Mutlaka ailelerinde erkek çocukların büyüdüğü annelerin çoğu kabakulak gibi bir hastalıktan haberdardır. Sonuçta, erkekler kızlardan iki kat daha sık etkilenir. Ve ne tür bir hastalık olduğu hakkında hiçbir fikri olmayanlar ve dikkatsizce tedavi edenler, çocuğuna aşı yaptırmayı reddedenler, bu hastalığı daha iyi tanımakla yükümlüdürler. Peki parotit nedir? Bu hastalığın nedenleri, kursun özellikleri ve tedavisi nelerdir? Tüm bunları makalemizde bulacaksınız.
Kabalak nedir?
Sıradan insanlarda kabakulak hastalığına (hastanın fotoğrafı yukarıda sunulmuştur) "kabakulak" denir, çünkü enfekte olduğunda boyunda ve kulak arkasında şiddetli şişlikler oluşur. Esas olarak bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilir. Ancak yetişkinlerde kabakulak riskini dışlamak imkansızdır. Hastalığın kendisinden MÖ 5. yy kadar erken bir tarihte bahsedildi. e., ancak kabakulak nedir ve semptomlarının ne olduğu hakkındaki tüm bilgiler sadece 20. yüzyılda ortaya çıktı.
Bu, adı verilen bir virüsün neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır.paramiksovirüs. Son derece kararsızdır ve kaynama veya ultraviyole radyasyonla kolayca yok edilebilir. Ancak paramiksovirüs soğuk koşullara dayanıklıdır, yani eksi 70-80 santigrat dereceye kadar sıcaklıklarda uzun süre saklanabilir. Bu hastalığın en tipik tezahürü, tükürük bezlerinin iltihaplanmasıdır ve bunun sonucunda da artar. Parotit esas olarak 3-15 yaş arası çocukları etkiler. Edinilmiş bağışıklık ömür boyu kabul edildiğinden, insanların kabakulakla sadece bir kez hastalandığına dair bir görüş var, ancak yeniden enfeksiyon vakaları nadir değildir. Doğada bu hastalık sadece insanlar arasında yayılır, bu yüzden sadece hasta bir kişiden enfekte olabilirsiniz, vahşi ve evcil hayvanlardan değil.
Kesinlikle bu virüse karşı bağışıklığı olmayan herkes kabakulak hastalığına yakalanabilir. Sonuçta, yalnızca aşılama durumlarında veya bir kişinin zaten kabakulak olduğu durumlarda ortaya çıkar. Havadaki damlacıklar veya temas yoluyla paramiksovirüs bulaşabilir, örneğin sağlıklı bir çocuk hasta bir bebeğin yakın zamanda yaladığı bir oyuncağı ağzına alır.
Ayrıca, bu hastalık bir mevsim ile karakterizedir, özellikle ilkbaharda sık enfeksiyon vakaları görülür ve yaz sonunda kabakulak neredeyse hiç kaydedilmez. Çocuklar ve yetişkinler için kuluçka süresi biraz farklıdır: bir çocuk için - 12 ila 23 gün arasında ve yetişkinler için - 11 ila 25 gün arasında.
Kabalak, özellikle ilk üç aylık dönemde hamile kadınlar için son derece tehlikelidir. Enfeksiyon, fetal solmaya veya düşüklere neden olabilir. Dönemin geri kalanında, o kadar tehlikeli değil, amason dönem yenidoğanda belirgin sarılığa neden olabilir.
Hastalık sınıflandırması
Kabalak hastalığın şiddetine göre üç forma ayrılır:
- Hafif forma kısa süreli ateş ve yalnızca tükürük bezlerine zarar eşlik eder.
- Orta dereceli forma genel halsizlik, iştahsızlık ve uyku bozukluğu, uzun süreli ateş ve diğer glandüler organlarda hasar eşlik eder.
- Şiddetli form, merkezi sinir sistemi de dahil olmak üzere birçok bezde hasar ile karakterizedir. Şiddetli parotitte sıcaklık 40 dereceye kadar çıkabilir. Ciddi komplikasyon riski yüksektir.
