Şarbon bulaşıcı bir hastalıktır. Yüksek bir ölüm oranına sahiptir. Şarbonun etken maddesi Bacillus anthracis'tir. Hayvanlarla temas yoluyla enfeksiyon meydana geldiğinden çiftliklerde çalışan insanlar risk altındadır. Fotoğrafı herkesi korkutabilecek olan şarbon hastalığı birkaç nedenden dolayı tehlikelidir: hayvanlar dünyasında oldukça yaygındır, hastalığa neden olan ajanın sporları uzun süre toprakta depolanır. hayvan mezarlığı, hastalık şiddetlidir ve komplikasyon verir.
Açıklama
Şarbon, hareketsiz büyük bir bakteriden kaynaklanır. İnsan veya hayvan vücudunda olmak, dış ortamda bir kapsül oluşturur - bir spor.
Hastalığa neden olan ajanın sporları toprakta yaklaşık 10 yıl ve hayvan mezarlıklarında - beş kat daha uzun süre kalabilir. Dondan ve sıcaktan korkmazlar, ağartıcı ve kloramin çözeltilerinde hayatta kalabilirler ve 7 dakika kaynamaya dayanabilirler.
Şarbonun teröristler tarafından kullanıldığı ve zarflara dağıtıldığı vakaları herkes bilir.
Bakterinin vejetatif formu dezenfeksiyon ve kaynatmadan sonra hızla ölür. Şarbon bakterisi şunları yapabilir:atıl bir forma girip uygun çevresel koşullar altında aktif hale gelir.
Tarih
Antik zamanlardan beri, şarbon insanlığın başına bela oldu. Homeros ve Hipokrat bile bundan "kutsal kömür" olarak bahsetmiştir. Orta Çağ'da bu hastalık, farklı ülkelerde birçok insan ve hayvanın hayatına mal oldu. Hastalık ilk olarak 17. yüzyılda tanımlanmıştır. Rus bilim adamı S. S. Andreevsky, hayvanlarda ve insanlarda şarbonun, kendi kendine enfeksiyon yoluyla meydana gelen bir ve aynı hastalık olduğunu kanıtladı. Bu hastalığa da modern adını verdi.
19. yüzyılın sonunda, Louis Pasteur ilk aşıyı yaratmayı başardı. Hayvanlara, bağışıklığın gelişmesine yol açan zayıflamış bir şarbon bakterisi türü enjekte etti. Pasteur, hastalığı önlemek için aşıya ihtiyaç olduğunu kanıtlamayı başardı.
WHO, yılda 20.000 şarbon vakası rapor ediyor. Şu anda aşıyı geliştirmek ve süresini uzatmak için araştırmalar devam etmektedir. 2010 yılında ABD'li bilim adamları, şarbon genini tütün genomuna yerleştirmeyi başardılar. Bu eylemlerin bir sonucu olarak, bitkilerde pratik olarak yan etkilere neden olmayan yeni bir aşı oluşturmak için kullanılan bir antijen üretilmeye başlandı.
Epidemiyolojik süreç
Şarbon insanlara çiftlik hayvanları yoluyla bulaşır. Kuşlar bu hastalığa karşı bağışıktır, ancak tüylerinde, pençelerinde ve gagalarında spor taşıyabilirler.
Şarbon hasta bir hayvanda dışkıda, kanda, burun ve ağızdan salgılanan sıvıda bulunur. Toprakta ve sudapatojen idrar ve dışkı ile girer.
Hasta sığırların öldüğü yerdeki toprak enfekte olur ve vahşi hayvanlar cesedi çekerek hastalığı kilometrelerce yayabilirler.
Enfeksiyon bir kişiden diğerine geçmez, bu nedenle insanlarda hastalık düzeyi doğrudan hayvanlardaki salgına bağlıdır.
Enfeksiyon toprak yoluyla, enfekte hayvan ürünleriyle temas yoluyla, hasta hayvanların bakımı sırasında, cesetlerinin otopsisi sırasında, deride, yiyeceklerde ve solunan havada yaralanmalar yoluyla bulaşabilir.
Antrax'ın özellikle hayvanlarda yaygın olduğu Afrika ülkelerinde, insanlara bulaşması kan emici bir böceğin ısırması yoluyla gerçekleşebilir.
Kim risk altında
Özellikle enfeksiyon riski altında olan birkaç grup insan vardır:
- hayvanlarla temas halinde olan veteriner çalışanları;
- hastalığın yaygın olduğu bölgelerden getirilen doğal kürk ve yün ürünleri üreticileri, satıcıları ve alıcıları;
- avcılar;
- askeri personel ve salgın bölgelerdeki diğer vatandaş kategorileri;
- şarbon ile doğrudan teması olan laboratuvarlarda çalışan insanlar.
