Gastrointestinal sistemin en tehlikeli patolojilerinden biri kısmi bağırsak tıkanıklığıdır. Uygun tedavinin yokluğunda, çeşitli komplikasyonlar gelişir, ayrıca ölümün başlangıcı hariç tutulmaz.
Patolojinin ana semptomu, kasılmaları andıran şiddetli ağrıdır. Bazı durumlarda, ağrı yavaş yavaş artar. Kısmi bağırsak tıkanıklığının semptomlarını öğrenin ve bunları yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin.
Patolojinin özellikleri
Bağırsak tıkanıklığı durumunda (ICD 10) bağırsakta bir tıkanıklık vardır ve bunun sonucunda içeriğinin anüse hareketi engellenir. Sonuç olarak, boş altma zordur. Dışkı tıkanıklığı oluşumu var. Klinik tablonun doğru belirlenmesi, genel durumda keskin bir bozulmaya izin verir. İnsanlarda normal boşalma modu olarak kabul edilir.günde en az bir kez.
Bağırsak tıkanıklığı çeşitli faktörlerin etkisi altında oluşabilir. Mekanik, çekumun konumunda bir değişiklik, karın boşluğu içindeki ceplerin görünümü, yapışıklıklar anlamına gelir. Benzer fenomenler genellikle yaşlı hastalarda görülür. Fonksiyonel tıkanıklık, sebze ve meyve tüketimine keskin bir geçişin, uzun bir diyetten sonra aşırı yemenin, yaşı bir yıldan küçükse yenidoğanın karma bir diyete aktarılmasının bir sonucu olarak gelişebilir.
Kısmi bağırsak tıkanıklığına genellikle şunlar neden olur:
- Bağırsakların dönüşü.
- Peritondaki ipliklerin görünümü.
- Bağırsak lümeninin daralması.
- Bağırsakları kes.
- İstila örnekleri.
- Safra Taşları.
- Doğuştan bağırsak kusurlarının varlığı.
- Karın boşluğundaki organların yerini değiştirme.
- Fıtık.
- Kötü huylu tümör oluşumları.
- Hematomlar.
- İltihap.
- Solucan istilası.
Ayrıca kısmi bağırsak tıkanıklığı provoke edilebilir:
- Yerel felç.
- Hirschsprung'un patolojisi.
- Bağırsak hareketliliği ile ilgili sorunlar.
- Spazmlar.
Hastalığın belirtileri
Kısmi bağırsak tıkanıklığının başlıca belirtileri şunlardır:
- Dışkı, gazların zor çıkışı.
- Sürekli mide bulantısı, kusma.
- İğrenmenin ortaya çıkışıyemek.
- Dışkı tıkanıklıkları nedeniyle genellikle gaz oluşur.
- Değişen ishal ve kabızlık.
- Şişkinlik, karın kaslarının aşırı zorlanması.
- Göbekte veya mide çukurunda yaklaşık 10 dakika süren keskin bir ağrı başlangıcı. Bazı durumlarda ağrı hastayı sürekli rahatsız eder.
Normalde, peritonda gurgling sesleri vardır. Hiç yoklarsa ve boşalma düzensiz ise bağırsak motilitesinin bozulduğu sonucuna varılabilir.
Kusma
2-3 gün sonra, nitelikli yardımın yokluğunda bile ağrı azalır. Bu durum bağırsak hareketliliğinin bozulduğunu gösterir. Aynı zamanda günde birkaç kez safralı kusma meydana gelir ve bu hiçbir şekilde durdurulamaz.
Önce, sindirilmemiş yiyecek kalır ve ardından safra ile karıştırılmış yeşilimsi kahverengi bir sıvı. Bir gün sonra dışkı tamamen yok olabilir, dışkı hareket etmeyi bırakır.
Hasta zamanında tıbbi yardım almazsa, kan basıncında gözle görülür bir düşüş, kalp atış hızında artış ve şok hali gelişir. Benzer semptomlar, sürekli kusma nedeniyle önemli miktarda faydalı elektrolit ve sıvı kaybına bağlıdır. Ve içeriğin bağırsaktaki durgunluğu, toksinlerin salınmasına yol açar. Bu durumda hastanın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.
Yetişkinlerdeki semptomlar ve bağırsak tıkanıklığı tedavisi birbiriyle ilişkilidir.
Diğer işaretler
Farklı durumlarda ortaya çıkan semptomatolojihastalarda oluşan tıkanıklığın sınıfına göre değişiklik gösterebilir.
Sorun adezyonlardan kaynaklanıyorsa peritonda neoplazmalar tespit edilir. Benzer bir süreç şunlardan dolayı olabilir:
- Kanama.
- Peritona fiziksel travma.
- Peritonit.
Ayaklar
Bağırsağın farklı bölgelerinde yapışıklıklar oluşabilir. Bazı durumlarda cerrahi operasyonlar sonucunda omentumun yapışması ve yara izi oluşur.
Sonuç olarak ortaya çıkan yapışıklıklar peristalsis'i engeller. Engel birkaç türde olabilir:
- Boğulma. Bu durumda mezenter sürece dahil olur, hipodinamik bozukluklar gelişir, genel durum kötüleşir, hücre ölümü veya peritonit oluşur.
- Otrubation. Bu durumda semptomlar aniden ortaya çıkar, hızla gelişir.
- Karışık. İlk iki engel türünün doğasında olan işaretleri birleştirir.
Kısmi tıkanıklık
Bu bozukluk genellikle kroniktir. Hastalar genellikle bağırsak tıkanıklığı, gaz, ağrı ve kusma konusunda endişe duyarlar.
