Yaygın tipler arasında demir eksikliği anemisi en yaygın olanıdır. Doktorlar, bu tür patolojilerin vakalarının% 80'inden fazlasında düzeltir. Mikroelement hematopoez sürecinde önemli bir rol oynadığından, hastalık vücuttaki demir eksikliği nedeniyle gelişimine başlar. Onsuz, kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin oluşumu olasılığı yoktur. Aynı zamanda çoğu hücresel enzimin sentezinde de yer alır.
Tanım
Demir eksikliği anemisi, kanda demir gibi bir elementin olmaması nedeniyle ortaya çıkan ağrılı bir kan durumudur. Bu soruna metabolik parametrelerdeki değişiklikler ve ardından hemoglobin seviyelerinde bir azalma eşlik edecektir. Oldukça sık olarak, eritrositlerin hipokromisi (renk indeksinde azalma) ve mikrositoz (hacim azalması), hipoksi (hücrelerin ve dokuların oksijen açlığı) vardır.
Nedenler
Demir eksikliği anemisioldukça yaygın bir hastalık, bu yüzden ortaya çıkmasına neyin katkıda bulunabileceğini bulmanız gerekiyor:
- Açık veya gizli kalıcı kanama. Genellikle bu durum ameliyat, ülser, doğum, midedeki tümörler veya sorunlu hemoroidler, uzun süreli ve çok ağır adet görme, bağışlama, rahim kan kaybı nedeniyle görülür.
- Dengesiz veya yetersiz beslenme. Bu, katı diyetler, vejeteryanlık ve açlıkla ortaya çıkar. Ayrıca bu sorun, minimum demir içeriğine sahip gıdaların uzun süreli kullanımı ile gözlenir.
- Elementin emilimini engelleyen mide hastalıkları. Bunlara düşük asitli gastrit, kronik enterit ve enterokolit ile bağırsak disbakteriyozisi dahildir.
- Demir ihtiyacı artar. Emzirme ve bebek taşıma sırasında ergenlerin ve çocukların aktif büyümesi ve gelişmesi ile böyle bir sorun ortaya çıkabilir, o zamandan beri bir kadının ihtiyaç duyduğu elementin ana rezervleri fetüsün oluşumu ve anne sütü üretimi için harcanır.
Belirtiler
Unutulmamalıdır ki, hemoglobin düzeyine bağlı olarak uzmanlar demir eksikliği anemisini 3 derece ayırt eder:
- hafif – hemoglobin 120–90 g/l arasında dalgalanıyor;
- orta - 90–70 g/l arasında göreceli aralıktadır;
- şiddetli patolojide, gösterge 70 g/l'den az bölgede belirlenir.
Derece hafifse, çoğu zaman hasta doğal hisseder ve çok nadirenherhangi bir rahatsızlığı not eder. Daha ileri bir durumda baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, uyuşukluk, güç kaybı, performans düşüklüğü, tansiyon düşüklüğü, çarpıntı ve çok ileri vakalarda bayılma bile vardır. Sunulan tüm işaretler, dokuların oksijen açlığı nedeniyle ortaya çıkar ve bu da hemoglobin eksikliğine yol açar.
Demir eksikliği anemisinin bir başka belirtisi, hücresel enzimlerin işleyişinde bir arıza olabilir ve bu da doku rejenerasyonunun tahrip olmasına yol açar. Şunu gösterir:
- ciltte aşırı kuruluk ve pürüzlülük;
- epidermal atrofi;
- delaminasyon ve kırılgan tırnaklar;
- ağız köşelerinde çatlak oluşumu;
- kuruluk ve saç dökülmesi;
- sürekli ağız kuruluğu;
- sapkın zevkler ve çekiciliğin ihlali. Hastalar sıklıkla aseton veya boyanın tadını veya kokusunu hissederler, diyetlerinde sıra dışı yiyecekleri, yani çiğ hamur, tebeşir veya kil seçerler.
Aşamalar
Demir eksikliği anemisi gibi bir hastalığın seyrinde belirli evreler ayırt edilir:
- Gecikme öncesi - süreçte, taşınan demir tükenir, taşıma ve hemoglobin rezervleri korunur.
