Mikro felç, beyin veya omurilikte kısa süreli akut dolaşım bozukluğudur. Apopleksinin uzun sürmemesine rağmen, kan dolaşımının ihlali beyinde ciddi hasara yol açar. Ciddi komplikasyonları önlemek için, bir mikro darbenin nedenlerini bilmeniz gerekir. Hastalığı önleme, onunla başa çıkmanın en iyi yoludur.
Mikro vuruş açıklaması
Nörolojide, yaygın bir felç ile bir mikro darbeyi ayırmak geleneksel değildir. Ancak çoğu doktor, ikincisinin daha da tehlikeli olduğuna inanıyor. Küçük odaklı dolaşım bozuklukları ile, hasardan küçük arterlere kadar olan değişiklikler uzun süre devam eder. Hastalar daha sonra nöronal disfonksiyon geliştirir.
Mikroskopik lezyonlardan sonraki sonuçlar o kadar şiddetli değildir. Koma asla oluşmaz, bilinç hızla geri döner, tahrişe tepki neredeyse geri yüklenir.hemen. Bir kişi bir mikro vuruşun semptomlarının ne olduğu hakkında hiçbir fikri yoksa, ne olduğunu anlamayabilir. Bu, patolojik değişikliklerin sinsiliğidir.
Bir darbeden sonra beyin damarlarına verilen hasarın derecesi ne olursa olsun, muayene gereklidir. Uyuşturucu ve yırtılmalar, kan dolaşımını bozan ve yeni mikro vuruşların ortaya çıkmasına katkıda bulunan hematomları bırakır. Onları ortadan kaldırmayı amaçlayan tedavinin yokluğu olmadan çok sayıda küçük odaklı lezyon, geniş serebral enfarktüslere yol açar.
Neden bir mikro darbe oluşur
Beynin damarlarındaki dolaşım bozukluklarının patogenezi karmaşık ve çeşitlidir. Nöbetlerin ortaya çıkmasının altında yatan faktör, normal kan akışının engellenmesidir. Mikrostroke ne sebep olur? Birçok sebep vardır, şartlı olarak aşağıdaki gruplarda birleştirilebilirler:
- İntraserebral damarların sinirsel düzenlemesinin ihlali, duvarların büzülmesine ve arterlerin ve arteriyollerin lümeninin daralmasına neden olur. Hipertansiyon, vejetatif-vasküler distoni provokatör görevi görür. Ayrıca, şiddetli stres, sürekli aşırı çalışma, uyku eksikliğinin arka planında bir apopleksi meydana gelebilir.
- Atardamar açıklığının bozulması, kan damarlarında morfolojik değişiklikler. Tıkanmanın nedeni ateroskleroz, parietal tromboz, kan damarlarının duvarlarında kolesterol plaklarının varlığıdır. Genellikle anesteziden sonra bir mikro vuruş vardır. Bunun nedeni iç karotid arterin trombozudur.
- Patolojik olarak değiştirilmiş arterlerin ve areolaların rüptürü. neden olduğu mikro darbelerhemorajik denilen damarların bütünlüğünün ihlali var (çeşitli kanamaların arka planında meydana gelir). Rüptür nedenleri miliyer anevrizma, vaskülitte duvar yıkımı, aterosklerotik değişikliklere bağlı olarak damar duvarlarının incelmesi, kan basıncında kuvvetli artıştır.
- Genel hemodinamiğin ihlali. Serebrovasküler kazanın nedeni, kandaki beynin ihtiyaçları ile kan basıncındaki geçici bir düşüşün neden olduğu serebral sistemin yetenekleri arasındaki orantısızlıktır.
Kim risk altında
Yalnızca bir mikro darbeyi nasıl tanıyacağınızı bilmek değil, aynı zamanda oluşma riskini nasıl az altacağınızı bilmek de önemlidir. Kan dolaşımının ihlali, farklı yaşlardaki insanlarda teşhis edilir. Aşağıdaki patolojik koşullar bir saldırıya neden olur:
- İçlerinde lipid birikmesi, duvarların tahrip olması (ateroskleroz) sonucu orta ve büyük boyutlu sistemik lezyonlar;
- ateriovenöz malformasyon, anevrizma ve serebral damarların diğer malformasyonları;
- arteriyel hipertansiyon;
- kardiyovasküler sistemdeki ciddi rahatsızlıkların neden olduğu hipotansiyon, miyokard enfarktüsü, çökme;
- miyokard, kardiyoskleroz, romatizmal kalp hastalığı ve kalp ritmi bozuklukları ile karakterize diğer hastalıklar;
- Glikozu emememe (diabetes mellitus) ile karakterize bir endokrin hastalığı;
- kalbin doğuştan anatomik kusurları;
- Kanın biyokimyasal ve fizikokimyasal özelliklerinde değişiklik (yapışma, elektrolit dengesizliği, redokssüreçler);
- servikal bölgenin dejeneratif-distrofik lezyonu;
- kanamalar.
