Sahte tüberküloz, tüm gastrointestinal sistemi etkileyen bir hastalıktır. Bu, bağırsak bakterilerinin neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır.
Psödotüberkülozun yayılması
Önceden ısıl işlem görmeden yenen sebzeler ve bazı süt ürünleri enfeksiyon kaynağı olabilir. Enfeksiyonun ana yolu yemektir. Psödotüberküloz çubukları toprakta ve suda bulunur. Hastalık köpekler, sığırlar ve domuzlar tarafından bulaşır. Ancak enfeksiyonun ana yayıcıları kemirgenlerdir.
Bakteriler çevrede yaşayabilir ve çoğalma yeteneğini uzun süre koruyabilir. Bir yıl toprakta, yaklaşık 8 ay suda, 30 gün sütte, 150 gün ekmekte, 20 gün şekerde, yaklaşık 5 ay yağda yaşarlar.
Patojenler +2 … +12 0С sıcaklıkta normal hissederler, bu nedenle psödotüberküloz en sık ilkbaharda tespit edilir. Semptomlar genellikle diğer hastalıklara benzer, bu nedenle tanıya yalnızca bir bulaşıcı hastalık uzmanı dahil edilmelidir.
Enfeksiyon yolları
Psödotüberküloz kapmaksebze salataları yiyerek yapabilirsiniz (örneğin, lahana, havuç, pancardan). En yüksek insidans genellikle bahar aylarındadır. Bunun nedeni, psödotüberküloz patojenlerinin sebze depolarına getirilmesidir. Çubuklar oraya kuşların ve kemirgenlerin dışkısıyla birlikte gelir. Ve bakterilerin +2 0С üzerindeki sıcaklıklarda aktif olarak çoğalabileceğini hesaba katarsak, o zaman bu faktörün sebze ve meyvelerdeki enfeksiyonun ilk nedeni olarak adlandırılması şaşırtıcı olmayacaktır.
Çok daha az sıklıkla, enfeksiyon su yoluyla gerçekleştirilir - bir enfeksiyon kapmak için açık sudan içmeniz gerekir ve aklı başında bir kişi bunu yapmaz. Süt ürünleri de kontamine olabilir. Bu nedenle, kullanımdan önce hepsinin ısıl işlem görmesi gerekir. Psödotüberküloz semptomlarının ne olduğunu bilmek istemiyorsanız, bu enfeksiyonun etken maddesinin %2 kloramin ile dezenfeksiyondan 10 saniye veya bir dakika sonra kaynatıldığında öldüğünü unutmamalısınız.
Hastalığın seyri
Psödotüberkülozu hemen teşhis etmenin her zaman mümkün olmadığını belirtmekte fayda var. Çocuklardaki semptomlar genellikle kızıl hastalığına benzer. Uzmanlar hastalığın çeşitli aşamalarını tanımlar.
Birincisi enfeksiyon sürecidir. Bağırsaklara giren enfeksiyonun etken maddesi duvarlarında kök salmaya başlar. Sonuç olarak, iltihaplanma - enterit belirtileri vardır. Bağırsak duvarlarından çubuklar mezenterik lenf düğümlerine nüfuz edebilir ve lenfadenit gelişimine yol açabilir. ikincisinde oluyorhastalık gelişim aşamaları.
Son aşamada psödotüberküloz mikropları ve ürettikleri toksinler kan dolaşımına girer. Bakteriyemi ve toksemi gelişiminin nedeni budur. Bu aşamada dalak ve karaciğer dokularında mikrop varlığı kaydedilir. İnce bağırsağın termal kısmının zarar görmesi ve eroziv ülseratif kolit gelişmesi de mümkündür. Aynı zamanda akut apandisit tablosu da görülmektedir.
Kuluçka süresinin 3 ila 18 gün arasında olabileceğini bilmek de önemlidir. Bu nedenle hastalığın kaynağını belirlemek zor olabilir.
Klinik resim
Çoğu durumda psödotüberküloz aynı şekilde başlar. Birçok insan aynı semptomlara sahiptir. Hastalarda üşüme hissi olur ve sıcaklık 38 0C ve daha fazlasına yükselir. Ek olarak, hastalar eklemlerde, kaslarda, baştaki ağrıdan şikayet ederler. Zayıflık da not edilir.
Belirtilen belirtilerle eşzamanlı olarak mide bulantısı hissi ortaya çıkar. Bazıları kusabilir. Diğerleri, sabit veya kramp şeklinde olabilen karın ağrısından şikayet eder. Sağ alt karın bölgesinde, göbek çevresinde, epigastrik bölgede veya sağ hipokondriyumda lokalizedirler.
