Mide, normal işleyişinin doğrudan bağlı olduğu vücudumuzun sisteminin önemli bileşenlerinden biridir. Birçoğu bu organın görevlerinin, peritondaki yerinin farkındadır. Ancak, herkes midenin bölümlerine aşina değildir. Adlarını, işlevlerini listeleyeceğiz ve organ hakkında diğer önemli bilgileri sağlayacağız.
Bu nedir?
Mide, gastrointestinal sistemin (gastrointestinal sistem) üst kısmı olan içi boş kaslı bir organ olarak adlandırılır. Tüp yemek borusu ile ince bağırsağın bileşeni olan on iki parmak bağırsağı arasında bulunur.
Boş bir organın ortalama hacmi 0,5 l'dir (anatomik özelliklerine bağlı olarak 1,5 l'ye kadar ulaşabilir). Yemekten sonra 1 litreye çıkar. Birisi 4 litreye kadar uzayabilir!
Organın boyutu midenin doluluğuna, insan fiziğinin tipine bağlı olarak değişecektir. Ortalama olarak, dolu bir midenin uzunluğu 25 cm, boş bir midenin uzunluğu 20 cm'dir.
Bu organdaki yiyecekler ortalama olarak yaklaşık 1 saat kalır. Bazı yiyecekler sadece 0,5 saatte, bazıları ise 4 saatte sindirilebilir.
Midenin yapısı
Bir organın anatomik bileşenleri dört kısımdır:
- Organın ön duvarı.
- Midenin arka duvarı.
- Daha büyük eğrilik.
- Organın küçük eğriliği.
Midenin duvarları heterojen olacak, dört katmandan oluşacak:
- Mukoza zarı. İçi silindirik tek katmanlı epitel ile kaplıdır.
- Taban submukozaldir.
- Kas tabakası. Sırayla, düz kasların üç alt katmanından oluşacaktır. Bu, eğik kasların iç alt tabakası, dairesel kasların orta alt tabakası, boyuna kasların dış alt tabakasıdır.
- Seröz zar. Organ duvarının dış tabakası.
Aşağıdaki organlar mideye bitişik olacaktır:
- Üst, arka ve sol - dalak.
- Arkasında - pankreas.
- Ön - karaciğerin sol tarafı.
- Alt - ince (ince) bağırsakların halkaları.
Midenin bölümleri
Ve şimdi sohbetimizin ana konusu. Midenin bölümleri şu şekildedir:
- Kardiyak (parscardia). 7. kaburga sırası seviyesinde bulunur. Yemek borusu tüpünün hemen yanında.
- Bir organın kasası veya altı (fundus (fornix) ventrikül). Sağ 5. kaburganın kıkırdak seviyesinde bulunur. Kardinal önceki bölümün solunda ve üstünde bulunur.
- Pilorik (pilorik) bölüm. Anatomik konum sağ Th12-L1 omurudur. Duodenuma bitişik olacaktır. Kendi içinde birkaç bölüme ayrılmıştır - midenin antral kısmı (antrum), pilorik mağara vebekçi kanalı.
- Organın gövdesi (corpus ventriculi). Kemer (alt) ve mide pilorik bölümü arasında yer alacaktır.
Anatomik atlasa bakarsanız, alt kısmın kaburgalara bitişik olduğunu, midenin pilorik kısmının ise omurgaya daha yakın olduğunu görebilirsiniz.
Şimdi vücudun yukarıdaki bölümlerinin her birinin özelliklerine ve işlevlerine ayrıntılı olarak bakalım.
Kardiyak
Midenin kardiyal kısmı, organın ilk bölümüdür. Anatomik olarak, yemek borusu ile kardia (alt yemek borusu sfinkteri) tarafından sınırlanan bir açıklık yoluyla iletişim kurar. Bu nedenle, aslında bölümün adı.
