Kanın pıhtılaşma özelliği kan kaybını önler. Bu süreç pıhtılaşma ve pıhtılaşma önleyici sistemlerin dengesi sayesinde işler. Ancak bazı durumlarda kişinin vücudu baş edemez, daha sonra hemostatik ilaçlar imdada yetişir, yani hemostatik ajanlar.
Biraz tarih
Antik şifacılar hemostatik olarak tıbbi bitki materyalleri kullandılar - civanperçemi, çoban çantası, muz, ısırgan otu ve diğerleri.
Kanın pıhtılaşmasını önleyen heparin adı verilen bir madde 1918'de tanımlandı. 1931'de "Warfarin" ilacı keşfedildi ve 1976'da - ana fizyolojik antikoagülan olan "Protein C". Bu maddelerin etki mekanizmasının keşfi ve tanımı sayesinde, bilim adamları yeni hemostatik ajanların aktif olarak araştırılmasına ve geliştirilmesine başladılar. Şu anda ilaç pazarı bu ilaçlardan geniş bir seçki sunuyor.
Hemostatik ajanların sistemleştirilmesi
Birkaç sınıflandırma varhemostatik ilaçlar.
İlaçlar eylemle izole edilir:
- Emici - "Vikasol", "Aminokaproik asit", "Fibrinojen". İlaç kana enjekte edildiğinde etki etmeye başlar.
- Yerel - Adrenalin, Trombin, hidrojen peroksit, hemostatik çubuklar ve sünger. Etki, ürün kanayan dokularla temas ettikten sonra ortaya çıkar.
Aşağıdaki ilaçlar, hemostaz mekanizması üzerindeki etkileriyle ayırt edilir:
- Spesifik olmayan - "Epinefrin", hidrojen peroksit.
- Spesifik - "Eritropoietin", trombosit açısından zengin plazma.
Başka bir sistemleştirmeye göre, aşağıdaki hemostatik ilaçlar ayırt edilir:
- Doğrudan pıhtılaştırıcılar - "Fibrinojen", "Trombin", "Emoklot", "Octanight" - ve dolaylı etki - "Phytomenadione".
- Hayvan fibrinoliz inhibitörleri - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinin" - ve sentetik kökenli - "Amben", "Aminokaproik asit".
- Platelet agregasyon uyarıcıları – “Kalsiyum klorür”, “Serotonin adipat”.
- Kan damarlarının açıklığını az altan ilaçlar. Sentetik - "Etamzilat", "Adrokson", vitaminler - "Rutin", "Quercetin" ve ayrıca bitkisel ürünler - ısırgan otu, arnika, su biber.
Sistemik (emici) etki ilaçları
Bazı hemostatikleri ele alalım. Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:
- "Aminokaproik asit", sistemik olarak etkili bir fibrinoliz inhibitörüdür ve durdurmak için intravenöz olarak uygulanır.plasental abruption ve cerrahi müdahalelerde kanama. İlaç fibrinolizi engeller, bu da dengenin kan pıhtılaşması ve fibrin oluşumuna doğru kaymasına neden olur.
- Menadion Sodyum Bisülfit, kanın pıhtılaşmasını artırmaya yardımcı olan sentetik bir K vitamini analoğudur. İlaç, herhangi bir uygulama yolu ile yirmi dört saat içinde etki etmeye başlar.
Onu tayin ederken bu gerçek dikkate alınmalıdır. Çoğu zaman, hemoroid, karaciğer sirozu, hepatit arka planına karşı gelişen kılcal kanama ve ayrıca rahim kanaması için önerilir.
- "Fibrinojen" ilk pıhtılaşma faktörüdür. Bir kişinin vücuduna hemostatik bir ilaç olarak intravenöz olarak verilmesi, trombin ile temas olasılığını arttırır. Kimyasal reaksiyonlar sonucunda fibrin oluşur ve kan pıhtılaşır. "Fibrinojen", büyük ölçekli kan kaybı ve ayrıca hipoafibrinojenemi için endikedir.
