Normal durumda rahim, yapısı itibariyle armuda benzeyen hareketli bir organdır. Doğum yapmamış bir kadında, boyutu genellikle 8 santimetreye ulaşır. Kural olarak, herhangi bir zorluk çekmeden farklı yönlerde hareket edebilir. Bu hareket, rahmi pelvis duvarlarına bağlayan karın kasları ve bağların çalışmasıyla sağlanır. Normalde, uterus hafifçe öne eğilir. Zor hareketlilik, uterusun yer değiştirmesi adı verilen patolojik bir durumun varlığını gösterebilir. Yaşam boyunca edinilebilir veya doğuştan olabilir.
Yer değiştirme genellikle inflamatuar süreçlerin sonucudur. Zayıf ve fazla kilolu kadınlar risk altındadır. Makaleden uterusun sola veya sağa yer değiştirmesinin sonuçları ve nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Nedenler
Uterusun sağa veya sola kaymasının başlıca nedenleri şunlardır:
- doğumdan sonra zayıflamış pelvik kaslar;
- hareketsiz yaşam tarzı;
- geçmiş ameliyatlar;
- doğumdan sonraki dönemde fiziksel aktivite;
- jinekolojik hastalıkların varlığı;
- fazla kilolu;
- doğum sırasında meydana gelen yaralanmalar;
- onkolojik tümörler;
- hormonal bozukluklar;
- bağlar ve kaslarda hasar.
Belirtiler
Uterusun yerinin değiştiğini gösteren birçok semptom vardır. Bu patolojinin asemptomatik olduğu durumlar vardır ve sadece bir kadın kısırlıktan şikayet ettiğinde bulunur.
Genel olarak, serviksin yer değiştirmesine şu kadar bariz semptomlar eşlik eder:
- sorunlu yumurtlama;
- adet döngüsünde artan ağrı;
- döngü kırma;
- yakınlıkla birlikte acı;
- libidoda azalma;
- orgazm eksikliği;
- vajinal kuruluk;
- engellenmiş venöz dönüş;
- kısırlık;
- rahim ve uzantılarının iltihabının alevlenmesi;
- tekrarlayan düşükler ve kürtajlar;
- migren;
- alt karında ağrı çekmek.
Uterusun kaydığı tarafa bağlı olarak başka belirtiler de eklenebilir. Rahim öne doğru deviye olduğunda mesane üzerinde baskı oluşur ve bunun sonucunda kadın idrar yaparken sorun yaşayabilir. Sık dürtülerden endişe ediyor, sistit ve idrar retansiyonu görünebilir. Hemen hemen her durumda, semptomlar yeterince belirgindir, bu da uterusta patolojinin gelişiminin başlangıcından şüphelenmeyi ve başvurmayı mümkün kılar.tıbbi yardım.
Teşhis
Teşhis önlemleri genellikle 3 adımda gerçekleştirilir. Ayrıca kesin tanıyı belirlemek için bir jinekolog, ürolog ve proktoloğa danışmanız gerekir. Çoğu zaman, ana üreme organının bu patolojik durumuna, üriner sistem ve bağırsaklarda meydana gelen diğer anormallikler eşlik eder.
Jinekolojik muayene sırasında doktor parmaklarını vajinaya sokarak karın ve rahmin kendisini palpe eder. Rahim geriye doğru saparsa, parmaklar arkadan kemere yaslanır. Öne doğru sapma göğüs üzerinde incelenir. Yana doğru saparken, yetersiz hareketliliği ve belirli bir yönde yerçekimi ortaya çıkıyor.
Histerosalpingografi ve kolposkopi, muayenenin sonraki aşamalarıdır. Histerosalpingografi, boruların açıklık seviyesini belirlemeyi, boşluğunun genel durumunu değerlendirmeyi ve adezyon gelişmediğinden emin olmayı mümkün kılar. Uygulanması için tüplerden akan bir madde rahim içine enjekte edilir. Tüm süreç röntgen ve ultrason ile kontrol edilir. Kolposkopi, uterusun aşağı doğru sapmasını belirlemek için kullanılır. İşlem kolposkop ile yapılır ve bu durumda anestezik ilaç kullanımına gerek yoktur. Bu yöntem sayesinde ayrıca çeşitli neoplazmaları, kanserin başlangıcını, displazileri ve serviks patolojilerini tespit etmek de mümkündür.
