Beyin aktivitesindeki küçük kesintiler bile er ya da geç ciddi hastalıklara dönüşür. En tatsız ve tehlikeli olanlardan biri epilepsidir. Yakın zamana kadar, bu acı verici durumları kontrol altına alıp söndürebilecek neredeyse hiçbir ilaç yoktu. Bu tür ilaçlar sadece geçen yüzyılın ortalarında, örneğin Depakin'de yaratıldı. Bu ilaç nedir? Güçlü bir ilaçtır, bu yüzden kendi takdirinize göre kullanamazsınız. Yanlış alındığında "Depakine" yan etkileri oluşabilir.
Bu aracı daha detaylı anlatalım. "Depakine", antiepileptik ve antikonvülsan bir ilaçtır. Her türlü epilepside aktiftir. İlaç ayrıca panik ve korku hissini az altır, hastaların ruh halini iyileştirir, böylece sakinleştirici özelliklerini gösterir. "Depakine" nöbetler, konvülsif sendromlar, davranış bozuklukları, bipolar şeklinde kendini gösteren epilepsi tedavisinde kullanılır.çocuklarda konvülsiyon ve tiklerin ortaya çıkması ile duygusal bozukluklar. Talimatlarında belirtilen "Depakine" nin yan etkileri, farklı vücut sistemlerinden kendini gösterebilir. Bu nedenle ilacı almak için doktorla anlaşmaya varılmalıdır.
Kompozisyon ve yayın formları
"Depakin" şu şekillerde üretilir:
- 150 ml'lik flakonlarda oral kullanım için şurup. İlacın kit içindeki ambalajı, bir dozlama çift taraflı kaşık içerir. Şurup alınmadan önce herhangi bir sıvı ile karıştırılır.
- Depakine Enteric film kaplı tabletler, paket başına 100 parça. Bir tablet 300 mg aktif bileşen içerir.
- Tabletler "Depakin Chrono" paket başına 30 veya 100 adet. Tek parça 300 mg veya 500 aktif madde içerir. Latince "Depakine Chrono" - DEPAKINE CHRONO.
- Granüller "Depakin Chronosphere". Paket başına otuz veya elli parçalık torbalarda bulunurlar. Bir "Depakine Chronosphere" poşeti 100, 250, 500, 750 veya 1000 mg aktif bileşen içerebilir. Aktif maddenin maksimum konsantrasyonu, ilacın kullanımından yedi saat sonra kanda belirlenir. İlacın dokulardaki dağılımı gün boyunca eşit olarak gerçekleşir. Çocuklara bu ilacı yemeklerle birlikte içmeleri, granülleri içeceğe dökmeleri (örneğin, meyve veya meyve suyuna) tavsiye edilir. Depakine Chronosphere'i sıcak yiyecek veya sıvı ile karıştırmayın.önerilen. Ürün bir bebeğe verilecekse biberona dökülmemelidir. Depakine Chronosphere granülleri oda sıcaklığında su ile karıştırıldıktan sonra hazırlanan solüsyon hemen tüketilmelidir. Granüllerin çiğnenmesi tavsiye edilmez. Hazırlanan solüsyonu uzun süre (yarım saatten fazla) saklamayın. Tıbbi içerikler bir bardağa dökülürse, ilacın granülleri genellikle kabın dibine yerleştiğinden, ürün kullanımdan önce iyice karıştırılmalıdır. "Depakine Chronosphere"in yan etkileri aşağıda anlatılacaktır.
- Enjeksiyonluk toz. Bir şişe 400 mg sodyum valproat ve 1 ampul enjeksiyonluk su için.
"Depakine Chrono" ilacının bileşimi (ATC kodu N03AG01)
Bu ilaç, her iki tarafta da işaretlenmiş dikdörtgen beyaz tabletler şeklinde gelir. Kokusu ve hoş olmayan bir tadı yoktur, ancak yine de çiğnenmeleri gerekmez. Bir doz "Depakine Chrono" 500 (ATC kodu N03AG01), aktif maddeyi 333 mg sodyum valproat ve 145 mg valproik asit formunda içerir. Bir doz "Depakine Chrono" 300, aktif maddeyi 199.8 mg sodyum valproat ve 87.0 mg valproik asit formunda içerir. "Depakine Chrono" 300 ve diğer ilaçların yan etkileri aşağıda detaylı olarak anlatılacaktır.
