Pleoptik tedavi oftalmolojide kullanılmaktadır. Bu tıp dalı, görme organlarının patolojileriyle ilgilenir. En yaygın patolojilerden biri ambliyopidir.
Bu, görsel analizörün gözlükle düzeltilemeyen işlevsel bozukluğunun neden olduğu bir görme patolojisidir. Bu durumda mevcut patolojiyi ortadan kaldırmaya yardımcı olacak pleoptik tedavi gereklidir.
Ambliyopi özelliği
Ambliyopi, ICD 10'a göre H53.0 koduna sahiptir. Bu, tek taraflı görme bozukluğunun ana nedenlerinden biridir. Ana semptom, bulanık bir görüntü, gözlerde bulanıklık, bulanık görme. Doktorlar birincil ve ikincil ambliyopi arasında ayrım yapar. Birincisi, bir çocuğun taşınması sırasında bile oluşur ve bu, göz küresinin büyümesinin ihlali sonucu olur. İkincil, çeşitli göz patolojilerinin seyri sırasında ortaya çıkar. Sebepler büyük ölçüde görme bozukluğuna neden olan hastalığa bağlıdır.
Çocuklarda şaşılığa bağlı olarak ambliyopi gelişir, bunun sonucunda vücutta yanlış bilgi alınır.beyin. Ayrıca provoke edici faktörler şunları içermelidir:
- prematürelik;
- bebek ağırlığı çok az;
- retinopati;
- serebral palsi;
- zihinsel gerilik;
- kalıtım.
Hamilelik sırasında sigara içme, uyuşturucu kullanımı ve alkol tüketimi sırasında ambliyopi riskini artırır.
Temelde hastalık çocuklukta gelişir, bu nedenle seyrini zamanında tanımak ve kapsamlı tedavi uygulamak çok önemlidir.
Pleoptiklerin tarihi
Görme organlarının pleoptik tedavisi uzun süredir kullanılmaktadır. Geçen yüzyılın ortalarında, oftalmologlar şaşılık sorunuyla ilgileniyorlardı. Uzun bir süre tedavi olarak sadece bir gözün tıkanması kullanıldı. Bu, 5-6 yaş arası çocuklarda görmenin tamamen geri kazanılmasını mümkün kılar.
Zayıf gören gözün ana merkezlerini uyaran çeşitli uyaran türlerini kullanan birçok pleoptik tedavi yöntemi vardır. Terapi için çeşitli cihazlar kullanılır. Bu tür tekniklerin birçok avantajı vardır ve çok küçük çocukların tedavisine uygulanabilir.
Endikasyonları ve kontrendikasyonları
Pleoptik ve ortooptik tedavinin dikkate alınması gereken belirli endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. Çocuklukta, görme problemlerinin çoğu bozulmuş kas fonksiyonu ile ilişkilidir. En etkili olanı, göz kaslarını çalıştırdıkları için cihazların kullanımı ile gözlerin tedavisidir. DışındaAyrıca yetişkinlikte de görme sorunları ortaya çıkabilir ve mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırılması gerekir. Pleoptik tedavinin ana endikasyonları arasında, aşağıdaki gibi bozuklukları vurgulamak gerekir:
- şaşılık;
- ambliyopi;
- astenopi;
- presbiyopi;
- konaklama ihlali;
- retina kusurları;
- optik sinir atrofisi.
Bu teknik görme keskinliğini artırmaya yardımcı olur, göz kaslarını uyarır. Ancak bu tür tekniklerin sadece hastalığın seyrinin ilk aşamalarında iyi sonuç verdiğini hatırlamakta fayda var.
Pleoptik tedavinin de dikkate alınması gereken belirli kontrendikasyonları vardır. Lazer stimülasyonu için kontrendikasyonlar şunları içerir:
- sistemik kan hastalıkları;
- hamilelik;
- hipertansiyon;
- tümör varlığı;
- kalp krizi veya inmenin akut aşaması.
Elektrik stimülasyonunun da bir takım kontrendikasyonları vardır. Prosedürün aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirilmesi önerilmez:
- göz enfeksiyonları;
- epilepsi;
- malign neoplazmalar;
- göz içi kanamalar.
Ancak, donanım göz tedavisi ile ilgili son karar teşhisin ardından doktor tarafından verilir.
Teşhis
Pleoptik tedaviden önce, görme organlarının kapsamlı bir teşhisi gereklidir. Gözleri muayene ederken, doktor göz kapaklarının durumunu değerlendirir, gözboşluk ve ayrıca öğrencinin ışığa tepkisini değerlendirir.
Görme durumuyla ilgili tam bilgi, özel oftalmolojik testler kullanılarak elde edilir. Azalma derecesine bağlı olarak patolojinin derecesi belirlenir.
