Gece enürezisi, 4-8 yaş arası çocuklarda oldukça yaygın bir sorun olan açıklanamayan idrara çıkma durumudur. Okul öncesi çağındaki çocukların gece idrar yapmaları çok yaygındır. Başlangıçta, birçok ebeveyn bunu bir sorun olarak görmez, ancak şimdilik.
Tanım
Patoloji, adını Yunanca "idrar yapmak" anlamına gelen enurio kelimesinden almıştır. Resmi tıpta "gece enürezisi" kavramı, idrara çıkma eyleminde bir bozukluk oluşturan genitoüriner sistemin patolojisini ifade eder. Uzmanlara göre, 5 yaşına kadar bu bir sorun değil, bu nedenle bu yaştan önce panik yaratmanız önerilmez. Erkeklerde enürezis kızlara göre çok daha yaygındır, bunun nedeni genitoüriner sistemin yapısı ve oluşumudur.
Görüntülemeler
Bu hastalığın üç çeşidi vardır:
- Birincil - bebek geceden geceye idrar yapar.
- Periyodik - Bebeğin ara sıra kuru geceleri olur.
- İkincil - küçük adam birkaç aydır gece idrar kaçırmanın tüm semptomlarına sahip değil,bundan sonra tekrar idrara çıkmaya devam eder. Her şeyden önce, bu tıbbi bir sorunu değil, duygusal bir sorunu işaret ediyor olabilir.
Belirtiler
Hastalığın ana semptomu elbette idrar kaçırmadır, ancak çocukta ebeveynlerin kesinlikle dikkat etmesi gereken ilgili sorunlar da olabilir:
- kronik depresyon ve depresyon;
- sık idrara çıkma;
- düşük vücut ısısı;
- bacakların ve kolların ebruları;
- düşük kalp atış hızı.
Çocukluk gece idrar kaçırmanın tüm belirtileri hakkında, ebeveynlerin doğru davranışı ve reçete edilen tedavi bu durumda inanılmaz derecede önemli olduğundan, ebeveynler mutlaka doktora bilgi vermelidir.
Nedenler
Sorunu sadece 5 yaşın altındaki çocuklarda düşünürsek, o zaman idrara çıkma refleksinin eksik oluşumunda gizlenen organik bir patolojileri vardır. Nadiren, ancak yine de, doğal inkontinansın yaş eşiği 8 yıla kadar yükselebilir, ancak bu sadece gece yoksunluğudur. Sorun daha büyük çocuklarda mevcutsa veya günün herhangi bir saatinde kendini gösteriyorsa, bunun nedenleri farklı olabilir:
- duygusal kargaşa;
- psiko-nörolojik bozukluklar ve nörogelişimsel gecikme;
- temel nedeni nevrotik bozukluklar olan 7 yaş ve üzeri bir çocukta edinilmiş gece enürezisi;
- genetik - %77 olasılığı olan bu problem,her iki ebeveyn;
- böbrek kusuru;
- travmatik ürolojik bozukluklar;
- mesaneyi etkileyen inflamatuar ve enfeksiyöz süreçler, çoğu zaman sistittir;
- sadece idrar hacmini düzenlemekten sorumlu olan vazopressin hormonunun üretimindeki başarısızlık.
Komplikasyonlar
Doğru ve zamanında tedavi edilmezse, bebeğin ruhunu etkileyen ciddi sorunlar ortaya çıkabilir:
- histeri;
- nevroz;
- depresyon.
Yalnızca yetkin karmaşık terapi ve ebeveynlerin hassas tutumu, hastalığın oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir.
Erkeklerde gece enürezisi
Erkekler her zaman kendinden emin ve güçlü olmak ister ama herkes başarılı olamaz. İçlerinden birinin gücü ve kararlılığı yoksa, kendini farklı ve kusurlu hissetmeye başlar. Sonuç olarak, kompleksler oluşur ve o gerginleşir.
Böyle bir isteksizlik, bir çocuk yetişkinlerden çok fazla baskı altında olduğunda gelişir. Baba veya anne düzenli bir tonda bir şey yapmayı talep ederse veya çoğu zaman makul olmayan bir şekilde sevdiği şeyi yapmasını yasaklarsa, bebek memnuniyetsizliğini açıkça ifade edebilir. Bu gibi durumlarda gece enürezisi vücudun kabalığa tepkisi olarak ortaya çıkar.
Ebeveynler iletişim biçimlerini değiştirdikten sonra, çoğu zaman psikolojik sorun sona erer. Küçük bir adam için sevdiklerinden gelen sıcak bir tavır ve destek çok önemlidir.