Risk faktörleri şunları içerir:
- alkol kötüye kullanımı;
- sigara, elektronik sigara dahil, nargile;
- uyuşturucu kullanımı;
- diyet ve günlük rutin eksikliği;
- obezite;
- sık yorucu egzersiz;
- zararlı çalışma koşullarıyla çalışmak (metalurji uzmanı, dalgıç, yapı malzemeleri üreticileri ve diğerleri);
- kimyasallar, metaller ile zehirlenme;
- sürekli stres.
Risk altındaki kişiler, mikrostroke neden olabilecek patolojileri belirlemek ve tedavi etmek için yıllık muayeneden geçmelidir.
Alkol mikro darbeye neden olabilir mi?
Her türlü alkol vücut tarafından toksin olarak algılanır. Etanol kanın yapısını değiştirir, kan dolaşımına girdikten sonra trombositler deforme olur. Düzenli alkol alımında ve hatta büyük miktarlarda kan pıhtıları oluşur. Vasküler açıklığın ihlali, beyin de dahil olmak üzere dokuların besin ve oksijenle yetersiz zenginleşmesine yol açar ve bu da hücre ölümüne yol açar.
Fakat kanamadan sonraki mikro felç, yalnızca damar açıklığındaki bozulma nedeniyle oluşmaz. Etanol vazodilatasyonu teşvik eder, basınç düşmeye başlar, hücreler hipoksiden muzdariptir. Dokulara kan akışını yeniden sağlamak için vücut, basıncı gerekli sınırlara yükseltmeye çalışır. Güçlendirilmiş içinkan dolaşımı adrenalin gerektirir. Bu hormonun fazlalığı, spazma katkıda bulunan hızlı bir kalp atışını uyarır. Kan damarlarının duvarlarının kaslarının kasılması, bir mikro darbenin ana nedenlerinden biridir. Alkol almak özellikle hipertansiyona yatkın kişiler için tehlikelidir.
Kadınlarda mikro inmenin ilk belirtileri
Bu fenomenin güzel yarısında bozulmuş beyin dolaşımı nadir değildir. Bir mikro darbenin ana nedenlerinden biri kan damarlarındaki patolojik değişikliklerdir. Birçok kadın varisli damarlardan muzdariptir. Hormonal bozukluklar hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Gençler genellikle karbonhidrat, yağ dengesizliğine ve sonuç olarak bu maddelerin metabolizmasında bozulmaya yol açan diyetlere girerler. Metabolik bozukluklar hormonal dengesizliklere yol açar.
Gebelik sırasında dolaşım bozukluklarının ortaya çıkması nadir değildir. Gebelik dönemine hormonal değişiklikler, toksikoz, basınç dalgalanmaları eşlik eder. Bu belirtiler dolaşım bozukluklarına neden olur. Birden fazla hamilelik geçirmiş kadınlar risk altındadır ve bu nedenle kesinlikle bir mikro inmeyi nasıl tanıyacağını bilmelidir.
Semptomatoloji her iki cinsiyette ve her yaşta aynıdır. Kadınlarda mikro darbenin ilk belirtileri şunları içerir:
- kızartma;
- nesneler kırmızı hale veya renkte görülüyor, kadın gözlerini ovmaya başlıyor ama etkisi gitmiyor;
- kafatasında sıkışma veya tam tersine dolgunluk hissi yaratan baş ağrısının nereden geldiği belli değil;
- kısmi konsantrasyon kaybı, kadın nerede olduğunu, ne yaptığını bulamıyor;
- hızlı nefes alma, kalp atışı.
Bu belirtiler ortaya çıkarsa yardım çağırın.
Erkeklerde mikro inmenin ilk belirtileri ve semptomları
Daha güçlü cinsiyetin birçok temsilcisinin çalışması, ağır fiziksel emek, toksik maddelere maruz kalma ve sürekli stres ile ilişkilidir. İtfaiyeciler, polis memurları, madenciler, uçak pilotları ve yarış arabaları serebrovasküler kazalara en yatkın kişilerdir.
Sinir gerginliğini ve stresi az altmak için erkekler en çok alkolü tercih eder. Fiziksel emek sırasındaki molalarda, duman molaları düzenlenir. Bu faktörler inme riskini daha da artırır. Çoğu erkek, mikro darbenin ne olduğunu ve hangi semptomların onu karakterize ettiğini bilmez. Bu nedenle, genellikle bacaklarda saldırılar yapılır. Daha güçlü seks doktorları desteklemez ve sık görülen baş ağrısı atakları, genel sağlık durumu ile bile tıbbi bakımı inatla reddeder.
