Hasta bakım planına yansıyan hemşirelik müdahaleleri, bir hemşirenin belirli bir hastanın sorunlarını çözmek için yapacağı eylemlerin bir listesidir. Sorunun potansiyel olması durumunda, böyle bir müdahale gerçek bir soruna geçişini önlemeye yönelik olabilir.
Bir hasta bakım planı, tek bir sorunu ele alabilecek birden fazla aktivite içerebilir. Bu ilke, hem hemşirenin hem de hastanın, istenen sonuca ulaşılmasına yardımcı olacak çeşitli eylemlerin gerçekleştirildiğini anlamasını sağlar.
Yönergeler
Hemşirelik müdahaleleri belirli ilkelere dayanmaktadır:
- Bilimle uyum.
- Belirli ve net. Bu, herhangi bir kız kardeşin belirli eylemleri gerçekleştirebilmesi için gereklidir.
- Performansın gerçekliğibelli bir süre içinde hem de ablanın nitelikleri dahilinde.
- Odak noktası, belirli bir sorunu ortadan kaldırmanın yanı sıra, belirlenen hedefe ulaşmaktır.
Hemşirelik müdahalelerinin gerçekleştirilme şekli, aslında, tüm planlama aşaması gibi, seçilen modele bağlıdır.
Müdahalenin hedefi
Hemşirelik sürecinin amacı, genel amaca uygun olarak hasta için belirlenmiş bakım planını gerçekleştirmek için ne gerekiyorsa yapma arzusudur.
Müdahaleler için hedef belirlemenin iki ana nedeni vardır:
- Hemşirenin ne yönde hareket edeceği belirlenmelidir.
- Hedef veriler daha sonra müdahalelerin etkinliğini belirlemek için kullanılır.
Hemşirelik müdahalesinin temel görevi hastayı bu sürece dahil etmektir. Sonuçta, hastanın başarı motivasyonu bu şekilde gerçekleşir ve bu da hızlı iyileşmesine yol açar. Kız kardeşi, birlikte çalışarak hedeflere ulaşmanın mümkün olduğuna onu ikna eder ve gidecekleri yolu birlikte belirlerler.
Müdahale planı, tanıya veya baskın ihtiyaca dayalı bireysel hedefleri içermelidir. Daha sonra hemşirelik bakımının bir sonucu olarak değerlendirileceklerdir.
Hedef türleri
Son teslim tarihlerine bağlı olarak kısa vadeli ve uzun vadeli hedefler vardır. Birincisi bir ila iki hafta içinde elde edilebilenler, ikincisi ise hasta taburcu olduktan sonra elde edilebilenlerdir.
Tüm hemşirelik bakımı hedeflerinin üç bileşeni olmalıdır:
- belirli bir eylem olan yürütme;
- ulaşılacak zamanı yansıtan kriterler;
- hedefe kimin veya neyin yardımcı olabileceğini gösteren bir koşul.
Örneğin hasta beşinci gün yastıklarla yatağa oturabilecektir.
Hedefler için gereksinimler
Ayrıca bir kız kardeşin müdahalesi için hedefler belirlerken geçerli olan birkaç gereklilik vardır:
- Gerçekçi ve ulaşılabilir olmalılar.
- Her hedefin, ulaşılacağı belirli bir zaman çerçevesi olmalıdır.
- Hasta, her bir hedefin belirlenmesine dahil edilmelidir. Daha önce de belirtildiği gibi, hemşirelik müdahalesinde hastanın başarı motivasyonu son derece önemlidir.
Hasta Destek Sistemleri
Hasta bakımının sağlandığı yalnızca üç sistem vardır:
1. tamamen telafi edici. Birçok hasta türü genellikle bu tür bir yardıma ihtiyaç duyar, özellikle:
- bilinçsiz bir durumda olduğu için bağımsız olarak herhangi bir eylemi gerçekleştiremeyenler;
- Bilinci açık olan ancak hastalık nedeniyle veya ilgili doktorun ısrarı ile hareket edemeyen kişiler.
- Hastalıkları nedeniyle bağımsız kararlar veremeyenler.
2. kısmen telafi edici. Bu durumda, kız kardeşin görevleri, hastanın hareketinin kısıtlama derecesine ve ayrıca hastanın belirli eylemleri algılamaya ve gerçekleştirmeye ne kadar hazır olduğuna bağlı olarak dağıtılmalıdır.
3. destekleyici veya tavsiye niteliğindedir. Hastanın kendi kendine bakabilecek durumda olması ve bir hemşire yardımıyla yapılması gereken aktiviteleri öğrenebilmesi (örnek: ayakta tedavi) olduğunda ortaya çıkar.