"Depakine Chrono"nun dozu ve uygulama yöntemi
Depakine Chrono tabletlerin emilimi mideye girdikten hemen sonra başlar. Uzun süreli bir etkiye sahiptirler. Bu, kan plazmasında aktif bileşenin tepe noktalarının olmamasına yol açar veaktif maddenin gerekli konsantrasyonlarını uzun süre korumak. "Depakine Chrono" kullanma talimatına göre şu şekilde alınmalıdır:
- Haplar günde iki veya üç kez ağızdan alınır. İlaç az miktarda sıvı ile yıkanabilir. Tabletler çiğnenmeden yutulmalıdır.
- İlaç, yetişkinler ve on yedi kilogramdan daha ağır olan küçük çocuklar için reçete edilir.
- İlacın günlük oranı hastanın yaşına, kilosuna göre belirlenir. 6 yaşın altındaki çocuklar ilacı tabletlerde almamalıdır. Bir doz reçete edilirken, valproata karşı kişisel duyarlılık spektrumunun dikkate alınması gerekir. Günlük doz, ilacın kandaki konsantrasyonu ve terapötik etki arasında bir korelasyon bulundu. Kan plazmasındaki etkin madde "Depakine" seviyesinin belirlenmesi, epilepsinin kontrol altına alınmadığı veya "Depakine"nin yan etkilerinden şüphelenilen durumlarda hastanın izlenmesine ek olabilir. İlacın etkinlik aralığı genellikle 40 ila 100 mg / l arasındadır.
- İlk ilaç dozu günde 5 ila 15 mg/kg olmalıdır, bu doz yedi günlük bir süre içinde kademeli olarak 5 mg/kg artırılarak uygun bir miktara getirilmelidir.
- 6 ila 14 yaş arası çocuklar için, ilacın günlük maksimum dozu 30 mg / kg'dır. Bu hesaplama 30-40 kg'a kadar vücut ağırlığı için doğrudur.
- 14 yaş ve üzeri ergenler için dozaj 25 mg/kg'dır (40 ila 60 kg arası hastalar için).
- 60 kg'ın üzerindeki yetişkinler ve ergenler için dozaj 20'dir.mg/kg.
- Bu dozlarda nöbet sıklığı kontrol edilmezse, hastanın durumu sıkı bir şekilde izlenerek nöbetler artırılabilir. Bununla birlikte, ilacın etkisinin, uygulamanın başlamasından 4-6 hafta sonra farkedilebileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle bu saatten önce dozun artırılması önerilmez.
- Yaşlı hastalarda dozaj, hastalıklardan muzdarip hastaların sağlık durumuna göre ayarlanmalıdır.
"Depakine Chrono", aktif bileşenin kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir azalmaya yol açan ve gün boyunca onu yaklaşık aynı seviyede kontrol eden kademeli, tek tip bir salıverme biçimine sahiptir.
"Depakin Chrono" almak için endikasyonlar
İlaç, yetişkinler ve çocuklar için tedavi tedavisi olarak reçete edilir:
- Epileptik nöbetler.
- Çocukluk çağı epilepsisinin biçimleri.
- Kısmi epileptik nöbetler.
- Bipolar duygudurum bozuklukları ve önlenmesi.
"Depakin Chrono", nöroleptikler veya antipsikotikler anlamına gelir. Bunlar çok geniş bir önleyici aktivite yelpazesine sahip ilaçlardır. Ana eylemleri, psikozu bastırma ve ajitasyon, deliryum, kaygı ve korku gibi tezahürlerini ortadan kaldırma veya önemli ölçüde az altma yeteneğinde yatmaktadır. Özellikle not edilmesi gereken nokta, nöroleptiklerin (antipsikotiklerin) bir takım etkilerinin olmasıdır:
- Etkinleştiriliyor.
- Uyku hapları.
- Antidepresif.
- Düzeltici davranış.
Nöroleptikler, nevrotik bozuklukların tedavisinde de başarıyla kullanılmaktadır:
- Obsesif duygular.
- Ruh hali değişir.
- Artan ve uzun süreli panik.
- Uykusuzluk.
- Sebepsiz yere değiştirin.
- Düşük aktivite durumları.
- Kaygısızlık.
- Nevrozun arka planında sindirim bozuklukları.