Ayrıca, bu hastalık tipik ve atipik bir forma ayrılır.
I. Tipik form, açık işaretlerle karakterizedir. Ayrıca, sadece kabakulak belirtileri göründüğünde izole edilebilir veya kabakulak ve diğer eşlik eden hastalıkların semptomları birleştiğinde kombine olabilir.
II. Atipik form sırasında hiçbir belirti olmayabilir.
Kabakulak hastalığının seyri hastanın yaşına da bağlıdır. Çocuklar kabakulak hastalığına yetişkinlerden çok daha kolay tahammül eder.
Hastalığın nedenleri
Daha önce de belirtildiği gibi, parotite neden olan ana neden bir enfeksiyondur, daha doğrusu bir paramiksovirüstür. Penetrasyonunun ağ geçidi, üst solunum yollarının mukoza zarıdır, yani enfeksiyon, hasta bir kişiden konuşma, öksürme veya hapşırma yoluyla gerçekleşir. Ev eşyaları yoluyla da enfeksiyon kapabilirsiniz, yani hastanın tükürüğü bir havluya bulaşırsa,bulaşıkları sağlıklı bir kişi kullandıktan sonra enfeksiyon riski artar.
Virüs mukoza zarına girdikten sonra orada birikmeye başlar ve ardından kan kanalına girer. Ve kanal aracılığıyla tüm organlara yayılır. Virüsün en sevdiği yer, yerleştiği ve aktif olarak çoğalmaya başladığı bez organlarıdır. Tabii ki, bir kısmı diğer organlara da ulaşır, ancak çoğu zaman orada iltihaplanma olmaz. Ancak bağışıklık sistemimiz her zaman vücudu korur ve virüsü bağlayan ve vücuttan uzaklaştıran antikorları aktif olarak üretmeye başlar. Bu antikorlar ömür boyu insan vücudunda kalır ve yeniden enfeksiyonu önler.
Çocuklarda belirtiler
Çocuk zaten enfekte olsa bile, ilk başta her şey her zaman olduğu gibi olur, hastalıktan bahseden hiçbir belirti yoktur. Ancak ertesi gün ilk parotit belirtileri ortaya çıkar:
- Vücut ısısının 38-39 dereceye yükselmesi.
- Küçük burun akıntısı, boğaz ağrısı.
Bu belirtiler SARS ile karıştırılabilir. Ancak başka bir gün sonra, kabakulak ile, önce bir tarafta parotis bölgesinde tükürük bezinin şişmesi görülür ve ardından diğer taraf şişmeye başlar. Bezlerin bu iltihaplanma sürecine ağız kuruluğu, ağız boşluğundan hoş olmayan bir koku ve ödem bölgesinde ağrı eşlik eder. Ayrıca çocuğun yiyecekleri çiğnemesi ve konuşması zor ve acı vericidir. Kabakulak sırasında normal tükürük salgısı bozulduğundan ve tükürük antibakteriyel özelliklere sahip olduğundan,ağız mukozasında stomatit.
Parotitin ana semptomlarının yanı sıra ağırlık, şişkinlik, mide bulantısı, kusma, ishal gibi hazımsızlık belirtileri de varsa pankreastaki hasardan bahsedebiliriz.
Diğer glandüler organlar saldırıya uğrarsa, komplike parotit belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Kızlarda alt karında ağrı, mide bulantısı ve genel halsizlik eşlik eden yumurtalık iltihabı görülür.
- Karmaşık kabakulak olan erkeklerde testis iltihabı gelişir. Skrotumda kızarıklık ve şişlik var. Bütün bunlara acı eşlik ediyor.
Çocuğun semptomları silinmiş bir hastalığı olabilir, yani ödem görülmezken sıcaklıkta hafif bir artış olasıdır. Ve sıcaklık üç gün sonra kaybolur. Bir çocukta parotit asemptomatik olur. Hastalığın bu formu herhangi bir tehlike taşımaz, sadece bu çocuk bulaşıcı olarak kabul edilir ve diğer çocuklara bulaşabilir.
