Prostat adenomu, prostat bezinin iyi huylu bir tümörü olan bir erkek hastalığıdır. En sık 40 yıl sonra yetişkinlikte teşhis edilir. Bir neoplazmın ortaya çıkmasının ana nedeni hormonal bir dengesizliktir - vücuttaki erkek hormonlarının seviyesinde bir azalma ve dişilerde bir artış. Prostat adenomunun ilk belirtileri neredeyse anında ortaya çıkar, bu nedenle doktora gitmeyi ertelemeye gerek yoktur. Patoloji erken aşamalarda kolayca tedavi edilir.
Prostat adenomunun prostatitten farkı nedir
Öncelikle belirtmek gerekir ki tamamen farklı iki hastalıktan bahsediyoruz. Aralarındaki temel fark şudur: prostatit, prostat bezinin iltihaplanmasıdır ve adenom bir tümör, bir neoplazmdır. Böylece, fark sadece prostat adenomu ve kronik prostatit semptomlarında değil, aynı zamandapatolojilerin özü, etiyolojisi.
Prostatit, ister kronik ister akut olsun, perine bölgesine travma, sık hipotermi, vücudun enfeksiyon kapması nedeniyle oluşur. Adenom, erkek vücudundaki hormonal bozuklukların bir sonucudur ve prostat adenomunun tedavi edilmemiş prostatitin sonucu olduğu yönündeki hakim görüş temelde yanlıştır.
Klinik tablonun benzerliğine rağmen, erkeklerde prostatit ve prostat adenomu semptomlarında hala önemli bir fark bulabilirsiniz. Prostat adenomu ile hastaların prostatitte olduğu gibi ağrı, ağrı ve yanma yaşamaması gerçeğinde yatmaktadır. Bununla birlikte, bu rahatsızlıkların semptomlarının çoğu neredeyse aynıdır. Şununla ilgili:
- potansiyel bozukluklar;
- sık idrara çıkma;
- yavaş idrar akışı;
- tamamlanmamış mesane boşalması hissi.
Ayrıca, bu hastalıklar tedavi edilmezse komplikasyonlar da farklılık gösterecektir. Prostatit semptomlarının göz ardı edilmesi, hastalığın kronik bir forma geçişini ve sağlığın bozulmasını, kısırlık, iktidarsızlık ve kanser gelişimini tehdit eder. Uygun tedavi olmaksızın prostat adenomunun semptomları, hematüri, mesanede taş oluşumu ve acil cerrahi için doğrudan bir gösterge olan idrar retansiyonu nedeniyle ağırlaşabilir.
İlk aşamanın belirtileri
Prostat adenomunun belirtileri hakkında fikir edinmek için, hastalığın seyrini, her biri belirli bir süreye karşılık gelen aşamalar halinde anlatmak daha uygun olacaktır.semptom kompleksi.
Bu hastalığın ilk aşaması genellikle geceleri sık idrara çıkma ile karakterize edilen "öncü aşama" olarak adlandırılır. Bir erkek hemen hemen her 1.5-2 saatte bir, ortalama olarak gecede 5-6 kez tuvalete kalkmak zorundadır. Hasta, idrar akışının yavaşladığını ve idrara çıkma eyleminin kendisinin zor olduğunu fark edemez. Kendini rahatlatmak için şimdi kendini zorlaması gerekiyor.
Hastalık ilerledikçe, yakın sfinkterlerin iç ve istemli gevşemesinin deformasyonunun bir sonucu olarak uyku sırasında periyodik idrar kaçırma atakları dışlanmaz. İdrar yapma zorluğuna rağmen, detrüsörün kompansatuar fonksiyonları nedeniyle mesanede artık sıvı kalmaz. Bununla birlikte, hastalığın gelişiminin arka planına karşı, mesanenin kas duvarları zayıflar ve bu da hastalığın bir sonraki aşamaya geçişine neden olur. İlk aşamanın süresi bireyseldir, hastalığın olumlu seyri ile 10-12 yıla ulaşabilir. Aksi takdirde, patoloji birkaç yıl veya daha kısa sürede her iki aşamadan da geçebilir.
İkinci aşamada BPH belirtileri nelerdir
Bu aşamada hastalık kendini daha yoğun gösterir:
- idrar akışı dikleşir, damlalar kesilebilir;
- mesaneyi boş altmak için hasta uzun süre itmeye zorlanır ve bu, kasık fıtığı veya rektum prolapsusu oluşumu ile doludur;
- idrar yapma süreci, mesanenin mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle ağrılı hale gelir.