Erkeklerde, bir mikro darbenin ilk belirtileri ve semptomları şu şekilde ortaya çıkar:
- Yüzdeki, özellikle alındaki, kulaklardaki derinin hiperemisi;
- şiddetli ağrı nöbetleri ile baş dönmesi;
- Yavaşlık, etrafta olup bitenlere karşı tepki eksikliği veya zayıf tepki;
- tüylerim diken diken;
- el ve ayak parmaklarının uyuşması;
- koordinasyon eksikliği: dengesiz yürüyüş, bacaklar ve kollar istem dışı hareket ediyormuş gibi hissetmek;
- spazmyüz kasları konuşma bozukluğuna katkıda bulunur, kelimeler yerine hasta tutarsız sesler çıkarır.
İşletmelerde ve kuruluşlarda çalışan erkekler zorunlu tıbbi muayeneden geçer. Özel girişimciler anketin zaman kaybı olduğuna inanıyor. Bir mikro darbenin semptomlarını görmezden gelmenin tehlikesi, bir saldırı sırasında yabancıların acı çekebileceği gerçeğinde de yatmaktadır. Sürüş sırasında bir saldırı meydana gelebilir, yolcuların ve diğer sürücülerin sakatlanacağı bir kaza meydana gelir.
Genç yaşta felç geçirmenin özellikleri
Mikro felç oluşumundaki ana etiyolojik faktör vasküler zayıflıktır. Tükenme, elastik tübüler oluşumların tıkanması yaşa bağlı değişikliklerle ilgilidir. Bununla birlikte, acımasız istatistikler, 30 yaşın altındaki insanlarda küçük odaklı apopleksinin giderek daha fazla meydana geldiğini gösteriyor.
Genç yaştaki erkeklerde ve kadınlarda, bir mikro vuruşun semptomları, serebral dolaşımın ihlali ile ilgili genel karakteristik klinik tablodan farklı değildir. Ama nedenler sizi bir bütün olarak ulusun sağlığı hakkında düşündürüyor:
- kalbin miyokardını ve damar kanallarını etkileyen hastalıklar;
- kalbin veya büyük damarların anatomik yapısındaki doğumsal kusurlar;
- kandaki trombosit yüksekliği;
- Enfeksiyöz bir ajana maruz kalmanın neden olduğu kalp hastalığı: miyokardit, borreliosis, romatoid ateş;
- ağır pnömoni türleri, orta kulak iltihabı, çocuklukta görülen piyelonefrit;
- intrakraniyal veya arteriyel hipertansiyon;
- doğuştan veya edinilmiş morfolojik veyakarotis arterdeki kantitatif değişiklikler;
- beyin bölgesinde neoplazi;
- vasküler sistemin kalıtsal hastalıkları. Kural olarak, patoloji hemen tespit edilir, ancak zamanla hastalarda komplikasyon korkusu azalır ve bakım tedavisi uygun düzeyde yapılmaz;
- kötü alışkanlıklar, sigara, alkol kötüye kullanımı kan damarlarını hızla tahrip eder, ilk belirtiler uyku eksikliğine veya bir gün önce çok miktarda alkol içilmesine bağlanır;
- diyet eksikliği. Gençler günde 1-2 kez, çoğunlukla fast food yer. Vitamin eksikliği, proteinlerin, karbonhidratların ve yağların dengesizliği kan damarlarının duvarlarının tahrip olmasına yol açar.
Teşhis
Serebral ve omurilikteki küçük odaklı lezyonların temel özelliği hastanın hızlı bir şekilde dışarıdan iyileşmesidir. Bir saldırıdan sonra kadınlar ve erkekler kendi başlarına bir nörolog görmeye gelirler.
Bir mikro felç teşhisinin birincil görevi, benzer belirtilere sahip diğer patolojik durumlardan ayırt etmektir. Apopleksinin epilepsi, miyokardiyal mikro enfarktüs, kapalı TBI'nin sonuçları, karbon monoksit zehirlenmesi ile ortak semptomları vardır.
Tanılamanın temeli enstrümantal muayenelerdir. En iyi seçenek beynin manyetik rezonans görüntülemesini yapmaktır. MRG'de bir mikro vuruş çalışması, lezyonun lokalizasyonunu, boyutunu netleştirmenize izin verir. Beyin yapılarındaki değişiklikleri, ödemin derecesini değerlendirin, meninkslere, ventriküllere kan geçişlerini ortaya çıkarın.
Teşhiste ikincideğer ve nesnellik, beyin damarlarının anjiyografisi olarak kabul edilir. Kontrast kullanımı ile vasküler duvarın röntgeni, beyin dokularına kan akışında patolojik değişikliklere izin verir. Şüpheli anevrizma için prosedürü yazıyorum. Anjiyografi yardımı ile kan damarlarındaki tıkanıklıkların yerlerini görebilirsiniz.