Enürezisten ağrılı bir durum olarak bahsetmek, eğer çocuk sık sık ve gündüz idrar yapıyorsa gereklidir. Ana eşlik eden semptomlar yavaş nabız, solgun eller ve ayaklar, zihinsel engelli bir durum ve düşük sıcaklık olarak kabul edilir. Davranışta sürekli aşırı durumlar vardır, o zaman çok çabuk sinirlenir ve dürtüsel olur, sonra depresif ve içine kapanır.
Bu gibi durumlarda, çocuklar güvensiz davranırlar ve dikkatleri dağılır. Bu tür gece enürezisi, karmaşık terapi, diyet ve sakinleştiricilerle oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir. Fizyoterapi, hipnoz, akupunktur ve refleksoloji de sıklıkla kullanılmaktadır.
İnkontinansın ameliyat sonucu olması nadir değildir. En sık yapılan operasyonlar göbek veya kasık fıtığının çıkarılması, sünnettir. Unutulmamalıdır ki, hastalığın nedeni ne kadar erken tespit edilir ve doğru tedaviye başlanırsa o kadar etkili olacaktır.
Her ebeveyn, erkek çocuk yetiştirmenin okuryazar olması gerektiğini bilmelidir. Her iki ebeveyn de çeşitli konularda aynı çizgiyi izlemelidir. Yetişkinler arasındaki çelişkiler çoğu zaman çocuklarının yetersiz davranışlarına yol açar. Çocuk, daha fazlasına izin veren ve hiçbir koşulda onu azarlamayan tarafını almaya başlar. Bu nedenle, zorlandığında kendini tutmayı öğreten ve temiz kalmak için bir an önce tuvalete koşan talepkar anne ve babalar, bebeğe düşmanca ve kötü geliyor. Belirlenen kuralları protesto ederek pantolonunun içine işiyor. Çocuk, "doğru" yetişkinleri kızdırdığı ve kızdırdığı gerçeğinden zevk alır. çözümler içinsorunlarda, çocuk sevildiğini anlaması gerektiği için, ebeveynler güvene dayalı bir ilişki ve temas kurmalıdır. O zaman kibar olmak ve anlayışla karşılık vermek isteyecektir.
Gençler
12 yaşından büyük çocukların düzenli idrara çıkmaları gerekir. İstatistiklere göre, bu sorun ergenlerin sadece% 2'sinde görülür ve 16-18'den sonra her yüzüncü çocuk bundan muzdariptir. Daha büyük çocuklarda gece enürezisinin nedenleri şunlardır:
- endokrin sistemle ilgili sorunlar;
- "Tiyoridazin" ve valproata ters tepki;
- Üst solunum yolu tıkanıklığından sonraki sonuçlar.
Teşhis
Bu sorun nadir değildir, bu nedenle doğru bir teşhis koymak için çocuk doktoru anamnez alır. Bu rahatsızlık ile kalıtsal bir faktör arasında bir bağlantı olasılığı bulunduğundan, idrar kaçırma durumlarında doktorlar bebeğin her iki ebeveyni ile de görüşür. Doğru bir teşhis için, doktorun idrar kaçırma ataklarının süresini ve sıklığını ve ayrıca idrara çıkmanın doğasını (jet gücü ve rahatsızlık olup olmadığını) bilmesi gerekir. Ürolojik bir hastalık şüphesinin yanı sıra idrar yolu patolojisi varsa, doktor sizi mutlaka mesane ve böbreklerin ultrasonografisine (ultrason muayenesi) yönlendirecektir.
Ek bir prosedür olarak hasta kaydedilir:
- omurganın iki projeksiyonda röntgeni üzerinde;
- birincil idrar laboratuvarı;
- defektolojik kapsamlı muayene (nörolojik hastalıklar için).
Tedavi
Çocuklarda gece idrar kaçırma tedavisi için çok sayıda farklı yöntem vardır. Belirli bir çocuğa hangisinin yardımcı olacağını bulmak için bir doktora danışmanız ve ardından bir karar vermeniz gerekir.
Beklenen taktikler ebeveynlere uymaz, ayrıca doktor ilaç kullanımında ısrar eder. Uygulamanın gösterdiği gibi, ilaçlarla yardım edilen çocukların yüzdesi çok azdır. Sihirli hap 2 hafta sonra işe yaramazsa, tedavinin iptal edilmesi önerilir. Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:
- "Driptan";
- "Desmopressin";
- Spazmeks.
Bu fonlar, üreticiler tarafından belirtildiği gibi, istem dışı idrara çıkma dürtüsünü içerir ve az altır ve ayrıca mesanenin hacmini arttırır.
