Böbreğin kortikal maddesi, tüm vücudu zararlı maddelerden ve fazla sıvıdan temizleme konusunda harika bir iş çıkaran çeşitli bileşenlerle dolu karmaşık bir yapıdır. Bu iyi yağlanmış sistemdeki herhangi bir arıza ciddi sorunlara, karmaşık hastalıklara ve bazen organ nakillerine yol açabilir.
Böbrekler nelerden oluşur
Böbrekler insan vücudundaki fasulye şeklindeki organlardır. Her biri yumruk büyüklüğünde. Omurganın her iki yanında, göğsün hemen altında bulunurlar.
Vücudun başlıca üç bölgesi vardır. Böbreğin yaklaşık olarak ortasında yer alan kortikal bir madde, bir dış kabuğa (kapsül) ve bir iç tabakaya (medulla) sahiptir. Kılıf, enfeksiyon ve yaralanmaya karşı bir savunma görevi gören bir organın dış kısmını kaplayan şeffaf bir zardır. İç medulla koyu dokudan oluşur ve böbrekler olarak bilinen sekiz veya daha fazla üçgen yapı içerir.piramitler. Korteks bu iki tabaka arasında yer alır. Genellikle sarımsı bir renkle daha soluk renklidir ve güneş ışınları gibi piramitler arasında aşağı doğru uzanır.
Bu nedir
İnsanların kural olarak iki böbreği vardır, asıl görevi kandaki atık ürünleri temizlemek ve bunları vücuttan uzaklaştırmaktır. Renal korteksin kalınlığı yaklaşık 5-6 mm'dir ve genellikle bir tür yalıtkan tabaka olarak kabul edilir. En dıştaki kapak değil ama aslında ortada da değil. Bu kısmı bir portakalın (beyaz süngerimsi et) albedosu olarak düşünebilirsiniz - kabuğun altına, ancak meyvenin üzerine uzanır. Organın önemli altyapılarının çoğu burada başlar ve bazen burada biter.
Tabaka esas olarak organın ana çalışma gücü olan nefronların yanı sıra küçük toplar halinde bükülmüş kan damarlarından oluşur. Aynı zamanda bir dizi renal tübül içerir. Böbreğin kortikal maddesinin yapısı, yapının tüm iç sisteminin bir filtre görevi görecek şekildedir. Oraya giren birçok öğe dikkatlice taranır, bu da vücudun işini yapmasına izin verir.
Katmanın düzgün çalışması, bu alanı önemli kılan genel sağlık için çok önemlidir. Onsuz, birçok süreç ve sistem çok kırılgan ve potansiyel olarak istikrarsız olurdu. Sonuç olarak, kabuğuyla ilgili sorunlar veya yüzeyinin herhangi bir bölümündeki zayıflıklar, bir dizi potansiyel olarak tehlikeli duruma yol açabilir.yaşam hastalıkları için.
Nelerden oluşur
Böbreğin korteksinde nefron olarak bilinen milyonlarca birim bulunur. Çoğu (% 85) orada bulunur. Kalan %15'lik kısım ise jukstamedüller olarak adlandırılır ve glomerülleri tabakanın periferik bölgesinde, medulla ile birleşme noktasında bulunur ve onları oluşturan Henle halkaları zaten bu bölgenin dışında bulunur.
Her nefron, glomerulus (glomerulus) denilen cisimleri içerir. Bu yapı, duvarlarında küçük delikler bulunan küçük bir kan damarı düğümüdür. Kan hücrelerinin kaçmasına izin vermeyecek kadar küçüktürler, ancak su, mineraller, besinler ve diğer küçük moleküller idrar boşluğuna geçebilir. Bu oluşum, Bowman kapsülü olarak bilinen bir yapı içinde yer alır.
Glomerülden süzüldükten sonra, sıvı (birincil idrar) renal tübüllerden (proksimal tübül, Henle halkası ve distal kıvrımlı tübülden oluşur) geçer. miktarda sıvı kana geri emilir. Aynı yerde, kalan sıvıya belirli kimyasallar (amonyak dahil) salınır, ikincil idrar bu şekilde oluşur, kanallardan renal pelvise, üretere ve daha sonra idrar yoluna geçmek için toplama kanallarında konsantre edilir. mesane.
