Prostat adenomu, olgun ve yaşlı birçok erkeğin karşılaştığı oldukça yaygın bir patolojidir. Neoplazmın iyi huylu olmasına rağmen, tedavi edilmezse bir dizi komplikasyona yol açabilir.
Elbette erkekler ek bilgilerle ilgilenir. Patoloji neden gelişir? Hastalığa hangi semptomlar eşlik eder? Neoplazm büyümesine hangi komplikasyonlar yol açabilir? Prostat adenomunun çıkarılması için bir operasyon ne zaman gereklidir? Bu soruların cevapları birçok okuyucu için önemlidir.
Hastalık hakkında genel bilgiler
Bildiğiniz gibi prostat bezi üreme sisteminin önemli bir parçasıdır. Ancak yaşla birlikte yapısı değişir. Sürekli artan glandüler hücrelerden küçük bir nodül oluşur - prostat adenomu bu şekilde oluşur. Prostatın boyutu yavaş yavaş artar. Bu organ idrar kanalının etrafında dolaştığı için dokularının hipertrofisinormal idrar çıkışının bozulmasına yol açar. Böyle bir patolojik süreç böbreklerin, mesanenin ve üriner sistemin diğer elemanlarının yapısını ve işleyişini etkiler.
Bunun inanılmaz derecede yaygın bir patoloji olduğunu belirtmekte fayda var. Çoğu zaman, hastalık 40 ila 50 yaş arası erkeklerde kaydedilir. İstatistiklere göre, 60-70 yaş arası hastalar arasında hastalığın prevalansı %65'tir. 70 yaş ve üzeri erkeklerin yaş kategorisinden bahsedecek olursak bu rakam çok daha yüksek ve %80-90 civarında.
Prostat adenomunun semptomlarının farklı olabileceğini hemen belirtmekte fayda var. Bazı hastalarda, hastalığa kalıcı böbrek yetmezliği formlarının gelişmesine kadar ciddi bozukluklar eşlik ederken, diğerleri pratik olarak kendi durumlarında herhangi bir değişiklik fark etmez. İstatistiklere göre, hasta erkeklerin sadece %20'si tıbbi yardım istiyor.
Geliştirmenin ana nedenleri
Maalesef, prostat adenomunun oluşum ve daha fazla gelişme mekanizmaları tam olarak bilinmemektedir. Böyle bir neoplazmın büyüme süreçlerinin seks hormonlarından doğrudan etkilendiği kanıtlanmıştır - hastalık, endokrin sistemin belirli bozuklukları ile ilişkilendirilebilir. Bu, 50 yaş üstü erkeklerin neden bu sorunu yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu açıklıyor.
Ayrıca uzmanlar, varlığı/etkisi hipertrofi geliştirme şansını artıran çeşitli risk faktörleri tanımlar. Listeleri şunları içerir:
- olumsuzçevresel durum;
- vücudun aşırı soğuması;
- alkol kötüye kullanımı;
- sigara içmek;
- ateroskleroz;
- belirli hormon seviyelerindeki dalgalanmaların eşlik ettiği stres;
- cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dahil olmak üzere genitoüriner sistemin bazı hastalıkları.
Prostat adenomu I derece
Elbette, birçok erkek, bezin hipertrofisinin arka planında meydana gelen bozukluklarla ilgilenir. Prostat adenomunun semptomları doğrudan hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır. Birinci derecenin hipertrofisinden bahsediyorsak, bazı belirgin işaretler tamamen olmayabilir. Ancak çoğu durumda bazı ihlaller hala mevcuttur.
Birincisi, mesaneyi boş altma dürtüsü daha sık hale gelir - hatta bir erkek gece 1-2 kez uyanır. Kendini rahatlatma isteği daha sık olmasına rağmen, atılan idrar miktarı çok daha azdır. Özellikle sabahları belirgin olan hafif idrar retansiyonu olabilir.
Bu aşamaya telafi aşaması denir. Patolojik süreç, mesane kaslarının hipertrofisine yol açar. Bu şekilde vücut üriner sistemin normal işleyişini sürdürmeyi başarır.