İkinci aşamada prostat adenomunun belirti ve bulguları hipertrofi gelişimi ile açıklanabilir vedetrüsör kas dokularının incelmesi. Kas liflerinden arınmış olan mesane duvarlarının bu parçaları uzar ve bir tür torba oluşturur - bunun sonucunda artık idrar içerecek olan divertikül. İlk başta miktarı yaklaşık 100-200 ml iken daha sonra hastanın boyuna ve kilosuna bağlı olarak 300-500 ml'ye ve bazen daha fazlasına ulaşır.
Organın hipertrofik duvarları "bir akordiyona" katlanır ve böbreklerden ve üreterlerden idrarın mesaneye tam akışını engeller. İdrar üst üriner sistemde durgunlaşmaya başlar başlamaz, ürolitiyazis, piyelonefrit gelişimi de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyon hastalığa katılır.
En ufak hipotermi, soğuk algınlığı, tuvalete zamansız ziyaretler ve diğer faktörler prostat adenomunun semptomlarını şiddetlendirebilir. İkinci aşamada hastalığın tedavisi sadece ilaç almayı veya cerrahların yardımını değil, aynı zamanda aşırı zorlanma ve stresli durumların önlenmesini de içerir. Hastanın bir diyet izlemesi ve tam idrar retansiyonuna neden olabilecek alkollü içecekleri içmeyi bırakması özellikle önemlidir. Aksi takdirde prostat adenomunun belirtileri birleşecektir:
- perine bölgesinde dayanılmaz bir dürtü ve ağrı;
- suprapubik bölgede ve belde baskı hissi.
Mesanenin kendi kendine boşalması imkansız hale geldiğinde, hastanın idrarı hastanede bir kateter kullanılarak çıkarılır. Bazı hastalarda kateterizasyon sonrasıidrara çıkma geri yüklenir. Aynı zamanda, detrüsörün kasılması neredeyse tamamen ortadan kalkar ve idrar yolu enfeksiyonu riski artar. Erkeklerde prostat adenomunun tedavisi zamanında başlatılırsa, yukarıda açıklanan semptomların yanı sıra ikinci aşamaya geçişten de kaçınılabilir. Bu arada, ikinci aşama kaçınılmaz olarak üçüncü aşamaya dönüşür.
Hastalığın üçüncü evredeki belirtileri
Hastalığın bu aşamasında mesanenin kasılma gücü neredeyse sıfıra düşer ve artık idrar hacmi bir buçuk litreye kadar çıkabilir. Vücutta sıvı toplamak için oldukça gerilmiş bir doğal rezervuar dışarıdan bile fark edilir hale gelir - konturları, üst sınırları göbek çizgisine ulaşan ve bazen daha da yüksek olan küresel bir tümöre benzer. Organın hassasiyeti zarar görür, ancak hastalar yanlışlıkla rahatlamanın geldiğini düşünür.
Zamanla kontrollü idrara çıkma tamamen kaybolur ve taşan mesaneden idrar istemsiz olarak akmaya başlar. Prostat adenomunun son aşamasında, hastalar pisuarsız yapamazlar. Böbreklerin ve boş altım sisteminin işlev bozukluğunun gelişmesi, ayrıca kabızlık, iştahsızlık, mide bulantısı, halsizlik, sürekli susuzluk ve ağız kuruluğuna neden olması nedeniyle hastalığın seyrine bir takım komplikasyonlar katılır. Hasta hoş olmayan bir şekilde idrar kokuyor, azotlu cüruflar, diğer semptomlar ortaya çıkıyor. Prostat adenomu olan erkeklerde tedavi, vücut sıcaklığının sürekli izlenmesini içerir - enfeksiyonu şiddetlendiren tıkanıklıkla artması oldukça doğaldır.
Neilaçlar tedavi için uygundur
Hiçbir ilaç tek başına kullanılamaz. Terapötik program, hastalığın evresi, hastanın yaşı ve semptomların şiddeti dikkate alınarak yalnızca kalifiye bir uzman tarafından derlenmelidir. Erkeklerde prostat adenomunun tedavisi için ilaçlar iki ana gruptan seçilir - alfa blokerler ve 5-alfa-redüktaz inhibitörleri.
İyi huylu prostat tümörlerinin tedavisinde en etkili olanlar:
- "Prazozin". Çare, idrar akış hızını artırarak mesane ve prostat kasları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Aktif bileşenlerin özelliklerinden dolayı, alfa-adrenerjik reseptörler mesanenin boynunda bloke edilir. Alfa bloker grubundaki diğer ilaçların aksine, "Prazosin" minimum yan etkiye ve kontrendikasyona sahiptir.
- Omnic. Bu araç ayrıca bir dizi alfa blokerdendir. Avantajı, kan basıncı üzerindeki minimum etkide yatmaktadır.