Geleneksel yöntemler
Uterus yer değiştirmesini teşhis etmeye yönelik bu yöntem grubu farklı testler içerir:
- mikroflora için leke;
- atipikleri tespit etmeye yardımcı olanhücreler;
- ultrason muayenesi;
- genel kan ve idrar testleri.
Uterusun konumunu belirlemeye yardımcı olması için bir ultrason da endikedir. Rahim yer değiştirmesinin tedavisi 2 aşamada gerçekleştirilir. Enflamatuar bir sürecin varlığı ve ayrıca yapışıklık oluşumu not edilir.
Tedavinin ilk aşaması
Bu aşamada asıl görev, iltihabı ortadan kaldırmak, sıkışan kan damarları nedeniyle iyi beslenmeyen organlara kan akışını yeniden sağlamaktır. Bunun için farklı yöntemler kullanılmaktadır. Tedavi için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır:
- "Diklofenak";
- "Nurofen";
- İbuprofen.
Bir enfeksiyon eklendiğinde, kurslarda antibiyotik kullanımı belirtilebilir. Fizyoterapötik prosedürler: UHF tedavisinde ve iltihabı hafifletmeye, adezyonları gidermeye, lenfatik metabolizmayı ve kan akışını iyileştirmeye yardımcı olan diğer yöntemlerin kullanımı için kullanılır, bu da vücudun genel durumunu önemli ölçüde iyileştirir.
İkinci aşama ve stabilizasyon
Ardından, tedavinin son aşamasına geçmek için iltihabın nihai olarak ortadan kaldırılması gerekir. Anti-inflamatuar tedavi, tedavinin önceki aşamasında kullanılanlarla aynı yöntemlerle gerçekleştirilir. Enflamatuar süreci tamamen iyileştirmek önemlidir, çünkü bu olmadan jinekolojik masaj yapmak imkansızdır - rahim yer değiştirmesinin tedavisinde önemli bir unsur.
Fizyoterapi, rahimdeki kan dolaşımını iyileştirmek için tasarlanmıştır,güvenli anti-inflamatuar ilaçlar yardımıyla iltihabın nihai olarak ortadan kaldırılması. Organ dokuları daha elastik hale gelerek tedaviye daha iyi yanıt verecektir. Daha sonra yapışıklıklar çözülecek ve masaj onları gerecektir.
Masaj, pelvik organların fasyasını ve bağlarını güçlendirmeye yardımcı olur. Ayrıca uterus yavaş yavaş normal fizyolojik pozisyona geçecektir. Masajla güçlendirilen bağlar, rahmi fizyolojik bir durumda sıkıca sabitleyecektir.
Uygulanan tedavinin süresi, rahmin yer değiştirmesinin karmaşıklığına bağlı olacaktır. Ancak masaj 10 dakikadan fazla sürmeyen en az 15 seans yapılmalıdır. Doğru yaklaşım ve kaliteli tedavi ile rahimdeki yer değiştirme ortadan kaldırılabilir ve kadın sağlığına kavuşur!
Rehabilitasyon
Kural olarak tedavi başarılı olursa kadın 3 gün sonra taburcu edilir. Ancak tam iyileşme süresi bir aydır. Bununla birlikte, birkaç ay daha birkaç yükte kısıtlamalar vardır. Ameliyata ve doktor tavsiyelerine uyulmasının doğruluğuna bağlı olarak bir hafta içinde, eğer ameliyat rahimde geniş bir alana uygulanmışsa 2 hafta sonra durumda düzelme gözlemlenebilir. Daha hızlı bir iyileşme süreci oluşur. destekleyici bir ağ takıldığında. Ameliyattan sonra hastalık izni bir ay daha geçerlidir, bu hareketsiz bir yaşam tarzı süren kadınlar için çok önemlidir, çünkü ameliyattan sonra uzun süre oturma pozisyonunda kalmak tehlikelidir.
Brehabilitasyon döneminde aşağıdaki kısıtlamalar geçerlidir: dikişler tamamen çözülene kadar 2 ay boyunca samimi bir hayat yaşayamazsınız. Altı ay boyunca ağırlık kaldıramazsın. Yüzme 2 ay boyunca yasaktır. Ayrıca 2 ay içinde aktif fiziksel aktiviteye giremezsiniz. Ameliyattan sonra, hastane genellikle iyileşmenin ilk aşamasını geçmenize yardımcı olmak için ağrı kesici ilaç reçete eder. Bu genellikle yeterlidir, ancak iltihaplanma başladıysa antibiyotikler de reçete edilir.
