Her iltihabi hastalık kronik bir forma dönüşebilir ve kişiyi uzun süre rahatsız eder. Kronik bronşit, alevlenmesi öksürük sırasında mukusun ayrılmasına neden olan bir istisna değildir. Bronşiyal mukozanın nezle iltihabı vardır. Bununla birlikte, akciğerlerdeki dokuların yapısı değişir. Alevlenme yılda 2-3 kez görülür. Patoloji neden geri döner, nasıl tedavi edilir ve nasıl yapılır?
Bronşit neden kronikleşir?
Kronik bronşitte bronşlar iltihaplanır. Patoloji öksürük nöbetlerine ve bol balgam üretimine neden olur, genel halsizlik gözlenir. Nüksler iki veya daha fazla yıl boyunca meydana gelebilir.
Herhangi bir kronik hastalık gibi, bronşitin de iki aşaması vardır: alevlenme ve hafifleme. Patoloji onlarca yıl uzayabilir. Aynı zamanda, her alevlenme geri dönüşü olmayanbronşiyal mukoza ve kasların yapısında ve özelliklerinde değişiklikler.
Tıkanma olabilir - bronş boşluğunun daralması, bu kronik bronşit için tipiktir. Bir alevlenme (tıbbi geçmiş buna tanıklık eder) nefes darlığına, oksijen açlığına ve vücudun zehirlenmesine neden olur.
Bronşit neden kronikleşir? Başlangıçta, hasta akut bir bronşit formundan muzdariptir. Enfeksiyonların (bakteriyel, fungal, viral), geçmiş solunum yolu hastalıklarının, hipoterminin etkisi altında, hastalığın seyri karmaşıktır.
Öksürüğe alerjik reaksiyon neden olabilir. Örneğin, belirli bir ilaç için.
Olumsuz faktörler
Kronik bronşit alevlenmesi şu durumlarda ortaya çıkar:
- yetersiz tedavi edilmiş hastalık veya bacaklarda taşınmış;
- olumsuz dış faktörler: sigara içmek, tozlu veya soğuk bir odada çalışmak, tehlikeli üretimde çalışmak;
- zayıf bağışıklık;
- solunum yolu hastalıklarına kalıtsal yatkınlık;
- bronşiyal aşırı duyarlılık;
- SARS sık;
- vücuttaki enfeksiyöz iltihap odakları.
Nüksetme en sık nemli ve soğuk iklime sahip bölgelerde yaşayan hastalarda görülür.
Alevlenmeye yatkın koşullar
Bronşlarda kronik iltihabı tetiklemek oldukça zordur. Belirli bir faktörü ayırt etmek imkansızdır.
Yani, ima eden koşullarbronşit alevlenmesi:
- üst solunum yolu patolojisi;
- Vücuttaki enfeksiyon odakları (örneğin, kronik piyelonefrit);
- bozulmuş burun solunumu (burun septumunun kırılması, nazal polipler nedeniyle);
- akciğerlerde tıkanıklık (nedeni: kalp yetmezliği);
- alkolizm;
kronik böbrek yetmezliği
Kronik bronşit en sık uzun süreli sigara içenlerde görülür.
Alevlenmenin tezahürü: belirtiler
Kronik bronşitin ana semptomu öksürüktür. Güçlendirilmesi ile hastalığın nüksetmesi hakkında konuşabiliriz. Bazen öksürük dayanılmaz hale gelir ve şiddetli bir baş ağrısına neden olur.
Bronşit remisyonu sırasında öksürük kurur, mukus hafifçe ayrılır. Öksürüğe hırıltı eşlik edebilir. Kronik bronşit akut aşamadaysa, balgam hacmi önemli ölçüde artar.
Kronik bronşit, gelişimi sırasında bronşiyal mukozanın işlevsel olarak değiştiği bir patolojidir:
- hasarlı bronşiyal mukus salgılama mekanizması;
- bronşlardaki mukusun temizlenmesi için deforme olmuş mekanizma;
- bronşiyal bağışıklık zayıflıyor;
- bronş duvarları iltihaplanır, kalınlaşır.