- Proscar. Bir dizi 5-alfa redüktaz inhibitöründen bir ilaç. Ana görevi, testosteronun dihidrotestosterona dönüşmesini önlemektir. Proscar ile bir tedavi sürecinden sonra, prostat adenomunun semptomları hastalarda daha az fark edilir hale gelir ve tümörün boyutu önemli ölçüde azalır.
- "Avodart". Genellikle bu çare, önceki alfa blokerlerle birlikte kullanılır. İlaç, idrar çıkışını teşvik eder, çünkühastanın sağlığı iyileşir.
Prostat adenomu tedavisi için ilaç almadan önce mutlaka bir üroloğa danışmalı ve kullanma talimatını dikkatlice okumalısınız. İncelemelere göre, talimatlara uygun olarak doğru alındığında erkeklerde semptomlar hızla kaybolur. Bu ilaçların kullanımı sırasında ortaya çıkan yan etkiler arasında baş ağrısı, ciltte kızarıklık, mide-bağırsak sisteminin bozulması ve burundan yoğun mukus akıntısı dikkati çekmektedir.
Doğal ilaçlar
Erkeklerde prostat adenomu semptomlarının geleneksel tedavisine ek olarak, halk tariflerinin kullanılması doğrulanabilir. İlaçların aksine, doğal formülasyonların neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur ve vücut tarafından kolayca tolere edilir. Kendi kendine ilaç almaya değmez - ilaç seçimini bir profesyonele emanet etmek daha iyidir. Doktor, vücudunun bireysel özelliklerini ve semptomların ciddiyetini dikkate alarak hastaya uygun kompozisyon hakkında tavsiyede bulunacaktır. Erkeklerde prostat adenomunun halk ilaçları ile tedavisi, tümörün büyümesini sınırlamaya yardımcı olur ve hastalığın klinik belirtilerinin ilerlemesini önler. En popüler tarifler:
- Huş ağacı yaprakları ve soğan karışımı. Yemek pişirmek için 2 yemek kaşığı gerekir. ben. kurutulmuş hammaddeler - yeşil soğan ve yapraklar. Karışım iki bardak kaynar su ile dökülür ve ilaç bir saat demlenir. Bir ay boyunca günde üç kez yarım bardak ilaç içmeniz gerekiyor.
- Haşlanmış pancar. Kök bitkileri bir tencereye konur ve su ile dökülür;sebzeleri tamamen kaplayın. Tencere sobanın üzerine konur. Pancar en az 4-5 saat pişirilmelidir. Daha sonra bitmiş kök mahsullerin soyulması ve bir kıyma makinesine bükülmesi gerekir, bulamaç tülbentten iyice sıkılır ve elde edilen meyve suyuna bir çorba kaşığı bal eklenir. Gün boyunca birkaç yudum için. Terapi kursunun süresi 30 gündür.
- Keten tohumu yağı. Bir ay boyunca ürünü düzenli olarak 1-2 çay kaşığı kullanıyorsanız. aç karnına, birkaç hafta sonra prostat adenomunun semptomları daha az belirgin hale gelecektir.
- Ceviz yapraklarının kaynatılması. Kuru fındık yaprakları yemek pişirmek için kullanılır. Bir avuç ezilmiş hammadde için yarım litre su gerekir. Karışım ateşe verilir ve kaynatılır. Ceviz yaprağı kaynatma acı bir tada sahiptir, bu nedenle içmeden önce içeceği karabuğday balı ile tatlandırmasına izin verilir.
Prostat adenomunun semptomlarının doğası ne olursa olsun, halk ilaçları ile tedavi, rahatlamalarına yardımcı olur. Hastanın aktif bileşenlere alerjik reaksiyonu varsa, iyi huylu prostat tümörünün tedavisinde doğal ilaçlar kullanmak mümkün değildir. Semptomları hala hafif olan erkeklerde prostat adenomunun ilaç tedavisi lehine seçim genellikle hastalığın ilk aşamasında yapılır. Aynı zamanda, cerrahi müdahale daha etkili ve radikal bir tedavi yöntemi olarak kabul edilir ve çoğu zaman mevcut olan tek çaredir.
Adenom ameliyatıprostat
Günümüzde prostat hiperplazisinin cerrahi tedavisi aşağıdaki yöntemlerden biri ile yapılabilmektedir:
- Adenomektomi - tümörün çıkarılması. Bu tür bir müdahalenin minimum kontrendikasyonları vardır. Adenomektomi, neoplazmın kütlesi 40 g'a ulaştığında ve mesanede kalan idrar hacmi en az 150 ml ise gerçekleştirilir. Bir adenomun çıkarılması için doğrudan bir gösterge, tümördeki bir artışın neden olduğu komplikasyonlardır.