Bebeklerin tedavisi için endikasyonlar
Çocuklarda "Depakine Chrono"nun yan etkileri oldukça sık görülür. Tedavide önemli bir husus, yaygın nöbetleri lokal olanlardan ayırt edememektir. Küçük çocuklarda epilepsi sendromu çok farklı olabilir. Epilepsiye karşı kullanılan ilacın geniş bir etki spektrumuna sahip olması esastır. Ülkemizde uzun süredir sadece benzodiazepin grubunun ("Gidazepam", "Diazepam", "Klonazepam" ve diğerleri) ilaçları kullanıldı, bu da her durumda etkinliğini göstermedi.
"Depakine" hakkındaki yorumlar belirsiz. Genç hastaların ebeveynleri olumlu ve olumsuz etkilerini bildirmektedir. Bu ilacı reçete eden bebeklerin anneleri ve babaları tarafından birçok yan etki kaydedilmiştir. Ebeveynlerin geri bildirimlerine göre, çocuğunuza epilepsi teşhisi konmamışsa, Depakine almaktan kaçınmanın daha iyi olduğu sonucuna varabiliriz.
Olumsuz reaksiyonlar
Ne yazık ki, bu ilacın birçoğu var. Bu nedenle tedavileridoktor gözetiminde yapılmalıdır. Farklı vücut sistemlerinden Depakine alırken hangi yan etkilerin oluşabileceğini düşünelim:
Sinir sistemi:
- Titreme.
- Stupor.
- Uykulu.
- Konvülsiyonlar.
- Baş ağrısı.
- Baş dönmesi (damardan verildiğinde oluşur).
- Bellek boşlukları.
- Uyuşukluk.
- Ensefalopati.
- Bazen koma.
- Ataksi.
- Tersinir demans.
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, doz tekrar gözden geçirilmelidir.
Hematopoietik sistem:
- Anemi.
- Lökopeni.
- Trombositopeni.
- Nötropeni.
- Makrositoz.
- Agranülositoz.
- Alyuvarların hipoplazisi (veya aplazisi).
- Mikrositik anemi.
Bu gibi durumlarda ilaç iptal edilir.
Kan pıhtılaşması:
- Kanama.
- Spontan akimoz.
- Artan INR.
- Tromboz süresinde artış.
- Kanamalar.
Bu durumlarda Depakine'in yan etkilerini ortadan kaldırmak için ilaç iptal edilir ve hasta muayene edilir.
Ruh:
- Karışıklık.
- Dikkat bozukluğu.
- Saldırganlık.
- Depresif durum.
- Öğrenme yeteneğinde azalma.
- Psikomotor hiperaktivite.
Hastanın durumunun izlenmesini ve dozajın revize edilmesini gerektirir. hakkındaki yorumlara göre"Depakine", çocuklarda yan etkilere sıklıkla zihinsel bozuklukların yanı sıra sindirim sistemi bozuklukları eşlik eder.
Sindirim sistemi:
- Bulantı (çok yaygın).
- Diş eti hiperplazisi.
- İshal (sıklıkla).
- Karın ağrısı (yaygın).
Bu durumda ilacın geri çekilmesi gerekli değildir.
Daha az yaygın:
- Pankreatit (bazı ölümler).
- Mide krampları.
- Anoreksiya.
Bu semptomları az altmak için ilacı yemek sırasında içilmesi tavsiye edilir.
İdrar sistemi:
- Enürezis.
- Fanconi sendromu.
- Tubulointerstisyel nefrit.
Bağışıklık sistemi:
- Ürtiker.
- Anjiyoödem.
- Uyuşturucu Döküntü Sendromu.
Deri:
- Kaşıntı (çok yaygın).
- Alopesi.
- Döküntü.
- Erythema multiforme.
- Stevens-Johnson sendromu.
- Tırnak, saç bozuklukları.
Kas-iskelet sistemi:
- Osteopeni.
- Osteoporoz.
- Kırıklar (doku mineral yoğunluğunun azalması nedeniyle).
- Sistemik lupus eritematozus.
- Rabdomiyoliz.
Endokrin sistem:
- Hiperandrojenizm.
- Akne.
- ADH'nin uygunsuz salgılanması sendromu.
- Hipotiroidizm.
- Alopesi (erkek tipi).
Diğer ihlaller:
- İşitme ve görme bozukluğu.
- Başarısızlıklarkaraciğer fonksiyonu.
- Hipotermi.
- Tümör oluşumu (kistler, polipler).