Kronik bronşit oldukça hızlı gelişir, çünkü bronş mukozası sürekli olarak havadaki virüslerden etkilenir.
Kronik bronşit alevlenmesinin ana belirtileri:
- nefes darlığı ile bileyürüyüş;
- bulantı;
- terleme;
- vücut zayıflığı;
- nefes alırken hırıltı;
- burun ve kulakların mavi ucu, parmaklar ve ayak parmakları;
- uyku bozuldu;
- performans seviyesinde düşüş;
- baş dönmesi;
- dinlenme halindeyken bile hızlı kalp atış hızı;
- şiddetli baş ağrısı.
Kronik bronşitte öksürük kuru veya ıslak olabilir. Günde salgılanan balgam hacmi 150 gramdan azdır. Balgam farklı bir karaktere sahiptir: sulu, şeffaf, mukuslu, kanlı veya pürülan safsızlıklar.
Alerken, mukozada yeşilimsi bir irin oluşur. Böyle bir balgam göründüğünde, mikrobiyal flora aktive olur. Bu durumda tedaviyi ayarlayabilmesi için hemen bir doktor tavsiyesi almalısınız.
Hırıltı neredeyse her zaman alevlenme sırasında meydana gelir, çünkü bronşlardaki boşluklar balgamla tıkanır.
Bir alevlenme sırasında, hasta çoğunlukla viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan muzdariptir. Onun taşıyıcısıdır. Doktor, dış solunumun ifade edilen semptomları ve göstergeleri ile hastalığın ciddiyetini değerlendirir.
Sınıflandırma
Kronik bronşitin nedenleri sınıflandırmalarını "dikte eder". Bu nedenle, kronik bronşit "nedensel" türlere ayrılır:
- bağımsız bir bronşit türü - vücuttaki iltihaplanma sürecinin etkisi olmadan ortaya çıkar;
- ikincil tip - diğer hastalıklardan kaynaklanan bir komplikasyon. Yaygın: pnömoni, tüberküloz Bu patoloji kendini bir komplikasyon olarak gösterir.bronşit şeklinde.
Başka bir sınıflandırma daha vardır - bronkopulmoner dokunun patolojik inflamatuar sürece dahil olma derecesine göre:
- obstrüktif bronşit - bronşların lümeni daralır;
- obstrüktif olmayan bronşit - bronş genişliği aynı kalır.
Balgamın doğasına göre bronşit ikiye ayrılır:
- nezle bronşit mukozadır, ancak mukusun berrak akıntısında irin yoktur;
- nezle-pürülan ve pürülan bronşit - balgamda opak pürülan kapanımlar.
Kronik obstrüktif bronşit alevlenmesine çoğunlukla solunum yolu enfeksiyonu, aritmi, spontan pnömotoraks ve yoğun fiziksel aktivite neden olur.
Alevlenme aşamaları
Alevlenmenin aşaması balgam söktürücü mukus tarafından açıkça belirlenebilir. Dolayısıyla, bu tür işaretler önemli bir rol oynar: renk, hacim, tutarlılık. Bu işaretler hastalığın tarihini "dikte eder". Akut aşamadaki kronik bronşit, solunum yetmezliği ile ifade edilir.
Alevlenmenin aşamalarını analiz edelim:
- Nüksetmenin başlangıcı. Bu dönemde salgılanan balgam oldukça viskoz, kalın ve ayrılması zordur. Kıvamın rengi yeşilimsidir. Çoğu zaman, balgam çıkarma sabahları meydana gelir. Ve gün boyunca mukus sıvılaşır, az miktarda salınır.
- Gecikme tarihi. Balgam pürülan kahverengi. Büyük miktarlarda ayrılmış.
Ayrı nüks türleri, patolojinin klinik tablosuna göre ayırt edilir:
- 1. tip: tekrarlama sesi artırırbalgam söktürücü balgam. Pürülan olabilir. Nefes darlığı kötüleşir.
- 2. tip: İkinci tip nüksde, kronik bronşit pürülan balgam üretimi ile karakterizedir.
