Diş protaperleri, tüm klinik koşullarda tüm modern diş hekimlerinin gereksinimlerini karşılayan, dünyanın en popüler nikel titanyum endodontik aparey sisteminin bir evrimidir. Bu elemanların kesici kısmı nikel-titanyum alaşımından yapılmıştır. Protapers, en yeni neslin gerçekten benzersiz ve son derece esnek dosyalarıdır. Klasik aletlerle tedavisi son derece zor olan kök kanallarında bile işlemin yapılmasını mümkün kılarlar.
Özellikler
Hem manuel hem de makine protaperleri, daha önce diş hekimleri tarafından kullanılan ve aynı zamanda matkap olarak da adlandırılan kök dosyalardan önemli farklılıklara sahiptir. Doğru, ikincisini savunmak için, belirli olasılık sınırlarına sahip olduklarını söylemeye değer.
Aletin şekli, çalışma sırasında daha fazla dikkat gerektiriyordu - kırılma riski çok yüksekti. Bu yüzden matkaplarla dairesel hareketler yapmak tehlikeliydi.
Ancak geliştirilmişdiş hekimliğinde protapers, kök bölümleri işlemek için kullanılan dosya cephaneliğini önemli ölçüde az altmayı mümkün kılar. Ek olarak, bu aletler, dişin delinmesi ve cihazın kendisinin kırılması riskini önemli ölçüde az altır. Sonuçta, öncekilerden farklı olarak, protaperler eşit olarak sivrilen bir koni şeklindedir.
Ultra-esneklik, bu araçların gücüyle birlikte sağlanır:
- dosyaların yapıldığı nikel-titanyum alaşımı;
- İşlemin tam güvenliğini garanti ederken bıçağın işlenmiş yüzeylere temas alanını ve süresini az altan dışbükey kenarlı koni biçimli bölüm;
- Cihazın minimum doku tabakasını çıkarmasını sağlayan, cihazın sıkışma ve diş kanalının tıkanma riskini az altan çok aşamalı kesme elemanı.
Artıları ve eksileri
Cihazlarından dolayı diş hekimliğinde protapers:
- tedavi edilen alana kök kanalının apekse doğru eşit şekilde daraldığı bir konfigürasyon verin;
- en karmaşık şekle sahip kanalların işlenmesini sağlayın.
Ayrıca, en yeni nesil dosyaların başka avantajları da vardır:
- çok renkli işaretler nedeniyle belirgin kullanım sırası;
- Yalnızca üç cihazdan oluşan bir set kullanmanız gerektiğinden, işlemin yüksek hızı;
- Cihazın yuvarlak ucu, mutlak güvenlik ve dokunsal duyulara dayalı olarak kanalı çalıştırma yeteneği sağlar.
Fakat protaperlerin birçok avantajının yanı sıra bazı dezavantajları da vardır:
- geniş bir apikal foramen (çap olarak 30. boyuttan daha büyük) olan kanalları işlemenin imkansızlığı - daha büyük bir alet mevcut değil;
- Ameliyat edilen boşluğun derinliği ile ilgili kısıtlama - maksimum 31 mm'ye kadar;
- tıkanmayı önleyecek bir mekanizmanın olmaması - kanalın duvarlarında tedavi için ilaç verilmesini engelleyen lekeli bir tabaka kalır.
Protapers'ı Şekillendirme
Diş hekimliğinde kullanılan bu aletler ne için? Her biri belirli bir manipülasyon gerçekleştirmek üzere tasarlanmış birkaç protaper dosyası türü vardır. Bu nedenle kök kanalına istenilen şekli vermek için şekillendirme aletleri kullanılır. Bu grup Sx, S2 ve S1 protaperlerini içerir.
Bu tip eğeler hem kısa kanalların çalıştırılmasında hem de uzun protezlerin koronal kısmına gerekli şeklin verilmesinde kullanılır. Kesici parçanın ucunun çapı 0,19 mm'dir ve tabanda bu rakam 1,2 mm'dir.
- Sx protapers 19 mm uzunluğundadır ve diğer çeşitlere göre daha incedir. 0,35 mm'den 19 mm'ye kadar büyümesi ve ardından 0,2 mm'ye düşmesi dikkat çekicidir.
- Protapers S1, kanalın üst üçte birlik kısmında çalışacak şekilde tasarlanmıştır. Cihaz iki tipte mevcuttur - 21 mm ve 25 mm uzunluğunda. Uç çapı 0,17 mm'ye ulaşır ve konik tüm kesme elemanı boyunca 0,2'den 11'e yükselir.
- Protapers S2, kanalın ikinci üçte birini hazırlamak için kullanılır ve ayrıca 21 mm veya 25 mm uzunluğa sahiptir. Uç çapı 0,2 mm'dir ve konik kademeli olarak 0,04 mm'den 0,115 mm'ye yükselir.
Protapers'ı Bitirme
Bu tür dosyalar, kanalın alt üçte birlik bölümünün son tasarımı için tasarlanmıştır. Diş hekimliğinde, orta bölümü genişletmek ve düzleştirmek için F1, F2 ve F3 protokollerine sahip makine protaperleri de kullanılır. Ayrıca bu sette sadece üç araç var.
F1'in eğe ucu çapı 0,2 mm, F2 0,25 mm ve F3 0,3 mm'dir. Tüm bu cihazların sabit bir konikliğe sahip olması dikkat çekicidir - sırasıyla %0,7, %0,8 ve %0,9. Son işlem protaperleri daha esnektir.