Yetişkinlerde belirtiler
Hastalığın yetişkinlerdeki ana semptomları çocuklardakine benzer, ancak bir yetişkinde daha karmaşık bir kabakulak seyri riski birçok kat daha fazladır. Yetişkinlerde kabakulak hastalığının ilk belirtileri:
- Üşümeler.
- Baş ağrısı.
- Kas ağrısı.
- Rinit.
- Öksürük ve boğaz rahatsızlığı.
- Tükürük bezlerinin bulunduğu bölgede rahatsızlık.
Ayrıca, bu semptomlara parotis şişmesi ekleniralanlar ve yetişkinler, her iki taraftaki tükürük bezlerinin eşzamanlı iltihabı ile karakterizedir. Kabakulak virüsü sıklıkla submandibular ve sublingual bezleri etkiler. Şişlik bir kişiye 10 güne kadar eşlik eder, sonra azalır. Çiğneme sırasında hasta ağrı hisseder, bir kişinin konuşması da zordur. Bir rüyada, hasta uzun süre uyku pozisyonu seçemez, çünkü yan yatmak tatsız hale gelir, bu nedenle bir kişi hastalık döneminde uykusuzluk geliştirir. Tükürük ciddi şekilde bozulur, bu da ağız kuruluğu (ağız kuruluğu) ile sonuçlanır, ayrıca iştah bozulur. Böyle bir akut dönem, hafta sonuna kadar kademeli olarak azalan 4 güne kadar sürebilir. Yetişkinlerde, vücudun her yerinde kalın ve kırmızı lekeler şeklinde bir döküntü oluşması muhtemeldir.
Kabalak nasıl teşhis edilir?
Birçoğu, kabakulak gibi bir teşhis koymanın bu kadar zor olduğunu düşünecek?! Sonuçta, yüz bir domuzun ağzı gibi göründüğünde tüm işaretler açıktır. Ama her zaman her şey bu kadar basit değil. Gerçek şu ki, tükürük bezlerinin şişmesi başka bir hastalığa eşlik edebilir. Bu nedenle, hastanın dahili muayenesinden sonra sadece bir doktor doğru tanı koyabilir. Görsel muayeneye ek olarak, doktor hastaya sağlığı ve şikayetleri ile ilgili birkaç soru sorar ve ayrıca hastanın yakın zamanda parotitli bir hastayla iletişim kurmuş olabileceğini açıklığa kavuşturur. Daha sonra, doktor laboratuvar testleri reçete eder. Kural olarak, bu durumda idrar analizi bilgilendirici değildir, yalnızca vücutta bir enfeksiyon olduğunu gösterebilir. Kabakulak belirlemek için en modern yöntem reaksiyondur.immünofloresan. Mümkün olan en kısa sürede yani 2-3 gün sonra güvenilir sonuçlar almanızı sağlar. Ayrıca kabakulak antikorlarının varlığını belirlemek için bir yöntem kullanırlar.
Kabalak tedavisi
Bu nedenle, bu hastalığın tedavisi yapılmaz, tüm çabalar yalnızca komplikasyon olasılığını dışlamak için acele edilir. Kural olarak, parotitli bir hasta, hastalığın agresif seyrinin belirtileri olduğu durumlar dışında, hastaneye yatmaya tabi değildir. Bu nedenle hastada aşağıdaki belirtiler varsa hemen ambulans çağırmalısınız:
- Şiddetli baş ağrıları.
- kusma ile mide bulantısı.
- Konvülsiyonlar.
- Bilinç kaybı.
- Vücudun belirli bölgelerinde uyuşma.
- İşitme ve görme bozuklukları.
- Karın ağrısı.
Hastanın parotit gibi hafif bir hastalığı varsa tedavi evde yapılır. Doktor reçete eder:
- Yatak istirahati.
- Bol içecek.