Antidepresanlar ayrıca artan kaygı için bir doktor tarafından da reçete edilebilir:
- "Dosulepin";
- İmipramin;
- "Dothiepin";
- Amitriptilin.
Motivasyon Terapisi, 5 yaş ve üzeri çocuklarda gece enürezisi için oldukça etkili bir tedavidir. Unutulmamalıdır ki bu durumda en iyi psikoterapist bebeğin kendisidir. Kendisi sorundan kurtulmak isteyene kadar ortadan kalkmayacağına dair bir görüş var. Bu yöntem, kişisel motivasyon gerektirdiğinden daha büyük çocuklar için tasarlanmıştır. Yöntemin özü, çocuğu kuru geceler için ödüllendirmektir. Bundan bir nevi tatil yapabilirsiniz.
HerkesAdamın kendi motivasyonu var. Biri inanılmaz derecede önemli bir övgü ve birinin bir köpeğe, bisiklete, deniz gezisine, yeni bir oyuncağa veya sinemaya gitmeye ihtiyacı olacak. Ödül finansal olabilir veya olmayabilir. Bebek odasında bir takvim asılması ve kuru gecelerin işaretlenmesi önerilir. Ebeveynler için zorunlu bir görev, ıslak işlere değil, başarıya odaklanmaktır.
Psikoterapi seansları - yalnızca çocuğun kendisi sorundan kurtulmak istediğinde etkili olan bir yöntemdir. Genellikle teknik, 8 yaşından büyük çocuklarda çalışır. Bu durumda gece enürezisi, psiko-duygusal bozukluklar nedeniyle kendini gösterdiği için ciddi bir sorundur. Terapinin ana bileşenleri şunlardır:
- uzmana tam güven;
- Çocuk üzerinde çalışmanın ruhun derin katmanlarını etkileyeceğini de hesaba katmak gerekir, bu nedenle sıklıkla duygusal olumsuz patlamalar olur;
- inkontinans nedeninin iyileşmesi zaman alır;
- Genellikle bu şiddetlenme, gün boyunca duygularını saklayan ve geceleri rahatlayan savunmasız, endişeli ve alıngan çocuklarda görülür.
- Enürezisin başta anne ve oğul olmak üzere çocuk ve ebeveyn arasındaki ilişkiyi yansıttığına dair bir görüş vardır.
- Yetişkinlerin çocuk üzerinde güçlü bir kontrolü varsa ve onu iyileştirmek için önemli bir arzunun yanı sıra aşırı vesayet varsa, tüm bu patlamalar çocuklarda gece enürezisinin ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir.
- Terapide önemli olan, ebeveynlerin katılımı olmadan imkansız olmasıdır.
Kontrollü sıvı miktarı - ayırt edici özelliği, 17 saat sonra bebeğin günlük normdan sıvının %20'sinden fazlasını içmemesi gerektiği bir yöntem. Ve yatmadan birkaç saat önce, ebeveynler genellikle minimum miktarda içecek vermelidir. Odadaki havanın serin ve nemli olması ve çocuğun sıcak bir battaniyeye sarılması önemlidir. Bu gibi durumlarda susuzluk hissi kaçınılmaz ve doğal olacaktır. Ayrıca çocuğun terlememesi ve su istememesi için yatmadan önce fiziksel aktivite ve aktif oyunlara izin verilmesi önerilmez.
Gece enürezisinin nedenleri farklıdır, bu nedenle günlük yaşamda inkontinans sorunlarına neyin neden olabileceğini anlamak gerekir. Yaşam tarzını takip etmek önemlidir:
- bebek dışarıda ne kadar kaldı;
- uykuya dalma zamanı;
- gün boyunca ne yapar;
- aktif bir yaşam tarzı sürüyor ve günlük rutini gözlemliyor mu;
- çocuk ne sıklıkla bilgisayar başında oturuyor;
- hangi filmleri, dizileri ve programları tercih ediyor;
- bahçede kiminle konuşuyor.
Gün boyunca çocukların duygusal olarak beslediği her şey uyku sırasında dışarı taşar. Herhangi bir inkontinans, akşamları duygusal yeniden başlatmaların sonucu olabilir. Yatmadan önce evde sakin bir atmosfer olması önemlidir.
Bu sorunla karşılaşan birçok ebeveynin yatak ıslatmayı nasıl tedavi edeceğini bilmesi gerekir. Bunu yapmak için mesane eğitimini kullanabilirsiniz, ancak yalnızca üroloji ile ilgili herhangi bir sorun yoksa. kötü değilyöntem genitoüriner sistemi etkilemez. Dayanıklılık çocuklarına 3 yaşından itibaren alışmak mümkündür. Bu, 30 dakika veya 1 saat ayakta durmanız gerektiği anlamına gelmez. Bebeğin yavaş yavaş kontrol duygusu geliştirmesi için tam anlamıyla 5 dakika yeterlidir.
