Uterusun fokal adenomiyozisi, odağı aşırı büyümüş endometriumda olan lokalize bir hastalıktır. Kural olarak, lezyon bölgesi net konturlara sahiptir. Hastalığın odak formu, hastalığı sadece uterus dağılımından ayıran endometriozis çeşitlerinden biridir. Lezyonun evresine ve miyometriyumun çimlenme kalınlığına bağlı olarak, uzmanlar hastalığın üç ana derecesini ayırt eder:
- kolay;
- orta;
- ağır.
Hastalığın özellikleri
Ne olduğunu anlamak için - fokal adenomyozis, patolojinin özelliklerinden bahsedelim. Endometrial tabaka uterus boyunca bulunur. Adet döngüsü ile düzenli olarak güncellenir. Bu, kadının vücudunu embriyonun olası döllenmesi ve gebeliği için hazırlamaya yardımcı olur. Uterusun fokal adenomiyozisi, kural olarak, zaten 40 yaşında olan ve menopozun ilk semptomlarına sahip olan yaşlı kadınlarda görülür.
Böyle kadınlar yapabilirvücuttaki östrojen seviyesindeki düzenli değişiklikleri not edin. Aynı zamanda sıcak basması yaşarlar, terlemeleri çok artar ve başları dönmeye başlar. Bu tür sıçramalar çok uzun süre devam ederse, arka planlarına karşı, kadın lezyonun odak formunun adenomyozunu geliştirmeye başlar.
Bu patoloji, yaygın olabilen ve tüm rahim boşluğunu etkileyebilen bir tür iç endometriozisdir. Fokal adenomiyoz, endometriumun rahmin farklı bölümlerinde belirli bir konumu ile karakterizedir.
Hastalığın tanı ve tedavisindeki temel problemler lezyonun evresinin belirlenmesidir. Bu hastalığın birkaç formu vardır, bunlardan ikisi tıbbi tedaviye uygundur ve geri kalanı sadece ameliyatla ortadan kaldırılır.
Hastalığın ilerleme süreci
Adenomyozisin odak formunda lezyon oluşum özellikleri şöyle görünür:
- oluşturulmuş lezyonlar bir kapsül oluşturmaz;
- İnfiltratif büyümeleriyle ayırt edilirler ve yakındaki dokulara kolayca hareket edebilirler;
- endometrioid hücreler, etkilenen dokunun yıkımının başlamasına yol açar;
- Onlar, tıpkı kötü huylu hücreler gibi, kan dolaşımı ve lenf yoluyla hızla tüm vücuda yayılırlar.
Jinekologlar, uterusun iç endometriozisinin oldukça tehlikeli bir hastalık olduğunu ve zamanında tedavi edilmesinin çok önemli olduğunu bildiriyorlar, aksi takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Doğru olanın yokluğundaTedavi, hasta kısırlık yaşayabilir. Ek olarak, endometriozis semptomları çoğunlukla, bir kadının genel durumunu olumsuz yönde etkileyebilecek, refahını ve aktivitesini kötüleştirebilecek şiddetli bir ağrı sendromunu temsil eder.
Hastalığın ana formları
Uzmanlar tarif edilen hastalığın üç biçimini ayırt eder:
- Uterusun yaygın fokal adenomiyozisi - endometrioid hücreler esas olarak rahmin iç yüzeyinde lokalizedir.
- Nodüler adenomyozis - hücreler kan veya eksüda içeren düğümler oluşturur. Bunun nedeni, düğümlerdeki hücrelerin kadının adet döngüsüne odaklanarak işlevlerini yerine getirmeye devam etmesidir. Böyle bir hastalıkta rahim boşluğunda tek veya çoklu düğümler oluşabilir.
