Tam idrar tahlili veya UAM, tipik bir laboratuvar testidir. Hasta, yatarak veya ayakta tedavi sırasında ve ayrıca rutin tıbbi muayene sırasında kendisine sevk edilir. Göstergelerin doğru yorumlanması, doktorun teşhis koymasına yardımcı olur. Genel bir idrar analizi, vücutta fizyolojik süreçlerin nasıl ilerlediğini değerlendirmenize, üreterdeki, böbreklerdeki inflamatuar süreçleri tespit etmenize ve ayrıca bir teşhis koymanıza ve gerekli terapötik tedaviyi reçete etmenize olanak tanır.
Hazırlıklar
Sonuçlar, dikkatli bir şekilde hazırlanmaya bağlı olacaktır ve buna dayanarak gerekirse doktor uygun tedaviyi reçete edecektir.
Her hasta genel bir idrar testini doğru şekilde nasıl geçeceğini bilmelidir. Güvenilir sonuçlar elde etmek için buna hazırlanmanız gerekir:
- idrar toplamadan bir gün öncediyet yemek;
- alkol içmeyin;
- Mümkünse ilaç ve vitamin komplekslerini almayı reddedin;
- idrar rengini etkileyen gıdaları diyetten hariç tutun;
- fiziksel aktiviteyi az altın;
- vücudun susuz kalmasına neden olan prosedürleri reddetmek (banyoları ve saunaları ziyaret etmek).
Alyuvar sayısı çok yüksek olabileceğinden, adet sırasında testler önerilmez.
İdrar toplama prosedüründen önce hem kadınların hem de erkeklerin cinsel organlarını iyice yıkaması çok önemlidir. Aksi takdirde, mukus kaba girebilir ve analiz sonuçlarının doğruluğu bozulur. Deterjanlardan sadece bebek sabunu kullanılması tavsiye edilir. Kadınlar önden arkaya yıkamalı.
İdrar analizi: nasıl doğru bir şekilde toplanır?
Biyomateryal sabah uykudan hemen sonra toplanır, çünkü bu saatte idrar vücudun gece boyunca attığı tüm maddeleri içerir. Bu durumda elde edilen sonuçlar, hastanın sağlık durumunu en iyi şekilde yansıtacaktır. Eczanenin arifesinde, idrar toplamak için özel bir kavanoz satın almanız, üzerine kaynar su dökmeniz gerekir. Analiz için tahsis edilen idrarın ortalama kısmını alın. İdrarı hemen bir kapta toplamayın. İdrarın ilk birkaç saniyesi tuvalette, ardından kavanozda ve geri kalanı tuvalette yapılmalıdır.
Araştırma 100 ml'den fazla idrar gerektirmez. Kavanozu bir kapakla kapatın ve buzdolabına koyun.1-2 saat içinde toplandıktan sonra laboratuvara teslim edilmelidir. Dondurulması tavsiye edilmez, sallamadan pozitif bir sıcaklıkta taşınması gerekir. Önerilerin ihlali hatalı sonuçlara yol açabilir.
İdrar alırken ne yapılmamalı?
Yetişkin idrar tahlili için önerilmez:
- İdrarı işlenmemiş kapta toplayın: kap, plastik torba.
- Üç saatten uzun süredir saklanan idrarı laboratuvara gönderin.
- Gerekmediğinde numune toplamak için bir kateter kullanın. Yatalak hastalarda ve bazı onkolojik hastalıkları olan hastalarda kullanımı mümkündür. Tüm bu vakalar ilgili doktorla koordine edilir.
- Üretra yakınındaki genitoüriner sistem, vajina ve dermisin iltihaplanması sırasında test edilecektir.
- Adet sırasında bağırsak hareketinden, cinsel ilişkiden hemen sonra idrar toplayın.
Analiz için endikasyonlar
Yetişkinlerde ve çocuklarda tam idrar tahlili, teşhis ve sağlık kontrolleri için standart bir prosedürdür. Aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:
- yıllık tıbbi muayene;
- üriner sistem ve böbreklerin yetersiz çalışması ile;
- iç organ hastalıkları olan bir doktora gitmek;
- herhangi bir işlemden önce araştırma yapın;
- prostat hastalıklarının teşhisi;
- boğaz ağrısı ve kızıl hastalığından sonra;
- Devam eden terapiyi kontrol etmek için muayeneler.