- Galaktore.
- Meme Büyütme.
- Polikistik yumurtalıklar
- Kısırlık (erkeklerde).
- Metabolik bozukluklar.
- İştah artışı.
- Kilo alımı.
Kontrendikasyonlar
"Depakine"nin yan etkilerini dışlamak için, bu ilacı almaya yönelik bir dizi kontrendikasyonu öğrenmeniz gerekir:
- Valproat, divalproat veya aktif ilacın içindeki diğer bileşenlerden herhangi biri gibi ilaç bileşenlerine karşı artan hassasiyet.
- Hepatit, akut veya kronik.
- Hasta veya yakınlarındaki diğer karaciğer hastalıkları.
- Valproik asit kullanımı sırasında karaciğer hastalığına bağlı aile ölümleri.
- Hepatik perforasyon.
- Hastanın karaciğer fonksiyon bozukluklarının varlığında. İncelemelere göre, "Depakine" nin çocuklarda karaciğer patolojilerinin arka planına karşı yan etkileri yetişkinlerden daha sık neden olur. Yüksek risk grubu, üç yaşın altındaki çocuklardır. Üç yaşın üzerinde, bu tür komplikasyonların oluşumu biraz azalır ve çocukların olgunlaşmasıyla kademeli olarak azalır. Karaciğer disfonksiyonu genellikle tedavinin ilk altı ayında, genellikle ikinci ve on ikinci haftalar arasında ve en sık olarak antiepileptik ilaçlar kombine edildiğinde gözlenir. Tedavinin ilk altı ayında, karaciğerin işleyişini düzenli olarak kontrol etmek gerekir. Çok düşük protrombin, fibrinojen vediğer olumsuz faktörler, bilirubin ve hepatik transaminazların miktarında artış, ilaç tedavisi kesilmelidir.
- Pankreas iltihabı. Karmaşık pankreatit vakaları bazen not edilmiştir, ne yazık ki bazen valproik asitli ilaçlar kullanıldığında ölümler kaydedilmektedir. Bu gerçekler, farklı yaş ve tedavi süresindeki hastalarda gözlendi, ancak artan hasta yaşı ile birlikte pankreas iltihabı gelişme olasılığının azaldığını belirtmekte fayda var. Enflamatuar süreç sırasında karaciğerin yetersizliği hastanın ölüm riskini artırır. "Depakine" tedavisinde transaminaz seviyelerinde hafif bir artış olabileceği unutulmamalıdır. Daha sonra, analizin gerektirdiği takdirde, ilacın dozajını revize etmek için hastalara laboratuvarda kapsamlı bir vücut muayenesi yapmaları şiddetle tavsiye edilir. Ayrıca semptomatik göstergelerdeki değişikliğe bağlı olarak laboratuvar testlerinin tekrarlanması gerekir. Üç yaşın altındaki çocuklar için monoterapide valproat kullanımı önerilir, ancak tedaviye başlamadan önce, karaciğer veya pankreas hastalıkları geliştirme olasılığı ile ilgili olarak onu almanın gerçek yararı değerlendirilmelidir. Tedaviye başlamadan önce bir kan testi yapılmalıdır. Akut karın ağrısı ve mide bulantısı, aşırı kusma gibi semptomlar için ilacı almayı bırakın ve alternatif tedavi yöntemlerine geçin.
- Karmaşıkböbrek yetmezliği olan hastalarda serumda artan serbest form valproik asit konsantrasyonunun dikkate alınması ve uygun minimum ilaç dozunun seçilmesi önerilir.
- Bozulmuş pigment metabolizması (porfiri) ile ilişkili hastalıklar.
- Meflokin içeren sıtmayı önlemek veya tedavi etmek için kullanılan ilaçlarla birlikte kullanım.
- St. John's wort ile eşzamanlı resepsiyon.
- Bu ilacın lamotrijin içeren diğer epilepsi ilaçları ile birlikte kullanılması önerilmez.
- Sistemik lupus eritematozus.
- Diabetes mellitus tarihi.
- Karbapinemlerle tedavi edildiğinde (mitokondriyal rahatsızlıklar için).
- Altı yaşın altındaki çocuklar ilacı tablet şeklinde almak için kontrendikasyondur, çünkü ilacı alırken solunum yollarına girme olasılığı vardır.