- Tüm yapay ve zararlı gıdalardan arındırılmış bir diyet. Ayrıca yiyecekler sıcak, yumuşak, baharatlı ve kızartılmamış olmalıdır.
- Ağzı kaynamış su veya borik asit solüsyonu ile çalkalamak.
- Antiviral ilaçlar, immünomodülatörler, immünostimülanlar ve ateş varsa ateş düşürücüler.
- Şişmiş bölgeye kuru ısı uygulanması da önerilir.
Şiddetli kabakulak hastaneye yatmayı gerektirir. Komplikasyonun türüne göreuygun tedavi verilir.
Menenjit veya polinöropatiye katılırken, yukarıdakilere bazı ilaçların atanması eklenir. Ek olarak, sıkı yatak istirahati gösterilir. Beyin kan akışını iyileştiren ilaçlar reçete edilir. Beyin ödemini önlemek için glukokortikosteroid ve detoksifikasyon tedavisi zorunludur. Vitamin E, PP-asitler, C, B de reçete edilir.
Pankreatite katılırken, sıkı yatak istirahati ve iki gün sürecek küçük bir "açlık grevi" de reçete edilir. Bu süre zarfında, hasta besinleri damardan alacaktır. Daha sonra hastaya zararlı olan her şeyi dışlayacak özel bir diyet reçete edilecektir. Diyabet riskini ortadan kaldırmak için bu diyetin bir yıl boyunca takip edilmesi gerekecek.
Parotit gibi bir hastalığın zemininde orşit olması durumunda kortikosteroid kullanımı ile tedavi gerçekleştirilir.
Olası Komplikasyonlar
Çoğu zaman, parotit gibi bir hastalık yaşamı tehdit etmez, ancak ciddi komplikasyonların mümkün olduğu durumlar vardır. Vücudun zayıf koruyucu fonksiyonları ile ortaya çıkarlar. 10 yaşın üzerindeki tüm hasta erkeklerin neredeyse yarısı, kabakulak sonrası orşit (testis iltihabı) şeklinde komplikasyonlara eğilimlidir. Orşit, skrotumda şiddetli ağrı ve kızarıklık, ateş ile karakterizedir. Bu hastalık özellikle ergenlik döneminde erkekler için tehlikelidir. Orşit şiddetli hale gelirse testiküler atrofiye neden olur vekısırlığa neden olur. İstatistiklere göre, aynı anda kabakulak ve orşite yakalanan genç erkeklerin yaklaşık %30'u kısır kalıyor
Paramyxovirus pankreası enfekte ederek pankreatite neden olabilir. Kabakulak sonrası diğer bir yaygın komplikasyon, zamanında tedavi ile olumlu bir prognoza sahip olan menenjittir.
Daha nadir görülen komplikasyonlar şunları içerir:
- Oophoritis (kızlarda görülen yumurtalık iltihabı).
- Tiroidit (tiroid bezinin işlev bozukluğu).
- Akustik sinir hasarı.
- Artrit ve poliartrit.
- Miyokardit.
- Yeşim.
Çok, çok nadir, ancak ölümcül vakalar meydana gelir. Yüz binde birdir ve çoğunlukla ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle veya hastalığın çok şiddetli seyriyle ilişkilidir.
Önleyici tedbirler
Kabalak çok bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle bu hastalığın belirtileri ortaya çıkarsa, hastayı diğerlerinden ayırmak acildir. Ayrıca kabakulaktan korunma gibi bir konuda aşılama özellikle önemlidir. Ne yazık ki ülkemizde birçok annenin her türlü aşıya karşı tutumu olumsuzdur. Bütün çocuklara kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı yapılır, ancak bir bebeğin annesinin aşı yapmayı reddetmesi nadir değildir. Bu gereksiz bir risk! Elbette her çocuğun aşıya karşı farklı bir tepkisi vardır. Bu arada kabakulak, sağlığa aşıdan çok daha fazla zarar verebilir. Daha sonra pişman olmaktansa, gerekli miktarda aşıyı hemen uygulamaya koymak daha iyidir.ne yapmadılar. Zamanında aşılama (kızamık, kabakulak, kızamıkçık) enfeksiyon riskini %98 oranında az altacaktır. Ve bu oldukça yüksek bir rakam.
