Omurlararası diskler nelerdir? Bunlar omurları birbirine bağlayan doğal pedlerdir. Omurgamızın sağlıklı çalışması için gereklidirler. Disklerin içinde, onları aynı anda uzakta tutabilen ve aynı zamanda birbirine bağlayabilen özel bir basınç vardır. Bununla birlikte, intervertebral diskin kendisi küçülmez. Yürürken omurganın yumuşak hareketler yapmasını sağlayan bu alanlardır. Herhangi bir eğim veya dönüş, omurganın arkasının kontrolü altındadır.
Disk neyden yapılır?
Herhangi bir intervertebral diskin iki bileşeni vardır: yarı sıvı halde olan çekirdek ve on iki mikroplakadan oluşan yoğun bir ağ duvarı şeklindeki lifli halka. Bir kişi eğildiğinde, plakaları oluşturan liflerin çapları zıt yönlerde gerilir,böylece, omurganın zincirinde diskin güçlü bir gerilimi ve tutulması yaratır. Omurlar arasındaki basınç tam olarak anulus fibrosus nedeniyle oluşturulur, bu nedenle hasar görürse halkanın hem üstünde hem de altında bulunan intervertebral disk zarar görebilir.
Diskin arkası daha ince plakalarla çerçevelenmiştir, bu etki, birbirlerine önden çok daha sıkı bastırılmalarından kaynaklanmaktadır. Omurların, örneğin öne doğru eğilirken serbestçe ayrılabilmesi arka plakalar sayesindedir. Doğru, ince vücutları güçlü bir gerilim altında lifli halkayı yırtma tehlikesiyle karşı karşıya.
Omurlararası disklerin ortalama yüksekliği yaklaşık yedi milimetredir ve omurların çapı dört santimetreye ulaşır. İlk bakışta çok kırılgan bir tasarım. Ancak, intervertebral disklerin yüksekliğindeki bir değişiklikle, çıkıntılar meydana gelebilir, çünkü çoğu zaman, yaşla birlikte, lifli halka ile çekirdeğin özü arasındaki sınır, birincisinin kırıldığı silinir. Çıkıntılara ek olarak, birçoğu değişen derecelerde fıtıklardan muzdariptir.
İlginç Omurga Bilgileri
İnsan omurgasında yirmi dört intervertebral disk vardır ve onlarsız sadece oksipital kemik ve servikal bölgeye ait birinci omur, aynı bölümün birinci ve ikinci omurları ve ayrıca kuyruk sokumu (tamamen hareketsizdir) kalmıştır. Tüm disklerin boyutları farklıdır ve yukarıdan aşağıya bakıldığında orantılı olarak artar. Belirli bir bölgede bir diske sahip belirli işlevlere bağlıdır.omurga.
Disklerin biyokimyasal bileşimi
Omurlararası disk, su ve kolajen lifleriyle dolu bir kıkırdaktır ve bu da karmaşık bir adı olan proteoglikan özel bir jele daldırılır. Yaşla birlikte, bildiğiniz gibi, vücudun kolajen üretimi azalır, bu nedenle dejeneratif süreçler oluşmaya başlar.
Omurlar arasında disk olmasının avantajları nelerdir?
Öncelikle omurgaya esneklik kazandırır ve aynı zamanda ani hareketlerde, örneğin zıplarken veya koşarken amortisör görevi görürler. Ayakta dururken diskler arasındaki sıvı keseleri, yüzüstü pozisyondan veya eğimden daha fazla sıkılır, bundan omurga anında bükülen bir tür yaya dönüşür. Diskler sayesinde omurga çok ince bir şekle sahip olabilir ve aynı zamanda inanılmaz bir güce sahip olabilir. Onlar olmasaydı, her seferinde omurgayı büküp açmak için sırtın çok güçlü kaslara sahip olması gerekirdi.
Ancak diskler, özellikle sürekli ayakta dururken (örneğin, uzun süreli çalışma anlamında) kişiyi çıkıntılardan ve fıtıklardan kurtaramaz. Bir kişi günün çoğunu ayakları üzerinde geçirmek zorunda kaldığında, alt omurga üzerindeki baskı periyodik olarak artacaktır ve bu da sonunda alt segmentlerinin tahrip olmasına neden olabilir. Bu nedenle, çoğu zaman insanlar alt sırtta ağrı hissetmeye başlar.
