Spermatik kordun blokajı, skrotuma bir anestezik verilmesini içeren tıbbi bir manipülasyondur. Örneğin cerrahi bir müdahale sırasında ağrıyı bir süreliğine ortadan kaldırmak için yapılır.
Anatomik referans
Spermatik kord, skrotumdaki gonadların yolu boyunca oluşan bir ipliktir. Kasık kanalının açıklığının iç kısmından kaynaklanır. Kanalın boyutu 20 cm'den fazla değildir Ana bileşenleri:
- venöz düğüm;
- sinir demetleri;
- vas deferens;
- lenfatik damar sistemi;
- arter ve damar ağı.
Spermatik kordun çeşitli işlevleri vardır. Testislere kan sağlar ve seminal sıvıyı doğrudan vas deferens'e yönlendirmekten sorumludur.
Reçete endikasyonları
Spermatik kordun blokajı tıbbi bir manipülasyondur. Sadece bazı durumlarda teşhis prosedürleri sırasında kullanılır. Oçeşitli hastalıkların özelliği olan ağrıyı gidermek için kullanılır.
Spermatik kordun blokajının ana endikasyonları aşağıdaki durumlardır:
- orşit;
- epididimit;
- renal kolik;
- ürolitiazis;
- cinsel organların travmatik yaralanmaları.
Ayrıca, bu prosedür testisler, ekleri bölgesinde ameliyat sırasında lokal anestezinin bileşenlerinden biri olarak kullanılır.
Hazırlık aşaması
Spermatik kordun blokajı özel bir hazırlık gerektirmez. Manipülasyonları gerçekleştirmeden önce, enjeksiyon bölgesindeki cilt,% 70'lik bir alkol çözeltisi veya başka bir antiseptik ile tedavi edilir. Prosedür epididimin veya kendisinin iltihaplanması nedeniyle ağrıyı gidermek için reçete edilirse, kasık bölgesindeki ve skrotumdaki saçlar tıraş edilmez. İletim anestezisi olarak kullanıldığında ameliyattan bir gün önce hijyenik manipülasyonların yapılması gerekecektir.
Teknik
Gerçek prosedür sırasında hasta sırtüstü pozisyonda kalır.
- Önce doktor delinecek bölgeyi antiseptik bir solüsyonla tedavi eder.
- Skrotumun köküne odaklanarak abluka için enjeksiyon yapılır. Doktor bir eliyle kordonu sabitler ve diğer eliyle doğrudan bir delik açar.
- Uzatılmış bir iğne yavaşça 6-8 cm derinliğe sokulur. Tüm manipülasyonlar venöz damara zarar vermemek için çok dikkatli yapılmalıdır. İğne takarkenşırınganın pistonunu sıkın. Ardından ağrı kesici doğrudan enjekte edilir.
- Doktor, etkilenen bölgeye steril bir pansuman uygular.
Birçok kişi bu prosedürü "Lorin-Epstein'a göre spermatik kordun blokajı" adı altında biliyor. Uygulama tekniği, anestezik olarak "Novocaine" veya "Ultracaine" kullanımını içerir. İlk durumda, abluka süresi yaklaşık bir saattir ve ikincisinde 6 saate kadar sürer. "Ultrakain" genellikle iltihaplanma sürecini durdurmak için antibakteriyel bir ilaçla birleştirilir.
Prosedürün kendisi M. Yu. Lorin-Epshtein tarafından önerildi. Daha sonra soyadının adı verildi. Testis veya eklerinin iltihaplanmasıyla tetiklenen skrotumdaki ağrı için etkisi, bu bölgedeki sinir demetlerinin blokajı ile açıklanır. Renal kolik durumunda, analjezik mekanizma tamamen farklı bir prensibe bağlıdır. Bu, üreter ve spermatik kord arasındaki filogenetik ilişki nedeniyle kendini gösteren, dostça-sakinleştirici bir etkidir.
Adil sekste, renal kolikte analjezik etki sağlayan bu prosedürün bir analogu, uterusun yuvarlak ligamentinin blokajıdır.
Rehabilitasyon dönemi
Rehabilitasyon dönemi belirli özellikler anlamına gelmez. Manipülasyondan hemen sonra, doktor hastayı muayene etmelidir. Olumlu bir sonuçla, eğer ikincisi sabit ise, adamı eve veya koğuşa gönderir.tedavi.