- Odak adenomyozis. Endometriumun bu hastalık formuyla büyümesi, uterusun belirli bölgelerinde meydana gelir, organın duvarlarında geniş odaklar vardır. Bu durumda lezyonların boyutu çok farklı olabilir. Uterusun fokal adenomyozu, diğer hastalıklar gibi birkaç aşamadan geçerek ilerler. Hastalık aynı yöntemlerle tedavi edilir.
Risk faktörleri
Adenomyozis için en yaygın risk faktörleri şunlardır:
- endokrin sistem sorunları;
- kadının yaşı;
- kalıtım;
- sosyo-ekonomik durum.
Yaygın olmayan faktörler:
- geç adet dönemi;
- geç doğum veya komplikasyonlu doğum;
- düzenli kürtajlar;
- pelvik bölgeyi hedef alan güçlü ışınlama ve termal tedaviler.
Ne yazık ki, nadir durumlarda konservatif veya kombine tedavi, bir kadının tamamen iyileşmesine yol açar. Hastalığın geç evreleri kısırlığın yaygın bir nedenidir. Ancak zamanında tedavi, az çok uzun süreli bir remisyon elde etmeye, hamile kalmaya ve bir çocuğu doğurmaya yardımcı olur. Doğru, bu durumda spontan kürtaj veya erken doğum başlangıcı riskinin yüksek olduğunu hatırlamak önemlidir.
Ana Aşamalar
Uzmanlar uterus gövdesinin fokal adenomyozunu aşağıdaki aşamalara ayırır:
- Gelişimin bu aşamasında uterusun kas tabakalarındaki endometriyal odakların büyüme derinliği kısmın 1/3'üne ulaşır. Adı geçen organın boşluğunda tehlikeli bir oluşumun zamanında tespiti ile komplikasyon olmadan kolay ve hızlı bir şekilde tedavi edilebilir.
- Uterustaki endometriyum 1/2 parçaya kadar uzar, bu nedenle jinekolog hastaya bir dizi hormonal ilaçların yanı sıra uygun fizyoterapi prosedürlerinin geçişini reçete eder.
- Bu durumda, endometriyum, kas tabakasının dış duvarlarında lokalize olan rahmin çeşitli bölgelerinde yaygın olarak dağılır ve hastanın vücudunda daha ciddi komplikasyonlara ve sorunlara yol açar.
- Evre 4 yaygın fokal adenomyoz nedir? Bu durumda endometriyum, uterus boşluğunun dışında bulunan dokuları aktif olarak etkilemeye başlar. Komşu organlarda neoplazmalar oluşmaya başlar. Kural olarak, doktor reçete ederhasta ameliyat gerektiriyor.
Oluşun ana nedenleri
Araştırmacılar, adenomyozisin yaygın fokal formunu henüz tam olarak anlamadılar ve ortaya çıkmasına neden olan tüm nedenleri tanımlayamadılar. Aynı zamanda, doktorlar, hormonal arka planda ciddi ve uzun süreli bozulmaların meydana geldiği hastalarda böyle bir lezyonun en sık tespit edildiğini not eder. Bu tür kadınlar özel bir risk bölgesindedir, bu nedenle sağlıklarını dikkatle izlemeli ve ilk hasar belirtileri ortaya çıktığında derhal bir uzmandan yardım istemelidir.
Uterusun fokal adenomiyozisinin ortaya çıkmasına neden olan ana faktörler şunlardır: sık gebelikler, belirli cerrahi müdahaleler, spiral takılması, sık kürtaj veya kürtaj.
Ayrıca, aşağıdaki faktörler kışkırtıcı faktörlere bağlanabilir:
- Genetik düzeyde hastalığa yatkınlık. Bu durumda, bir kadın sadece fokal adenomyozis değil, aynı zamanda diğer endometriozis formları da yaşayabilir.
- Vücuttaki hormon miktarıyla ilgili sorunlar: çok fazla östrojen veya yetersiz progesteron.
- Düzenli stres, endişeler, duygusal patlamalar, yanlış yaşam ritmi, hem zihinsel hem de fiziksel nitelikteki aşırı yükler.