- Kan plazmasında gizli bir eksiklik ile, taşıma demiri birikintilerinde bir azalma gözlemlenebilir.
- Tam anemi - onunla birlikte, elementin tüm metabolik rezervleri (taşıma, eritrosit ve biriken) tükenir.
Şekiller
Nedenlere bağlı olarakdemir eksikliği anemisinin gelişimi şu şekilde bölünmüştür:
- hemorajik;
- beslenme;
- doğuştan element eksikliği;
- demir taşınmasındaki değişikliklerle ilişkili;
- vücut tarafından artan tüketim.
Klinik belirtilere ve ciddiyetine göre uzmanlar şunları ayırt eder:
- ışık;
- orta;
- ağır.
Teşhis
Yukarıdaki belirtiler bulunduktan sonra, hastalığın varlığını doğrulamak veya reddetmek gerekir. Bu problemle bir doktora danışmanız gerekir - bir hematolog. Çok sayıda kronik hastalık anemi oluşumunu tetikleyebileceğinden, hastanın halsizliğinin nedenlerini belirlemek çok önemlidir. Eksikliğin temel sebepleri giderilmediği takdirde alınan tüm tedavi önlemleri etkisiz hale gelecektir.
Aşağıdakiler sıklıkla kullanılır:
- hastanın görsel muayenesi ve anamnez alınması;
- doktor kan testi için sevk ediyor;
- Demir eksikliği anemisi şüphesiyle ponksiyon yapılır;
- ayrıca hasta biyokimyasal kan testi için gönderilir.
Doğru bir teşhis koymak için tüm bu noktalar çok önemlidir, çünkü bu sayede altta yatan hastalığı tespit etmek mümkündür, bu da sadece önemli bir demir kaybına yol açar.
Hastalığın gelişmesinin ana nedenini anlamak için doktorlar sıklıkla kanın pıhtılaşmasını tespit etmek için bir dışkı testi reçete eder. Bunun içinhastanın son derece uzmanlaşmış uzmanlara danışması gerekiyor, endoskopi ve floroskopi yapılması gerekiyor.
İç kanama, peptik ülser ve ciddi sindirim sorunları nedeniyle kan dışkıya girer. Bu durum çok tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü onlarla kan oldukça yavaş, ancak sürekli olarak kaybedilir ve bu ancak özel testlerden geçtikten sonra tespit edilebilir. Şiddetli kan kaybı ile demir çok hızlı bir şekilde geri yüklenir ve minimal ancak sürekli demir eksikliği anemisi ortaya çıkar. Bu muayenenin klinik göstergeleri çok önemlidir, çünkü ileri teşhis buna bağlıdır.
Kan kaybına sıklıkla neden olan kanserleri ve ülserleri kontrol etmek için röntgen istenir.
Mide, bağırsaklar ve yemek borusunun iç mukoza zarlarının durumunu değerlendirmek için bir dizi endoskopik çalışma kullanılır.
Ayrıca hastayı gastroenterolog, cerrah, jinekolog, onkolog ve beslenme uzmanı gibi uzmanlardan muayene etmek gerekir.
Modern tedaviler
Demir eksikliği anemisinin belirtileri ve sonuçları, böyle bir patolojik durumun nedeni belirlenerek ve kan bağışlanarak tedavi edilmeye başlanır, çünkü bu analiz hemoglobin düzeylerinin ne kadar azaldığını ve kırmızı kan hücrelerinin ne kadar azaldığını gösterebilir.
Rahim kanaması varlığında tedavinin etkisini tamamen ortadan kaldıracağından durdurulmalıdır. Hastalığın nedenini hızlı bir şekilde belirlemek mümkün değilsegastrointestinal sistem (gastrointestinal sistem) dikkatlice kontrol edilir, ultrason (ultrason muayenesi) yapılır, midenin sigmoidoskopi ve radyografisi yapılır.