Oftalmoskopi, fundus muayenesi, biyomikroskopi gözün yapısını incelemek için gereklidir. Kırıcı ortamın şeffaflığını belirlemek için, iletilen ışıkta görme organlarının incelenmesi gerçekleştirilir. Ortamın opaklığı ile durumları ultrason kullanılarak incelenir.
Elektroretinografi ve tonometri kapsamlı bir incelemeye dahil edilmelidir. Gerekirse bir nörolog ile konsültasyon gereklidir.
Tedavinin özellikleri
Yalnızca erken ve bireysel olarak seçilmiş pleoptik göz tedavisi oldukça iyi sonuçlar verir. 6-7 yaşından önce düzeltilmesi önerilir, çünkü çok daha büyük yaşlarda tedaviye neredeyse uygun değildir.
Oftalmik düzeltmenin başarısı büyük ölçüde altta yatan nedenin ortadan kaldırılmasına bağlıdır. Temel olarak, tedavi konservatif yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Lazer düzeltmenin çok iyi bir sonucu var.
3 hafta sonra, çocuklarda görüşün eşitlenmesine yardımcı olan pleotik göz tedavisi reçete edilir. Ambliyopi tedavisinde aktif ve pasif pleoptikler kullanılır. Pleoptik tedavi kursları yılda 3-4 kez tekrarlanmalıdır.
Lazer uyarımı
Çocuklar ve yetişkinler için modern pleoptik göz tedavisi lazer stimülasyonunu içerir. Düşük yoğunluktaRadyasyon görme organlarını uyarır. Bu, metabolik süreçlerin normalleşmesine, mikro sirkülasyona, enzimlerin artan aktivitesine, hücrelerin enerji özelliklerine yol açar.
Lazer görme stimülasyon cihazıyla yapılan pleoptik tedavi, kırmızı ve kızılötesi ışığa maruz kalmayı içerir. Darbeli radyasyon sıklıkla kullanılır.
Pozlama için LAST-1 aparatı kullanılır. Düşük yoğunluklu bir dürtü etkisine sahiptir ve değişen koyu ve açık noktalardan oluşan çok özel bir mikro yapı oluşturmanıza olanak tanır. "Amblyospeckl RL-1" cihazı sadece ambliyopi tedavisi için kullanılmaz. Ayrıca kırma kusurunu taramak için yaygın olarak kullanılır.
Elektrikle stimülasyon
Şaşılığın pleoptik tedavisi elektrik stimülasyonu ile gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, gözün sinir, duyu veya kas aparatını etkileyen zayıf bir elektrik akımı kullanın. Sonuç olarak, kan dolaşımı, iletkenlik ve reflekslerin iyileşmesi, metabolik süreçler normalleşir.
Elektrik stimülasyonu yapılırken görme keskinliği önemli ölçüde artar, görüş alanı genişler, renk ve ışık hassasiyeti artar ve mevcut semptomlar azalır.
Işık uyarımı
Cihazdaki çocuklarda pleoptik göz tedavisi ışık uyarımı içerir. Bunun için yeterli monokromatik ve polikromatik ışık uyaranları kullanılır. Doğrudan retinanın merkezi bölgesine maruz kaldığında yoğun bir şekilde aktive olmaya başlar.tüm görsel analizörün işlevi.
ASO-1 aparatı oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır. Uygulandığında, çerçeveye yerleştirilmiş ampuller tarafından üretilen hedeflenen ışık dalgalarının ritmik bir etkisi vardır.
Maküler stimülatör CEM-CT, özel stimülasyon sayesinde gözlerin tüm optik algı düzeylerini etkinleştirir. PS-1 cihazı, tedavinin hedeflenen bir ışık akısı ile gerçekleştirilmesiyle karakterize edilir.
Renk uyarımı "Mozaik PS-2" aparatı kullanılarak gerçekleştirilir. Kaleydoskop ve çeşitli renkli mozaik desenlere sahip bir albümden oluşur. Fotostimülatör, okülomotor kasları çalıştırmaya yardımcı olur.
Bu tür cihazlar görme organlarını uyarır. Bu durumda, sıralı görsel görüntüler ek olarak uygulanır. Hastaların bu tür cihazlarla tedavisi vakaların %50-60'ında görme keskinliğinde artışa neden olur.
Diğer tedaviler
Fosfenstimülasyon, özel bir cihaz yardımıyla mevcut gücün bireysel parametrelere göre seçilmesi ile karakterize edilir. Etki, göz kapaklarından gerçekleştirilir. Bunu yapmak için "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03" gibi cihazları kullanın.
Elektromanyetik stimülasyon yapılırken, değişken, sabit ve darbeli bir alan kullanılır. Anti-inflamatuar, analjezik ve anti-ödem etkileri vardır. Manyetoterapi, kılcal damarların boyutunun yanı sıra kan akış hızını artırmaya yardımcı olur. Bu nedenle, trofik ve metabolik süreçler normalleştirilir, ayrıca görme organlarının bozulmuş işlevleri de geri yüklenir.