- 3. tip: İlk iki tipin tüm belirtilerine aşağıdaki semptomatik belirtiler eklenmelidir:
- hastanın ateşli durumu;
- artan ve daha sık öksürük;
- ORZ (hafta içi);
- nefes alma sırasında kuru hırıltı;
- nefes alma %25 artar (sağlıklı bir durumda nefes almaya kıyasla);
- kalp atış hızını ve kalp atış hızını artırır (sağlıklı bir duruma kıyasla).
Hastalığın nüksetmesi hastada hipoksiye ve diğer kronik hastalıkların alevlenmesine yol açabilir.
Kronik bronşit alevlenmesi için ICD kodu
ICD'nin hastalıkların uluslararası bir sınıflandırması olduğuna dikkat edilmelidir. Bu, metodolojik yaklaşımın birliğini sağlayan özel bir düzenleyici belgedir.
ICD'ye göre, kronik bronşit alevlenmesi ile, hastalığın gelişim biçimine bağlı olarak, alt kodlar ayırt edilir, yani:
- J40 - nezle bronşit kodu (formlar: akut ve kronik);
- J42 - Kronik bronşit, tanımlanmamış.
Pürülan-obstrüktif form (karışık) bronşit şu kodlara sahiptir: J41 veya J44. Spesifik kod, bronşlarda pürülan bir oluşum veya spazmın varlığına bağlıdır.
Bu hastalık, alevlenmenin gelişim aşamasına bağlı olarak başka kodlara da ayrılır. Bu nedenle, ICD-10'a göre J41 kodlayın - kronik bronşit, tracheitis, trakeobronşit ile alevlenmepürülan balgam.
Teşhis
Kronik bronşit teşhisi, klinik semptomları belirlemek ve hastayla görüşmektir. Anket sonucunda doktor patolojiye neden olan olumsuz faktörleri ortaya çıkarır.
Teşhis zordur. Hastanın aşağıdaki testleri geçmesi gerekir:
- inflamatuar süreçlerin varlığını tespit etmek için kan testi (genel ve biyokimyasal);
- idrar tahlili;
- balgam söktürücü balgamın laboratuvar çalışması;
- lezyonları tespit etmek için göğüs röntgeni;
- Dış solunumun işlevini belirlemek için spirografi;
- FBS (fibrobronkoskopi) en bilgilendirici laboratuvar tanı yöntemidir. Onun sayesinde hastalığın klinik tablosunu objektif olarak görebilir ve olası onkolojik veya tüberküloz patolojilerini zamanında belirleyebilirsiniz.
Zorunlu röntgen ve BT taraması.
Tedavi
Kronik bronşit alevlenmesi durumunda tedavi kapsamlı olmalıdır. Etkili tedaviler hedefi:
- alevlenmeyi az altmak için;
- yaşam kalitesini artırmak için;
- egzersiz toleransını geliştirmek için;
- remisyon süresini uzatmak için.
Bir alevlenme evresi başladıysa, tedavinin birincil görevi bronşlardaki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak ve bronş açıklığını iyileştirmektir.
Nedenin viral bir etiyolojisi varsa, tedavi antiviral ile yapılmalıdır.uyuşturucu.
- Expectorants: ACC, Lazolvan, Flavamed, Bromhexine.
- Mukolitiklerin alınması önerilir: Ambroksol, Bromheksin, Karbosistein.
- Bronkodilatörler: Eufillin, Teofilin, Salbutamol.
Karmaşık tedavi antibakteriyel, balgam söktürücü, bronkodilatör, antiinflamatuar, antihistaminiklerin kullanımını içerir. Önerilen inhalasyon, fizyoterapi.
Antibiyotikler
Kronik bronşitin pürülan alevlenmesinin geliştiği durumlarda antibakteriyel ilaçların kullanılması gerekir. İlaçların yarı sentetik bileşimin reçete edildiği tedavi karmaşık olmalıdır.
Yani, kronik bronşitin arka planında akut pnömoni (bir komplikasyon olarak) gelişirse, doktor aşağıdaki ilaçları reçete eder:
- penisilinler ("Amoksisilin", "Augmentin"),
- sefalosporinler ("Seftriakson"),
- makrolides ("Sumamed", "Azitromisin"),
- florokinolonlar ("Siprofloksasin").