- Güçlendirilmiş sporlar.
- Kötü alışkanlıkların varlığı, ayrıca ilgili uzman tarafından reçete edilmeyen ilaçların kontrolsüz alımı ve takip edilmemesidozaj.
Ortaya çıkma teorileri
Doktorlar, uterusun iç endometriozisinin ortaya çıkmasının ve gelişmesinin nedenlerini açıklamak için aşağıdaki teorilere güvenirler:
- Çok nadiren, genç kızlarda (ergenlikten önce) bu formda bir hastalık tespit edilir. Rahim içi bozuklukların etkisi altında, endometriozis odaklarının, ergenlikten hemen sonra ilerlemeye başlayan yakın dokulara aktif olarak hareket ettiğine inanılmaktadır.
- Adet sırasında, endometriyal hücreler içeren belirli bir miktar kan periton boşluğuna atılır. Bu sürece aksi halde retrograd menstrüasyon denir. Ancak tüm kadınlardan çok, endometrioid bileşenler normal olarak peritonda kök salabilir. Bunu yapmak için, bu tür unsurların hormonal ve bağışıklık sistemlerinin ihlallerinden oluşacak belirli koşulları sağlaması gerekir.
- Üreme sistemi ile ilişkili birçok hastalık ameliyatla tedavi edilmelidir. Adenomyoz genellikle uterusun iç tabakasının tahrip olmasına neden olan bir operasyondan sonra ortaya çıkar. Böyle bir maruz kalmanın bir sonucu olarak, endometrioid hücreler, miyometriyuma ve organın daha derin katmanlarına nüfuz etmek için gerekli tüm koşulları alırlar.
İç endometriozis, dışarıdan gelen olumsuz faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bir kadın, rahim ve diğer genital organlardaki iltihaplanma sürecinin zamanında tedavisine başlanmazsa, bunun sadece üreme fonksiyonunu etkileyemeyeceğini her zaman hatırlamalıdır.ama aynı zamanda daha ciddi komplikasyonlara da yol açar. Enfeksiyon, düzenli stres ve kaygı, hücresel bağışıklığın korunmasını az altarak rahim adenomiyozunun oluşma ve ilerleme riskini artırabilir.
Temel belirtiler
Uterus organındaki adenomyozisin ana semptomu, pelviste şiddetli ağrı ve ağır kanamanın başlamasıdır. Hastalığın gelişimi sırasında kadın yorgun ve kendini iyi hissetmiyor. Bu arada, genellikle ilk iki aşaması asemptomatiktir, bu nedenle bir sağlık durumunu teşhis etmek için düzenli olarak doktora gitmek çok önemlidir.
Patolojinin ana semptomları doğrudan menstrüasyona bağlıdır. Uzmanlar, hastalığın odaklarının aynı anda doğru yerleştirilmiş bir endometrium ile adet gördüğünü bulmuşlardır. Endometriyal hücrelerin odaktan çıkarılamaması, iltihaplanma sürecinin başlamasına yol açar.
Doktorlar aşağıdaki fokal adenomyoz belirtilerini tanımlar:
- Acı. Lezyonun fokal formundaki ağrı sendromunun döngüselliği ile karakterize olduğu bulundu. Çoğu zaman, kritik günlerin öncesinde ve sırasında güçlenir. Ağrı ağırlıklı olarak alt karın bölgesinde lokalizedir ve sakrumda alt ekstremitelere ışınlama meydana gelebilir. Bazı durumlarda ağrı o kadar şiddetlidir ki kadın ambulans çağırmak ve kadın doğum bölümünde muayene olmak zorunda kalır.