İkinci derece adenom: klinik tablonun özellikleri
İkinci aşamada, prostatın yapısındaki önemli değişiklikler zaten gözlemlenebilir. Prostat adenomu büyümeye devam eder ve bu da idrar çıkışının ihlaline yol açar. distrofik varmesane duvarlarındaki değişiklikler. Boşaldıktan sonra bile idrar mesane boşluğunda kalır - ilk başta hacmi 100-200 ml'yi geçmez, ancak yavaş yavaş artar. İdrar yaparken hasta, basının ve diyaframın kaslarını zorlamaya zorlanır, bunun sonucunda mesane üzerindeki baskı sadece artar. Periyodik olarak, hasta idrara çıkma sürecini engelleyemediğinde zorunlu dürtüler ortaya çıkar.
Yavaş yavaş idrar yolu genişler, duvarlarının kasları elastikiyetini kaybeder. Alt tazminat aşamasında, böbreklerin işleyişi bozulur. Bu, hastaların sürekli susuzluktan, kötü sağlıktan muzdarip olmasının bir sonucu olarak kronik bir böbrek yetmezliği biçiminin gelişmesidir. Geceleri idrara çıkma dürtüsü nedeniyle sık sık uyanma, bir erkeğin duygusal durumunu etkiler - yorulur, zayıflar, tahriş olur, çünkü dinlenemez ve iyileşemez.
Üçüncü derece hipertrofi: hastalığın belirtileri
Dekompanse aşama en zorudur. Bu aşamada mesane şişkindir ve her zaman idrarla doludur. Organ palpe edilebilir ve bazen dış hatları çıplak gözle bile görülebilir. Bazen mesanenin üst kenarı göbek seviyesine ulaşır.
Hasta yoğun karın gerginliğine rağmen idrar yapamıyor. İdrar yapma dürtüsü sabit hale gelir, ancak idrar küçük porsiyonlarda atılır. Bazen alt karın bölgesinde şiddetli ağrılar olur.
Yavaş yavaş, işeme dürtüsü zayıflar ve çelişkili bir idrar retansiyonu gelişir- mesane dolu, dürtü yok ve sıvı sürekli damlalar halinde salınıyor.
Üst idrar yolu büyük ölçüde değişmiştir, genişlemiştir. İdrar çıkışının ihlali nedeniyle, böbreklerin parankimi zarar görür, bardak ve pelvis sistemindeki basınç artar - böbreklerin işlevleri ciddi şekilde bozulur. Böyle bir durumda prostat adenomunun alınması için ameliyat gerekir.
Teşhis önlemleri
Endişe verici semptomları fark ettiğinizde bir uzmana görünmeniz gerekir. Prostat adenomunun nasıl tedavi edileceğini sadece bir doktor bilir. Doğru tanı son derece önemlidir, çünkü sadece hipertrofinin varlığını doğrulamak değil, aynı zamanda hastalığın gelişim evresini, belirli komplikasyonların varlığını, böbreklerin patolojik süreçlere katılım derecesini belirlemek de önemlidir.
- Başlamak için, elbette, doktorun hastanın semptomları hakkında bilgi topladığı ve tıbbi kayıtlarından bilgileri incelediği genel bir muayene ve konsültasyon yapılır.
- Kan ve idrarın genel ve biyokimyasal analizi zorunludur.
- Bilgilendirici prostat bezinin dijital muayenesidir. İşlem sırasında, doktor organda bir artış fark edebilir. Ayrıca daha ileri araştırmalar için az miktarda prostat salgısı alınır.
- Prostat salgıları ve üretral sürüntüler belirli patojenler için test edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir, bu olasılığı ortadan kaldıran bir testbulaşıcı süreç.
- Ayrıca, hastaya bir idrara çıkma günlüğü tutması önerilir - bu, mesane ve böbreklerin çalışmasını değerlendirmeye yardımcı olur.