Antibiyotikler faydalı bağırsak mikroflorasını öldürür. Geri yüklemek için probiyotik ("Lineks", "Laktovit", "Bifiform") almanız önerilir.
Komplikasyonlar
Kronik bronşitin alevlenmesi bir takım komplikasyonlara yol açabilir. Doktorlar onları iki gruba ayırır:
- enfeksiyöz grup (pnömoni, bronşektazi, astımlı ve bronkospastik bileşenler);
- ikinci grup: altta yatan hastalığın ilerlemesi.
Belkiamfizem, pulmoner hipertansiyon, kor pulmonale, kardiyopulmoner yetmezlik, pnömoni, bronşiyal astım gibi komplikasyonların ortaya çıkması.
Geleneksel tıp
Kronik bronşit alevlenmesinin tedavisi halk ilaçları yardımıyla gerçekleştirilebilir. En yaygın tarifleri düşünün:
- Kayısı çekirdeklerinin kaynatılması. 20 g tohumdan nükleolleri çıkarmak gerekir. Üzerlerine 1 su bardağı kaynar su dökün. Kaynatın ve 5 dakika kısık ateşte pişirin. Ocaktan alıp 2 saat sonra süzün. Günde 3-4 kez ¼ fincan kaynatma için. Çekirdekler yenebilir.
- Yaban turpu ve limon suyu. 150 gr yaban turpu ve 3 adet limon alacaktır. Bir kıyma makinesinde malzemeleri gözden geçirin ve iyice karıştırın. Elde edilen bulamaç sabahları aç karnına ve yatmadan önce alınmalıdır. Bu ilacın anti-inflamatuar etkisi vardır ve iyi balgam çıkarmayı destekler.
- Şifalı otlar. Bu tür bitkilerden tıbbi bir koleksiyon yapmak gerekir: öksürükotu, muz, meyan kökü, kekik. 1 inci. Karışımdan bir kaşık dolusu 0,5 litre kaynar su dökün. 3 saat demlenmesine izin verin. 10 gün boyunca 1/3 bardak tüketin.
- Bal ve sodalı sıcak süt. Sütü ısıtmak, bir bardağa dökmek gerekir. Üzerine 1 tatlı kaşığı ekleyin. bal, bir tutam tuz ve küçük bir parça tereyağı (kelimenin tam anlamıyla bıçağın ucunda). İyice karıştırın ve küçük yudumlarda tüketin. Bütün bardağı içmeniz ve ardından kendinizi sıcak bir battaniyeyle örtmeniz gerekir. Etkili bir anti-inflamatuar, ısınma vebalgam söktürücü.
Lahana ve bal kompresi. Büyük bir lahana yaprağına ihtiyacınız olacak. Üzerine ince bir tabaka halinde bal sürülmelidir. Bronşiyal bölgeye bir kompres uygulayın ve düzeltin. Üst kısmı yalıttığınızdan emin olun. Sıkıştırmayı bütün gece saklayın
Alevlenme durumunda ne yapılmalı?
Kronik bronşit kendini hissettirdiyse, alevlenmesi ilaçlarla tedavi edilirse ilaç tedavisine eklenmesi önerilir:
- fizyoterapi - hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunun;
- fizyoterapi egzersizleri (obstrüktif olmayan bronşit alevlenmesinin tedavisi sırasında izin verilir);
- A, B, C vitaminleri ve biyostimulanlar (aloe suyu, propolis) almak.
Masaj yapabilirsiniz. Balgam çıkarmayı teşvik eder ve bronkodilatör etkiye sahiptir.
Kronik bronşit ciddi sonuçlara yol açabilen bir hastalıktır. Tedaviyi geciktirmeye gerek yoktur. Kendi kendine ilaç veremezsin. Sağlığınızı deneyimli ve kalifiye bir doktora emanet edin. Sadece etkili bir tedavi yöntemi önerebilir. Sağlıklı kalın!