Yaygınlık
Hiçbir ülke şarbonu tamamen ortadan kaldırmadı. Çoğu zaman Afrika ve Güney Amerika'da ve ayrıca Asya bölgesi ülkelerinde bulunur. Avrupa'da salgın dönemsel olarak güney kesiminde, Karadeniz ve Akdeniz kıyılarında görülür. Miktar olarak liderlerşarbon hastaları Türkiye, İran ve Irak'tır.
Rusya'da bu hastalık en çok Kuzey Kafkasya bölgesinde görülür. Ülkemizde görülmesinin temel nedeni enfekte bir hayvanın veteriner servisine haber verilmeden ve gerekli dezenfeksiyon önlemleri alınmadan kesilmesidir.
Hastalığın yayılmasının özellikleri:
- gelişmekte olan ülkelerde enfeksiyon, bir hayvanla temastan, ona bakmadan, kesimden sonra oluşur;
- gelişmiş ülkelerde enfeksiyon esas olarak hayvansal kaynaklı ham maddeler yoluyla bulaşır.
Hastalığın sınıflandırılması
Şarbonun aşağıdaki biçimleri ayırt edilir:
- dermal;
- bağırsak;
- pulmoner.
Kutanöz form en yaygın olanıdır (toplam vaka sayısının yaklaşık %95'i). Karbunküler (en yaygın), büllöz, endematöz ve erizipeloid olabilir.
Akciğer ve bağırsak formları genellikle tek bir ad altında birleştirilir - jeneralize veya septik ülser. Hastalığın bağırsak formu en az görülenidir (vakaların %1'inden azı).
Belirtiler ve hastalığın seyri
Hastalığın gizli dönemi birkaç saatten bir haftaya kadar sürebilir. Patojenin bir kişiye girdiği andan ilk belirtiler ortaya çıkana kadar, farklı bir süre geçebilir (enfeksiyon yoluna bağlı olarak). Hava ve gıda yolu enfeksiyonu ile hastalığın gelişimi yıldırım hızında gerçekleşir ve birkaç gün sonra hastalık gelişebilir.ölüm.
Şarbon formundan bağımsız olarak, gelişme mekanizması aynıdır: toksin kan damarlarına zarar verir, geçirgenliğini bozar, bu da şişme, iltihaplanma ve hassasiyet kaybına neden olur.
En yaygın karbonlu şarbon (hastalığa neden olan ajanın bir fotoğrafı aşağıda sunulmuştur).
Hastalığın başlangıcı, enfeksiyonun giriş yerinde ciltte kırmızı bir noktanın ortaya çıkmasıyla karakterizedir, bu daha sonra bir papüle ve ardından koyu bir vezikül haline gelir. Patladıktan sonra vezikül, çevresinde yeni veziküllerin görünebileceği, kenarları yükseltilmiş bir ülsere dönüşür. Bir süre sonra ülserde yanık deriye benzer siyah bir kabuk oluşur. Kabuk çevresindeki kabuğun hassasiyeti kaybolur. Kömürle olan dışsal benzerliği, şarbon için eski Rus adının ortaya çıkmasına neden oldu - uglevik.
Etkilenen cilt çevresinde ödem görülür. Yüzde karbonkül oluşması tehlikelidir ve solunum ödemine ve ölüme yol açabilir.
Hastalığın seyrine yüksek ateş, ağrı, baş ağrısı eşlik eder. Birkaç hafta sonra ülser iyileşir ve bir yara izi belirir.
Endematöz şarbon ödem ile karakterizedir, karbunkül hastalığın daha sonraki bir aşamasında ortaya çıkar ve büyüktür.
Hastalığın büllöz çeşidinde, enfeksiyonun giriş yerinde kabarcıklar belirir ve bu kabarcıklar açıldıktan sonra ülsere dönüşür.
Hastalığın pulmoner formu genellikleyün ayırıcıların hastalığı. Şarbon bakterisi akciğerlere hava ile girer ve oradan - iltihaplanan lenf düğümlerine. Başlangıçta, hastanın yüksek ateşi, göğüs ağrısı ve halsizliği vardır. Birkaç gün sonra nefes darlığı ve kandaki oksijen seviyesinde azalma görülür. Şarbonun etken maddesi akciğerlere girdikten sonra hızla insan vücuduna yayılır. Genellikle kanlı bir öksürük vardır, bir röntgen zatürree varlığını gösterebilir, hastanın vücut ısısı genellikle 41 dereceye yükselir. Akciğer ödemi ve kardiyovasküler yetmezlik vardır, bunun sonucunda beyinde kanamalar olabilir.