L5 omurunun özellikleri nelerdir?
Kesinlikle tüm omurlararası disklerin kendi adları vardır. Ama özellikle arka planda öne çıkıyorOmurganın sakruma geçtiği yer, çünkü bu bölge çoğunlukla spor salonunda aşırı yüklenme veya yanlış egzersiz nedeniyle acı çekiyor. L5 diski diğerlerinden farklıdır - bir böbreğe benziyor. Yan tarafı hiç korunmaz ve aksine arka tarafı güçlendirilir, bu nedenle güçlü sapmalar veya belirgin bir lordoz ile yan duvar yavaş yavaş çökebilir. Arkayı çevirmek bu diske sabit bir eşit olmayan yük verecektir. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda, lomber intervertebral diskin fıtığı ortaya çıkar. Bu, aşağıdaki fotoğrafta görülebilir.
Fakat genellikle intervertebral disk L5-S1'in kompleksi dağılımın altına düşer, yani ilk sakral ile bir etkileşim vardır.
Fıtıklaşmış L5-S1 hasarlı diskin belirtileri
Öncelikle, özellikle kişi öne doğru eğilmeye başladığında veya ağır şeyler kaldırdığında bel bölgesinde ağrı ortaya çıkar. Bazen ağrı sendromu bir kişiyi bir süre hareketsiz hale getirebilir veya sonraki hareketleri çok kısıtlı olacaktır. Alt sırtta büyüyen herhangi bir ağrı, omurgadaki fıtıklaşmış bir diskin ana ve ilk belirtisidir.
Ayrıca, ağrı bacağa yayılarak uyluğu etkileyebilir. Bazen ayak bileğine kadar bacakta uyuşma olur. Bir kişi uzun süre hareket halindeyse veya ayakta duruyorsa, vücutta bir kapanma hissi ortaya çıkar. Kalçalarda ve alt sırtta hassasiyet ihlali var. Öksürürken ağrı artmaya başlar.
Ne tür fıtıklar vardır?
Modern tıp, çeşitli fıtıklaşmış disk türlerini tanımlar. Omurganın bölüm tipine göre belirlenirler. Diskin hamurunun fıtıklaşması veya çıkıntısı - lifli halkanın ötesindeki çekirdek, birkaç kategoriye ayrılır:
- Omurlararası disklerdeki servikal değişiklikler. Çoğu zaman, bu tip hareketsiz iş yapan kişilerde görülür, bu nedenle 25 yaşında oldukça genç bir yaşta ortaya çıkabilir. Önceden, bir kişi uzun ve halsiz bir osteokondroz tarafından işkence görebilir.
- Servikotorasik bölgenin dejenerasyonu. Burada sorun yaka kısmında lokalizedir ve genellikle kırk yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Çoğunlukla kadınlar bu tür fıtıklardan muzdariptir. Patoloji, duruş eğriliğinin arka planına ve vücuttaki tuz metabolizmasının ihlaline karşı gelişir.
- Torasik omurgadaki fıtıklar daha az yaygındır ve genellikle yüksekten sırta sert bir düşüş sırasında travma ile ilişkilidir.
- Ancak sternum ve alt sırt arasındaki bölgede fıtıklar oldukça yaygındır. Özellikle h alter dünyasına yeni giren ve kaslı sırt çerçevesini güçlendirmeden hemen ana topçuya geçmeye karar veren insanlar için.
- En popüler patoloji türü lomber fıtık ve lomber intervertebral disklerin çıkıntısıdır.
- Daha önce bel ve sakrumun birleştiği yerde fıtıktan bahsetmiştik. Burada, böyle bir patoloji tedavi edilemediği için genellikle intervertebral diskin çıkarılması şeklinde ameliyat önerilir.
- Sakral bölgede ve kuyruk sokumunda fıtıklar pratik olarak teşhis edilmez. Ancak ortaya çıkarlarsa, bunun nedeni yalnızca ciddi yaralanmalardır.
Ana disk hastalıkları
İntervertebral disklerle ilişkili ana patolojiler, çekirdeğin hamurunun sadece çıkıntılarıdır ve boyutlarına bağlı olarak birkaç türe ayrılırlar. Bu nedenle, yukarıda açıklanan fıtıklar, çıkıntılar ve sarkmalar ayırt edilir. Doktorun neyle uğraştığını tam olarak anlamak için omurganın hastanın şikayet ettiği bölümünün röntgenini çekmek gerekir.