- Adet sırasında ağır kanama. Çoğu zaman, hasta çok miktarda kan akıntısı olduğunu not eder. Aynı zamanda, yapabilirleradet öncesi ve sonrası bulaşma olarak görülür. Bazı durumlarda, güçlü dönemler, genellikle adenomyoz ile ortaya çıkan uterus fibroidlerinin varlığını gösterir. İç endometriozis ve rahim fibroidleri hormonal sistemdeki problemlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Adet yokluğunda aşırı kanama. Şiddetli kanama gibi bir semptom, aktif bir hastalık gelişim sürecini gösterebilir. Aynı zamanda anemi gelişimini ve ciddi kan kaybını tetiklerler.
- Kısırlık veya düşük. Hormon üretimi ile ilgili problemler nedeniyle, genellikle iç endometriozis ile anovülasyon meydana gelir. Dejeneratif süreçler, döllenmiş bir yumurtanın normal olarak organa ulaşmasına ve boşluğunda bir yer edinmesine izin vermez. Adenomyozis ile kadının vücudunda uterus iltihabı başlayabilir, bu da adı geçen organın doğal kontraktilitesini bozar ve embriyo gelişiminin erken bir aşamasında düşüğe yol açar.
Adenomyozisin ana semptomları klinikte jinekolojik muayene sırasında tanımlanabilir. Bu durumda, uzman rahim vücudunun ağrısını ve lezyonun büyüme oranını ortaya çıkaracaktır. Ayrıca doktor, rahim gövdesinin şekli ve kıvamı ile ilgili çeşitli değişiklikleri belirleyecektir. Çoğu zaman, iç endometriozis sırasında organ küresel bir şekil alır ve yoğunluğu artar.
Tanısal lezyon ölçümleri
13 ve 15 mm'lik yaygın fokal adenomyozu belirlemek için, hastalığın spesifik belirtilerini belirlemeye yardımcı olacak bir ultrason muayenesinden geçmek zorunludur. Bir transvajinal tarama tanımlamaya yardımcı olacaktırhastalığın doğru teşhisi. Uterusun fokal adenomiyozunun zamanında tedavisi başlatılmazsa, daha önce de belirtildiği gibi, sonuç olarak hasta kısırlık yaşayabilir veya adı geçen organın kısmen veya hatta tamamen çıkarılması gerekebilir.
Çoğu zaman, böyle bir hastalığın teşhisi ultrason kullanılarak yapılır. Fokal adenomiyozis ve olası rahim kanserini belirlemek için bir biyopsi ve CA-125 analizi yapılır. Bütün bunlar, hem organın hem de komşu dokuların patoloji belirtilerini iyi düşünmenizi sağlar. Adet öncesi böyle bir muayene yapmak en iyisidir. Doktor, hastalığın doğasını, şeklini, uterus gövdesinin boyutunu, duvarların kalınlığını ve miyometriyum yapılarını doğru bir şekilde tanımlayabilecektir. Biyopsi almak için doktor histereskopi reçete eder.
Bir lezyonu tedavi etmenin temel yolları
Adenomyozisin sadece ilk iki aşamasının tedavi edilebileceğini unutmamak önemlidir. Ancak böyle bir lezyonla hastalananlar için ne yazık ki, kural olarak tam bir iyileşme olmaz. Bu, adenomyozun uterus boşluğundaki fokal formunun sıklıkla yeniden ortaya çıkmasıyla açıklanabilir, bu nedenle hastanın hormonal sistemi dikkatlice izlemesi önemlidir.
Tüm adenomyoz türleri iki yaygın yöntemle tedavi edilir. İlk durumda, uzman adenomyozise karşı ilaç kullanımını reçete eder. Böyle bir terapi bir kişinin durumunu iyileştirmezse, uzmanlar cerrahi müdahaleyi reçete eder. İç formun endometriozisini ortadan kaldırmak için tüm yöntemler, ciddiyetine ve ciddiyetine bağlı olarak birbirinden farklı olacaktır.lezyonun çimlenmesi ve dişi üreme sisteminin durumu.