- Hidrojen peroksit - bol köpürme kanamayı daha çabuk durdurmaya yardımcı olur.
- "Adrenalin hidroklorür" - topikal olarak kullanılır. Örneğin, burun kanamasını durdurmak için. Burun deliğine ilaçla nemlendirilmiş bir bez yerleştirilir.
- Hemostatik sünger - kanama, sıyrıklar, kesikler vb. için kullanılır.
Bu tıbbi cihazın iki türü vardır: kollajen içeren (trombosit agregasyonunu artırır) ve ayrıca pıhtılaşmayı artıran trombin içeren bir sünger.
- "Trombin" - yerel bir hemostatik ilaç, bir pıhtılaşma faktörü IIa'dır. Kan pıhtıları, kanla temastan sadece on beş ila otuz saniye sonra oldukça hızlı bir şekilde oluşur. Diş etlerinden, ağız boşluğundan küçük kılcal kan kayıplarında, parankimal organlarda hasar ve operasyonlarda topikal olarak kullanılır.
- Hemostatik kurşun kalem - kesikler, sıyrıklar ve küçük yaralardan kaynaklanan kanamayı durdurmaya yardımcı olan maddeler içerir.
Lokal hemostatik ajanların eylemleri
Kan akışının doğasına ve yaranın kişinin vücudundaki konumuna bağlı olarak lokal hemostatik ajanlar kullanılır:
- geri kazanılmış oksitlenmiş selüloz;
- fibrin veya sentetik yapıştırıcı;
- jelatin bazlı ürünler.
Zaten açık olduğu gibi, tıbbi uygulamada kullanılan hemostatik ilaçların listesi oldukça geniştir, çünkü bunlar:
- çeşitli manipülasyonlar için gereken kan hacmini az altın;
- cerrahi müdahalelerin süresini az altın;
- karmaşık prosedürler için vazgeçilmezdir.
Lokal hemostatik etkiye sahip ilaçların listesi
Bazılarına daha yakından bakalım:
- "Spongostan" - jelatin bazlı emilebilir hemostatik toz ve sünger. Omurga dahil olmak üzere travmatoloji, ortopedi, pediatrik, maksillofasiyal ve sinir cerrahisinde kullanılır.kafatası.
- "Starsil hemostat" - operasyonlar sırasında hemostatik toz kullanılır.
- "Sergiflo", trombinli domuz jelatinden yapılmış steril bir köpük matristir. Bu aletin avantajı, bir aplikatör ile ulaşılması zor kanama yerlerine uygulama yeteneğidir. Nöro, KBB ve genel cerrahinin yanı sıra jinekoloji, ürolojide kullanılır.
- "Omnex", cerrahi sütürleri kapatmak için belirtilen sentetik bir cerrahi yapıştırıcıdır.
- "Surgisel" - çeşitli şekillerde üretilir: her şekli alabilen gözenekli bir malzeme; Minimal invaziv operasyonlarda kullanılan ince ağ şeklinde olduğu kadar kanama organlarının sarılmasına ve dikilmesine izin veren yoğun dokuma kumaş.
- "Ivisel" - fibrin yapıştırıcı ek bir hemostaz yöntemi ve damar dikişinin sızdırmazlığı olarak kullanılır.
Hemoroid için hemostatik ilaçların listesi
Aşağıdakiler, farklı dozaj formlarına sahip ve eşit olmayan hemostatik etkilere sahip ilaçlardır:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Heparin.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Rölyef.
- Hepatrombin.
- "Hemoroidin".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- metilurasil, adrenalin içeren fitiller.
Sonuç
Hemostatik ilaçlar için bazı yaygın isimlerlebir makale okuyarak tanıştınız.
Herhangi bir kanama kişinin hayatı için tehlikelidir ve görünümü acil yardım gerektirir. Bu ilaçların ülseratif lezyonlar ve gastrointestinal sistem erozyonları, hipertansiyon, tromboz, şiddetli anjina pektoris formları için kontrendike olduğunu hatırlamak önemlidir.
