Psikoterapinin birçok farklı biçimi vardır ve hepsinden öte, bu süreç uygulanma biçimi bakımından farklılık gösterir. Bireysel, aile ve grup terapisi vardır. Bununla birlikte, birçok araştırmacı, herhangi bir tür çalışmanın kesin olarak toplumun bir birimi ile çalışmak olduğuna inanmaktadır. Ne de olsa, tek bir kişinin psikoterapisi aslında ailenin bir parçasıyla yapılan bir çalışmadır.
Disiplinin Ortaya Çıkışı
Aile terapisi ilk olarak 1950'lerin ikinci yarısında ortaya çıktı. Görünüşü, psikoterapistlerin bireylerin sorunları ve zorlukları için gözlemlenmesiyle kolaylaştırılmıştır. Araştırmacılar, psikolojik zorlukların genellikle bir bireyin özelliklerinden kaynaklanmadığını, birincil kaynak olarak bir aileye sahip olduklarını fark ettiler. Bu yaklaşımın gelişimi, sosyoloji, antropoloji, metodoloji, felsefe gibi diğer bilim alanlarından bilim adamlarının görüşleri ile de kolaylaştırılmıştır.
Tanım
Aile altındasistemik psikoterapi (SST), tek bir isim altında birleştirilen bütün bir yön olarak anlaşılmaktadır. Uygulamasında CST kullanan bir psikolog, ailevi zorluklarla ilgilenir, ancak bu onun tek uzmanlık alanı değildir. Genellikle, yaşam zorlukları olan bireysel insanlar böyle bir terapisti görmeye gelir. Bir kişi her zaman birbirleriyle etkileşime giren bir insan sisteminin parçası olarak algılanır. Ve uğraşmak zorunda olduğu yaşam zorluğu, tüm insanlar için ortak bir sorun olarak algılanıyor. Bu nedenle bu tür terapinin adında “sistemik” kelimesi mevcuttur.
Anahtar Fikirler
Sistem, birbirleriyle sürekli etkileşim halinde olan bireylerden oluşan dinamik bir mekanizmadır. Ayrıca dış dünya ile de temas halindedir. Başka bir deyişle, diğer sistemler de bu sistemi etkiler. Orijinal durumunu veya homeostazisini korumaya çalışır.
İkinci fikir, sistemin kendisinin çevresindeki dünya üzerinde bir etkisi olduğudur. Sistemik aile terapisinin en önemli kavramlarından bir diğeri de bundan kaynaklanmaktadır - geri bildirim fikri. Bir sistemin bir unsuru olarak bir kişinin davranışı veya bütünleyici bir yapı olarak bir aile hakkında bilgi, dış dünya tarafından sürekli olarak yansıtılır ve geri gelir.
Merkezi kavramlardan bir sonraki kavram, sistemin her bir öğesinin davranışının tüm sistem üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olmasıdır. İçinde, yapının kendisini destekleyen bu değişikliklere sürekli olarak çoklu tepkiler ortaya çıkar.işleyen. Bir kısır döngü ortaya çıkar - bir eylem ikinciye, ikinciye - üçüncüye vb. neden olur. Psikoterapi sürecinde, genellikle aile üyelerinden birinin zorluğunun diğerinin sorunlarından kaynaklanabileceği keşfedilir.
Çalışma durumlarından örnekler
Aile danışmanlığı ve aile psikoterapisi, varlıkları boyunca bu yaklaşımın fikirlerini açıkça gösteren birçok örnek biriktirmiştir. Bu durumda, birkaç açıklayıcı örnek verilebilir. Çocuk, ilaç tedavisine uygun olmayan panik ataklardan muzdariptir. Bir psikoloğa atıfta bulunurken, ebeveynler arasında normal bir ilişkinin olmadığı, akşamları sürekli kavga ettikleri ortaya çıkıyor. Bir çocuk panik atak geçirdiğinde, bu kavgaları durdurur - ebeveynlerin tüm dikkati çocuğun sorununa odaklanır. Böylece, bir çocukta bir kez panik atak meydana geldiğinde, ebeveynlerden bu tepkiyi pekiştiren olumlu geri bildirimler aldı. Bebeğin sorununun kökleri aslında ebeveynlerin yaşadığı zorluklarda yatıyordu.