İdrar çalar saat, Rusya ve BDT ülkelerinde pek fazla kişinin kullanmadığı bir yöntemdir. Çocuklarda gece idrar kaçırma tedavisi için bu tekniği kullanırken, her şey neredeyse %100 oranında olumlu gidiyor.
Nasıl çalışır:
- Nemi düzenlemeyi amaçlayan külota bir sensör takılır;
- diğer kısım çalar saate bağlı;
- Çocuk ihtiyacını gidermeye başlar başlamaz zil çalar;
- sonra çocuk uyanır ve idrara çıkma başlangıcını düzeltebilir, cihazı kapatır ve lazımlığa oturur. Yöntemin özü, gece idrara çıkma kontrolünü pekiştirmektir. Modern kablosuz modeller de mevcuttur, bu da kullanımı kolaylaştırır.
Bu makine de değiştirilebilir. Bunu yapmak için:
- annem belirli bir süre için alarm kurmalı;
- o zaman iki hafta boyunca çocuğu gece yarısına kadar aynı saatte uyandırıp lazımlığa dikmek gerekir;
- alarm 1'e ayarlandıktan sonra, birkaç hafta sonra - 1:30'da ve bu şekilde sabaha kadar.
Bu şekilde idrara çıkma kontrolünü geliştirebilirsin. Çocuğun uyanmış olması ve idrara çıkma sürecinin tam zamanında gerçekleşmesi önemlidir.bilinçli, yarı uykulu değil.
Halk Terapisi
Gece idrar kaçırmanın farklı tedavileri ve nedenleri vardır, ancak birçok ebeveyn, hastalığın tedavisinde yüzyıllara dayanan deneyime odaklanan büyükannesinin tariflerini kullanmayı tercih eder. Aşağıdaki kaynatmalar etkili çözümlerdir:
- Bir yemek kaşığı dereotu tohumu kaynar su ile dökülerek bir saat demlenmelidir. 10 yaş altı çocuklar için yarım bardak, büyükler için 1 bardak içmek gerekir. Kurs 10 gün için tasarlanmıştır, ardından aynı ara vermeniz ve ardından prosedürü tekrarlamanız gerekir.
- Bildiğiniz gibi balın iltihap önleyici ve yatıştırıcı etkileri vardır. Bebeğin yatmadan önce 1 ay boyunca üründen bir yemek kaşığı vermesi gerekir.
- 15 gram kuru muz yaprağı bir bardak kaynar su ile demlenir ve 20 dakika demlenir. Günde 4 defa 1 yemek kaşığı için.
- 1 yemek kaşığı kavak kabuğu bir bardak kaynar su ile dökülür ve 10 dakika kaynatılır. 3 hafta boyunca günde 3 defa yarım bardak için.
- 3 defne yaprağı bir bardak kaynar su ile buğulanır ve 10 dakika kaynatılır. Kaynatma günde 3 kez yarım bardak içilir. Terapi süreci 7 gün olarak tasarlanmıştır.
Gece idrar kaçırma tedavisi için diğer şifalı bitkiler de kullanılır, yani:
- yay;
- maydanoz;
- yaban mersini;
- adaçayı;
- Sarı kantaron.
Tek şey, bu bitkilerin küçük çocuklar için her zaman geçerli olmamasıdır. GibiHer çocuk, kendisi için nahoş olan yarım bardak sıvıyı içemez ve iyilik yerine şiddetli muamele önemli zararlar verebilir.
Önleme
Elbette, herhangi bir hastalığı önlemek, daha sonra tedavi etmekten daha iyidir. Bebeğin inkontinans oluşması nedeniyle duygusal deneyimlere maruz kalmaması için bu rahatsızlığı önlemek için önlemler alınmalıdır:
- lazımlık çocuğunuzu erken yaşlardan itibaren eğitin;
- sıvı alımını kontrol edin;
- hastalıkların zamanında tedavisi ve genel sağlık kontrolü;
- bebeği stresli durumlardan korumak;
- kaliteli aile ortamı;
- Çocuğun zor anlarında anne ve babanın desteği olmalıdır.
Ebeveynler depresif veya endişeli bir durumun yanı sıra ağlamaklı olduklarını fark ettiklerinde, bunun nedenini belirlemek ve çocuğun uyum sağlamasına yardımcı olmak zorunludur. Ailede dostane ilişkiler varsa ve anne babadan ilgi varsa, o zaman tüm zorluklar kolaylıkla aşılabilir.