- Pelvik organların ultrasonografisi zorunludur. İşlem sırasında doktor prostat bezinin boyutunu değerlendirebilir, neoplazmaların varlığını doğrulayabilir, böbrek ve mesane taşlarını (varsa) görebilir, artık idrar miktarını tahmin edebilir, idrar yolunu inceleyebilir.
- Üroflowmetri de yapılır. Doktor özel bir cihaz kullanarak idrar akış hızını ölçer ve ayrıca idrara çıkma zamanını belirler.
- Prostat biyopsisi ve prostata özgü antijen düzeyinin belirlenmesi de yapılır. Bu tür çalışmalar (varsa) kötü huylu hücreleri tespit edebilir.
Elde edilen verilere dayanarak, doktor yeterli bir tedavi rejimi hazırlayabilir, hastanın cerrahi müdahaleye (prostat adenomunun çıkarılması) ihtiyacı olup olmadığını belirleyebilir.
İlaçlı tedavi
Hastalığın erken evrelerinden bahsediyorsak o zaman ilaç tedavisi etkili olabilir. Tedavi kombine edilmelidir. Modern tıpta birkaç ana ilaç grubu kullanılmaktadır:
- 5-alfa redüktaz inhibitörleri prostatı küçültebilir. Tabii ki, bu uzun bir süreçtir - terapi bazen altı aydan fazla sürer. Finasterid gibi bileşenleri içeren ilaçlar etkili olarak kabul edilir vedutasterid. Bu maddeler endokrin bezlerinin çalışmasını etkiler, dihidrotestosteron seviyesini düşürmeye yardımcı olur (bu hormonun aktivitesi bir şekilde prostatın işleyişini ve büyümesini etkiler).
- Alfa-adrenerjik blokerler de kullanılır. Terazosin (Setazin müstahzarının bileşiminde bulunur) ve tamsulosin (Omnic tabletlerin ana aktif bileşenidir) gibi maddeler etkili kabul edilir. Bu tür ilaçlar, üretra üzerindeki baskıyı hafifletmenizi sağlayan prostat bezi ve kapsül dokularındaki düz kas spazmını hafifletir. Böylece idrar çıkışını en azından kısmen normalleştirmek mümkündür.
- Hasta iktidarsızlıktan muzdaripse, tedavi rejimine fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri dahil edilir.
Yaşam tarzı tavsiyesi
Tabii ki tek başına ilaç almak genitoüriner sistemin işleyişini normalleştirmek için yeterli değildir. Hastaların bazı tıbbi tavsiyelere uyması gerekir.
- Prostat adenomu için diyet son derece önemlidir. Dengeli beslenmek, günlük menüde taze sebze ve meyvelere yer vermek çok önemlidir. Ancak baharatlar, baharatlı, kızarmış ve yağlı yiyecekler hariç tutulmalıdır. Yağsız etin haşlanmış halde tüketilmesi tavsiye edilir (fırında veya buharda da pişirebilirsiniz). Alkol ve idrar yollarının duvarlarını tahriş eden ürünler de kontrendikedir.
- Prostat adenomu için egzersiz de gereklidir. Özel fizik tedavi (Kegel egzersizleri dahil) vücuttaki tıkanıklığı gidermeye yardımcı olur.pelvik organlar, kan dolaşımını normalleştirir, pelvik tabanın kaslarını ve bağlarını güçlendirir. Tüm vücut kas eğitimi, formda kalmanıza ve obezite ile savaşmanıza yardımcı olur (fazla kilo, pelvik organlarınız üzerinde ekstra baskı oluşturur).
- Hastalara ayrıca akşamları tüketilen sıvı, meyve ve çilek miktarını sınırlamaları tavsiye edilir. Yatmadan önce mesanenizi boş alttığınızdan emin olun. Bu kadar basit kurallara uymak, gece artışlarının sayısını az altmaya yardımcı olur - adam iyi bir dinlenme fırsatına sahip olacaktır.