Demir eksikliği anemisinin modern tedavisi mutlaka doktor tarafından reçete edilen ilaçların kullanımını içermelidir. Ülser alevlenmelerinin ve inatçı kusmanın yokluğunda, bileşenlerin enjeksiyon şeklinde değil, optimal bir etkiye sahip oldukları için ağızdan alınması tavsiye edilir. Bugüne kadar, doktorlara göre, aşağıdaki gibi ilaçları kullanmak daha iyidir:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Hasta reçete edilen fonları kullanacak olsa bile diyetinde çok miktarda demir içeren besinlere yer vermesi gerektiğini bilmelidir. Bunlara dana eti, ceviz ve elma dahildir.
Halk ilaçları
Hastalığın ilk belirtileri oluştuğunda ev yapımı tariflerle durumunuz kolayca düzeltilebilir. Hemoglobin seviyesini dengelemek ve demir içeriğini artırmak için doğal içecekler içebilirsiniz.
Yemek yapmak için aşağıdaki meyve sularına ihtiyacınız olacak:
- limon 100 ml;
- granat 200 ml;
- elma 100 ml;
- havuç 100 ml;
- pancar 100 ml;
- bal 70 gram.
Ardından, tüm meyve sularını birleştirmeniz ve oraya bal eklemeniz, ardından tamamlanana kadar her şeyi iyice karıştırmanız gerekir.son bileşenin çözünmesi. Bu içeceği sadece buzdolabında saklayın ve günde üç kez 20 ml alın.
Demir eksikliği anemisi için mükemmel bir tedavi, civanperçemi infüzyonudur.
Bir içki için ihtiyacınız olacak:
- 60 gram kuru civanperçemi;
- 500 ml su.
Pişirmek için otların üzerine kaynar su dökmek ve et suyunun pişmesini 1 saat kadar beklemek gerekir. Ardından, sadece sıvı kalacak şekilde her şeyi iyice süzün. Günde 3 defa 5 ml alınması gerekmektedir.
ICD-10'a göre demir eksikliği anemisinin sınıflandırılması
Her hastalığın kendi koduna sahip olduğu uluslararası bir sınıflandırma vardır. Bu teknik, hem herhangi bir ülkenin doktorlarının hem de hastaların rahatlığı için icat edildi. Aşağıdakileri içeren anemi bir istisna değildir:
- D50.0 - Kan kaybının bir sonucu olarak ortaya çıkan ikincil anemi. Bu kategorinin bir istisnası, - D62 koduna sahip ve fetüste kan kaybı nedeniyle doğuştan ortaya çıkan - P61.3. olan akut posthemorajiktir.
- D50.1 - Plummer-Vinson ve Kelly-Paterson sendromunu içeren sideropenik anemi.
- D50.8 - diğer anemiler.
- ICD-10'a göre D50.9 olarak kodlanmış tanımlanmamış demir eksikliği anemisi.
Sonuçlar
Uygun tedavi ve patolojinin zamanında tespiti ile bu hastalık sorunsuz bir şekilde tedavi edilebilir. Tedavi edilmezse, zamanla bu sağlık durumu çoğu kişinin bozulmasına neden olabilir.organlar. Eksiklik nedeniyle bağışıklık azalır, bulaşıcı hastalıkların sayısı önemli ölçüde artar. Epitel dokularında deformasyon gelişir, dermatit ve egzama oluşur. Çok ciddi bir sorun, kalp yetmezliği geliştirme riskinin artmasıdır.
Kadın
Doktorlara göre, üreme çağındaki kızların %30'unda hafif anemi belirtileri var. Özellikle adet döngüsü sırasında ortaya çıkarlar.
Yıllar geçtikçe, kadınlar diyetleri ve dengesiz beslenmeyi kötüye kullanmaya başladıkça bu istatistikler daha da kötüleşiyor. Önemli bir faktör hamilelik ve bebeği beslemektir, bu nedenle kendinize bakmaya zaman yoktur ve stres sürekli eşlik eder.
Bu durumda, vücudun önce dokulardan sonra kandan aldığı gizli demir rezervlerini kullanmaya başlaması nedeniyle kadınlarda demir eksikliği anemisi oluşur.
Bu sorun genellikle menopozun başladığı 50 yaşından sonra dengelenir.
Hamilelik
Bir kadının bebeği doğururken ve beslerken kaybettiği demir miktarı, sonraki 3-4 yıl sonra geri kazanılır. Bu nedenle, bu harika dönemde anne adayı yetişkin bir erkeğe göre iki kat daha fazla elemente ihtiyaç duyacaktır.