Hemşirelik müdahale planı
Hastanın ana tanısı için hemşirelik bakımının ana hedefleri formüle edildikten sonra gerekli müdahalelerin kapsamı planlanmalıdır. Bu durumda plana, kız kardeşin hedeflere ulaşmak için yapması gereken gerekli eylemlerin tam listesi denilebilir. Liste yazılı olarak yapılmalıdır. Hemşirelik müdahale planlaması buna dayanmaktadır.
Ana sınıflandırma
Üç ana müdahale türü vardır: bağımlı, birbirine bağlı ve bağımsız eylemler.
Bağımlı hemşirelik müdahalesi, bir hemşirenin doktorun talimatlarına uygun olarak ve aynı zamanda onun sıkı gözetimi altında gerçekleştirdiği bir eylemdir. Tavsiyelerinden sapmaya hakkı yok.
Bağımsız hemşirelik müdahalesi, bir kız kardeşin kendi çerçevesi içinde bağımsız olarak gerçekleştirebildiği eylemler olarak adlandırılabilir.yeterlilikleri. Bu tür müdahaleler, hastanın hastalığa nasıl uyum sağladığını gözlemlemeyi veya hastanın kişisel hijyen faaliyetlerine yardımcı olmayı içerebilir.
Birbirine bağlı hemşirelik müdahalesi, diğer tıp uzmanlarının çalışmalarıyla bağlantılı olan ve hastaya yardım etmeyi amaçlayan eylemler olarak tanımlanabilir. Bu tür eylemler, hastayı bir laboratuvar testine hazırlamak için gerçekleştirilen manipülasyonları veya bir beslenme uzmanı gibi bir doktorun konsültasyonuna katılımı içerebilir.
Hemşirelik Müdahale Teknikleri
Hemşirelik bakımı hastanın ihtiyaçlarına göre planlanmalı ve amaç onları karşılamaktır. Yöntemler şunları içerir:
- Bir hastaya ilk yardım sağlanması.
- Doktor siparişlerinde yardım.
- Psikolojik destek ve yardım.
- Teknik manipülasyonlarda yardım.
- Hasta için rahat olacak ve temel ihtiyaçlarını karşılamaya yardımcı olacak bir ortam oluşturmaya yardımcı olun.
- Hastayı ve gerekirse aile üyelerini eğitin ve danışmanlık yapın.
Ağrı yönetimi
Ağrıya yönelik hemşirelik müdahaleleri, ortaya çıkma nedenlerini ortadan kaldırmanın yanı sıra hastanın acısını hafifletmeyi amaçlar. Bazen rahatsızlık geri döndürülemez. Kronik hastalıklarda durum böyledir. Bu gibi durumlarda müdahale ilaç tedavisi olacak ve hasta ile birlikte çalışarak ağrılı ağrıların üstesinden gelinecektir.duyumlar. Bu durumda, sıcak veya soğuk uygulayın, patolojik bölgeyi ovalayın veya okşayın. Bir insanı ne tür bir acının rahatsız ettiğini nasıl belirleyebilirim?
Hastanın ne kadar ağrı çektiğini gösteren göstergeler henüz geliştirilmemiştir. Ancak, güç ve karakterdeki rahatsızlık hissini değerlendirmenize izin veren özel cihazlar var. Çeşitli dolaylı fenomenleri dikkatlice gözlemlerseniz, bir hastanın ne kadar ağrı yoğunluğuna sahip olduğunu öğrenebilirsiniz:
- yüksek tansiyon;
- gözbebekleri genişliyor;
- hızlı nefes alma;
- yüz kırmızıya veya solguna döndü;
- kas seğirmesi;
- Dudak ısırır.
Hemşirelik müdahalesi örnekleri
1. Tüm randevular yapılmalı, hastanın durumundaki tüm değişiklikler doktora bildirilmelidir. Bu, bağımlı müdahaleye bir örnektir.
2. Hastanın gözlemi, ilk yardımın sağlanması, hastanın kişisel hijyeni, hastane enfeksiyonunun önlenmesi, boş zaman organizasyonu, hastanın tavsiyesi ve eğitimi. Bu bağımsız bir müdahaledir.3. Bakıcılarla işbirliği, yardım, destek. Hastaya onu ilgilendiren konularda danışmanlık yapmak. Bu, birbirine bağlı girişime bir örnektir.
Hemşirelik müdahalesi gibi bir kavramı, çeşitlerini ve yöntemlerini inceledik.