Prostat adenomu ameliyatı
Maalesef konservatif tedavi her zaman istenen sonucu vermez. Çoğu durumda, hastalar ameliyat gerektirir. Prostat adenomu, hastalığın gelişiminin herhangi bir aşamasında çıkarılabilir. Bugüne kadar, cerrahi en etkili yollardan biridir. Birkaç cerrahi düzeltme yöntemi vardır.
- Prostatın transüretral rezeksiyonu. Üretra yoluyla hipertrofik dokuların özel ekipman yardımı ile çıkarılmasını sağlar. Doktor, bir elektrik döngüsü yardımıyla (optik ekipman kullanarak), prostatın aşırı büyümüş bölgelerini sıyırır. Bu prosedür, yalnızca bezin boyutu 60-80 cm3'yi geçmediğinde mümkündür. Böyle bir planın çalışması, cinsel işlevden tasarruf etmenizi sağlar. Kontrendikasyonlara gelince, prosedür bulaşıcı hastalıkların varlığında yapılmaz,kan pıhtılaşma bozuklukları, hastanın genel ciddi durumu.
- Açık adenomektomi tam karın ameliyatıdır. Prostat adenomu karın duvarındaki bir kesi ile yönetilir. Böyle bir prosedür, daha yumuşak müdahaleler mümkün değilse (örneğin, tümör büyükse) belirtilir. Ameliyat sırasında doktor ayrıca idrar yollarındaki taşları çıkarabilir, mesane duvarlarını onarabilir, vb.
- Lazer düzeltme gibi daha güvenli, müdahale gerektirmeyen teknikler de vardır. Bu tür prosedürlerin kullanımı maalesef sadece hastalığın gelişiminin erken aşamalarında mümkündür.
Tabii ki ameliyattan sonra bir iyileşme süreci gelir. Komplikasyon riski, özellikle enflamatuar hastalıklar, doku enfeksiyonu, kan pıhtısı oluşumu vb. Risk vardır. İstatistiklere göre, çoğu durumda operasyon hastalar tarafından iyi tolere edilir.
Olası Komplikasyonlar
Doğru formüle edilmiş terapi, prostat adenomu gibi patolojilerle başa çıkmaya yardımcı olur. Ancak doktorların incelemeleri ve istatistiksel araştırmalar, hastalığın bazen tehlikeli komplikasyonların gelişmesine yol açtığını gösteriyor.
- Keskin prostat hipertrofisi bazen akut idrar retansiyonuna yol açar. Prostat bezi idrar yolunu sıkıştırdığı için hasta mümkün olduğu kadar dolu olsa bile mesanesini boş altamaz. Bu gibi durumlarda mesanenin kateterizasyonu zorunludur. Ara sıramesane ponksiyonu ve hatta acil ameliyat gereklidir.
- Tedavi edilmezse prostat büyümeye devam eder ve bu da normal idrar çıkışının bozulmasına neden olur. Bu, kronik böbrek yetmezliği biçimlerinin gelişmesiyle doludur.
- Komplikasyon listesi ayrıca hematüri içerir - hastanın idrarında periyodik olarak kan safsızlıkları görülür. Adenom yaralanmasına (örneğin, bir tür tanı manipülasyonu sırasında alınan) genellikle yoğun kanama eşlik eder.
- Patoloji bazen mesane boynu bölgesinde varislere yol açar. Damarların ince duvarları çeşitli yaralanmalara karşı daha hassastır - küçük bir damarın yırtılmasına şiddetli kanama eşlik eder. Bazen bir kan pıhtısı mesaneden idrar akışını engeller - bu durumda hastanın acil ameliyata ihtiyacı vardır.
- İdrar durgunluğu bazen mesane taşlarının oluşumuna yol açar.
- Durgunluğun bulaşıcı hastalık geliştirme riskini önemli ölçüde artırdığını söylemeye değer, çünkü bu, fırsatçı mikroflora temsilcilerinin aktif üremesi için ideal koşullar yaratır. Prostat adenomu genellikle prostatit, üretrit, vezikülit, epididimit, orşit, akut ve kronik piyelonefrit formları ile komplike hale gelir.
