"Yumurtlama" kavramının ne anlama geldiğini her kadın bilir. Ancak, zayıf cinsiyetin her temsilcisi, bu jinekolojik süreci ima eden işaretlere aşina değildir. Bir bayanın hayatında çocuk sahibi olma arzusuyla ilişkili bir an geldiğinde, bu konunun incelenmesi başlar ve eğer gebe kalma başarısız olursa, bir jinekolog devreye girerek kadına yumurtlama döneminin hesaplanmasının ayrıntılarını açıklar. Bu süre zarfında bayanlar yeni bir kavramla tanışırlar - jinekolojide "öğrenci semptomu".
Adet döngüsü
Her kadındaki adet döngüsü (MC), bireysel özelliklerle karakterize edilir. Her bayan için MC'nin süresi, yumurtlama döneminden 23-35 gün öncedir.
Adet döngüsünün başlangıç noktası, üç ila yedi gün süren adetin ilk günüdür. Kadınların yaklaşık %80'i adetin ilk günlerinde alt karın bölgesinde şiddetli ağrı hissettikleri gerçeğiyle karşı karşıyadır. Bu ağrılara rahim zarının dökülmesine yardımcı olan hormonlar neden olur.
Yumurtlama dönemine hazırlanma süreci
Adet döngüsünün başlangıcına, folikül uyarıcı hormonların (FSH) üretimi eşlik eder. Bu hormon adı verilen bir bezden gelir.hipofiz. Bu bez beynin tabanında bulunur.
Folliküllerin her biri (yumurtalıklardaki havayla dolu kesecikler) olgunlaşmamış durumda olan bir yumurta hücresi içerir. FSH hormonu, bireysel bir folikülün olgunlaşmasının ilk aşamasını etkiler. Bu süreçte östrojen hormonunun üretimi başlar. Folikül olgunlaştıkça vücuttaki östrojen seviyesi artar. Toplam folikül sayısından sadece biri baskındır. Bu folikülde bir yumurta olgunlaşır.
Vücudun östrojenik içeriğinin seviyesi, besinlerin ve kanın servikal boşluğun mukoza zarına akışına yardımcı olur. Döllenme sırasında yumurta, fetüsün normal gelişimi için gerekli maddeleri alacaktır. Seviyesi yüksek olan östrojen, vitreus mukusunun artışını etkiler (berrak, hafif beyazımsı, yapışkan akıntı). Bu mukus, spermlerin servikal mukozadan kolayca geçmesine ve aktif halde birkaç gün orada kalmasına yardımcı olur.
Yumurtlama döngüsü
Vücuttaki östrojen seviyelerindeki sürekli artış, luteinize edici hormonun (LH) yumurtlamada dalgalanmasına yol açar. Artan bir LH seviyesi, baskın hale gelen folikülün yırtılma sürecini etkiler. Rüptürden sonra, folikülden olgun bir yumurta salınacak ve fallop tüpüne girecektir. Bu işleme yumurtlama denir.
Yumurtlama döneminin MC'nin 14. gününde gerçekleştiğine dair kadınlar arasında yanlış bir kanı vardır, ancak bu sadece bir ortalamadır. Vakaların %90'ında yumurtlama, döngünün diğer günlerinde gerçekleşir. Ayrıca yumurtlama kalıcı olmayan bir süreçtir. Döngüden döngüye, bu dönem farklı günlerde, fiziksel duyumlarla kendini ele vermeden gerçekleşir.
Teşhis Yöntemleri
Jinekolojik tıp %80 endokrinolojik araştırmalara dayanmaktadır. Bu nedenle, üreme sisteminin bağlayıcı işlevleri, kadın vücudundaki hormonların neden olduğu hormonal durum ve süreçlerdeki değişikliklerin analizine dayanır. Hormon miktarı kan ve idrar testleri ile belirlenir. Yumurtalık fonksiyonunu belirlemek için fonksiyonel tanı testleri yapılır:
1. Kolpositolojik çalışma. Bu test, doğurganlıktan sorumlu kadın organlarındaki sorunları belirlemek ve teşhis etmek için yapılır. Analiz şunları belirler:
- rahim kanaması, kısırlık ve benzeri;
- yumurtlamanın başlangıcı.
Bu çalışma bir pipet veya özel bir kaşık kullanılarak gerçekleştirilir. Vajina yan duvarında bulunan materyal bir aletle toplanır ve laboratuvar camının kenarına yerleştirilerek dar bir yayma yapılır. Toplamadan sonra çubuk kurutulur ve lekelenir.
2. Vitreus mukusunun (gözbebeği ve "eğreltiotu" belirtisi) özelliklerinin analizi şunları belirler:
- Protein ve iyon miktarına bağlı olarak viskozite ve kıvam;
- periovulatuar dönemde 14 cm'ye ulaşan esneklik;
- kristalizasyon (cam üzerinde kuruduktan sonra slime'ın hali).
