İnsan akciğerleri solunum sürecini sağlayan bir organdır. Ancak buna dahil olan sadece onlar değil. Bu yanılsama birçokları için ortaktır. Solunum şu şekilde sağlanır: burun delikleri, ağız boşluğu, gırtlak, soluk borusu, göğüs kasları ve diğerleri. Akciğerlerin görevi, içindeki kan yani eritrositleri (kırmızı kan hücreleri) oksijenle besleyerek solunan havadan hücrelere geçişini sağlamaktır.
Akciğerlerin kısa anatomisi
Akciğerler göğüste bulunur ve çoğunu doldurur. Akciğerler, kan, hava, lenfatik ve sinir yollarından oluşan karmaşık bir pleksus yapısıdır. Akciğerler ve diğer organlar (mide, dalak, karaciğer vb.) arasında onları ayıran bir diyafram bulunur.
Sağ ve sol akciğerlerin anatomik olarak farklı olduğuna dikkat edilmelidir. Temel fark, hisse sayısıdır. Sağdakinin üçü varsa (alt, üst veorta), o zaman solda sadece iki tane var (alt ve üst). Ayrıca sol akciğer sağdan daha uzundur.
Akciğerlerin içinde bronşlar bulunur. Birbirlerinden açıkça ayrılmış bölümlere ayrılırlar. Toplamda, akciğerlerde bu tür 18 segment vardır: sırasıyla 10 sağda ve 8 solda. Gelecekte, bronşlar loblara ayrılır. Toplamda yaklaşık 1600 tane var - her akciğer için 800 tane.
Bronşiyal loblar, sonunda alveollerin açıldığı alveolar keselerin bulunduğu alveolar pasajlara (1 ila 4 parça) bölünmüştür. Bütün bunlara bronş ağacı ve alveolar ağaçtan oluşan hava yollarının toplu adı denir.
Akciğer sistemine kan temininin özellikleri aşağıda tartışılacaktır.
Akciğerlerin arterleri, damarları, damarları ve kılcal damarları
Pulmoner arterin ve dallarının (arteriyollerin) çapı 1 mm'den fazladır. Sağ ventrikülden pulmoner gövdeye kan atıldığında, kalp sistolleri sırasında kan nabzının yumuşaması nedeniyle elastik bir yapıya sahiptirler. Arteriyoller ve kılcal damarlar alveollerle iç içe geçerek akciğer parankimini oluşturur. Bu tür pleksusların sayısı, ventilasyon sırasında akciğerlere sağlanan kanın seviyesini belirler.
Geniş sirkülasyon kılcal damarlarının çapı 7-8 mikrometredir. Aynı zamanda akciğerlerde 2 tip kılcal damar bulunur. Çapı 20 ila 40 mikrometre aralığında olan geniş ve dar - 6 ila 12 mikrometre çapında. Kareinsan akciğerlerinin içindeki kılcal damarlar 35-40 metrekaredir. Oksijenin kana geçişi, tek bir işlevsel birim olarak çalışan alveollerin ve kılcal damarların ince duvarları (veya zarları) aracılığıyla gerçekleşir.
Oksijen voltajı eksikliği
Pulmoner dolaşımdaki damarların ana işlevi akciğerlerdeki gaz değişimidir. Bronş damarları ise akciğer dokularının beslenmesini sağlar. Venöz bronş damarları ağı, hem büyük bir daire sistemine (sağ atriyum ve azigos damarı) hem de küçük bir daire sistemine (sol atriyum ve pulmoner damarlar) nüfuz eder. Bu nedenle büyük daire sistemine göre bronşiyal arterlerden geçen kanın %70'i kalbin sağ ventrikülüne ulaşmaz ve kılcal ve venöz anastomozlar yoluyla pulmoner vene girer.
Tarif edilen özellik, büyük bir dairenin kanında sözde fizyolojik oksijen eksikliğinin oluşmasından sorumludur. Bronşiyal venöz kanın pulmoner damarların arteriyel kanıyla karışması, pulmoner kılcal damarlardaki oksijen miktarını düşürür. Bu özelliği kişinin günlük yaşamına hemen hemen hiçbir etkisi olmamasına rağmen çeşitli hastalıklarda (emboli, mitral darlık) rol oynayabilir ve ciddi solunum yetmezliğine yol açabilir. Akciğer lobuna kan akışının bozulması, hipoksi, cildin siyanoz, bayılma, hızlı nefes alma vb. Karakteristiktir.
