Her gün farklı sorunları olan insanlar gastroenterologlara başvuruyor. Doktorun asıl görevi, zaman kaybetmemek ve hastaya iyileşme şansı vermek için doğru tanı koymaktır. Genellikle, şüpheli onkolojik süreçler için en güvenilir analiz olduğundan, mide biyopsisi tanısal bir çalışma olarak reçete edilir. Peki biyopsi nedir ve nasıl yapılır?
Biyopsi: yöntem açıklaması
"Biyopsi" terimi tıbba Yunancadan geldi. İki kelimeden oluşur: "hayat" ve "görünüş". Yöntem, hastadan küçük bir doku parçasının alınması ve hücresel bileşiminin yüksek büyütmede dikkatlice incelenmesi esasına dayanır. Biyopsi, materyalin alınma şekline ve doğruluk sınıfına göre farklılık gösterir. Bazı durumlarda materyale histolojik inceleme için ihtiyaç duyulabilir. Bu, alınan örneğin dokularının yapısının çalışılacağı anlamına gelir. Diğerlerinde - sitolojik analiz için. Demek oluyoralınan örneğin hücrelerinin yapısı, üremesi ve durumu incelenecektir.
Bir prosedürün doğruluk sınıfı hakkında konuşurken, bunlar üç tür manipülasyon anlamına gelir:
- İkinci bir adı olan klasik biyopsi - arama. Bu prosedür, hastalığın erken evrelerinde, tümörün yeri henüz görsel olarak tespit edilemediğinde gerçekleştirilir.
- Açık biyopsi, cerrahi bir operasyon sırasında araştırma için materyal alındığında. Bütünüyle veya herhangi bir parçasıyla bir neoplazm olabilir.
- Doktor, sağlıklı doku sınırındaki tümörden doğrudan materyal alabildiğinde, bir tümör tespit edildiğinde gerçekleştirilebilen hedefe yönelik bir biyopsi. Endoskop kullanılarak ultrason gözetiminde, X-ray kontrolü veya stereotaksik yöntemle hedefe yönelik biyopsi yapılır.
Mide gastrobiyopsisi
Çok şikayeti olan bir hasta için mide biyopsisi reçete edilebilir. Manipülasyonun amacı, analiz için mide mukozasının bir parçasını elde etmektir. Elde edilen örneğin %95'in üzerinde bir doğrulukla incelenmesi dokulardaki değişikliği doğrular ve tümörün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu belirlemenize olanak tanır.
Mide mukozasının biyopsisi, görsel kontrol olmaksızın bir prob kullanılarak veya bir gastroskop kullanılarak gerçekleştirilebilir. Bu, numuneyi görsel olarak kontrol etmenizi sağlayan özel bir cihazdır. Bu tıbbi prosedür için daha karmaşık bir isim EGDS, yani özofagogastroduodenoskopidir.
Gastroskobun açıklaması
Gastroskop veriryemek borusu, mide ve oniki parmak bağırsağı duvarlarını inceleme yeteneği. Bu tıbbi teşhis ekipmanı, bir ışık kaynağı, bir optik sistem ve doku partiküllerini almak için gerçek bir araç içeren, oldukça uzun bir esnek tüp şeklindedir. Alet olarak forseps, tıbbi bıçak, halka veya elektromanyetik retraktör kullanılabilir. Bu tür ekipmanların kullanılması vücudun belirli bir bölgesinden numune almanızı sağlar.
Gastroskopi sürekli gelişiyor. Ekipman daha hassas ve kontrol edilebilir hale gelir. Modern yöntemin belirli bir adı vardır - endoskopik biyopsi.
Mide biyopsisi endikasyonları
Aşağıdaki durumlarda biyopsi istenebilir:
- muayeneler onkopatoloji veya kanser öncesi durumları tespit etmek için reçete edilir;
- analiz akut veya kronik gastrit için gerekli olabilir;
- ülseratif süreci netleştirmek ve onkoloji şüphelerini ortadan kaldırmak için;
- organın rezeksiyon hacmini netleştirmek için mide mukozasında hasar olması durumunda;
- mide biyopsisi hazımsızlık durumunda Helicobacter pylori'nin varlığını veya yokluğunu ortaya çıkarır;
- çalışma, hastanın ameliyat veya radyasyon tedavisi sonrası durumunu değerlendirmenize olanak tanır.
Ancak, yüksek verimliliğine rağmen bu tanı yöntemi tüm hastalara uygulanamaz.