Olası kontrendikasyonlar
Spermatik kordun bloke edilmesi tekniği tıbbi manipülasyonları içerir. Bu nedenle, bu prosedürün belirli kontrendikasyonları vardır:
- hastanın yaşı (pediatride abluka kullanılmaz);
- anestezik ilaca alerjik reaksiyon olasılığı yüksek;
- enjeksiyon bölgesinde cilt lezyonlarının varlığı;
- kanama bozukluğu;
- tanılanmış zihinsel bozukluklar.
Her durumda, spermatik kordun bloke edilmesi ihtiyacı ayrı ayrı değerlendirilir.
İşlemlerin sonuçları ve komplikasyonları
Deneyimli bir doktor için abluka genellikle zor değildir. Ek olarak, prosedürün kendisi yardımcı kontrol önlemleri gerektirmez. MRI ve ultrason teşhisi hakkında konuşuyoruz. Anestezik solüsyonun enjeksiyonundan sonra, hasta kural olarak hemen ağrı kesici hisseder. Aksi takdirde, spermatik kordun Lorin-Epstein blokajı bir erkeğin yaşam tarzını etkilemez.
Yalnızca bazı hastalarda, işleme aşağıdaki istenmeyen sonuçlar eşlik eder:
- düşük kan basıncı, artan terleme;
- hematom şeklinde kanama;
- ponksiyon bölgesinde inflamatuar reaksiyon.
Yukarıdaki reaksiyonlar genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Ancak görünüşe göreiltihap varsa, ek muayene için bir doktora danışmak daha iyidir.
Tabii ki aynı işlem farklı hastalarda özel bir şekilde ilerleyebilir. Bu aynı zamanda komplikasyonların daha da gelişme olasılığı için de geçerlidir. Çoğu erkekte nadiren görülürler. Hafif bir baskı veya uyuşukluk hissi endişe kaynağı olmamalıdır.
En ciddi komplikasyonlar, Lorin'e göre spermatik kordun blokajının yanlış veya okuma yazma bilmeden, yetersiz aseptik önlemlerle yapılması durumunda ortaya çıkar. Ayrıca, aşırı yüksek dozda bir anestezik ilacın verilmesi durumunda ortaya çıkmaları dışlanmaz. Doz aşımı durumuna genellikle huzursuzluk ve uyarılma duyguları eşlik eder. Hastanın konvülsif kas seğirmesi, hızlı nefes alması var. Bu gibi durumlarda acil tıbbi müdahale gereklidir.
Hasta referansları
Hastalardan gelen geri bildirimlere göre spermatik kordun blokajı ağrıdan hızlı bir şekilde kurtulmanızı sağlar. Bununla birlikte, süreleri büyük ölçüde anestezik olarak kullanılan ilaç tarafından belirlenir. Ek olarak, prosedürün kendisine nadiren komplikasyonlar eşlik eder ve rehabilitasyon süresi özel önlemler gerektirmez. Manipülasyonlardan hemen sonra hasta eve gidebilir ve olağan aktivitelerini yapabilir.
Böyle bir abluka sadece ağrılı sendromu ortadan kaldırmak için kullanılamaz. Örneğin, penisilinler veya aminoglikozidler grubundan antibakteriyel ilaçların çözeltiye eklenmesi ayrıca iltihaplanma odağını etkileyebilir. aktiftıbbi uygulamada testislerde veya eklerinde inflamatuar süreçlerin tedavisinde kullanılır.
Ancak, ablukanın hastalığı tedavi edebilecek tıbbi bir prosedür olmadığını belirtmekte fayda var. Sadece bir süre ağrı sendromunu bastırmak için kullanılır, bu da doktorun diğer teşhis veya tedavi önlemlerini almasına izin verir. Sadece bazı durumlarda, renal kolik ile, taşın üreterden mesaneye hareket etmesi için bir blokaj yeterlidir.
Olumsuz geribildirim son derece nadirdir. Kural olarak, yanlış veya düşük kaliteli prosedürlerle ilişkilendirilirler. Örneğin, spermatik kordun blokajı için yanlış nokta seçimi, pozitif analjezik etkinin olmamasına ve hatta komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, tedaviden önce sadece kliniği değil, doktoru da dikkatlice seçmek gerekir. Önemli kontrendikasyonlar varsa, manipülasyonu reddetmek daha iyidir.