Genel şifreyi çözerekidrar analizi, doktor, mesane hastalıklarını, çeşitli böbrek hastalıklarını, prostat bezi rahatsızlıklarını, hastalığın belirgin semptomları olmadığında iç organların patolojilerini teşhis edebilir.
OAM'ın fiziksel göstergeleri
Bunlar şunları içerir:
- Yoğunluk. Ürometre adı verilen özel bir cihaz kullanılarak belirlenir. İdrar içeren bir kaba konur ve bir ölçekte göstergeler belirlenir. Yetişkinler (erkekler ve kadınlar) için özgül ağırlık oranı 1010–1025 g / l'dir. İdrarda çok miktarda şeker, protein, tuz ve bakteri bulunduğunda normun üzerindeki yoğunluk mümkündür. Düşük oranlar, gün içinde büyük miktarlarda sıvı alırken tipiktir.
- Renk. Laboratuvar asistanı gözle belirler. Bazı ürünlerin kullanımı idrarın rengini değiştirir, ancak bu fenomen bir patoloji olarak kabul edilmez. İdrar açık sarı, pembe, kırmızı, kahverengi, saman sarısı olabilir.
- Koku. Koku alma organları tarafından belirlenir ve keskin olmamalıdır. Çeşitli hastalıklarda idrar kokusu değişir. Şeker hastalarında amonyak, mesane kanserinde çürük et gibi kokar.
- Şeffaflık. Belirlenengörsel olarak Normalde idrar şeffaftır ve bu özelliği toplandıktan sonra birkaç saat korur. Sadece uzun süreli depolama sırasında bir çökelti oluşturur, bu da sonucun belirlenmesini zorlaştırır. İdrar, mukus, tuzlar, beyaz kan hücreleri, bakteri veya çok miktarda epitel içeriyorsa bulanıklaşır. Biyomateryalin şeffaflığı büyük ölçüde genel analiz için idrarın nasıl toplandığına ve nasıl saklandığına bağlıdır.
- Asitlik. Bunu belirlemek için gösterge kağıdı kullanılır. Test tüpüne indirilir ve elde edilen renk standartla karşılaştırılır. İdrar normu asidik bir reaksiyondur. Azalmış asitlik, çok miktarda bitkisel gıda tüketen kişilerde ve ayrıca bazı böbrek hastalıklarında, hormonal bozukluklarda ve eser element eksikliğinde görülür. Dehidrasyon, diyabet, açlık, idrar yolu enfeksiyonları, zayıflatıcı diyetler ile artan asitlik mevcuttur.
Normalde açık sarıdır. Renksiz idrar dehidrasyonu gösterir, koyu idrar üriner sistemde ciddi hasar olduğunu gösterir. Piyelonefrit, böbrek taşı veya onkoloji olabilir. Et eğimlerinin rengi yeşimi, süt rengi ise lenf çıkışının ihlal edildiğini gösterir. Hepatit ile bilirubin değişiminde bir başarısızlık vardır ve idrarın rengi koyulaşır.
Her gösterge laboratuvar asistanı tarafından araştırma formuna girilir.
Sonuçların dökümü
Yetişkinlerde genel bir idrar testinin sonuçlarının deşifre edilmesi, test materyalindeki organik maddelerin içeriğine göre gerçekleştirilir.
Çoğu zaman, idrar protein ve glikoz içeriği açısından test edilir. Bazen doktor, keton cisimlerinin, safra pigmentlerinin ve bilirubinin varlığını belirtmesi gereken uzun bir analiz önerir. Listelenen maddeler sağlıklı bir kişinin idrarında bulunmaz.
- Protein. İdrarda iz şeklinde görülmesi normaldir. Bunun nedeni, teste girmeden önce tuzlu veya baharatlı yiyecekler yemek olabilir. İdrardaki proteinfiziksel veya duygusal stresten sonra da ortaya çıkar.
- Glikoz - yüksek içerik, biyomateryal veya akut pankreatit, diabetes mellitus, feokromositoma, nefrotik sendromun verilmesinin arifesinde büyük miktarda karbonhidrat alımını gösterir. Normalde olmaması gerekir.
- Ürobilin - karaciğer yetmezliği, sepsis, bağırsak iltihabının bir sonucudur.