Kontrendikasyonlar
Ne zamanDoktor herhangi bir hastalığı teşhis ederken hastaya zarar vermemeye veya hayatını riske atmamaya özen göstermelidir. Bu prensibe dayanarak, herhangi bir prosedür reçete edilirken, olası tüm kontrendikasyonlar dikkate alınır. Mide biyopsisi durumunda bunlar:
- şok hali;
- kalp ve damar sistemi hastalıkları;
- farinks, gırtlak veya hava yollarındaki inflamatuar veya diğer patolojik süreçler;
- diyatez (hemorajik form);
- akut dönemde bulaşıcı hastalıklar;
- yemek borusunun daralması;
- mide duvarlarında deliklerin varlığı;
- kimyasallarla mide yanması;
- zihinsel sapmalar
- Ağrı kesici ilaçlara (lidokain ve diğerleri) alerjik reaksiyonlar.
Açık kontrendikasyonlara ek olarak, doktor hastanın prosedür için psikolojik hazırlığını dikkate almalıdır. Belirgin bir korku varsa, çalışma yapmamak daha iyidir.
Biyopsiye nasıl hazırlanılır
Mide biyopsisi planlanıyorsa, hasta hastaneye sevk edilmelidir. Prosedürü bir poliklinikte yapmak teknik olarak mümkündür, ancak pratik değildir, çünkü komplikasyon durumunda hastaya yardım etmek daha zor olacaktır.
Manipülasyonu gerçekleştirmeden önce, tıbbi personel herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır. Bundan sonra hastaya mide röntgeni reçete edilir.
Hastanın işlemden 12-15 saat önce kesinlikle yeme ve içmeden uzak durması gerekmektedir. Mide biyopsisi yapılırsadece aç karnına, çünkü yiyecek kitleleri mide mukozasının iç muayenesine müdahale eder ve bir gastroskop tüpü yerleştirildiğinde, bir tıkaç refleksi tetiklenebilir. İşlemden önceki gün hastaların dişlerini fırçalamasına veya sakız çiğnemesine bile izin verilmeyecek kadar katı olmalıdır.
İşlem yöntemi
Yani, hastaya mide biyopsisi planlanıyor. Bu prosedür nasıl yapılır? Hasta ajiteyse ve kendini sakinleştiremiyorsa, sakinleştirici enjekte etmesi önerilir. Kişi sol tarafa yatmalı ve doğrulmalıdır. Doktor ağız boşluğunu ve yemek borusunun üst kısmını antiseptik ile tedavi eder ve endoskopu yerleştirmeye başlar. Modern tıp merkezlerinde mide biyopsisi gelişmiş tıbbi cihazlarla yapılır, yani tüp ince, kamera ve numune alma cihazı minimum boyuttadır. Bu ekipmanı pratik olarak yutmak rahatsızlığa neden olmaz. Uzman, prosedürü bir monitör aracılığıyla izler.
Mide biyopsisinin şifresini çözme
Araştırma merkezleri bilgi elde etmek için farklı yöntemler kullandığından, sonuçların yorumlanması analizi yapan laboratuvara bağlıdır. Yanıt alma süresi üç gündür.
Tüm sonuçlar geleneksel olarak birkaç gruba ayrılır:
- Tamamlanmamış analiz. Güvenilir bir sonuç elde etmek için malzeme miktarı yeterli değildir, işlem tekrarlanmalıdır.
- Normal analiz. Malzeme anormal değil, teşhis değilonaylandı.
- İyi huylu sonuç. Bir neoplazmın varlığı doğrulanır, karakteri iyi huyludur. Belli bir süre sonra analizi kontrol edip tekrarlamak gerekiyor.
- Kötü huylu sonuç. Neoplazm, kanser hücrelerinden oluşur, boyutu belirlendi, lokalizasyonu netleştirildi ve derecesi belirlendi.
Kod çözme, hastalığın şekli hakkında bilgi içerebilir, organın hücrelerinin ve dokularının durumunu tanımlayabilir, epitelyum villusunun boyutunu ve kriptaların derinliğini ayarlayabilir.
Prosedür konumu
Bugün hastanın bir seçeneği var. Kendisine maksimum güven veren bir tıp merkezi seçebilir. Örneğin, Rusya sakinleri modern tıp holdingi "SM-Clinic" ile iletişime geçebilir. Yetişkinler ve çocuklar için 12 multidisipliner kurum da dahil olmak üzere en büyük tıp merkezleri ağıdır.
Bir tıp merkezine başvururken, kişi personelinin niteliklerinden emin olmalıdır. Ayrıca, karar vermek için önemli bir faktör modern tıbbi ekipmanın mevcudiyetidir. Tıp merkezi "SM-Clinic", en talepkar müşterilerin gereksinimlerini karşılayabilir. Bir gastroenteroloğa dönersek, gastroskopi alanındaki en son gelişmeleri kullanarak nitelikli bir uzman tarafından mide biyopsisi yapılacağından emin olabilirsiniz.