Akciğer kan hacmi
Yukarıda belirtildiği gibi, akciğerlerin ana işlevi taşımaktır.havadan kana oksijen. Pulmoner ventilasyon ve kan akımı, akciğerlerdeki kanın oksijen satürasyonunu (oksijenasyonunu) belirleyen 2 parametredir. Ventilasyon ve kan akışı arasındaki oran da önemlidir.
Akciğerlerden dakikada geçen kan miktarı, büyük daire sistemindeki IOC (dakika kan dolaşımı) ile hemen hemen aynı. Dinlenme halinde bu dolaşımın büyüklüğü 5-6 litredir.
Akciğer damarları, duvarları, örneğin kaslardaki benzer damarlardan daha ince olduğu için daha fazla uzayabilirlik ile karakterize edilir. Böylece bir tür kan deposu görevi görürler, yük altında çapları artar ve büyük hacimlerde kan taşırlar.
Kan basıncı
Akciğerlere kan akışının özelliklerinden biri, düşük basıncın küçük daire içinde kalmasıdır. Pulmoner arterdeki basınç, pulmoner damarlarda ortalama 15 ila 25 milimetre cıvadır - 5 ila 8 mm Hg. Sanat. Başka bir deyişle, küçük daire içindeki kanın hareketi, basınç farkı ile belirlenir ve 9 ila 15 mm Hg arasında değişir. Sanat. Ve bu, sistemik dolaşım içinde önemli ölçüde daha az basınç demektir.
Küçük çemberde kan akışında önemli bir artışa yol açan fiziksel aktivite sırasında, damarların esnekliğinden dolayı basınç artışı olmadığı unutulmamalıdır. Aynı fizyolojik özellik akciğer ödemini önler.
Akciğerlere düzensiz kan akışı
Pulmoner dolaşımdaki düşük basınç, akciğerlerin akciğerlerinden gelen kanla eşit olmayan şekilde doymasına neden olur.üstten tabana. Bir kişinin dikey durumunda, üst lobların ve alt lobların kan akışı arasında azalma lehine bir fark vardır. Bunun nedeni, kanın kalp seviyesinden akciğerlerin üst loblarına hareketinin, kalp ve akciğerlerin apeksi arasındaki seviyelerde kan sütununun yüksekliğine bağlı olarak hidrostatik kuvvetler tarafından komplike hale gelmesidir.. Aynı zamanda, hidrostatik kuvvetler, aksine, kanın aşağı hareketine katkıda bulunur. Kan akışının bu heterojenliği, akciğerleri Batı bölgeleri (sırasıyla birinci, ikinci ve üçüncü) olarak adlandırılan üç koşullu bölüme (üst, orta ve alt lob) böler.
Sinir düzenleme
Akciğerlerin kanlanması ve innervasyonu birbirine bağlıdır ve tek bir sistem olarak çalışır. Sinirli damarların sağlanması iki taraftan gerçekleşir: afferent ve efferent. Veya vagal ve sempatik olarak da adlandırılır. İnervasyonun afferent tarafı vagus sinirleri nedeniyle oluşur. Yani, nodüler ganglionun hassas hücreleriyle ilişkili sinir lifleri. Efferent, servikal ve üst torasik sinir düğümleri tarafından sağlanır.
Akciğerlere kan akışı ve bu sürecin anatomisi karmaşıktır ve sinir sistemi de dahil olmak üzere birçok organdan oluşur. Sistemik dolaşım üzerinde en büyük etkiye sahiptir. Bu nedenle, küçük bir daire içinde elektrikle uyarılarak sinirlerin uyarılması, basınçta sadece% 10-15 oranında bir artışa neden olur. Başka bir deyişle, gerekli değil.
Akciğerlerin büyük damarları (özellikle pulmoner arter) oldukça duyarlıdır. Akciğerlerde artan basınçkan damarları kalp hızının yavaşlamasına, kan basıncının düşmesine, dalağın kanla dolmasına, düz kasların gevşemesine neden olur.
Moral düzenleme
Katekolamin ve asetilkolin büyük dairenin düzenlenmesinde küçükten daha önemlidir. Farklı organların damarlarına aynı dozda katekolamin verilmesi, küçük daire içinde kan damarlarının lümeninin daha az daralmasına (vazokonstriksiyon) neden olduğunu gösterir. Kandaki asetilkolin miktarındaki bir artış, pulmoner damarların hacminde orta derecede bir artışa yol açar.
Akciğerlerde ve pulmoner damarlarda kan akışının hümoral düzenlenmesi, serotonin, histamin, anjiyotensin-II, prostaglandin-F gibi maddeleri içeren ilaçlar yardımıyla gerçekleştirilir. Kana karışmaları, pulmoner dolaşımdaki pulmoner damarların daralmasına ve pulmoner arterdeki basıncın artmasına neden olur.
