Ağrı kesici, herhangi bir cerrahi işlem için zorunlu bir işlemdir. Cerrahi müdahaleler sırasında acının az altılmasıyla ilgilenen bilime anesteziyoloji denir. Ameliyatın yanı sıra tıbbın diğer dallarında da anestezi kullanılmaktadır. Örneğin diş hekimliğinde, bazı enstrümantal muayeneler (EGD, kolonoskopi) sırasında. Bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezikler kullanılır. Birçok cerrahi müdahale sadece lokal bir etkiyi değil, aynı zamanda hastanın ilaca bağlı uykuya girmesini de gerektirir. Başka bir deyişle, bu tür anesteziye anestezi denir.
Anestezik - nedir?
Ağrıyı olabildiğince az altmak için anestezikler kullanılır. Tedavi prosedürünün ciddiyetine göre hangi maddenin kullanılması gerektiği seçilir. Şu anda, lokal anestezikler tercih edilmektedir. Tek istisna, cerrahi müdahalenin çok kapsamlı olduğu ve çok zaman aldığı durumlardır. Anestezi, çocuklarda ve ruhsal bozukluğu olan kişilerde operasyonlar sırasında da kullanılmaktadır. Kullanılıp kullanılmadığına bakılmaksızıngenel veya lokal anestezik, bu tiplerin her ikisi de anesteziktir. Uygulamalarının kapsamı oldukça geniştir. Anestezik, ağrıyı hafifletmeye veya tamamen gidermeye yardımcı olan bir maddedir. Çoğunlukla tıbbi amaçlar için kullanılır. Uygulamasının ana yönleri:
- Ameliyat - her türlü iç organ ameliyatı.
- Diş Hekimliği - dişlerin tedavisi ve çekimi sırasında ağrı kesici.
- Traumatology - kırıklar, çıkıklar, uzuvların burkulmaları için.
- Farmakoloji - çeşitli müstahzarlara ağrı kesici eklenmesi (diş çıkarma sırasında diş etleri için jeller, hemoroidlere karşı rektal fitiller).
- Görsel teşhis - EGD, bronko- ve kolonoskopi sırasında lokal anestezikler.
Görüntülemeler
Anestetiğin ağrı kesici için gerekli bir ilaç olduğu unutulmamalıdır. Kimyasal yapıya bağlı olarak, bu ilaçlar hızlı ve kısa etkili, güçlü ve zayıf, narkotik vb. Olarak ayrılır. Sınıflandırma, insan vücudu üzerindeki etkisinin doğasına dayanmaktadır. Buna dayanarak, ağrı kesiciler lokal anesteziklere ve genel anesteziye ayrılır. Bu grupların her birinin kendine has özellikleri vardır. Anestezikler de ilacın veriliş yöntemine göre kendi aralarında bölünür.
Genel anestezi, sistemik anesteziyi ve bir kişinin ilaca bağlı uykuya girmesini içerir. Bu tip anestezi, büyük ve uzun operasyonlar için kullanılır. İlaç uygulama yöntemlerigenel anestezi - parenteral ve inhalasyon.
Lokal anestezi, vücudun tıbbi manipülasyonun gerçekleştirileceği kısmının anestezisi anlamına gelir. Küçük ameliyatlar, diş tedavisi ve invaziv muayeneler için kullanılır.
Lokal anestezik çeşitleri
Lokal anestezi için çeşitli preparatlar kullanılır. Kimyasal yapılarına göre 2 ana gruba ayrılırlar - ikame edilmiş amidler ve aromatik asitlerin esterleri. Bu grupların temsilcileri neredeyse herkes tarafından biliniyor - bu lidokain ve novokain. Kimyasal bileşime ek olarak, lokal anestezi uygulama yöntemine göre sınıflandırılır. İlacın etkisinin derinliğini ve süresini belirlemek için bu bölüm gereklidir:
- Yüzeysel anestezi. Bu tip anestezi en basitidir. Bu yöntem, cilt ve mukoza zarlarının hassasiyetini az altmanıza izin verir. Esas olarak yüzeysel yaralar için kullanılır.
- Sızma anestezisi. Yöntem, bir anestezik maddenin katman katman uygulanmasından oluşur. Sadece yüzeysel dokularda değil deri altı yağ ve kaslar gibi daha derin dokularda da derin kesi yapmak için kullanılır.