- Transüretral rezeksiyon. Erkeklerde prostat adenomu semptomları için "kansız" operasyonlar kategorisine girer. Tedavi, beze üretradan girilerek doku yaralanması olmadan gerçekleştirilir. Transüretral rezeksiyon, komplikasyon olmaması ve 60 g'dan daha hafif bir tümör olması durumunda endikedir.
Ameliyat üroloji veya cerrahi bölümünde yapılır. Cerrahi müdahale yönteminin seçimi birçok faktöre bağlıdır. Ancak son yıllarda hastaların hızlı bir şekilde iyileşebilmeleri sayesinde koruyucu tedavi seçenekleri giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bunlar lazer cerrahisini içerir. Prostat adenomu tedavisinde bu yöntemin birçok avantajı vardır:
- Prostata üretra yoluyla erişilir ve böylece cilt insizyonlarına gerek kalmaz.
- Ameliyat sırasında minimum kan kaybı olur.
- Ameliyattan sonra hasta durumu terk etmek zorunda kalmayacakanestezi ve bu ana eşlik eden erkeklerde operasyonun hoş olmayan semptomlarını ve sonuçlarını deneyimleyin. Prostat adenomu ile, hastanın bu tür anestezi için herhangi bir kontrendikasyonu yoksa epidural anesteziye başvurulur.
Büyük adenomların tedavisi
200 g'dan ağır iyi huylu bir tümör teşhisi konduğunda laparoskopik cerrahi önerilir. Tümörü bu şekilde çıkarmak için büyük kesiler yapmaya gerek yoktur. Cerrahın prostata erişmesi için birkaç delik yeterlidir. İyileşme süresinin süresi bir haftadan fazla değildir, bundan sonra hasta taburcu edilir. Yedi gün sonra adam işine ve normal hayatına dönebilecek.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon
Prostat adenomunun cerrahi tedavisi görmüş erkeklerin yorumları karışık. Bazı hastalar, sağlıklarının düzeldiğini, ağrılarının azaldığını ve prostat adenomunun karakteristik semptomlarının ortadan kalktığını güvenle beyan eder. Erkeklerde tedavi her zaman başarılı değildir, çoğu ameliyattan sonra idrar kaçırma ve iktidarsızlık gelişimi şeklinde komplikasyonlarla karşı karşıya kalır. Aynı zamanda ürologlar, olumlu bir sonucun ve normal yaşama dönüşün ancak bir rehabilitasyon döneminin tamamlanmasıyla mümkün olduğunu belirtiyorlar.
Ameliyat sonrası doktor tavsiyelerine uyulması tam bir iyileşme için büyük önem taşır. İlk birkaç gün adamın altında kalacağı gerçeğine rağmenuzmanların gözetiminde, önümüzdeki birkaç hafta boyunca tıbbi reçeteler değiştirilemez.
Prostat ameliyatı geçiren erkekler için temel kurallar:
- fiziksel aktivite, ani gerginlik ve aktif hareketlerin kabul edilemezliği;
- yeterince sıvı içmek;
- tuzlu, kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekler yok;
- bulaşıcı komplikasyonları önlemek için antibiyotik almak;
- alkolsüz;
- sessiz açık havada yürüyüşler;
- ameliyattan sonraki ilk ay yakınlık yok.
Ameliyatın sonuçları ne olabilir
Tümörü çıkarma operasyonu en üst kategorideki bir cerrah tarafından yapılsa bile, komplikasyon olasılığını tamamen dışlamak imkansızdır. Büyük bir adenomu çıkarmak için yapılan müdahale sırasında tehlikeli sonuç riski özellikle yüksektir. Ameliyat sonrası erken dönemde erkeklerin en sık karşılaştığı sorunlar şunlardır:
- kanama;
- enfeksiyöz ve inflamatuar lezyonlar;
- alt ekstremite venlerinde tromboz gelişimi, pulmoner arterler.
Operasyonun olumsuz sonuçları pelvik organlarda ve operasyondan bir süre sonra ortaya çıkabilir. Geç iyileşme döneminin komplikasyonları, fibröz bağ dokusunun proliferasyonunun yanı sıra mesane duvarlarının sklerozu ve cinsel iktidarsızlığın arka planına karşı üretral darlıkları içerir.
Olabileceği gibi, ancak daha büyük ölçüde, komplikasyon olasılığının suçu, yetişkinlikte nadiren bir üroloğu ziyaret eden erkeklerin kendilerine aittir. 40 yıl sonra daha güçlü cinsiyetin her üyesi için her yıl bir uzman tarafından muayene edilmesi gerekir. Ne yazık ki, hastaların zaten etkileyici boyutta bir adenomu olan bir doktora gittiği durumlar izole değildir. Bu gibi durumlarda mevcut tek tedavi seçeneği ameliyattır.