Bebek taşımak ve emzirmek
Kadınlarda "Depakine", çocuk doğurma döneminde yan etkilere neden olabilir. Bununla birlikte, bu zamanda epileptik nöbetlerin ortaya çıkması büyük olasılıkla anne adayının ve fetüsün ölümüne yol açabilir. Bu nedenle, tedavi reçete eden doktor olası riskleri karşılaştırmalıdır.
Etkin madde valproatın fetal gelişim üzerinde aşağıdaki etkilere sahip olduğu rapor edilmiştir:
- Oldukça sık, vakaların yüzde bir ila ikisi arasında nöral tüp gelişimi bozulur.
- Yüzün uygunsuz gelişimi ve kötü alışkanlıklarkol ve bacakların gelişimi (uzuvların kısalması).
- Kalp kusurlarının ve damar sisteminin gelişimi.
Kadınlarda "Depakine" nin neden olduğu yan etkilerden kaçınmak için, ilaç bir doktor tarafından çocuk taşırken sadece anne adayına olan ihtiyacın çocuk için riskten ağır bastığı durumlarda reçete edilebilir. Bir kadın sadece bir çocuğu gebe bırakmayı planlıyorsa, epilepsi formlarının tedavisi için endikasyonları yeniden gözden geçirmesi gerekir. Hamilelik sırasında valproat etkili ise epilepsi tedavisini kesmeyin. Bu gibi durumlarda, doktorlara, birkaç doza bölünmesi gereken günlük etkili dozu minimuma indirmeleri tavsiye edilir. Mevcut tedaviye ek olarak, nöral tüp defekti geliştirme olasılığını birkaç kez az altabileceğinden folik asit reçete edilebilir.
Yenidoğan için "Depakine" yan etkileri almak hemorajik sendrom şeklinde olabilir. Ne yazık ki, ölümcül bir sonuçla afibrinojeneminin yayılması vakaları da kaydedilmiştir. Ayrıca, rahim içinde valproik aside maruz kalan çocuklarda aşağıdaki etkiler kaydedilmiştir:
- Düşük dikkat.
- Otizm.
- Gelişimsel gecikme.
- Bellek ve öğrenme ile ilgili sorunlar.
Kadın valproik asit monoterapisi ile tedavi edilirse tüm bu riskler daha düşüktür.
Valproatın anne sütüne penetrasyonu oldukça düşüktür ve konsantrasyonları ilacın serum seviyesinin yüzde bir ile onu arasındadır. geleceğin anneleriDepakine monoterapisi sırasında emzirmeyi planlayabilir, ancak özellikle hematolojik bozukluklar olmak üzere advers reaksiyonların ortaya çıkması göz ardı edilemez. Daha sık olarak, doktorlar bu ilacı daha güvenli bir analogla değiştirmeyi veya çocuğu yapay beslenmeye aktarmayı tavsiye ediyor.
"Depakine" yan etkisi olarak kadınlarda bulantı olabilir mi? Cevap Evet. Bulantı, vücudun volproik aside karşı en yaygın yan reaksiyonudur. Bu bebeklerde de görülür. Gebe kadınlarda toksikoz varlığında bulantı artabilir. Genellikle aşırı kusmaya, iştah kaybına, genel bozulmaya neden olur.
Depakin Chrono almanın bazı özellikleri
Hastanın uzun süreli olmayan valproat etkisi olan tabletlerden "Depakine Chrono" almaya geçtiği durumlarda, günde aynı dozun korunması gerekir. Diğer antiepileptik ilaçları Depakin Chrono ile değiştirirken, geçiş izlenmeli, kademeli olarak yapılmalı ve iki hafta içinde gerekli aktif bileşen dozuna ulaşılmalıdır. Bu durumda, kişinin durumuna odaklanmak, önceki ilacı hemen iptal etmek değil, dozunu kademeli olarak az altmak gerekir. Önceki ilacın 6 hafta süreyle kesilmesinden sonra hastanın kanındaki valproik asit miktarının izlenmesi gerekir. Gerekirse, alımının dozları az altılır.
Başka ilaç kullanmayan kişiler için, istenen konsantrasyona ulaşmak için iki veya üç gün sonra dozlar artırılmalıdır.yaklaşık yedi gün boyunca ilaç. Gerekirse, diğer ilaçlarla kombinasyonlar, ilgili doktorun "Depakine" ilacı hakkındaki tavsiyelerine göre aşamalı olarak uygulanmalıdır.
