Birçok hastalığın teşhisi, sorunu doğru bir şekilde belirlemek için dış doku değişikliklerinin özelliklerini, yapısındaki değişiklikleri görmek gerektiği gerçeğiyle önemli ölçüde engellenmektedir. Bu gibi durumlarda manyetik rezonans görüntüleme (MRI) en iyi tanı yöntemidir.
Manyetik rezonans görüntüleme nedir
MRI ile görselleştirme günümüzde çok yaygındır, çünkü neredeyse tüm iç organları görselleştirmenize ve doku ve organlardaki yapısal değişiklikleri tanımlamanıza olanak tanır; özellikle, katmanlı beyin MRI görüntüleri çok bilgilendiricidir ve intrakraniyal onkolojik neoplazmaların, felçlerin (hemorajik felçte odağı görme yeteneği özellikle değerlidir) ve ayrıca vasküler patolojinin (anevrizmalar veya malformasyonlar) teşhisinde çok yardımcıdır; ciddi travmatik beyin yaralanmaları için de bir MRI gereklidir.
Yöntem avantajları
MRI yöntemi, görünürlük ve gösterge niteliğini birleştirir, ancak aynı zamanda hasta için güvenliği de birleştirir.
MRG'nin tartışılmaz avantajı, kontrast madde kullanılmadan iç organ ve dokuların bu kadar detaylı, net, detaylı görüntülerinin elde edilebilmesidir.
Ancak, bazı durumlarda daha ayrıntılı görselleştirme amacıyla kontrast geliştirme uygulanır; içindeözellikle, bu, serebral damarların patolojisinin incelenmesinde geçerlidir. Kontrastlı beynin MRI görüntüleri, vasküler hasarın seviyesini ve patolojik odağın tam boyutunu izlemeyi mümkün kıldığından, akut serebral dolaşım bozukluklarında çok bilgilendiricidir.
Tomografi nasıl çalışır
Manyetik titreşimlere maruz kaldığında, hidrojen atomunun çekirdeğindeki pozitif yüklü bir parçacığın hareket modu değiştiğinden, hidrojen atomlarının davranışı değişir. Hareket durduğunda cihaz tarafından kaydedilen enerji yayılır.
MRI'nin tanı tekniği, manyetik rezonans fenomeni temelinde çalışır. Teşhis ekipmanının çalışma prensibi, radyo sinyallerini bir resme dönüştürmektir. Ve dönüştürülen radyo sinyali manyetik rezonans spektrometresinden elde edilir.
İçeriği insan vücudunda yüzde ona ulaşan hidrojen atomlarının özellikleri nedeniyle, sağlığa en ufak bir zarar vermeden böyle bir teşhis mümkün hale gelir.
Bitmiş görüntüyü aldıktan sonra, uygun profildeki doktorlar ortaya çıkan görüntüyü analiz eder, normla karşılaştırır ve patolojik değişiklikleri tanımlar.
Yöntemin tarihi
Nükleer manyetik rezonans fenomeni, yirminci yüzyılın ortalarında - 1946'da keşfedildi ve tanımlandı. Ve ilk kez 1973 yılında bu teknolojiyi kullanarak bir görüntü elde etmek mümkün oldu.
Sınav nasıl çalışır
Harici MRI makinesioldukça dar uzun bir boruya benziyor.
Muayenede hasta özel bir kanepe kullanılarak tesis içerisine yerleştirilir.
Hastanın cihaz içinde kalma süresi oldukça uzun olduğundan - kırk dakikaya kadar ve hatta bazı zor durumlarda hastanın "boruda" kalma koşulları mümkün olduğunca rahat olmalıdır. Cihazın iç kısmı, sessiz bir nefes almayı sağlamak için yumuşak aydınlatma ve yeterli havalandırma ile korunur. Mutlaka cihazın içinde muayeneyi yapan operatör ile iletişim için bir buton bulunmalıdır.
Hazırlık
- MRI prosedürü tok karnına yapılmamalıdır.
- Muayene prosedüründen önce hasta tüm metal eşyaları (saatler, takılar, saç tokaları, çıkarılabilir protezler) çıkarmalıdır.
Tüm prosedür boyunca, hasta mümkün olduğunca hareketsiz yatmaya zorlanır, çünkü çalışma sırasında bir görüntü oluşur; ve ne kadar net olursa, teşhis o kadar doğru ve iyi olur. Bu bağlamda, küçük bir çocuğun tomografik muayenesinin yapılmasının gerekli olduğu durumlarda, uzmanlar anneyi onunla birlikte tomografiye yerleştirmek zorunda kalıyor.
Anket sonuçları
MRI görüntüsü, iç organların katmanlı görüntüleri olan bir dizi görüntüdür.
Tomografik muayenenin sonucu genellikle teşhis prosedüründen birkaç saat sonra hazırdır.
Hasta biniyorana, önemli görüntüleri ve ayrıca uzman görüşüne sahip bir formu yansıtan basılı bir MRI görüntüsü verir.
Kolaylık olması için, çoğu durumda hastaya, istisnasız olarak işlem sırasında elde edilen tüm görüntülerin bulunduğu bir disk de verilir. Bu nüans, gelecekte hastanın teşhis sırasında elde edilen verilerin diğer uzmanlara deşifre edilmesi için başvuracağı durumlarda çok önemlidir.
Tomografi endikasyonları
Bu teknik, durumu ve yapıyı yüksek derecede doğrulukla görselleştirmeye yardımcı olur:
- beyin ve omurilik;
- omurga ve eklemler;
- intervertebral diskler;
- göğüs ve karın organları;
- kardiyovasküler sistem.
Ayrıca bu organ ve sistemlerdeki patolojik değişiklikleri teşhis etmek için kullanılır.