Manuel uygulama için
Diş hekimliğinde bu tür protaperler, takım tezgahlarıyla aynı işlemler için kullanılır ve ayrıca alfasayısal bir ada sahiptir.
Standart sette, teknik özelliklerine bağlı olarak çok renkli işaretlere sahip 6 cihaz bulunmaktadır:
- Sx - turuncu;
- S1 - mor;
- S2 - beyaz;
- F1 - sarı;
- F2 - kırmızı;
- F3 - mavi.
Diş hekimliğinde, Sx manuel protaperler 19 mm uzunluğunda bir modelle temsil edilir. Diğer tüm eğeler için kesme elemanının uzunluğu 25 mm veya 31 mm'dir.
için 25 mm aktif alana sahip F5 ve F4 manuel protokoller kullanılır.ilk ve son kanal tedavisi.
Protaperlerin diş hekimliğinde kullanımına ilişkin talimatlar
Bu aletler yalnızca klinik ortamlarda yalnızca diş hekimleri tarafından kullanılır. Protaperler ne için kullanılır? Kök kanallarını temizlemek ve şekillendirmek için gereklidirler.
İlk adım, kök kanalının ağzına doğrudan erişim oluşturmaktır. Bunu yapmak için, pulpa odasının üstü ve kenarlar boyunca çıkıntı yapan fazla dentin dokusu çıkarılır. Daha sonra ağza daha kolay erişim sağlamak için duvarlar içeriden düzleştirilir. Bu durumda, mevcut tüm parazitler kaldırılmalıdır.
Bu manipülasyonlar, aynanın konumunu değiştirmeden ağzın normal görünmesi için gereklidir. Alet, engel olmadan ağza girmeli ve pulpa boşluğunun düz duvarları boyunca kolayca kaymalıdır.
Protaperler diş hekimliğinde nasıl kullanılır:
- Ağız tespit edildikten sonra direnç oluşana kadar 15 numara manuel eğe ile pasif yüzey işlemi yapılır.
- S1 şekillendirme protaperiyle süpürme hareketleri yaparken, protokolün tüm uzunluğu boyunca derine inmelisiniz.
- Ardından, S2 protaper kullanılarak, kesme parçasının tüm uzunluğu boyunca kanalın geçişini sağlamak gerekir.
- F1 bitirme dosyasının yardımıyla, koninin tüm uzunluğuna ulaşılana kadar kanal boyunca aşamalı olarak hareket etmelisiniz.
- Delik, uygun çapta elde tutulan protapers kullanılarak kalibre edilir.
- Ek uzantıya ihtiyacınız varsa, F4, F2, F5 olarak işaretlenmiş araçları kullanabilirsiniz,F3.
- Proteaper Sx ağızdan dentini çıkarmak ve koronal bölgeyi arttırmak için kullanılır.
Düzeltme cihazları
Diş hekimliğinde standart bir makine protaper seti, kesme elemanının farklı uzunlukları ve koniklerine sahip, sırayla kullanılan üç aletten oluşur. Bu cihazlar basit ve en uygun diş dolgusu için tasarlanmıştır.
En kısa protaper D1 koronal bölgenin penetrasyonu için, orta D2 orta kısım için ve en uzun D3 kanalın apeksi için kullanılır.
Takımlar koyu gri kulplarla donatılmıştır ve 11 mm uzunluğundadır. Bunları kullanma algoritması çok basittir, ayrıca her dosyada bir ila üç beyaz halka arasında işaretler bulunur.
Uygulama özellikleri
Kanallardan dolgu bileşimlerinin çıkarılması, kurallar dikkate alınarak birkaç aşamada gerçekleştirilir:
- cihazı dişin apeksine doğru hafif bir basınçla tanıtın;
- Cihaz, kanalı kontrol etmek ve temizlemek için düzenli olarak delikten çıkarılır;
- İlerleme yoksa, mevcut engelleri kaldırmak için manuel bir koruyucu kullanılır;
- belirli bir hız rejimine uyulmalıdır: obturatları ve güta-perkayı çıkarmak için 600-700 devir gereklidir ve öjenol ve çinko oksit içeren bileşikleri çıkarmak için sadece 250-300 devir yeterlidir.
Olağanüstüpolimer içeren macunların çıkarılması için tarif edilen koruyucuların kullanımının yasak olduğunu.
Öneriler
Protapers her türden yalnızca klinik ortamda, reçeteyle ve kalifiye diş hekimleri tarafından kullanılabilir.
Akılda tutulması gereken bazı önlemler var. Yani yasak:
- tek kullanımlık malzemeleri yeniden kullanın;
- kanıtlanmamış dezenfektan solüsyonlarının kullanımı;
- Nikel-titanyum protokollerini sodyum hipoklorit solüsyonunda %5'ten daha yüksek bir konsantrasyonda 5 dakikadan fazla yerleştirme.
Ayrıca nikel-titanyum protaperlerin hidrojen peroksite maruz kalma nedeniyle zarar gördüğünü de unutmayın. Ayrıca dosyalarla çalışırken alkali ve asit solüsyonları kullanmayın - bunlar cihazların durumunu da olumsuz etkiler.
Cihaz üreticileri tarafından geliştirilen tüm kurallara sıkı sıkıya bağlı kalarak aletleri temizlemek, dezenfekte etmek ve sterilize etmek gereklidir. Aynısı, işlem sırasında belirli bir eylem algoritmasına uygunluk için de geçerlidir.