Patolojinin karakteristik bir işareti, keskin kokulu ve yabancı inklüzyonlara sahip sıvı, viskoz bir dışkıdır. Günde 2 ila 15 kez olabilir. Psödotüberkülozun kalın bağırsağı da etkilediği görülür. Bu durumda yetişkinlerde ve çocuklarda semptomlar, dışkıda mukus ve hatta kan varlığı ile desteklenir.
Dış işaretler
Listeledikhastalığın tipik belirtileri. Ancak bunların yanı sıra, sadece psödotüberküloz hastalığı için karakteristik olan özel semptomlar da vardır. Çocuklarda (bu hastalığa sahip bebeklerin bir fotoğrafı kendinizi teşhis etmenize yardımcı olabilir, ancak yine de bir doktora görünmek daha iyidir), gerçekten de yetişkinlerde olduğu gibi, en açık işaretlerden biri sözde "başlık" görünümüdür, "eldivenler", "çoraplar." Yüz, boyun, eller ve ayaklardaki cilt kırmızıya döner. Değişiklikler hastalığın 2-4. gününde fark edilir hale gelir. Hastaların %70-80'inde vücutta kızıl benzeri bir kızarıklık görülür.
Hastaların cildi kuru ve sıcaktır. Yüz şişmiş olabilir. Genellikle hastalarda kızarık konjonktiva görebilirsiniz. Çocuklarda nazolabial üçgenin beyazlaması sıklıkla görülür.
Psödotüberküloz hastalığının başka belirtileri de vardır. İkinci haftadır hasta olan hastaların fotoğrafları birbirine çok benziyor. Vücudun her yerinde deriyi soymaya başlarlar. Boyunda, yüzünde, ayaklarında ve avuç içlerinde lamellar (veya buna yaprak şeklinde de denildiği gibi) soyulma vardır.
Hastalık 2 ila 15 gün arasında sürebilir. Önce hastanın dili beyaz bir kaplama ile kaplanır, 5-7 gün boyunca temizlenir, ardından kıpkırmızı bir renk alır.
Diğer belirtiler
Ancak zehirlenme ve dış belirtiler, psödotüberküloz gibi bir hastalığın tüm belirtileri değildir. Belirtiler (zamanında verilen tedavi, hastalığın olumsuz belirtilerinden kurtulmanıza yardımcı olacaktır) oldukça çeşitlidir. Bu nedenle hastalar ağrıdan (artrit) şikayet ederler.bilek, ayak bileği, diz ve interfalangeal eklemler.
Ayrıca doktorlar sıklıkla hastaların karaciğer ve dalağının büyüdüğünü tespit eder. Bazen bu, sklera ve cildin sararmasına neden olur. Ek olarak, kardiyovasküler sistemde değişiklikler gözlenir. Sistolik üfürüm, boğuk kalp sesleri şeklinde tespit edilirler. Ağır vakalarda aritmi oluşur.
Entoksikasyonun zirvesinde bazen atılan idrar miktarında azalma olur. Buna bel bölgesinde ağrı eşlik eder. Diffüz glomerülonefrit gibi bir hastalığın gelişimini dışlamak imkansızdır. Doğru, psödotüberküloz ile çok nadir görülür.
Diğer şekiller
Hastalarda bu hastalığı teşhis etmenin her zaman kolay olmadığı unutulmamalıdır. Ne de olsa klasik biçimde ilerlemeyebilir. Psödotüberküloz hastalığına özgü semptomların yağlandığı görülür. Çocuklarda (bu arada tedavi, bu durumda yanlış reçete edilebilir, bu nedenle tüm testleri geçmek daha iyidir), hastalığın nezle formu yaygın bir akut solunum yolu hastalığına benzer. Ve silinen semptomlar sıradan bir gıda zehirlenmesine benzeyebilir.
Kural olarak, hastaların esenliği zaten 5-7. günde iyileşir. Ancak hastalığın tüm belirtileri ancak 1,5 ay sonra kaybolur. Bu süre boyunca cilt soyulmaya devam eder. Ayrıca vakaların %20'sinde nüksler meydana gelir, bu nedenle bazı hastalarda hastalık 3 ay boyunca uzayabilir.