Başka bir örnek, kişisel hayatını düzenleyemeyen bir kız çocuğu. Bu konudaki tüm girişimleri başarısızlıkla sonuçlanır, ilişki birkaç haftadan fazla sürmez. Psikoloğa atıfta bulunulduğunda, kızın davranışlarında potansiyel koca adaylarını itecek hiçbir sorunun olmadığı ortaya çıkıyor. Aslında, sürekli manipülatif davranışlar sergileyen, yetişkin kızı aileden “bırakmak” istemeyen anne ile ilişkide sorunlar var. Kızın sorununun çözümü, annesinden psikolojik olarak ayrılmak, hayatının sorumluluğunu almak, bağımsızlığını geliştirmek için çalışmak - finansal dahil.
Kişilikler
Ev psikologları aile psikoterapisinin gelişimine önemli katkılarda bulundular - Varga Anna Yakovlevna, Moskalenko Valentina Dmitrievna, Edmond Georgievich Eidemiller ve diğerleri. Yerli araştırmacıların çoğu, Batılı meslektaşları gibi, Freudyen ilkeye bağlı kalır: "nevrozlar baba evinin eşiğinde ortaya çıkar." Aynı zamanda, bazı bilim adamları çalışmalarına sinirbilim alanındaki kavramlara güveniyorlar. Örneğin, bu, tıbbi psikoloji kavramı oluşturmanın önemini vurgulayan analitik-sistemik aile psikoterapisinin Eidemiller-Aleksandrova modelidir.
SST'nin bilimsel temeli
Yaklaşımların her birinin taraftarları, karmaşık aile ilişkilerinin özelliklerine odaklanarak nedensel ilişkilere odaklanmaktan kaçınırlar. Zamanın her anında hem bir sonuç hem de bir sebeptirler. Aile terapisi şu alanlarda olgunlaştı:
- Genel sistem teorisinin metodolojik temelleri (L. Bertalanffy).
- K. Levin ve takipçileri tarafından grup dinamiği kavramı.
- Şizofreniden muzdarip insanların ailelerindeki ilişkilerin özelliklerini incelemek (özellikle, Palo Alto'da G. Bateson tarafından yönetilen bir grup bilim insanı ile hastalarda aile bağlarının özelliklerini incelemek).
ŞNT Yöntemleri
Terapi sürecinde kullanılanlara göreyöntemler aşağıdaki CCT türlerini ayırt eder:
- stratejik;
- yapısal;
- Milano yaklaşımı;
- M. Bowen'ın konsepti;
- klasik sonrası FTA'nın çeşitli türleri.
Son madde anlatı psikoterapisini, kısa süreli yöntemleri, nörolinguistik programlamayı vb. içerir. Bu yaklaşımlar çerçevesinde araştırmalar çeşitli aile ve grup psikoterapi enstitülerinde yürütülmektedir. Örneğin, bunlar Moskova Psikanaliz Enstitüsü, Kafkas Gest alt Terapisi ve Aile Psikoterapisi Enstitüsü vb.'dir. Çoğu psikolog tarafından kullanılan ana türler ilk dört yaklaşımdır. Her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Stratejik FTA
Bu sistemik aile terapisi yöntemi, öncelikle aile sorunlarını çözmeyi amaçlar. Başka adları vardır - "kısa süreli terapi" veya "problem çözme". Bu yaklaşımın temsilcileri arasında Jay Halley, Clu Madanes gibi şahsiyetler öne çıkıyor. Çalışmaları sırasında G. Bateson ve M. Erickson'ın deneyimlerini dahil ettiler.