Kardia (bir tür kaslı kapak) mide suyunun yemek borusunun boşluğuna atılmasını engeller. Ve bu çok önemlidir, çünkü yemek borusunun mukoza zarları hidroklorik asitten (mide suyunun içeriği) özel bir sırla korunmaz. Kardiyak bölüm, midenin diğer bölümleri gibi, organın bezleri tarafından üretilen mukus tarafından ondan (asit) korunur.
Peki ya mide ekşimesi? Ondan, midenin üst kısmındaki yanma, ağrı, ters reflü semptomlarından biridir (mide suyunun yemek borusu tüpüne atılması). Ancak, kendi kendine teşhisin bir parçası olarak yalnızca ona güvenmeyin. Üst kısım, çeşitli nitelikteki acıların birleştiği noktadır. Hoş olmayan hisler, kramplar, midenin üst kısmındaki ağırlık da yemek borusu, safra kesesi, pankreas ve diğer sindirim organlarına verilen hasarın sonuçlarıdır.
Ayrıca, bu tehlikeli durumların ve patolojilerin belirtilerinden biridir:
- Akut apandisit (özellikle erken saatlerde).
- Dalak enfarktüsü.
- Büyük karın damarlarının aterosklerozu.
- Perikardit.
- Miyokard enfarktüsü.
- İnterkostal nevralji.
- Aort anevrizması.
- Plörezi.
- Pnömoni vb.
Ağrıların özellikle mide ile ilişkili olduğu, sıklıklarından, yemekten hemen sonra ortaya çıkmasından anlaşılabilir. Her durumda, bu bir gastroenterolog ziyareti için bir fırsat olacaktır - uzmanlığı sindirim sistemi hastalıklarını içeren bir doktor.
Ek olarak, ilk mide bölümündeki ağırlık, bir hastalıktan değil, banal bir aşırı yemeden de bahsedebilir. Boyutları sınırsız olmayan organ, aşırı gıda taşmasından "şikayet" ederek komşulara baskı yapmaya başlar.
Alt organ
Organın alt kısmı olan kasa, onun temel kısmıdır. Ama anatomik atlası açtığımızda biraz şaşıracağız. Alt kısım, mantıksal olarak adından gelen midenin alt kısmında olmayacak, aksine, üstte, önceki kalp bölümünün biraz solunda olacaktır.
Midenin forniksinin şekli bir kubbeyi andırır. Hangi organın dibinin ikinci adını belirler.
Sistemin aşağıdaki önemli bileşenleri şunlardır:
- Yiyecekleri parçalayan enzimler üreten kendi (diğer adı - fundik) mide bezleri.
- Hidroklorik asit salgılayan bezler. Neden ona ihtiyaç var? Madde bakterisittiretkisi - gıdada bulunan zararlı mikroorganizmaları öldürür.
- Koruyucu mukus üreten bezler. Mide mukozasını hidroklorik asidin olumsuz etkilerinden koruyan.
Organ gövdesi
Bu, midenin en geniş, en geniş kısmıdır. Yukarıdan keskin bir geçiş olmadan organın alt kısmına (fundal bölüm) girer, aşağıdan sağ tarafta pilor bölümüne geçerek yavaş yavaş daralır.
Aynı bezler midenin fundus boşluğunda olduğu gibi burada da yer alır ve parçalayıcı enzimler, hidroklorik asit, koruyucu mukus üretir.
Midenin gövdesi boyunca, anatomik parçalarından biri olan organın küçük bir eğriliğini görebiliriz. Bu arada, bu bölge en çok peptik ülser hastalığından etkilenir.
Organın dış tarafına, küçük eğrilik çizgisi boyunca küçük bir omentum eklenecektir. Daha büyük eğrilik çizgisi boyunca - büyük bir omentum. Bu eğitimler nelerdir? Yağ ve bağ dokusundan oluşan tuhaf tuvaller. Ana işlevleri, periton organlarını dış mekanik etkilerden korumaktır. Ayrıca inflamatuar odağı sınırlayacak olan irili ufaklı omentumlardır.