Yakın tehlike
Sahte tüberküloz tanısı en sık çocuklarda konulur. Semptomlar ve tedavi (küçük hastaların fotoğrafları dış görünüm hakkında fikir verir)hastalığın belirtileri) hastanede belirlenir. Sonuçta, teşhis koymak için dış muayene yeterli değildir.
Hastalığı erken evrelerde tespit etmek her zaman mümkün olmadığı için durum karmaşıktır. Kural olarak, zaten mikroplar vücutta toplu olarak ölmeye başladığında ve toksinler üretildiğinde teşhis edilir.
Psödotüberkülozun (semptomların) çocuklarda kendini nasıl gösterebileceğini bilmek önemlidir. İncelemeler, zamanında yapılmayan teşhis ve tedavinin tüm organ ve sistemlerde hasara yol açtığını göstermektedir. Doktorlar dokularda distrofik değişikliklerin başladığını, granülomların ve mikroapselerin ortaya çıktığını belirtiyor.
Mukoza zarlarında (ağızda, yutakta, bağırsaklarda) kanayan ülserler oluşur. Tedavi edilmezlerse, etkilenen dokularda nekrotik değişikliklere yol açabilirler.
Teşhis
Genel klinik belirtileri değerlendirdikten sonra, doktor testler yazmalıdır. "Psödotüberküloz" tanısı için bakteriyolojik ve serolojik inceleme gereklidir. Hastalığın tam bir resmini elde etmek için hastalardan kan, dışkı ve idrar alınır. Beyin omurilik ve lenf sıvılarının da kontrol edilmesi gerekir.
Test materyalindeki psödotüberküloz patojenlerini belirlemek için ELISA yöntemi (enzimatik immünolojik test) kullanılır. Ayrıca ekspres teşhis yardımına başvururlar. Bunu yapmak için, dolaylı hemaglutinasyonun immünoglobulin teşhisi ile reaksiyonu adı verilen bir çalışma yapın. Ancak tam bir muayeneden sonra bir kişinin sahip olduğunu söyleyebiliriz.psödotüberküloz. Çocuklardaki semptomlar genellikle diğer hastalıklarınkine benzer. Bu nedenle, kızıl, kızamıkçık, bademcik iltihabı, viral hepatit, apandisit, gastroenterit veya poliartriti dışlamak için ayırıcı tanı paralel olarak gerçekleştirilir.
Tedavi taktikleri
Psödotüberküloz şüphesi varsa hasta hastaneye kaldırılır. Tam bir muayene yaparlar ve doğru bir teşhis koyarlar. Tedavide antibiyotikler, kemoterapi ilaçları ve sülfonamidler kullanılmaktadır. Gerekli tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Hastalığın seyrine bağlıdır. Genelleştirilmiş formda 12-14 günlük tedavi gerekir, lokalize formda 10 gün yeterlidir.
Tedavi için en sık antibiyotik Levomycetin kullanılır. Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmak için, askorbik asitli bir glikoz çözeltisinin intravenöz uygulaması reçete edilir. Ringer-Locke solüsyonu da infüze edilebilir. Şiddetli lezyonlar için kortikosteroidler kullanılır.
İlaçlar, çocuklarda psödotüberkülozun ne tür belirtiler verdiğine bağlı olarak reçete edilir. Hastalığın farklı aşamalarındaki bebeklerin fotoğrafları, nasıl ilerlemesi gerektiğini anlamanıza izin verir. Bağışıklık sistemini uyarmak için C ve B vitaminlerini reçete etmek zorunludur.
Ayrıca, duyarsızlaştırıcı ajanlar reçete edilir. Diazolin, Suprastin ve diğer analogları gibi ilaçları kullanabilirler.
Enfeksiyon önleme
Maalesef şu anda psödotüberküloza karşı bir aşı yok. BelirtilerBu enfeksiyondan zamanında şüphelenmek ve bir doktora başvurmak için herkes tarafından bilinmesi gerekir.
Tıp henüz hastaları psödotüberküloz enfeksiyonundan koruyamaz. Bu nedenle, önleyici tedbirlere dikkat etmek önemlidir. Devlet düzeyinde gerçekleştirilmelidirler. Sebze depolarını izlemek, önleyici kemirgen kontrolü yapmak ve sebzelerin depolanması ve taşınması için tüm kurallara uymak gerekir. Ayrıca, tedarik edilen suyun kalitesi sürekli olarak izlenmelidir.
Hastalığı önlemek için, yalnızca termal olarak işlenmiş yiyecekler yemeniz ve kaynamış su içmeniz tavsiye edilir.