Aşırı doz
Aşırı dozda "Depakine" belirtileri:
- Koma durumu (kas hipotonisi, asidoz, solunum yetmezliği, kan basıncında kritik düşüş).
- İntrakraniyal hipertansiyon (beyin ödemi ile).
- Hipernatremi.
Hastanede aşırı doz için ambulans şu şekilde olmalıdır:
- Eğer "Depakine" içeri girerse, ilacı aldıktan sonraki on iki saat içinde etkili olan bir gastrik lavaj yapılması gerekir.
- Valproik asit emilimini az altmak için bir adsorban önerilir. Örneğin, aktif karbon.
- Hastanın kalbinin, damar ve solunum sistemlerinin, karaciğer ve pankreasın durumu için ilgili doktorun gözetimini gerektirir.
- Etkili idrara çıkmayı sağlayın.
- Doz aşımı sonrası iyileşme döneminde karaciğer hücrelerini yenilemek için özel bitkisel preparatlara ihtiyaç vardır.
- Düşük yağ ve düşük kolesterol diyeti gösterilmiştir.
- Çok ciddi doz aşımı vakaları için diyaliz gerekir.
Zehirlenmeyi önlemek için şunlara ihtiyacınız var:
- İlacı, ilgili doktorun önerdiği şekilde, adım adım, şemaya harfiyen uyarak alın.
- Alımı kaldıraşırı dozu önlemek için valproik asit içeren ilaçlar.
- Pankreatit gelişme olasılığı nedeniyle, ilacı üç yaşın altındaki çocuklarda ancak sonuçların gerekçesini değerlendirdikten sonra kullanın.
- İlacı çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.
- "Depakia"nın yan etkileri tıbbi bir tesiste muayene gerektirdiğinde.
Aşırı dozda "Depakine"den ölümler gözlenir, ancak çok sık değildir. Çoğunlukla hasta zamanında resüsitasyon yapmazsa ortaya çıkar.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Bu tür ilaçların birlikte kullanıldığı durumlarda "Depakine Chrono" kullanılmamalıdır:
- Meflokin içeren ilaçlarla eşzamanlı uygulama. Bu tür ilaçların kombinasyonu, artan valproik asit metabolizması ve meflokinin konvülzan etkisi nedeniyle epilepsili hastalarda epileptik nöbet riski taşır.
- "Depakine Chrono" 300 veya 500'ün yan etkileri, aynı anda St. John's wort uygulamasıyla ortaya çıkar. Bunun nedeni kan plazmasındaki valproik asit varlığındaki azalmadır.
- Depakine Chrono 500 veya 300'ün yan etkileri, bu ilaç lamotrijin içeren diğer epilepsi kontrol ürünleri ile birleştirildiğinde ortaya çıkar. Bu ilaç kombinasyonu ile ciddi cilt reaksiyonları (epidermal nekroliz) mümkündür. Karaciğer metabolizmasındaki azalma nedeniyle plazma lamotrijin konsantrasyonlarında bir artışın mümkün olduğunu hatırlamakta fayda var.sodyum valproat nedeniyle. Bu ilaçların bir kombinasyonu gerekliyse, dikkatli terapötik ve laboratuvar izlemesi gereklidir.
- "Depakine" ve karbamazepin içeren preparatların paralel uygulanması, hastanın kan plazmasındaki valproik asitte azalmaya neden olabilir. Bu, karbamazepinin etkisi altında hepatik asit metabolizmasındaki artıştan kaynaklanacaktır. Bu gibi durumlarda hastaların bir hastanede gözlem yapmaları ve özellikle tedavinin başlangıcında ilaç dozlarını gözden geçirmeleri tavsiye edilir.
- Karbapenemler ve monobaktamlar içeren ilaçlarla kombinasyon halinde "Depakine Chronosphere"in yan etkileri, serumdaki valproik asit konsantrasyonundaki azalmaya bağlı olarak konvülsiyonlar şeklinde kendini gösterebilir. Bu gibi durumlarda, hastalara ilgili hekimi gözlemlemeleri, kan plazmasındaki ilaç konsantrasyonunu kontrol etmeleri ve gerekirse antibakteriyel tedavi sırasında valproik asit dozunu gözden geçirmeleri önerilir.
- Felbamat içeren ilaçları Depakine ile birlikte alırken yan etkiler de mümkündür.