Enstrümantal testlere ek olarak laboratuvar testleri de öngörülmüştür. Hastalar trombosit sayısını ve agregasyonunu belirlemek için kan testi yaparlar. Koagulogram, kanın pıhtılaşma yeteneğini değerlendirmenize olanak tanır.
Pahalı yöntemler kullanan böylesine kapsamlı bir teşhis, tüm lezyonları maksimum doğrulukla tanımlamanıza, ayrıca bir mikrostrokun nedenlerini anlamanıza ve uygun bir tedavi seçmenize olanak tanır.
Terapötik müdahaleler
Tedavi, mikro darbenin nedenlerine, patolojik sürecin doğasına bağlı olarak farklılaştırılarak hemen yapılmalıdır. Çoğu durumda, mini nöbetler hastaneye yatmayı gerektirmez. Terapi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir, ancak hasta düzenli olarak resepsiyona ve teste gelmelidir.
Terapinin temeli, apopleksinin sonuçlarını ortadan kaldıran, komplikasyonları önleyen ilaçlardır. İlaç tedavisi aşağıdaki ilaç türlerini içerir:
- Antihipertansif ilaçlar. Bu ilaç grubunun mikrostrok için kullanılması, metabolik süreçleri etkilemeden basıncı hızlı bir şekilde az altmanıza olanak tanır. Genellikle "Aplodipin", "Carvedilol", "Diazepex" reçete edilir.
- Antikoagülanlar - önleyen ilaçlartrombüs oluşumu, halihazırda oluşmuş kan pıhtılarının büyümesinin durmasına katkıda bulunur. En etkili olanı mikro vuruş için uzun etkili ilaçların kullanılmasıdır: Warfarin Nycomed, Acenocoumarol, Angioks.
- Trombosit ve eritrosit agregasyonunun inhibitörleri. Antiplatelet ajanlar, eritrosit zarlarının deformasyonunu kolaylaştırır, kan akışını iyileştirir. Bu ilaçlar sadece trombositlerin yapışmasını engellemekle kalmaz, aynı zamanda ayrışmaya da neden olabilir ("Asetilsalisilik asit", "Dipiridamol").
- Serebrovasküler kazalar için düzelticiler - serebrovasküler kazalar için kullanılan ilaçlar (Vinpocetine, Memoplant, Naftidrofuril).
- Nootropikler. Beyindeki mikro dolaşımı iyileştirmek için ilaçlar kullanılır ("Gliatilin", "Cerebrolysin", "Pantogam aktif").
Zamanında ve yeterli tedavi, genellikle cerrahi tedavilerle tedavi edilen büyük bir inmeyi önler.
Rehabilitasyon
İyileşme döneminde esas olan hastaya göreceli huzur sağlamaktır. Bir saldırıdan sonra kısa bir tatil yapmak daha iyidir. Bir mikro vuruştan sonraki rehabilitasyon döneminde, ilaç tedavisi hızlı iyileşmeyi destekleyen diğer faaliyetlerle birleştirilir:
- LFK, hasarın derecesine ve hastanın sağlığına göre ayrı ayrı seçilen özel bir egzersiz setidir. Terapötik egzersiz kan dolaşımını iyileştirir, nefes almayı normalleştirir, egzersizden sonra ruh hali iyileşir.
- Refleksoterapi - üzerinde terapötik bir etkirefleksojenik alanlar (noktalar). Tekniğin özü, vücudun restorasyonunu güçlendiren nörohumoral mekanizmaların aktivasyonudur. Akupunktur en çok tercih edilen yoldur.
- Masaj, bir mikro vuruştan sonraki iyileşme döneminde zorunlu bir prosedürdür. Genellikle 2 tip masaj yapılır: klasik genel masaj ve baş, yüz, boyun masajı. İkincisi, beynin yüzeysel dokularında kan dolaşımını iyileştirmek, venöz çıkışı normalleştirmek için kullanılır.
- Fizyoterapi tedavileri. Küçük odaklı dolaşım bozuklukları ile, uzuvların felci kural olarak oluşmaz, bu nedenle normal bir inme için zorunlu olan yöntemlere gerek yoktur. Bir mikro vuruştan sonra iğne yapraklı, tuzlu banyolar yaparlar, sıcak ve soğuk tedavisi reçete ederler.
Önleme
Serebrovasküler kazayı önlemek için doğru beslenmeli, orta derecede aktif bir yaşam tarzı sürmelisiniz. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmeli, stresten uzak durmalı, yeterince uyumalı, kilona dikkat etmelisin.
Mikro vuruşun ana nedeni kan akışının engellenmesidir. Genellikle yanlış yaşam tarzından kaynaklanır. Kişinin kendi sağlığına özenli tutumu, düzenli önleyici muayene, apopleksiden kaçınmaya yardımcı olacaktır.