Servikal sekresyonların salgı ve kırma gücü değişir, "eğreltiotu semptomu" ve "pupil semptomu" olarak adlandırılan fenomenlerin temelini belirler. Teşhis yöntemi, boşluktaki mukusun miktarını ve kalitesini belirlemeye dayanır.serviks.
3. Bazal sıcaklığın belirlenmesi. Yöntem, sıcaklığı artırarak progesteronun termoregülasyon merkezi üzerindeki etkisini belirlemeye izin verir. Korpus luteum normal çalışıyorsa, yumurtlama sonrası dönemde vücut ısısı yükselir.
4. Endometrial kazımaların histolojik incelemesi. Kısırlık, menstrüel işlev bozukluğu, amenore ve daha fazlasının nedenlerini belirlemeye yardımcı olur.
Öğrenci semptomunu tespit et
Adet döngüsü sırasında serviks ve servikal mukus değişime açıktır. Meydana gelen değişiklikler dişi gonadların (yumurtalıklar) işlevselliğinin yaklaşık bir testidir.
Döngünün beşinci gününün başlamasıyla birlikte serviksin dış açıklığı açılır. Bu, yumurta tam olgunlaşmaya ulaşana kadar olur. Yumurtlamanın bitiminden sonra (MC'nin 20-21. gününde) kaybolan servikal mukusu burada görebilirsiniz.
Servikal kanalın maksimum çapına ulaşıldığında (MC'nin 8-9. günlerinde), ışık huzmesinin yönlendirildiği farinksin şekli koyu bir renk alır ve bir göz bebeğini andırır.. Bu nedenle jinekolojide bu fenomene “öğrenci semptomu” denir (fotoğraf 3).
"Öğrenci" olgusunun aşamaları
Öğrencinin semptomu dört dereceye ayrılır. Her derece servikal kanalın çapını ve mukus salgılarının bolluğunu belirler:
1. (-) - öğrenci semptomu negatiftir (servikal boşlukta mukus yokluğu).
2. (+) - zayıf pozitif (servikal kanal, vitröz salgıların oluşturduğu dar bir şerit veya noktadır).
3. (++) – pozitif öğrenci semptomu (20 mm'ye kadar kanal genişlemesi).
4. (+++) - keskin pozitif (bol miktarda servikal mukus salgısı ile 30 mm'ye kadar açılır).
Menstrüel döngü sırasında gözbebeğinin semptomu hafifse, bu östrojenlerin azaldığının kanıtıdır.
Vücudun östrojenlerle doygunluğunu belirlemek için mukusun gerilimi belirlenir. Bunu yapmak için bir camsı mukus örneği alınır ve elastikiyet (ne kadar gerilebilir) belirlenir. Gerginliğin normal uzunluğu 6 ile 8 cm arasındadır - bu vücutta yeterli miktarda östrojen olduğunu gösterir.
Gözbebeğinin olmaması ve hafif semptomu östrojen seviyelerinde bir düşüşe işaret eder ve bol miktarda servikal mukus, kadın organlarının bir hastalığının çok yönlü tedavisini gerektirir.
Yumurtlamanın sonuna hazırlanıyor
Uterusa hareket eden folikülden salınan bir yumurtanın yaşam döngüsü 24 saattir. Yumurtlamadan önceki günler ve yumurtlama gününün kendisi, gebe kalmak için uygun bir zamandır. Yumurtlama sona erdikten sonra, folikül progesteron adı verilen bir hormon salgılamaya başlar. Bu hormon, mukoza zarını döllenmiş bir yumurtayı almaya hazırlar. Folikülün kendisi, progesteron salmaya devam ederken östrojeni kasılmaya ve salmaya başlar. Bu dönem, nedensiz bir kadının uykulu hali ile karakterize edilebilir.sinirlilik, meme bezlerinin ağrılı duyuları vb. Bu durum, folikül normal duruma gelene ve hormon salgılama seviyesi mümkün olduğunca azalıncaya kadar devam eder.
Tüm hormonların aktivite çizelgeleri, vücudun bir sonraki menstrüasyona hazırlık veya hamilelik sırasındaki durumunu gösterir:
Yumurtlamanın tamamlanması
Döllenmiş yumurta, döllenmeden sonraki 7 gün içinde servikal boşluğun mukoza zarına bağlanır. Bağlantı anından itibaren hamilelik hormonu hCG (insan koryonik gonadotropin) üretimi başlar. Bu hormon, plasenta oluşana kadar yumurta reddini önlemek için gerekli hormonları üreterek boş folikülü aktif tutmaya yardımcı olur.