Etkili metodolojifizyoterapi vibrostimülasyon olarak kabul edilir. Bu durumda göz kapaklarından mekanik titreşimler gönderen özel bir vibroterapötik aparat kullanılır.
Orto- ve pleoptik tedavi refleksoloji yardımı ile gerçekleştirilir. Aynı zamanda, beynin engelleyici ve uyarıcı süreçleri arasındaki denge geri yüklenir. İşlem sırasında doktor akupunktur noktalarına etki eder. Bunun için termal, elektromanyetik, elektriksel etki kullanılır.
Bilgisayar uyarımı
Ambliyopi için bilgisayar stimülasyon teknikleri kullanılır. Modern cihazlar geleneksel terapiyi güçlendirmeye yardımcı olur. Bilgisayar, görsel analizörün çeşitli kanallarını ve seviyelerini etkileyen uyaranların kademeli bir karmaşıklığını sağlar.
Programların kullanılması ambliyopi tedavisine katkı sağlar. Birkaç farklı özel program var. EYE uyarıcısı, Atış Poligonu ve Kovalama egzersizlerini içerir. Bu durumda, ana uyaranın boyutu yavaş yavaş azalır, rengi değişir, bu nedenle retina işlevi etkinleştirilir. Parlak ışık parlamaları görsel sabitlemeyi ve görüşü iyileştirir.
"Çapraz" programında oyun alanı bir satranç tahtası şeklinde sunulur. Hücreleri renk değiştirir ve yavaş yavaş azalır. Bir kişi bir çarpı bulur ve ayrıca sanal alan boyunca küçük bir daire hareket ettirir. İçindeki renkler de değişiyor. Bu sayede gözlerin nöronları uyarılır.
Program "Örümcek", retinanın aktivitesini iyileştirmeye yardımcı olur.radyal ve spiral ızgaralar dikkate alınarak. Desen mavi, siyah beyaz, kırmızı veya yeşil olabilir. Rölyef programı ambliyopi tedavisi için tasarlanmıştır. Gölge ve ışıkta keskin bir düşüşle bir desen uyarımı olduğunu ima eder.
Amblyocor, eksiksiz bir yazılım paketidir. Bu biyolojik süreçlerin kısır döngüsünü başlatır. Görsel algı biraz bozulursa, ekran hemen kapanacaktır. Bu teknik, görsel analizörün işleyişini normalleştiren bir teknolojiye dayanmaktadır.
İlaçlı tedavi
Pleoptik tekniklerin etkinliğini artırmak için tedavi sürecine ilaç tedavisi de dahil edilmelidir. Doktorlar, metabolik, nörotransmisyon ve trofik süreçleri normalleştirmeye yardımcı olan ilaçların kullanılmasını önermektedir. Özellikle Mildronate, Piracetam, Phezam gibi nootropik ilaçlar tarafından olumlu bir sonuç sağlanır.
Ayrıca ambliyopi tedavisi sırasında konaklama eğitimi yapılmalıdır. Kapatma yöntemi önemlidir. Sağlıklı bir gözün görme sürecinden geçici olarak dışlanması anlamına gelir. Bunun için çeşitli tıkayıcı türleri kullanılır.
Ek olarak, görme keskinliğini artırmaya yardımcı olması için halk ilaçları ve teknikleri kullanabilirsiniz. Ancak bunları kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız.
Tahmin
Pleoptik tedavi çoğunlukla eleştiriler alıyorpozitif, çünkü bu teknik iyi bir prognoza sahip. Yeterli karmaşık tedavinin yokluğunda, ambliyopi sürekli olarak ilerler ve sonunda görmede istikrarlı ve geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur. Bu durumda körlük dahi oluşabileceği gibi odaklanamama da söz konusu olabilir.
Zamanında tedavi ile, tam bir görme restorasyonu elde etmek mümkündür, ancak bazen teşhis anından tedaviye kadar bir yıldan fazla zaman geçer. Ayrıca, hasta ne kadar gençse, başarılı bir tedavi şansı o kadar yüksek olur. Yaşla birlikte, gözün retinasının normal şekilde çalışmasını sağlamak giderek daha zor hale gelir. Her durumda nihai prognoz birçok farklı faktöre bağlıdır.
Profilaksi
Ambliyopinin önlenmesi, 1 aylıktan itibaren çocukların düzenli olarak dispanser muayenesi anlamına gelir. Göz kristalinde bulanıklık, şaşılık, pitoz tespit edilirse mevcut kusurun erken giderilmesi gerekir.
Terapi sırasında istikrarlı bir etki, ancak tedavinin tamamını tamamladıktan ve göz doktorunun reçetelerini sıkı bir şekilde takip ettikten sonra elde edilebilir. Önleme için düzenli muayeneler gereklidir.