Aile terapisinin stratejik yaklaşımında odak, aile üyelerinin bireysel özelliklerine değil, var olan sorunları çözmek için özel stratejilerin geliştirilmesine odaklanır. Bu durumların nedenleri dikkate alınmaz. Bu terapi türünde en önemli şey alışkanlıkları, davranışları, kararları değiştirmektir. Stratejik terapistler, küçük değişikliklerin bile sonuç üzerinde bir etkisi olabileceğine inanırlar.durumlar. Bu yaklaşıma bağlı kalan bir terapistin müdahalesi yüksek yoğunluktadır. Ancak çoğu zaman kısa ömürlüdür.
Bu yöndeki psikoterapistler, ailede patolojik süreci başlatan kök nedenlere odaklanmazlar (tıpkı örneğin psikanalistlerin onlara odaklanması gibi). Bunun yerine, olumsuz davranışın sürdürülmesine katkıda bulunan faktörleri inceliyorlar.
Yapısal yaklaşım
Bu aile terapisi yönteminin adında aile kavramının tek bir sistem olarak kullanıldığını gösteren bir tanım vardır. Bu yöndeki psikoterapistler tarafından özellikle ailenin birliğine vurgu yapılmaktadır. Tıpkı canlı bir organizmanın organlardan veya bir amipin organellerden oluşması gibi, toplum hücresi de birkaç üyeden oluşur. Kendi aralarında bir birlik oluştururlar.
Yapısal yaklaşım teorisi üç ana hükme dayanmaktadır:
- Aile, üyelerinin gelişimini sağlayan veya tam tersine olumsuz etkileyen ana insan sistemidir.
- Bu yapıların her birinin kendi alt sistemleri vardır.
- Sistemin diğer üyelerinin müdahaleci davranışlarının her bir birey üzerinde özel bir etkisi vardır.
Aile alt sistemi diğer üyelerin dışsal eylemlerine uygunsa, bu onun sınırlarının geçirgenliğini gösterir. Örneğin, ebeveynler bir şey hakkında tartışırken, çocuklar genellikle kavgaya müdahale etmeye çalışırlar. Ebeveynler genellikleçocuğun varlığına, isteklerine vb. anında yanıt verirler. Sonuç olarak, anlaşmazlıkları çözülmeden kalır. Evlilik alt sistemi zayıf, geçirgen sınırlara sahip olduğundan, bu olayın sonraki olaylar üzerinde etkisi olacaktır - anlaşmazlık sırasında çözülmeyen sorunlar kendilerini saldırganlık, daha fazla kavga şeklinde hissettirecektir.
Milano okulu
Geçen yüzyılın 70'lerinde ortaya çıktı. Bu yaklaşım aşağıdaki varsayımlara dayanmaktadır:
- Aile kendi kendini düzenleyen bir sistemdir.
- Üyelerinin her birinin eylemi bir iletişim şeklidir.
- Sözel olmayan yönleri sözlü olanlardan daha önemlidir.
- Etkileşimlerin ana düzenleyicisi ailede benimsenen kurallardır.
- Çalışmalarında psikolog, sistemin her bir üyesiyle ilgili olarak tarafsızlığa bağlı kalır. Etki, öncelikle davranış kalıplarına yöneliktir.
M. Bowen'ın metodolojik konsepti
Murray Bowen, ŞNT'nin en karmaşık fikirlerinden birinin yazarıdır, çalışmaları hala birçok aile terapisi enstitüsünde araştırılmaktadır. Birbiriyle ilişkili 8 kavram içerir:
- Aile üyelerinin her birinin özerklik veya "Ben" kaynaşma düzeyini açıklayan ifade.
- Üçgenlerin şemasına göre toplum bağlantılarının her bir hücresinde oluşturulduğu üçgenleme fikri.
- Aynı nesildeki aile üyelerinin etkileşimine ilişkin düzenlemeler.
- Patojenlerin nesilden nesile aktarıldığı fikri.
- Aile üyelerikendi komplekslerini çevredeki akrabalara yansıtın.
- Duygusal bir mola fikri.
- Kardeş pozisyonunun önemi.
- Sosyal gerileme fikri.