Doktor, bir resim yardımıyla, omurdan vücudun dış ortamına geçen disk gövdesinin boyutunu belirleyebilir. Bir fıtık, beş milimetreden fazla artan her şey olacaktır. Patoloji bu işaretten azsa, tanı prolapsus olacaktır. Çıkıntı, vücudun ötesine geçen diskin hafif bir deformasyonudur. Bu durumda, çıkıntı üç milimetreye bile ulaşmaz ve lifli halka bozulmadan kalabilir, ancak güçlü basınç nedeniyle değiştirilebilir. İkinci türlerdeki en yaygın hastalık, servikal bölgenin omurlararası disklerinin çıkıntısıdır.
Teşhis
Omurlararası diskler için en iyi tedaviyi belirlemek için doktor, çekirdeğin fibröz halkadan çıkış değerini belirler. Ve burada da bir sınıflandırma var, yani jelatinli vücut üç milimetre içinde dışarı çıkıyorsa, buna prolapsus denir. Ve on beş milimetreye kadar bir çıkıntı olması durumunda, buhalkanın son yırtılması. Bu arada, ekstrüzyon diye bir tanım var, bu da düşen çekirdeğin (bir parçasının) sonunda çıkacak kadar aşağı sarkması anlamına geliyor.
Omurlararası fıtıklar, çıkıntılar ve vücuda göre konumları
Vücut patolojisiyle ilgili olarak şunlar olabilir:
- Medyan veya medyan. Omurilik diskinin tam merkezinde bulunurlar ve arka duvara doğru yönlendirilirler. Örneğin, servikal omurganın intervertebral disklerinin çıkıntıları bu kategoride en yaygın olanlarıdır.
- Sırasıyla paramedyan veya lateral, foramenlerin yanında solda veya sağda bulunur.
- Karın veya ön. Derinin içine en yakın olanlardır ve mevcut en güvenli olanlardır.
- En tehlikelisi foraminal patolojilerdir, çünkü tam olarak sinir köklerinin yanında bulunurlar ve vücudun hasarlı sinir kökünün yönü altındaki bölgelerinin felce yol açabilirler. Örneğin, böyle bir hastalık, tedavi sırasında son derece dikkatli olmanız gereken intervertebral diskin dorsal çıkıntısı olabilir, çünkü herhangi bir yanlış hareket veya eğim nedeniyle halka kırılabilir ve sonuçları geri döndürülemez olabilir.
Omurilik kanalına yönelik bir fıtık ile tedavide gecikme olması durumunda, çıkıntı yapan nükleus pulposusun bir kısmı ayrılabilir ve ardından kanalın içine salınabilir ve bu yüzde yüzdür.felç veya menenjit almak.
Bu arada bilmelisiniz ki, bir trafik kazası geçirdikten veya ciddi yaralanmalar geçirdikten sonra bile, omurlararası diskte bir fıtık ve çıkıntı uzun süre herhangi bir belirti göstermeyebilir. Bir buçuk yıl boyunca hastalık herhangi bir özel semptom göstermeden ilerleyebilir.
Tedavi ve önleme
Omurga disklerinin en tehlikeli hastalığı hala fıtık olduğundan, oluşmaması veya bir çıkıntı oluşturmaması için önlem amaçlı yapılması gerekenleri bilmek önemlidir. En iyi korunma, tüm vücut için günlük egzersizler de dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzıdır. Özellikle, bu ofiste yerleşik çalışma yapanlar için geçerlidir. Bu gibi durumlarda, bir pozisyonda belirli bir süre oturduktan sonra biraz ısınma yapmak en iyisidir. Sonuçta, örneğin, servikal bölgenin intervertebral disklerinin çıkıntısı, yalnızca disk üzerindeki eşit olmayan yük nedeniyle değil, aynı zamanda vücudun rahatsız edici bir konumundan da ortaya çıkabilir.