- Keton cisimleri - idrarda tespit edilmeleri vücuttaki metabolik süreçlerin ihlal edildiğini gösterir: tirotoksikoz, diyabet, alkol zehirlenmesi.
- Bilirubin - karaciğer hasarı, şiddetli toksik zehirlenme, hemolitik hastalık sonucu ortaya çıkar.
- Hemoglobin - kırmızı kan hücrelerinin önemli ölçüde yok edildiğini gösterir. İdrarda miyokard enfarktüsü, böbrek hasarı, sıtma, yanıklar, intravenöz kan infüzyonlarında saptanır.
- Lökositler - idrar yollarının iltihaplanmasıyla birlikte lökositüri görülür.
- Eritrositler - yüksek seviye kanamayı gösterir. Ek olarak, neden kronik glomerülonefrit, sistit, ürolitiyazis olabilir. Menstrüasyon sırasında genel bir idrar testinden geçerken artan bir kırmızı kan hücresi seviyesi de tespit edilir.
İdrar sedimentinin incelenmesi
İdrar tortuyu tespit etmek için santrifüj edilir. Bir cam lam üzerine yerleştirilir ve mikroskop altında incelenir. Standart analiz için aşağıdaki inklüzyonların sayısını belirleyin ve sayın:
- Epitel. Düz, renal ve geçişlidir. Düz epitel 3-5 parçayı geçmemelidir. büyükmiktarı cinsel organlarının tuvaletini ihmal eden kadınlarda görülür. Bu durumda, analizin yeniden yapılması gerekir. Böbrek epitelinin varlığı böbrek patolojisine işaret eder ve idrardaki geçiş epiteli normdur.
- Mukus - idrarda bulunmamalıdır.
- Bakteriler - varlıkları vücuttaki anormallikleri gösterir: idrar yolu enfeksiyonu.
- Tuz kristalleri - sağlıklı bir insan için oksalat, ürat ve tripelfosfat içeriği normal kabul edilir.
- Lökositler - erkekler için en büyük sayı üç hücreyi geçmemeli ve kadınlar için - beş. Genel idrar analizini deşifre ederken, göstergeler normalden daha yüksekse, bu böbreklerde, mesanede, prostatta veya üretrada iltihaplanma sürecinin bir işaretidir. Sıklıkla, idrar, genital organlar toplanmadan önce yetersiz yapılan tuvalet nedeniyle mukus ve lökosit içeriğinde artış meydana gelir.
- Eritrositler - idrarda yüksek bir seviye, idrar sistemi ve böbreklerin patolojisine, muhtemelen kanamaya işaret eder. Erkekler için tek bir miktarda ve kadınlar için - üçten fazla olmamalıdır.
- Silindirler - bunların varlığı böbrek patolojisinde ortaya çıkar. Yüksek basınçta piyelonefrit, hiyalin döküntüleri mevcut olabilir. İdrarda granüler, mumsu, eritrosit, epitel silindirlerinin varlığı vücuttaki patolojik değişiklikleri gösterir.
Analiz toplamadan önce, hastanın genel bir idrar testinin nasıl yapılacağına aşina olması gerekir. Güvenilmez sonuçların elde edilmesi ihlale bağlı olabilir.toplanan malzeme ile saklama kabı. Unutulmamalıdır ki oda sıcaklığı mikroorganizmaların gelişimini teşvik eder, güneş ışığına kavanoz koyamazsınız.
hamilelik sırasında OAM
OAM'de kimyasal, fiziksel özellikler incelenir ve mikroskobik inceleme yapılır. İlki şunları içerir:
- asitlik;
- bilirubin;
- protein;
- glikoz;
- ürobilinojen;
- keton cisimleri.
Fiziksel özelliklerin incelenmesi:
- şeffaflık;
- yoğunluk;
- renkler.
Mikroskopik inceleme:
- eritrositler;
- lökositler;
- tuz;
- epitel;
- mantar;
- silindirler;
- bakteri.
Doğum öncesi kliniğine her ziyaretten önce, çocuğu olan bir kadın genel bir idrar testi yaptırır:
- ilk üç ayda - dört haftada bir;
- ikinci ve üçüncü üç aylık dönemin başında - iki haftada bir;
- 35 haftadan başlayarak - yedi günde bir.