Olumlu alışverişin yolu
Psikologlar tarafından kullanılan pratik ŞNT müdahalelerinden birine örnek olarak yukarıdaki yöntemden bahsedilebilir. Evli hayatlarında birçok çift, birbirlerinden şikayet ederek çaresiz davranışlar sergileme eğilimindedir. Davranışsal aile psikoterapisinin hedeflerinden biri bu durumu kökten değiştirmektir: böylece çift birbirleriyle etkileşime geçmek için uyum sağlar, işbirliği yapar. Bu yöntem üç yönden oluşur:
- Önce birbirinizin arzularını net bir şekilde tanımlamanız gerekir.
- Arzular olumlu bir şekilde formüle edilmelidir. Çiftler, her bir partnerin ne istemediği konusunda endişelenmemelidir.
- Ardından, her eş, olumlu davranışlarıyla partnerini düzenli olarak şaşırtmalıdır.
Bu teknik ilk olarak 1979'da terapistler Jacobson ve Margolin tarafından önerildi. Psikolog, her eşten diğer eşi memnun etmek için yapabilecekleri üç ana faaliyetin bir listesini yazmasını istemelidir. Bu faaliyetler olumlu bir şekilde formüle edilmelidir. Ev ödevi olarak, terapist ortaklardan bu arzulardan en az üçünü yerine getirmelerini ister. Eşlerin psikoterapiye katılma konusunda isteksiz oldukları veya katılma eğiliminde oldukları durumlarda da benzer bir yöntem kullanılabilir.birbirleriyle rekabet edin.
Aile terapisi biçimleri
Aile ile çalışma sürecinin nasıl olması gerektiği konusunda psikoterapistler arasında hala tartışmalar var. Bazı araştırmacılar, toplumun tüm hücresinin terapide yer alması gerektiğinde ısrar ediyor, diğerleri ise her şeyden önce üyelerinin bireysel sorunlarıyla çalışmanın gerekli olduğuna inanıyor. Bununla birlikte, tüm araştırmacılar, aile terapisinin şekli ne olursa olsun, akraba grubunu her zaman bir bütün olarak görmenin gerekli olduğuna ikna olmuşlardır. Böylece aralarındaki güç dengesi ortaya çıkıyor. Aynı çatı altında yaşayanlar arasında kabul edilen bu kuralların, iletişimin doğasındaki gerçek değişiklikler için tüm aile üyeleriyle birlikte çalışmanın gerekli olduğu da aksiyomatik olarak kabul edilir.
En iyi etki için terapi biçimlerinin birleştirilmesi alışılmadık bir durum değildir - başka bir deyişle, grup aile terapisi bazı üyelerle bireysel çalışma ile birleştirilir. Bu yaklaşım, en çocuksu akrabanın davranışını çözmek gerektiğinde en etkilidir. Psikolog ve diğer aile üyelerinin katıldığı seanslara ek olarak, grup veya bireysel terapiye de katılması gerekir. Örneğin, çocukları şizofreni hastası olan anne babaların veya alkoliklerin eşlerinin toplantıları olabilir. Grup terapisi sürecinde bir aile üyesi uygunsuz davranışlarını düzeltme fırsatı bulur ve bu da ailedeki durumu da etkiler.
Popüler yöntemlerden birieşlerin her birinin ayrı bir uzmanı ziyaret ettiği, ancak toplantıların tüm sonuçlarının daha sonra tartışıldığı stereoskopik psikoterapi denir.
Sonuç
Aile psikolojisi ve aile psikoterapisindeki çoğu yaklaşımın ayırt edici bir özelliği, toplum biriminin tek bir organizma olarak kabul edildiği konumdur. Çalışma sırasında, aile üyelerinin belirli olaylara nasıl tepki verdikleri, aile kuralları ve mitler dikkate alınarak analizler yapılır. Zorlukların gerçek nedenleri ortaya çıkar, müşterilerin sorunları çözülür. Aile terapisi yöntemlerinin, evlilikte yaşanan zorluklar, sevilen birinin kaybı, çocukluk çağı davranış bozuklukları, psikosomatik, ergenlerin sapkın davranışları gibi sorunlarla baş etmede etkili olduğu kanıtlanmıştır.