Birçoğu, yüzme tüm omurganın kaslarını içerdiğinden, bu da omurga çerçevesinin güçlendiği anlamına geldiğinden, sağlıklı bir omurgayı korumak için çok önemli olduğundan, önleyici bir önlem olarak havuza bir akşam ziyareti seçer. Sırtın belirli bölgelerindeki ağrılara özellikle dikkat edilmelidir. Genellikle, bir kişinin bilmediği osteokondroz varlığından dolayı, lomber intervertebral disklerin çıkıntısının olduğu durumlar vardır. Bölüm. Bu gibi durumlarda hemen teşhis koymak en iyisidir.
Disklerin zaten düzleşmesi durumunda, bir kişi, omurga ve sırt egzersizleri için özel bir kompleks seçiminde yardımcı olabilecek egzersiz terapisine katılan bir doktordan yardım almalıdır. Bu konudaki en önemli şey, yükün çoğunu kendi üzerine alabilen sırtın kaslı yapısını güçlendirmektir.
Önleme anı çoktan kaçırıldıysa ve bir kişinin disk fıtığı varsa ne yapmalı? Her şeyden önce, ağrı semptomlarının en sık sinir uçlarının sıkışması nedeniyle ortaya çıktığını ve bu tür keskin ağrıların sırtta kas spazmlarına yol açtığını ve durumun önemli ölçüde kötüleştiğini bilmelisiniz.
Böyle bir durumda tedavi, sessiz bir yaşam ve hasarlı disklerin hareketliliğinde azalma ile başlar. Çoğu zaman, omurgayı bir pozisyonda sabitleyen özel korseler alırlar. Ağrı kesiciler veya enjeksiyon blokerleri yardımıyla spazmlar ve ağrılar giderilir. Ancak bu tedavi sadece günlük yaşamda rahatlama sağlar. Bu süre zarfında, bir kişi vücudunu tamamen yeni varoluş standartlarına hazırlamalıdır. Bir doktorun yardımıyla, hangi hareketlerin son derece dikkatli bir şekilde yapılması gerektiğini ve hangilerinin kısıtlama olmaksızın mevcut olduğunu belirleyebilirsiniz.
Elektroforez, ultrason ve masajların kullanılması tedaviye mükemmel şekilde yardımcı olacaktır. İlaç tedavisi az altıldığında, normal spinal aktiviteyi eski haline getirmek için fiziksel aktivite kullanılır. çok farklı egzersizler varyoga. Örneğin, yoga terapisinde, bir eğitmenle birlikte inanılmaz sonuçlar elde edebileceğiniz "Omurgaya doğru yaklaşım" gibi ayrı bir konu var. Gerçekten de, tüm fiziksel etkinliklerin doğru performansıyla disk, işlevini geri yükleyebilir. Bu tedavi yöntemleri, hem intervertebral servikal disklerin çıkıntılarına veya diğer bölümlerdeki patolojilere hem de fıtık tedavisine uygulanır, ancak ikincisi her zaman yukarıda açıklanan yöntemlerle ortadan kaldırılamaz. Ardından hastaya ameliyat önerilir.
Cerrahla şu durumlarda iletişime geçilir:
- Bir kişinin genitoüriner sistemde bozuklukları varsa (idrar yapma ve cinsel işlev bozukluğu ile ilgili zorluklar)
- Bacak kaslarının atrofisi.
- Birkaç aydır tıbbi tedavide herhangi bir pozitif dinamiğin olmaması.
Özellikle şiddetli fıtık vakalarında, omuriliğin işleyişinde ciddi rahatsızlıklar vardır, bunlar tam olarak çekirdeğin omurilik kanalına doğru aktığı ve işitme, görme ve görme kaybı tehlikesi nedeniyle anlardır. uzuvların hareketliliği, çoğunlukla cerrahi müdahalelere başvururlar.
Bazen tamamlanmaz, ancak kısmi kaldırma yapılır. Bu operasyona diskektomi denir. Çoğu zaman, diskektomi bir mikro kesi ile yapılır, bu nedenle çevre dokulara ve tüm diske verilen hasar çok daha azdır.
Endoskopi, yani omurganın içine bir mikro kamera yerleştirilmesiyle, cerrah etkilenen bölgeyi daha doğru bir şekilde çıkarabilir. Ama cerrahinin başka bir yolu var.müdahale - güçlü bir su basıncının etkilenen çekirdeği yıkayıp böylece tüm fıtığı çıkardığı hidroplasti.
Ancak ideal seçenek, elbette, hastalığın zamanında teşhisi olacaktır.