- Küçük çocuklarda sıklıkla, Depakine ile aynı anda bunları içeren ilaçların alınmasına bağlı olarak aşırı dozda fenobarbital veya primidon belirtileri görülür. Aynı zamanda, on beş gün içinde çocukların fenobarbital veya primidon dozunun kademeli olarak az altılması gerekir.
- Hepatik metabolizmanın artması nedeniyle "Depakin"in fenitoin içeren ilaçlarla aynı anda alınması önerilmez.
- Yüksek olasılıktopiramat ile kombine edildiğinde hiperamonyemi veya ensefalopati gelişimi valproik aside bağlanır. Tedavinin ilk ayında en katı klinik ve laboratuvar kontrolü, amonemi semptomları durumunda da endikedir.
- "Depakine", zidovudin içeren ilaçların toksisitesini artırır.
Alkol ile etkileşim
Alkollü içeceklerin ilaçla birlikte kullanılması insan sağlığı için son derece tehlikelidir. Alkollü içeceklerde bulunan etanol, valproik asit ile etkileşime girdiğinde hepatotoksik etkisini arttırır. Depakine ile tedavi sırasında alkol alımı karaciğere çok zarar verir.
Özel koşullar
Depakine ile terapi süresi boyunca, araç sürerken ve yüksek konsantrasyon ve insan reaksiyonlarının hızı gerektiren tehlikeli işlerde çalışırken çok dikkatli olmalısınız.
Analoglar
"Depakin"in birkaç benzeri vardır:
- "Konvuleks". İlaç farklı formlarda mevcuttur (kapsüller, çözelti, tabletler).
- "Valparin XP". İlaç, yirmi kilogramdan daha ağır olan çocuklar için onaylanmıştır.
- "Enkorat". Üç yaşından büyük çocuklar için enterik tabletler kullanılır.
- "Konvulsofin". Altı yaşından büyük çocuklar için tabletler reçete edilir.
Satış ve saklama koşulları
Bir eczanede "Depakine" satın almak, mutlaka ilgili sağlık görevlisinden izin (reçete) gerektirir. ortalama fiyat100 tabletten 300'ü "Depakina Chrono" ambalajı 1148 ruble. 30 tabletten 500 "Depakine Chrono" paketi (bu tür ambalajlar şu anda satışta) 530 rubleye mal oluyor.
İlacı saklamak için hava sıcaklığının +25 dereceden yüksek olmayacağı, ulaşılması zor bir yer bulmanız gerekir. Bu ilacın raf ömrü iki yıldır.
Sonuçlar
"Depakine Chrono" 300 alma kurallarını ve "Depakine Chrono" 500 kullanma talimatlarını inceledik. İlaçla ilgili yorumlar çok karışık. Hastalar, ruh halini iyileştirebileceğini, endişe ve korku duygularını ortadan kaldırabileceğini, ancak reaksiyonların ve motor fonksiyonların inhibisyonuna, hafıza bozulmasına ve zekada azalmaya neden olduğunu belirtiyorlar. Bazıları için ilaç mantıksız öfke nöbetlerine, ağlamaklılık, sinirlilik, saldırganlığa neden oldu ve bu da işi ve başkalarıyla ilişkileri olumsuz etkiledi.
Çocuklarda "Depakine"nin yan etkilerine ilişkin incelemeler de yaygındır. Ebeveynler, ilacın bebeklerde bulantı ve kusmaya, gecikmiş reaksiyonlara neden olduğunu not eder. Ayrıca hastalar "Depakine" alırken saç dökülmesine, adet döngüsünün başarısızlığına, yüz derisinin bozulmasına dikkat çeker.
Ancak bu ilaçla tedaviden memnun kalan hastalar var. "Depakine Chrono" nun yan etkilerinden, ilgili doktorun tavsiyelerine uyularak ve iç organların durumunun sürekli izlenmesiyle önlenebilir. Tıbbi üründeki aktif bileşen,sodyum valproat.
Peki, bu ilaç nedir - "Depakin"? Hastalar ve doktorlar onun hakkında ne diyor? İlaç epilepsiye karşı çok etkili bir ilaç olarak anılır. İlaç, uzun süreli etkisi ve aktif maddenin insan beyin dokularında daha ilerici birikimi nedeniyle değerlidir. İlacın ana dezavantajı, yan etkilerin düzenli olarak ortaya çıkmasıdır.