Endikasyonlar ayrıca travmatik yaralanmaların teşhisinin röntgenlerin verdiği bilgilerin yeterli olmadığı durumlardır.
MRI, doku veya organların yapısal patolojisinden şüphelenilen durumlarda gereklidir.
Yöntemin özelliği, bu tekniğin yumuşak dokuların incelenmesinde çok daha etkili olmasıdır.
Tomografi ile incelenmedi:
- Kemik dokusu.
- Akciğer dokusu.
- Mide ve bağırsakların tüm kısımları.
Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar
Manyetik rezonans görüntüleme yöntemi oldukça güvenli ve yaşkontrendikasyonu yoktur. Bununla birlikte, bir dizi kontrendikasyon hala mevcuttur:
- Bu teşhis tekniğinin özellikleri dikkate alındığında, vücutta herhangi bir metalik kapanım, örneğin implantlar (örneğin, kraniyal boşlukta), vb. olan hastalarda kontrendikedir.
- Ayrıca, manyetik rezonans görüntüleme için bir kontrendikasyon, hastada kalp pili bulunmasıdır.
- Protezli hastalar büyük bir dikkatle muayene edilmeli; ör. protez eklemler
- Önemli zorluklar, epilepsi ve tipik bilinç kaybı epizodları olan diğer hastalıkları olan hastalarda manyetik rezonans görüntüleme sunar.
- Bazı durumlarda zorluğu ve aşırı kilo gibi özellikleri temsil eder.
Göreceli kontrendikasyonlar grubunda aşağıdaki durumlar ayırt edilebilir:
- En erken hamilelik.
- Kalp yetmezliğinin dekompanse aşaması.
- Protez damarların veya kalp kapakçıklarının varlığı.
- Metalik pigmentli dövmelerin varlığı.
Beyin patolojisinin teşhisi
Beynin tanısal muayenesi söz konusu olduğunda, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) en bilgilendirici muayene türüdür.
Aslında, beynin MRI taramaları, beynin katmanlarının fotoğraflarıdır.
Dolayısıyla, bu teşhis tekniği sayesinde, beynin maddesinin en detaylı çalışması mümkün hale geliyor.ve patolojilerin en erken aşamalarda tespiti.
Beynin MRI görüntüleri aşağıdaki durumlarda yapılmalıdır:
- Akut serebrovasküler kaza.
- Ağır travmatik beyin hasarı. Travmatik bir beyin hasarı ile, kafatası kemiklerinin kırılmasını dışlamak için başın röntgenini çekmek gelenekseldir. Ancak MR, yalnızca kafatasının kemiklerinin değil, aynı zamanda kafa içi yapıların durumunun da görüntülenmesine izin verecektir.
- İntrakraniyal hipertansiyon belirtileri. Bu durumda, intrakraniyal bir kitlenin dışlanması veya saptanması, katmanlı görüntülerle büyük ölçüde kolaylaştırılır. Hipertansiyon sendromunda beyin MRG'si, kafa içi hematom, kafa içi tümörler, beyin apsesi gibi teşhisleri doğrulamak için reçete edilir.
- Beyin damarlarının anormal gelişimi.
- Beyin cerrahisi ameliyatı sonrası durumu izleme.
- Ayrıntılı bir MRI taraması, lokalizasyonu ve (tekrarlanan çalışmalarla) nörinomalar ve kistik oluşumların gelişim dinamiklerini belirlemeye yardımcı olacaktır.
Omurga patolojisinin teşhisi
Manyetik rezonans görüntüleme, omurganın patolojik durumlarını teşhis etmek için en geniş olasılıkları sağlar.
Teşhis prosedürünün sonucu ayrıntılı bir katmanlı görüntü olacaktır.
Torasik omurganın MRG'si aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:
- Göğüs bölgesinde etiyolojisi bilinmeyen ağrı sendromu - birincil onkolojik oluşumları veya metastatik lezyonları dışlamak için.
- Fıtıklaşmış bir diski düşündüren nörolojik semptomlar.
- İşlem hem ameliyattan önce hem de ameliyattan sonra uygulanabilir - iyileşme süreçlerinin dinamiklerini kontrol etmek için.
- Şüpheli göğüs kırığı olan yaralanmalar - kemik hasarını dışlamak için. Bir tomogram ayrıntılı bir katmanlı görüntü sağladığından, bu durumlarda bir röntgenden daha bilgilendiricidir.
Bel bölgesinin MRG'si aşağıdaki durumlarda tanısal değerdedir:
- Lumbosakral bölgede ağrı şikayetleri, röntgen muayenesinin yetersiz etkinliği.
- Bu bölgenin yaralanmalarından sonra - kemik travmatik yaralanmaları hariç tutmak için.
- Parçaların yer değiştirmesiyle komplike olan teşhis edilmiş bir omurga kırığı durumunda - yer değiştirme derecesini netleştirmek için, intervertebral kıkırdak, meninksler ve omurilik hasarını hariç tutun.
- Metastatik bir lezyon sonucu omurgadaki dejeneratif değişikliklerin ve vertebra yıkımının ayırıcı tanısı için.
- Sinir kökünün tahrişini veya sıkışmasını gösteren nörolojik belirtiler, sıkışma nedeninin açıklığa kavuşturulması gerekir; bu durumda, omurların yer değiştirmesi durumunu teşhis etmek için bir röntgen çekmek yeterlidir. Radyokontrast olmayan dokulardan (omurlararası diskin yer değiştirmesi, disk herniasyonu, sinir kökünü sıkıştıran inflamatuar ödem, kompresyona neden olan neoplazm) patolojiyi saptamak için omurganın MRG'si yapılmalıdır.