Doktorun teşhis koyarken hata yapmaması için işlemin sorumlu bir şekilde ele alınması gerekir. Her hamile kadın biyomateryali bağışlamadan önce diyete dikkat etmelidir. Yağlı ve tatlı yiyecekleri ve ayrıca idrar rengini değiştirebilecek yiyecekleri reddedin. Genel bir idrar testi nasıl geçilir, ilgili doktor anlatacaktır.
Araştırma amacı
Hamilelik sırasında böbreklere çifte yük biner. ürünler getiriyorlarsadece annenin değil, aynı zamanda fetüsün de değişimi. Sürekli artan uterus, karın boşluğunun tüm organlarına baskı yapar ve böbrekler ve mesane istisna değildir. Bu, idrarın durgunluğuna, böbreklerin şişmesine ve enfeksiyona neden olabilir. Vücudun çalışmasının yeniden yapılandırılması nedeniyle, bir kadının bağışıklığı önemli ölçüde zayıflar, bu da mesane ve böbreklerde bulaşıcı bir sürece neden olabilir veya üriner sistemin kronik patolojilerini şiddetlendirebilir.
Ayrıca genel bir idrar testi, doktorun preeklampsi gibi bir hastalığı gözden kaçırmamasına yardımcı olur. Fetus ve anne için çok tehlikelidir. OAM genellikle kadınlara ilginç bir pozisyonda verilir:
- üriner sistem ve diğer iç organlardaki patolojik değişikliklerin erken teşhisi;
- doğumdaki bir kadının sağlık durumunun izlenmesi;
- mevcut bir hastalığın seyrini izlemek ve devam eden tedavinin etkinliğini değerlendirmek.
Genel bir idrar testinin sonuçlarını deşifre ederken hamile bir kadın şunları yapmamalıdır:
- Protein - proteinüri. Tespiti stres, fiziksel aktivite, proteinli gıdaların kullanımından kaynaklanabilir. Patolojik proteinüri, ortaya çıkan preeklampsinin sinyalini verir.
- Keton cisimleri. Tespitleri anemi, erken toksikoz veya şeker hastalığını gösterir.
- Glikoz - gestasyonel diyabette glukozüri mümkündür.
- Bilirubin, saptanması tıkanma sarılığı veya viral kaynaklı hepatitin varlığını gösterir.
- Mantarlar, bakteriler. Bakteriüri, piyelonefrit veyasamimi hijyen.
- Silindirler, tespit edilmeleri böbrek hastalığına işaret eder. Diğer tüm göstergeler kabul edilebilir aralıkta olmalıdır. Herhangi bir anormallik tespit edilirse hastanede tedavi veya ek muayeneler önerilir.
Sonuçları değiştir
Biyomateryal hazırlama ve toplama sırasında işlenen ihlallerde genel idrar testi sonuçlarında bozulma gözlenir:
- İzin verilen değerlerin üzerinde bulunan mukus ve lökositler, hem erkeklerde hem de kadınlarda idrar toplamadan önce dış genital organların yetersiz yıkandığını gösterir.
- Çok sayıda mikroorganizma, beslenme hataları veya idrar toplamak için steril olmayan kapların kullanımı, oda sıcaklığında saklanması, bakterilerin aktif üremesine neden olur, ayrıca hijyen prosedürlerinin eksikliği ile ilişkilidir..
- Kanama kanıtı yoksa, yüksek kırmızı kan hücresi sayısı adet sırasında idrarın toplandığını gösterir.
Ayrıca, biyomateryal içeren kabın saklama koşulları ihlal edilirse yetişkinlerde ve çocuklarda genel idrar testinin kodunun çözülmesi güvenilmez olacaktır. Örneğin, ultraviyole ışınları bilirubin üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. Uzun süre (iki saatten fazla) saklanan idrar araştırma için uygun olmayacaktır.
Renk, yoğunluk, reaksiyon gibi belirli göstergeleri belirleme doğruluğunun, organ ve sistemlerin çalışmasının değerlendirilmesine, bulaşıcı veya iltihaplı hastalıkların saptanmasına bağlı olduğunu hatırlamak önemlidir.süreçler. Ve doktorun laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre tanı koyarken hata yapmaması için bireyin genel idrar testini doğru bir şekilde nasıl geçeceğini bilmesi gerekir. Bu, yanlış teşhise ve buna bağlı olarak tedaviye karşı ek bir garanti görevi görecektir.