Bir lezyonu çıkarmanın en yaygın yöntemi uterin arter embolizasyonudur. Küretaj da dahil olmak üzere, etkilenen bölgeyi çıkarmaya yönelik diğer prosedürler oldukça tehlikelidir ve kısırlığa yol açabilir.
Uterus hastalığının uygun tedavisine başlamak için uzman aşağıdaki faktörlere güvenecektir:
- kadının yaşı;
- Çocukların varlığı veya yokluğu, gelecekte doğum yapma arzusu;
- doğum eksikliği;
- lezyonun gelişim aşaması;
- lezyonun ana semptomları ve tezahürleri.
Bir kadının böbreklerin, karaciğerin, kan damarlarının işleyişiyle ilgili herhangi bir sorunu varsa veya şeker hastalığı varsa, o zaman hormonal ilaçlar almayı reçete eder. Rahim adenomyozunun çıkarılmasının gerçekleştirilip gerçekleştirilmeyeceği, ilgili doktor teşhis muayenesinden sonra karar verecektir. Kadının geçmişini inceleyecek, astım veya obezitenin varlığını belirleyecek. Ve hastalığı tedavi etmenin amacı, bir kadını ilaca bağlı menopoza sokmak olacaktır.
İç endometriozis hormonal ajanlarla tedavi edilmelidir, ancak bunların sıklıkla advers reaksiyonlara neden olduğunu hatırlamak önemlidir. Tedavi sırasında, bir kadın özel bir diyet izlemeli, tüm zararlı yiyecekleri diyetinden çıkarmalıdır. Menü mümkün olduğunca protein ve vitaminlerle zenginleştirilmiş yiyecekleri içermelidir. Ek olarak, doktor immünoterapi ve fizyoterapi reçete eder. Fokal bir uterin adenomyozis formu ile, bir kadın genellikle çok önemli olduğu arka plana karşı nevrotik hastalıklar geliştirir.bir psikoterapistin yardımı.
İlaç tedavisi
İlaçlarla tedavi geleneksel olmayanlarla birlikte yapılabilir. Bunlara hirudoterapi veya sülükler, homeopati ve ilaç tedavisi dahildir. Böyle bir dizi prosedür her zaman olumlu bir etki getirir.
Ancak doktorlar, kadının sağlığı ve durumu için son derece tehlikeli olduğu için hastaların kendi kendine ilaç almalarını ve reçetesiz ilaç satın almalarını yasaklar. Aynı zamanda, doğru seçim ile homeopatik ilaçlar diğer ilaçları almanın etkisini artırmaya yardımcı olacaktır.
Birçok kadın sülükleri kendi üzerinde denedi. Kan akışını hızlandırmaya ve organ içindeki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Modern tedaviler
Tıp, uterusun fokal adenomiyozisini tedavi etmek için yeni yollar geliştirdi:
- Elektrokoagülasyon. Bu durumda vücuttaki patolojik oluşumlara bir elektrik boşalması etki eder ve bu da odak oluşumlarını hafif bir biçimde yok eder.
- Embolizasyon. Bu tedavi yöntemi tüm oluşumlara gelen kan akışının bloke edilmesi esasına dayanmaktadır. Oksijen eksikliğinden dolayı oluşumlar hızla çökmeye başlar.
- Ablasyon rahim zarını yok etmeye yardımcı olur.
Tanımlanan tüm tedavi yöntemlerinin kendi yararları vardır, onların yardımıyla birçok hasta tehlikeli sağlık sonuçları olmadan adenomyozu ortadan kaldırabildi.
Ayrıca doktorlar aktif bir yaşam tarzı sürmeyi tavsiye ediyor,sağlıklı beslenin, düzenli egzersiz yapın ve sağlıklı bir cinsel yaşam sürün. Adet döngüsündeki düzenli problemlerle, derhal doktora gitmek ve patolojinin zamanında teşhisi için kapsamlı bir muayene yapmak önemlidir.
