluşumu veya hormonal tedaviyi kaldırmak için bir operasyon ile hiçbir durumda geciktirmemelisiniz.
Hiperandrojenizm hastalığının adrenal formu tespit edilirse, glukokortikoidlerin ("Deksametazon", "Prednizolon") küçük dozlarda kullanılması oldukça iyi bir sonuç getirecektir. Bu hormon üretimini stabilize etmeye yardımcı olacaktır. Kadınlarda hirsutizm durumunda, doktorlar vakaların %2-4'ünde adrenogenital sendromu tespit eder.
Hormon seviyelerini normalleştirmek için endokrinolog, hastaya yağlı ve kızarmış yiyecekleri büyük miktarlarda yemeyi bırakmasının yanı sıra füme, kırmızı et, yeşil yapraklar, turşu ve deniz ürünleri seviyesini az altmasını tavsiye edecektir. diyet.
Spor ve hormonlar
Stresli durumların sayısını az altmak ve geceleri kaliteli dinlenme ve uygun uyku için zaman bulmak, ayrıca vücut üzerinde ciddi fiziksel eforun reddedilmesi ve spor sırasında anabolik steroidlerin kaldırılması - tüm bunlar yapılırken zorunludur artan androjenizm tedavisi.
Egzersiz rutininizi optimize etmekandrojenik performans üzerinde kesinlikle etkisi olacak bir diğer önemli faktör. Kas kütlesi büyümesine çok fazla dikkat edilmesi kandaki testosteron seviyesinin artmasına neden olabilir ve bu en aktif erkek androjendir.
Yağ tabakasının izin verilen minimum düzeye çok fazla incelmesi de östrojen eksikliğine ve hormonal düzeyde kısırlığa yol açabilir. Adrenal sistemin doğru çalışması durumunda bile, artan steroid salınımı ile androgenital sendrom ortaya çıkabilir.
ABD'de Hormon
ABD Senatosu'nda Mart 2009'da sunulan bir yasa tasarısı, DHEA hormonunu anabolik tip steroidler kategorisine ait kontrollü bir madde olarak sınıflandırmaya çalıştı.
Müşteri, Iowa eyaletinden Cumhuriyetçi Parti Senatörü Grassley Charles'dı. Sırasıyla, ortak müşteriler Illinois Demokrat Partisi'nden Senatör ve Arizona Eyaleti'nin bir başka Cumhuriyetçi Senatörü - Richard Durbin ve John McCain idi. Bu yasa tasarısı Senato Yasama Komitesine sunuldu.
2007'de, Aralık ayında, Grassley Charles, Kontrollü Maddeler Listesini değiştirmeyi amaçlayan 2007 DHEA Suistimalini Az altma Yasası olan Bill S. 2470'i tanıttı. Bu, dihidroepiandrosteron içeren ürünlerin kanunen bilerek satılamayacağına veya bu ürünün satışı için koşullar yaratamayacağına yol açacaktır.18 yaşın altındaki kişilere yönelik ürünler, tüm bunlara internet üzerinden satış dahildir.
Ancak, tarife göre, bu tür ürünler elbette dağıtılacaktı. Ceza olarak, yalnızca cezai olmayan (medeni) bir para cezası sistemi sağlanacaktır. Bu yasa tasarısı iki kez okundu ve Senato Yasama Komitesi'nde de adı geçti.
Ancak hiçbir zaman benimsenmedi ve bugün dihidroepiandrosteron içeren ürünlerin satışı yasalken, bu tür ürünlerin çeşitli atletik disiplinlerdeki katılımcılar tarafından kullanılması yasaktır. Ancak, Kanada'da DHEA ürünlerini satın almak için yine de bir reçeteye ihtiyacınız olacaktır.
Diğer türlerde
DHEA-S hormonu, nedir bu? Başka bir ilginç gerçeğe dikkat çekmeye değer. Hem hormon hem de sülfat, adrenal bezler tarafından yalnızca primat düzeninin temsilcilerinde, yani insanlarda olduğu kadar düşük ve yüksek maymunlarda üretilir. Bu üretimin sırası şu şekildedir: Kolesterol, pregnenolon, 17-hidroksipregnenolon ve DHEA.
Fareler ve sıçanlar dahil diğer hayvan türlerinin adrenal bezleri bu hormonu sentezleyemez. Aynı zamanda sadece aşağı ve yukarı maymunların değil, insanların yanı sıra diğer hayvanların da bazı beyin yapıları, nörosteroidler olarak tanımlanan DHEA ve öncüllerinin de novo sentezini yapabilmektedir.
Hafıza oluşumunda ve öğrenmede kritik bir rol oynayan Purkinje hücrelerinin, memeli ve diğer omurgalı nörosteroidleri için en önemli üretim yeri olduğu kanıtlanmıştır.
içinDolaşımdaki dihidroepiandrosteronun ve ayrıca insanlarda diğer steroidlerin yaşa bağlı dinamiklerini bulmak için, doğum sonrası çeşitli dönemlerde konsantrasyonuna ilişkin çalışmalar yapılmıştır. Konsantrasyonunun zirvesinin yirmi beş ila otuz yaş olduğu sonucuna varıldı. Düştükten sonra.
Kandaki kortizol seviyeleri yaşla değişmez ve bu da Dhea/kortizol oranında bir dengesizliğe yol açar. Hormonun periferik dokularda testosteron, estron ve estradiol gibi biyoaktif seks steroidlerinin öncüsü olarak en önemli rolü kanıtlanmıştır.