Standart koşullarda aşılama (kızamık, kabakulak, kızamıkçık) doğumdan bir yıl sonra yapılır. Bu dönemden önce bebek anne antikorları tarafından korunduğu için aşı yapılmaz. Yeniden aşılama (kızamık, kızamıkçık, parotit) 6 yılda gerçekleştirilir. Elbette birçok kişi neden kızamıkçık ve kızamık hakkında konuştuğumuzu merak ediyor?! Kabakulak aşısı genellikle bu hastalıklara karşı da antikorlar içerir. Aşılamadan sonra (kızamıkçık, kızamık, kabakulak), reaksiyon aşağıdaki gibi olabilir: yaklaşık 5. günde sıcaklıkta bir artış ve tükürük bezlerinde hafif bir artış olur. Bu belirtiler birkaç gün sürer ve sonrasında kişi bağışıklık geliştirir.
Unutmayın, eğer çocuğunuz kabakulak gibi bir hastalığa yakalanmışsa, aşı veya tedavi konusunda başkalarının görüşlerine aldırmayın, çocuğu acilen doktora götürmelisiniz. Zamansız tedavi ile hastalık karmaşık bir forma dönüşebilir. Kızamık, kızamıkçık, kabakulak gibi hastalıklara karşı vücudun aşıya verdiği tepkiden korkmayın. Yorumlar elbette kafa karıştırıcı olabilir, ancak çocuğunuzun sağlığından siz sorumlusunuz, bu nedenle önleyici tedbirler almalısınız.
Kabalak aşısı sadece kesinlikle sağlıklı ve herhangi bir kontrendikasyonu olmayan çocuklara yapılır. Bir doktorun aşıyı durdurmasının başlıca nedenleri şunlardır:
- Soğuk algınlığı hastalıkları.
- 1 yaşından küçük.
- Artırıldıaşı bileşenlerine duyarlılık. Bir çocuk kızamıkçık, kızamık, kabakulak gibi hastalıklara karşı aşılandığında, annelerin bu aşı hakkındaki yorumları olumsuzdur, çünkü çocuk aşının bileşenlerine karşı artan bir hassasiyete sahip olabilir ve bebeğin aşıyı tolere etmesi zordur.
- Hormonal tedavi.
- Malign tümörler.
- Hamilelik.
Çocuğun aşıya olumsuz tepki vermemesi için olası kontrendikasyonları önceden bilmek önemlidir.
Hastalığın yayılmasını önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirlere uyulmalıdır:
- Hasta diğerlerinden izole edilmelidir. Genellikle anaokullarında hasta bir çocuk eve gönderilir ve anaokulu 3 hafta karantinaya alınır. Bu dönemde yeni enfeksiyon salgınları olmazsa çocuklar güvenle anaokuluna dönebilir.
- Tüm eşyalar ve oyuncaklar dezenfekte edilmelidir.
- Hasta ve etrafındakiler tıbbi maske takmalıdır.
- Odanın düzenli olarak havalandırılması gerekiyor.
Sonuç
Sonuç olarak, tehlikeli olanın hastalığın kendisi değil, olası komplikasyonları ve sonuçları olduğunu belirtmekte fayda var. Parotitin ne olduğu ve kendini nasıl gösterdiği hakkında zaten bir fikriniz olduğunu umuyoruz. Tabii ki, günümüzde kabakulak aşılama sayesinde bir tür veba değildir, ancak yine de enfeksiyon vakaları sıklıkla görülür. Kendinizi ve çocuğunuzu korumak için enfeksiyon vakalarının neredeyse %100'ünde aşı olmanız gerekir. daha iyi seçkızamık, kızamıkçık, kabakulak gibi hastalıklara karşı antikorlar içeren bir kombinasyon aşısı. Kendinize ve sevdiklerinize iyi bakın!