Kapıcı
Böylece midenin son pilorik (pilorik) kısmına geçtik. Bu, zaten duodenuma açılan sözde pilorun açılmasıyla sınırlı olan son bölümüdür.
Anatomi ayrıca pilorik kısmı birkaç bileşene ayırır:
- Kapıcının mağarası. Bu, midenin gövdesine doğrudan bitişik olan konumdur. İlginçtir ki, kanalın çapı on iki parmak bağırsağının boyutuna eşittir.
- Kapıcı. Bu bir sfinkter, midenin içeriğini duodenum 12'de bulunan kütleden ayıran bir valf. Kapı bekçisinin asıl görevi, mide bölgesinden ince bağırsağa gıda akışını düzenlemek ve geri dönmesini önlemektir. Bu görev özellikle önemlidir. Duodenumun ortamı mideden farklıdır - asidik değil alkalidir. Ek olarak, ince bağırsakta, mideyi koruyan mukusun zaten savunmasız olduğu agresif bakterisit maddeler üretilir. Pilorik sfinkter görevi ile baş edemezse, o zaman bir kişi için sürekli ağrılı geğirme, mide ağrıları ile doludur.
Stoma Şekilleri
Şaşırtıcı bir şekilde, tüm insanlar aynı organ şekline sahip değildir. En yaygın üç tür şunlardır:
- Boynuz şekli. Böyle bir mide enine uzanacak ve yavaş yavaş pilor bölümüne doğru sivrilecektir. Şekil, geniş ve kısa bir gövde ile karakterize edilen hiperstenik bir figüre sahip kişilerin en karakteristik özelliğidir.
- Kanca şekli. Mide eğik olarak yerleştirilmiştir, inen ve çıkan bölümleri neredeyse dik açı oluşturur. Sahiplerinin büyük çoğunluğu, geçiş tipi bir figüre sahip insanlardır (aksi takdirde bunlara normostenik denir).
- Çorap şekli. Periton boşluğunda neredeyse dikey olarak bulunur. Organın yükselen yarısı dik bir şekilde yükselirken, inen yarısı uzar ve keskin bir şekilde indirilir. için tipik şekilastenik - dar ve uzun gövdeli insanlar.
Organın İşlevleri
Mide, canlı bir organizmada bir dizi önemli ve çeşitli görevi yerine getirir:
- Bakterisit (veya koruyucu) işlev - hidroklorik asit salınımı nedeniyle gelen gıdaların dezenfeksiyonu.
- Yiyecek kütlesinin kendi alanında birikmesi, mekanik işlenmesi ve ayrıca sindirim sistemi boyunca ince bağırsağa doğru itilmesi.
- Gelen yiyeceklerin mide suyu yardımıyla kimyasal olarak işlenmesi. İkincisi, hidroklorik asidin bir payı olan enzimler (pepsin, lipaz, kimozin) içerir.
- Gıda kütlesinden maddelerin emilmesi - şeker, tuz, su vb.
- Boş altma işlevi. Böbrek yetmezliği ile artacağını unutmayın.
- Anti-anemik faktör Castle'ın özel bezleri tarafından izolasyon. B12 vitamininin gıda kütlesinden emilimini destekleyen kişidir. Bu nedenle, gastrektomiden kurtulan kişilerde zamanla anemi gelişir.
- Endokrin işlevi. Bu biyolojik olarak aktif maddelerin, hormonların mide bezleri tarafından üretilmesidir. Bunlara serotonin, gastrin, histamin, motilin, P maddesi, somatostatin vb. dahildir.
Midenin bir bölümünün alınması
Başka bir şekilde, operasyona organ rezeksiyonu denir. Mideyi çıkarma kararı, kanser hastanın organının büyük bir bölümünü etkilemişse ilgili doktor tarafından verilir. Bu durumda midenin tamamı değil büyük bir kısmı alınır - 4/5veya 3/4. Bununla birlikte hasta, organın lenf düğümleri olan büyük ve küçük omentumları kaybeder. Kalan güdük ise ince bağırsağa bağlanır.