- İletim anestezisi. Buna karşılık, bu tür ağrı kesici epidural ve spinal ağrı kesici olarak ikiye ayrılır.
Anestetiklerin etki mekanizması
Anestezik bir ilaçtırbelirli bir alanın veya bir bütün olarak organizmanın geçici hassasiyet kaybına katkıda bulunur. Her ağrı kesici türünün kendi etki mekanizması vardır:
- Terminal anestezi, cilt ve mukoza zarlarında bulunan yüzeysel sinir uçlarının hassasiyet kaybı ile karakterizedir. Bu tür ağrı kesiciler için kullanılan ilaçlar Benzokain, Tetrakain'dir (fiyatları salınım şekline bağlı olarak dalgalanır).
- İnfiltrasyon anestezisi benzer bir mekanizmaya sahiptir, fark, aktif maddenin vücudun dokularını insizyonun derinliği boyunca emprenye etmesidir. Bunu yapmak için "Novocain" (30 ruble - 200 ml) kullanın.
- İletim anestezisi, tüm sinir lifinin (anestezi bölgesinin altında) hassasiyetini bastırmaktır. Bu amaçla "Bupivakain", "Artikain" (300 ruble - 10 ampul 2 ml) kullanılır.
- Genel anestezi için vücuda akciğerlerden giren inhalasyon anestezikleri kullanılır. Reseptörlere bağlanırlar ve sadece ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda yatıştırıcı bir etkiye de (uyku) neden olurlar.
Anestetik kullanımı için endikasyonlar
Anestetik kullanımı için birçok endikasyon vardır. Bunlardan en yaygın olanları:
- Konumdan bağımsız olarak herhangi bir karmaşıklıktaki işlemler.
- Dişlerin çıkarılması ve tedavisi.
- İnvaziv muayene yöntemleri.
- Bazı kozmetik prosedürler (kaldırmacilt ve mukoza zarlarında papillomlar).
Çeşitli ilaçlara (fitiller, merhemler, pastiller, mendiller) anestezikler eklenir. Prezervatifleri ve diğer doğum kontrol haplarını ağrı kesicilerle ıslatın.
Anestezikler ne zaman kontrendikedir?
Her türlü ağrı kesici kullanımının ana kontrendikasyonu ilaca karşı alerjik reaksiyonlardır. Anafilaktik şok veya Quincke ödemi öyküsü olan kişilerde anestezik kullanmak özellikle tehlikelidir. Göreceli kontrendikasyonlar hamilelik ve emzirmedir. Bu durumda, acil (hayati) olarak kabul edilmezse manipülasyonun ertelenmesi önerilir. İnhalasyon anestezikleri için dekompanse kronik hastalıklar bir kontrendikasyondur. Bu özellikle kardiyovasküler patolojiler ve kronik böbrek yetmezliği için geçerlidir. Çocukların yaşı, cerrahi operasyonlar sırasında lokal anestezi için bir kontrendikasyon olarak kabul edilir. Ayrıca, akıl hastalığı olan kişiler için lokal anestezi önerilmez. Bu durumlarda genel anestezi yapılır.
Anestetiklerin yan etkileri
Lokal anesteziklerin yan etkileri arasında anafilaktik şok, ödem, ürtiker, kaşıntı şeklinde alerjik reaksiyonlar bulunur. Genel anestezi yapmak, kalp durması veya solunum depresyonu (aşırı dozda ilaçla) nedeniyle tehlikelidir. Ayrıca inhalasyon ve intravenöz anestezi sonrasında hasta halüsinasyonlardan rahatsız olabilir,artan motor aktivite, genel halsizlik. Tüm bu fenomenler anestezi anından itibaren 24 saati geçmemelidir.
Neden anestezik prezervatif kullanıyorsunuz?
Şu anda, bariyer kontraseptiflerin birçok modifikasyonu var. Bunlardan biri anestezili prezervatiflerdir. Cinsel teması uzatmak için kullanılırlar. Etki mekanizması, glans penisinin hassasiyetini az altmaktır. Bu amaçla prezervatifin kayganlaştırıcısına bir anestetik eklenir. Bu kontraseptiflerin fiyatı normal prezervatiflere kıyasla biraz daha yüksektir.