Her şey anne karnındaki bebek kendi kendine nefes alamadığı için olur, bu yüzden ondan çok miktarda besin alır.
Aneminin diğer bir nedeni doğumdan ve daha fazla beslenmeden sonra şiddetli kan kaybıdır.emzirme.
Müstakbel bir anneye kandaki hemoglobin ve eritrositlerin durumuna göre bir patoloji teşhisi konulabilir. Tüm katsayılar anemiyi gösteriyorsa, sonraki ayarlamalar yalnızca bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.
Hafif bir aşama ayarlandığında, tedavi için vitamin kompleksleri kullanılır ve artan miktarda demir olması gereken beslenme ayarlanır.
Çocuklar
Bebeklerdeki bu sorunun klinik tablosu spesifik değildir ve aşağıda açıklanan sendromlardan birini alabilir:
- Astenovejetatif - tamamen sinir sistemindeki oksijen açlığı ile ilişkilidir. Bebeğin psikomotor gelişiminde gecikme ve kas tonusunda azalma olarak kendini gösterir. Ciddi derecede patoloji ve zamanında tedavi eksikliği ile entelektüel eksiklik oluşabilir. Enürezis, ağlamaklılık, baş dönmesi ve sinirlilik gibi astenovejetatif sendromun başka belirtileri de vardır.
- Epitel - derideki ve eklerindeki değişikliklerle karakterizedir. Bütünlüğün kuruduğu ve dirsek ve diz bölgesinde hiperkeratoz gelişmeye başladığı, saçın donuklaştığı ve aktif olarak düştüğü belirtilmelidir. Bu tip çocuklarda demir eksikliği anemisi ile glossit, keilitis ve açısal stomatit sıklıkla gelişir.
- Dispeptik - iştahta azalma ile kendini gösterir, bu da yemek yemeyi tamamen reddetmeye dönüşebilir, dışkı dengesizliği (kabızlık ishal ile dönüşümlü), nefes darlığı ve şişkinlik vardır.
- Kardiyovasküler - şiddetli aneminin arka planına karşı olgunlaşır ve kan basıncında azalma, nefes darlığı, taşikardi, miyokardda distrofik değişiklikler ve kalp üfürümleri ile kendini gösterir.
- Bağışıklık Yetmezliği Sendromu - ana hatlarıyla temelsiz sıcaklık artışlarının subfebril değerlerine ulaşması. Bu dönemde çocuklar uzun süreli veya şiddetli seyreden solunum yolu bağırsak enfeksiyonlarına eğilimlidir.
- Hepatolienal - özellikle şiddetli anemi arka planında gözlenir, çoğunlukla diğer anemi veya raşitizm türleri ile birlikte görülür. Dalak ve karaciğerde şiddetli büyüme ile kendini gösterir.
Önleme
DSÖ'den (Dünya Sağlık Örgütü) uzmanlar, insanlıktaki demir eksikliğini sona erdirmeyi amaçlayan önleyici tedbirlerin ana dogmalarını formüle etti. Bunu başarmanın ana yolları aşağıdaki faaliyetlerdir:
- Kolayca emilen bir demir formuyla güçlendirilmiş yiyecekler yiyin;
- kronik enfeksiyon odaklarının tedavisi;
- Demir emilimini artırabilen ürünlerin kullanımı, çoğunlukla vitaminler.
WHO uzmanlarına göre, dünya nüfusunun neredeyse %30'unda aneminin erken belirtileri gözlendiğinden, önleme nüfus düzeyinde yapılmalıdır. Ve bu rakam küçük olmaktan çok uzak ve hastalığın sonuçları son derece tatsız.
Önleyici tedbirlerin şu bölümlere ayrılabileceğine dikkat edilmelidir:
- birincil - bunlar vücudun anemizasyonuna katkıda bulunan ana faktörün ortadan kaldırılmasını içerir;
- ikincil - belirtilerin zamanında tespiti ve hastalığın yetkin teşhisi ve tedavisi;
- üçüncül - olası komplikasyonları en aza indirme.