Ek önlemler
Ameliyat vajinal yapıldıysa rehabilitasyon döneminde de önerilir:
- Diyetinizi takip edin. İlk başta dışkının sıvı olması önemlidir, tuvalete giderken alt karın bölgesini zorlamazsınız.
- Ameliyattan sadece 3-4 hafta sonra oturabilirsiniz.
- Sadece 5-7 gün sonra duş alabilirsiniz ve doktorunuzun verdiği talimatlara uymanız gerekecektir. 2 ay saunaya, hamama gidemez, banyo yapamazsın.
- Kanama durumunda hemen ambulans çağırın.
- Ameliyattan sonra bir hafta sonra bir ay sonra muayene yapılır.
Uterus yer değiştirmesinin sonuçları
Uterus yer değiştirmesi varsa rektum ve mesaneye baskı yapmaya başlar. Rahim genellikle yumurtalıklarda veya tüplerde iltihaplanma nedeniyle sola veya sağa kayar. Bu durumda organ iltihabın oluştuğu yöne doğru yer değiştirir. Rahmin yana doğru yer değiştirmesi, organları sabitleyen bağ dokusu olan yapışıklıkların oluşmasına yol açar,uzanır, zayıflar. Organlar yer değiştirir, aralarında yapışıklıklar oluşur. Sonuç olarak, organların bir miktar hareketliliği kaybolur. Bir kadın tuvalete giderken yapışıklığın olduğu tarafta ağrı veya rahatsızlık hissedebilir.
rahim aşağı doğru hareket ederse, batarsa, rahim bu organlara baskı yapmaya başladığından mesane ve bağırsakların işleyişinde sorunlar başlar. Bağlar zayıflar, bunun sonucunda organlar istenen pozisyonda sabitlenemez. Bağların daha da zayıflaması ve sarkması idrar ve dışkı kaçırmaya yol açar. Bu durumda cerrahi müdahale gerekir. Uterusun bir yönde veya başka bir yönde yer değiştirmesinin bir sonucu olarak, böyle sonuçlar olabilir:
- Sistit gelişimi, idrara çıkma sorunları.
- Kabızlık, sırt ağrısı.
- Uzuvların uyuşması, varis gelişimi, siyatik nevralji.
Deplasmanlı Gebelik
Uterusun yer değiştirmesi (rahim bükülmesi), jinekologların neredeyse her beş kadından birinde yaptığı bir teşhistir. Bu kadın organının önemsiz bir yer değiştirmesi klinik bir patoloji değildir ve doğum yapmış ve doğum yapmamış birçok kadında görülür. Uzmanlar, yerleşik normdan yalnızca güçlü sapmaları bir patoloji olarak görür, ancak oldukça nadirdir. Rahmin yer değiştirmesi önemli değilse ve kadının sağlığı yerindeyse, hamileliğin başlangıcı oldukça gerçektir. Ancak, bu sapma ne kadar güçlü olursa, spermin rahim boşluğuna girmesinin o kadar zor olacağı dikkate alınmalıdır. Bu yüzden,jinekologların tavsiyesi üzerine, gebe kalma sırasında, örneğin diz-dirsek gibi tohumun hareketini kolaylaştıracak belirli duruşlar seçmek gerekir. İlişkiden sonra, bir kadının "huş" pozisyonunda biraz uzanması gerekir. Bu yöntemler olası gebelik şansını artırır.
Uterusun kritik bir yer değiştirmesi durumunda, daha sonra kısırlığa yol açabilecek bu patolojinin ortadan kaldırılması gerekir. Hamilelik sürecinde, bu hastalık sık idrara çıkma, sırt ağrısı şeklinde ifade edilebilir. Çoğu durumda, ikinci trimesterin başında, fetüs hızla büyümeye başlar, uterusun boyutu artar ve kadının küçük pelvisindeki uygun yerine döner. Yalnızca arkaya doğru yer değiştirmiş bir uterus muayene veya ultrasona müdahale edebilir.