Midenin bir kısmının çıkarılması operasyonu sonucunda hastanın vücudu, organın salgı ve motor fonksiyonlarının ana bölgelerinden, küçük mideye gıda akışını düzenleyen pilorik çıkış bölümünden mahrum kalır. bağırsak. Yeni fizyolojik, anatomik sindirim koşulları hasta için bir dizi patolojik sonuçla yansıtılır:
- Dumping Sendromu. Az altılmış bir midede yetersiz işlenmiş gıda, ince bağırsağa büyük partiler halinde girer ve bu da bağırsakta ciddi tahrişe neden olur. Hasta için bu, bir sıcaklık hissi, genel halsizlik, hızlı kalp atışı ve terleme ile doludur. Ancak rahatsızlığın geçmesi için 15-20 dakika yatay pozisyon almaya değer.
- Spastik ağrı, bulantı, kusma. Öğle yemeğinden 10-30 dakika sonra ortaya çıkarlar ve 2 saate kadar sürebilirler. Bu sonuç, gıdaların ince bağırsakta duodenum 12'nin katılımı olmadan hızlı hareket etmesine neden olur.
Dumping sendromu hastanın yaşamı ve sağlığı için tehlikeli değildir ancak bazen paniğe neden olur, normal yaşamı gölgede bırakır. Bir dizi önleyici tedbir, sonuçlarını hafifletmeye yardımcı olur.
Midenin bir kısmı çıkarıldıktan sonra hastaya aşağıdaki reçete verilir:
- Özel bir diyet oluşturma. Yemekler daha fazla protein, yağ ürünleri ve daha az karbonhidrat içermelidir.
- Kayıp, azalmış mide fonksiyonlarının yerini yavaş ve kapsamlı çiğneme alabiliryemek, yemekle birlikte belirli bir doz sitrik asit almak.
- Önerilen kesirli öğünler - günde yaklaşık 5-6 kez.
- Tuz alımını kısıtlayın.
- Proteinlerin, kompleks karbonhidratların oranında diyette artış. Normal yağ içeriği. Kolay sindirilebilir karbonhidratların diyetinde keskin bir düşüş.
- Bağırsak yolunun mukoza zarının kimyasal ve mekanik tahriş edici maddelerinin kullanımında kısıtlama. Bunlara çeşitli marinatlar, füme etler, turşular, konserve yiyecekler, baharatlar, çikolata, alkollü ve gazlı içecekler dahildir.
- Yağlı sıcak çorba, sütlü tatlı tahıllar, süt, şeker ilaveli çay dikkatli kullanılmalıdır.
- Bütün yemekler haşlanmış, ezilmiş, buğulanmış olarak yenilmelidir.
- Son derece yavaş yemek, yiyecek parçalarını iyice çiğnemek.
- Sitrik asit solüsyonlarının sistematik alımı gereklidir.
Uygulamanın gösterdiği gibi, önleyici tedbirlere sıkı sıkıya bağlı kalmak koşuluyla hastanın tam rehabilitasyonu 4-6 ay içinde gerçekleşir. Ancak zaman zaman röntgen, endoskopik muayene önerilir. Akşam yemeğinden sonra kusma, geğirme, ağrıyan ağrı "midenin çukurunda" bir gastroenterolog, onkolog için acil bir başvuru nedenidir.
İnsan midesinin yapısını ve fonksiyonlarını inceledik. Organın ana bölümleri midenin fundusu ve gövdesi, kalp ve pilor bölümleridir. Hepsi birlikte bir dizi önemli görevi yerine getirir: sindirim vegıdanın mekanik olarak işlenmesi, hidroklorik asit ile dezenfeksiyonu, belirli maddelerin emilmesi, hormonların ve biyolojik olarak aktif elementlerin salınması. Midesinin bir kısmı çıkarılmış olan kişiler, vücudun yaptığı işi rehabilite etmek, yapay olarak yenilemek için bir takım önleyici tedbirlere uymak zorundadır.