Etkili geleneksel tıp
Prostat adenomunun halk ilaçları ile tedavisi mümkündür. Deneyimli bitki uzmanları çok sayıda gerçekten etkili tarif sunabilir.
- İltihap, şiddetli ağrı ve yanma hissi ile rahatlayabilirkimyon ve civanperçemi kaynatma.
- Adenom ile taze maydanoz kaynatma önerilir. Ürünün tadını iyileştirmek için bal ve taze limon suyu kullanabilirsiniz. Kaynatmanın prostat bezinin şişmesini hafifletmeye ve hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olduğuna inanılmaktadır. Ayrıca ilaç, mesane ve üretradaki taşları eritmek ve çıkarmak için kullanılır.
- Birçok bitki uzmanı, papatya ve filizlenmiş çavdar tanelerinin kaynatılmasının şiddetli ağrılarla bile başa çıkmaya yardımcı olduğunu iddia eder. Bu ilaç, prostatın şişmesini ve iltihaplanmasını gidermeye yardımcı olur.
- Karahindiba infüzyonu da yardımcı olabilir. Bu araç kan akışını uyarır, tıkanıklığı ortadan kaldırır ve buna bağlı olarak prostat dokularının beslenmesini iyileştirir, onları oksijen ve faydalı maddelerle doyurur.
- Prostat hipertrofisi mesane taşlarının oluşumu ile ilişkiliyse, ısırgan otunun ve ısırgan otu yapraklarının kaynatılması önerilir (bitkileri kendiniz toplayabilir veya bir eczaneden hazır hammadde satın alabilirsiniz). Bu bitkinin bileşiminde bulunan flavonoidler, kalsiyum oluşumlarını yavaş yavaş çözerek vücuttan uzaklaştırır.
- Adaçayı bitkisi ve kuşburnunun kaynaşmaları da belirgin anti-inflamatuar özelliklere sahiptir. Ek olarak, böyle bir ilaç, bağışıklık sistemini güçlendirmeye, canlandırmaya ve hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirmeye yardımcı olur.
- Aynısefa kaynatma ile iltihabı da hafifletebilirsiniz. Bu arada, bu ilacın periyodik kullanımının kanser gelişimini engellediğine inanılıyor.
Tabii ki bu tür ilaçları izinsiz kullanmak mümkün değildir - kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Bitkisel kaynatmaların ve tentürlerin yalnızca adjuvan olarak kullanılabileceği, hiçbir durumda ilaç tedavisinin yerini almaması gerektiği anlaşılmalıdır.
Önleme önlemleri
Prostat adenomunun erkeklerde neden geliştiğini zaten biliyorsunuz. Ne yazık ki, spesifik önleyici ilaçlar yoktur. Hipertrofi gelişimini önlemek için bazı önlemlere uymanız yeterlidir:
- hem genel hem de yerel hipotermiden kaçının (örneğin, kasık veya alt ekstremitelerde);
- Kahve ve alkolü diyetten çıkarmalı (veya en azından miktarını mümkün olduğunca az altmalıdır);
- nikotin kan damarlarını dar alttığı, kan dolaşımını bozduğu ve mesane kanseri geliştirme riskini artırdığı için sigarayı bırakmanız önerilir;
- Doğru yemek önemlidir, yağlı, kızarmış ve baharatlı yiyecekleri menüden tamamen çıkartın;
- İdrara çıkma sürecini geciktirmek ve mesaneyi tamamen boş altmaya çalışmak önerilmez;
- mümkünse stresten kaçının, çünkü sinir gerginliği hormonal arka planı etkiler;
- Koruyucu tıbbi muayeneleri unutmayın - bazı endişe verici semptomlar tamamen olmasa bile yılda en az iki kez bir üroloğu ziyaret etmeniz gerekir.
Tabii ki ilk belirtiler ortaya çıktığında en kısa zamanda bir doktora görünmeniz gerekir. Prostat adenomu isebezi gelişiminin erken bir aşamasında teşhis edildi, o zaman başarılı ilaç tedavisi şansı daha yüksek ve belirli komplikasyonların olasılığı çok daha az.