Patojen yiyecek ve içecekle insan vücuduna girdikten sonra şarbonun bağırsak formu gelişir. Hastalığın ilk aşaması yaklaşık 2 gün sürer ve buna boğaz ağrısı, yüksek ateş ve ateş eşlik eder. Daha sonra bu semptomlara kanlı kusma, şiddetli karın ağrısı ve ishal eklenir. Kardiyovasküler yetmezlik ortaya çıkar, yüz mor veya mavimsi olur, ciltte papüller oluşur. Bağırsak şarbonu ile hastanın ölme olasılığı yüksektir.
Septik formda hastalık hızla ilerler, zehirlenme, iç kanamalar olur. Böyle bir hastalığın sonucu bulaşıcı-toksik bir şok olabilir.
Teşhis
Şarbonun laboratuvar teşhisi şunları içerir:
- seroloji;
- bakteriyolojik araştırma;
- cilt alerji testleri.
Hastalığın cilt formu bir doktor olduğundahastanın cildindeki değişikliklere dayalı bir teşhis yapın. Pulmoner form şüphesi varsa, florografi ve tomografi yapar, burun ve balgam örneklerinden sürüntü alırlar.
Enfeksiyöz ajanlar ayrıca bakteri kültürleri, karın sıvısı örnekleri, lomber ponksiyon, deri kazıntıları için kan örneklemesi yoluyla da tespit edilebilir.
Olası Komplikasyonlar
Şarbon beynin şişmesine, akciğerlere, gastrointestinal kanamaya, menenjite yol açabilir. Hastalığın genelleştirilmiş formları ile genellikle bulaşıcı-toksik bir şok gelişir.
Tedavi
Hastalar bulaşıcı hastalıklar bölümünde, ağır hastalık durumunda - yoğun bakım ünitesinde olmalıdır. Hiçbir durumda karbonkül açılmamalıdır, bu nedenle pansumanlar çok dikkatli yapılmalıdır. Hastalığın genelleştirilmiş bir formu ile, zamanla toksik şoku önlemek için hasta sürekli kontrol altında olmalıdır.
Şarbon etkeni antibiyotiklerle yok edilir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 7-14 gün boyunca uygulayın. Antibiyotik tedavisi ile eş zamanlı olarak hastaya şarbon immünoglobulin verilir. Cildin etkilenen bölgeleri antiseptiklerle tedavi edilir. Şarbon evde tedavi edilemez.
Tahmin
Hastalığın kutanöz formu olan hastaların taburcu edilmesi, etkilenen cildin skarlaşmasından sonra oluşur, genel bir formla, tam iyileşme ve çift negatif sonuç gereklidirbakteriyolojik araştırma.
Çoğunlukla hastalığın akciğer ve bağırsak formları ölüme yol açar. Cilt şarbonu ile, zamanında tıbbi bakım sağlanırsa tam iyileşme gerçekleşir.
Şarbon hastalığına maruz kalan kişiler 60 gün boyunca antibiyotik alırlar.
Önleme: genel bilgi
Veterinerlik ve tıbbi-sıhhi şarbon önleme devam ediyor.
Veterinerlik hizmetleri, tedavi veya kesim için hasta hayvanları belirlemek için gereklidir. Düşen sığırlar dekontamine edilerek imha edilir ve hastalık odağında dezenfeksiyon yapılır.
Sağlık hizmetleri:
- genel sıhhi standartlara uygunluğun izlenmesi;
- Hastalığı zamanında teşhis edin ve tedavi edin;
- hastalığın odağını inceleyin ve dezenfekte edin;
- aşı yapın.
Hayvanları bu hastalıktan güvenilir bir şekilde koruyan bir şarbon aşısı var. Çiftliklerde aşılama istisnasız yapılır, ancak kişisel mülkiyetinde hayvanı olan herkes bu prosedürün gerekliliğini anlamaz.
Şarbonu önlemek için temel önlemler
- Sığırların şarbona karşı yıllık aşılanması;
- şarbondan ölen hayvanların kesim kurallarının veteriner servisleri tarafından açıklaması;
- hayvan mezarlıklarının ve salgın bölgelerinin güvenilir şekilde korunması;
- Veterinerlik hizmetinin damgasını taşımayan etlerin yanı sıra deri ve kürk satın almayı reddetmekeller;
- şarbon bulaşmış ölü bir hayvanı yakmak, hasta sığırların yattığı yeri yakmak, binaları çamaşır suyu ile dezenfekte etmek;
- şarbonlu çiftlik hayvanlarının hastalığının görüldüğü yere karantina uygulanması;
- Mesleki faaliyetleri şarbon gibi bir rahatsızlığa yakalanma riskiyle ilişkili olan kişileri aşılayın (aşı bir yıl geçerlidir);
- hayvansal hammadde işleyen işletmelerde sıhhi denetim yapılması;
- Bulaşıcı hastalıklara neden olan ajanlar yiyeceklerde bulunabilir, bu nedenle et ve süt ürünlerinin işlenmesi ve hazırlanmasına ilişkin kurallara uymalısınız.