Ana sorumluluklar
Renal korteksin ana süreçleri ve işlevleri,aşağıdaki gibidir:
- Plazma sıvısı glomerüllerde süzülür.
- Böbrek sütunları medullanın piramidal yapıları arasına girerek tüm organa kan sağlar.
- İdrar asiditesini titre etmek için amonyak oluşturarak böbrek metabolizmasında aktiftir ve böylece asit-baz düzenlemesine yardımcı olur.
- Kan hacmini korumak için çok önemli olan seyreltik veya konsantre idrarın atılmasına yardımcı olur.
- Kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyaran özel bir hormon olan eritropoietinin üretim yeridir.
Filtreleme işlemi
Her biri kendi afferent arteriolleri aracılığıyla kanla beslenen nefronlarda başlar. İç içe geçmiş kılcal damarlardan oluşan glomerulusa girer. Bu oluşum, filtrasyon işleminin basınç altında gerçekleştiği bir Bowman kapsülü ile çevrilidir. Bu, serumu doğal olarak delinmiş kılcal damarlardan geçmeye zorlarken, delikler için çok büyük olan kan hücreleri içeride kalır. Sıvı, kapların duvarlarını geçer geçmez süzüntü olarak adlandırılmaya başlar.
Bu sisteme en ufak bir zarar gelmesi durumunda vücuttan dışarıya atılan tüm elementlerin kanda kaldığını, vücutta dolaşmayı sürdürdüğünü ve kortikal maddede ciddi hasara neden olduğunu anlamak önemlidir. böbreğin.
Ardından süzüntü renal tübüllere girer, buradayeniden filtreleme işlemi: besinleri ve suyu kan dolaşımına geri döndürmek, toksinleri atmak, kalan sıvıyı (idrar) konsantre etmek ve ardından vücuttan atmak.
Böbreğin kortikal ve medullasının işlevleri
Her iki bölge de organın ana parçalarıdır, ancak dokuları farklıdır.
Korteks:
- organın en dış kısmıdır;
- idrar atılımıyla meşgul;
- böbrek hücreleri ve tübüller içerir;
- eritropoietin üretir.
İlik:
- iç katmandır;
- idrar konsantrasyonuna dahil;
- Henle döngüleri ve toplama kanalları içerir;
- eritropoietin üretimine dahil değil.
Ayrıca, her iki parça da plazma ozmolaritesinin, iyon içeriğinin, kan bileşenlerinin ve filtrasyonun korunmasına yardımcı olur.
Yaygın sorunlar
Korteks, böbreklerin idrarın üretildiği dış kısmıdır. Uzun süreli bir hastalıkta (kronik böbrek yetmezliği) organlar kapasitelerinin %20'sinden daha az çalışırsa atrofi saptanır.
Birçok hastalık renal korteksin tüm bölümlerinin yapısını ve işlevini etkileyebilir.
Glomerüller genellikle enfeksiyonlara ve otoimmün bozukluklara (glomerülonefrit, SLE) karşı çok hassastır ve radyoaktif maddeler ve bazı ilaçlar tübüllere zarar verebilir. Böyle sorunlar ortaya çıktığındatür, kortikal madde zarar görebilir ve temizleme ile tamamen başa çıkmayı bırakır ve hatta süzme işlemini durdurur. Bu vakalar bir dizi ciddi tıbbi soruna yol açar.
Teşhis
Renal korteks sorunları genellikle abdominal ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile teşhis edilir. Kan ve idrarın laboratuvar testleri, doktora organların ne kadar iyi çalıştığına dair genel bir fikir verebilir. Göstergeler ciddi iç değişiklikler gösteriyorsa, hastalığın bulunmasına yardımcı olmak için bir biyopsi gerekebilir. Aynı zamanda resmin tamamını görebilmek ve doğru tanı koyabilmek için kortikal tabakadan doku örnekleri alınır. Tedavi genellikle problemler keşfedilir keşfedilmez başlar.
Renal kortekste geri dönüşü olmayan ciddi hasar diyaliz tedavisi gerektirebilir. Örneğin böbrek yetmezliğinin son aşamalarında, glomerüllerin çoğunun geri dönüşümsüz olarak atrofisi ve filtrasyon hızı önemli ölçüde azaldığında, bu yöntem vücuttaki toksinleri temizlemeye ve onları dışarı çıkarmaya yardımcı olur.