Kısmi tıkanıklık belirtileri hafiftir ve genellikle evde diyet ve müshillerle tedavi edilebilir.
Hastalar, patolojinin semptomlarının birkaç yıl boyunca içlerinde gözlemlendiğini ve tümör büyürse belirtilerin daha sık hale geldiğini not eder.süreçler.
Bazı durumlarda tıkanıklığın yerini ishal alır. Aynı anda çok miktarda sıvının dışarı çıkmasıyla birlikte dışkı çürük kokabilir.
Çoğu zaman, akut semptomlarla birlikte kısmi akar. Kısmi bağırsak tıkanıklığının nedenlerini belirlemek önemlidir.
İnce bağırsak bozuklukları
Genellikle, ince bağırsakta tıkanıklık gelişmeye başlar. Patolojinin ana semptomları, karın üzerinde bir çıkıntının ortaya çıkmasıdır. Lokalizasyonunun yeri, kural olarak, bağırsak tıkanıklığının meydana geldiği yerden biraz daha yüksektir.
Bu tür bozukluklar, ince bağırsaktaki obstrüktif fenomenlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hastalarda şu belirtiler görülür:
- Epigastrik kolik.
- Bulantı.
- Gazlar.
- Yeme isteği eksikliği.
Kalın bağırsaktaki bozukluklar
Yaygın bir sorun, kalın bağırsakta bir tıkanıklıktır. Aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- İştahın bozulması.
- Kusma.
- Peritonda gerginlik.
- Kasılmalar gibi hissettiren ağrı.
- Gaz salınımı yok.
- Şişkinlik.
- Barsak hareketleri zor veya hiç yok.
Kalın bağırsağın tıkanması da tam veya kısmi olabilir. Semptomlar kötüleşirse, akut zehirlenme riski vardır. Hastanın metabolizmasında bozulma, karın boşluğunda iltihaplanma, şişkinlik var.
Sorunu teşhis etme
Bu bozuklukları teşhis etmenin ana yolu, çeşitli tıbbi aletlerin kullanıldığı bir muayenedir. Bunları kullanmadan önce uzmanlar belirli hazırlık prosedürlerini uygular:
- Hastanın muayenesi, semptomların yoğunluğunu belirlemek için peritonun palpasyonu. Dijital muayene yardımı ile rektumdaki boşluklar belirlenir.
- Anamnez ile tanışma, hastanın tıbbi kaydı. Bu, patolojiyi doğru bir şekilde belirlemek için gereklidir.
Aşağıdaki enstrümental yöntemler en sık kullanılır:
- Röntgen muayenesi. Belirli semptomları tanımlamak için gerekli.
- Kolonoskopi. Bir sonda ile bağırsağın mukoza zarının durumunu incelemenizi sağlar.
- Ultrason. Teşhisi belirlemenin ana yöntemidir.
- CT. Ayrıntılı bağırsak muayenesi için gereklidir.
Çalışmanın sonuçlarını aldıktan sonra uzman gerekli tedavi yöntemini belirler ve cerrahi müdahale ihtiyacına karar verir.
Terapi
Kısmi bağırsak tıkanıklığı için herhangi bir tıbbi işlem bir uzman gözetiminde yani hastanede yapılmalıdır. Başlangıç olarak hastaya konservatif tedavi verilir.
Genellikle:
- Su-tuz dengesini değiştirmek için intravenöz ilaçlar.
- Motor becerileri geliştiren ilaçlarsindirim sistemi.
- Anspazmodikler. Bu ilaçlar ağrı semptomlarını durdurmak için gereklidir.
- Kısmi bağırsak tıkanıklığı için laksatifler
Konservatif terapi ayrıca ağızdan sokulan problar kullanılarak bağırsak temizleme sürecini hızlandıran lavmanları da içerir.
Evde bağırsak tıkanıklığı tedavisinin istenen sonucu vermediği durumlarda, hastaya bağırsağın bir kısmının (hasarlı başka bir organın) kesildiği ve anastomoz uygulandığı ameliyat reçete edilir. Tıkanmanın nedeni invajinasyon ise, sorunu manuel olarak veya balonlarla düzeltmek için bir işlem yapılır. Bozukluğa adeziv hastalık neden oluyorsa, diseksiyon laparoskopisi yapılır.
Onkolojik bir neoplazmın neden olduğu kalın bağırsakta kısmi tıkanıklık, hasarlı bölgenin rezeksiyonu ve parçasının peritonun ön duvarına çıkarılmasıyla ortadan kaldırılır. Bu teknik, boş altmayı kolaylaştırır.
Ayrıca tıkanıklık diyetler ve halk ilaçları ile tedavi edilir. Ancak bu tür yöntemler uzmanlarla anlaşılmalıdır.
Kısmi bir tıkanıklık biçiminde, geleneksel tıbbın cephaneliğinden gelen yöntemlerle tedavi yardımcı olur:
- 0, 5 kg çekirdeksiz erik bir litre su dökün, bir saat kaynatın, soğutun ve günde üç kez yarım bardak için.
- 1 kg deniz topalak ezin, 0,7 l miktarında kaynamış soğutulmuş su dökün, karıştırın. Meyve suyunu sıkın ve günde bir kez yarım bardak alın.
- 20 kuru kayısı, 10 yemek kaşığı karıştırın. ben. kuru üzüm, 10 adet incir ve kuru erik. Kaynar su dökün, durulayın, bükün. Aç karnına bir yemek kaşığı yiyin.
- Yarım bardak sütü ısıtın, 20 gr tereyağı ekleyin. Sol tarafınıza yatın ve solüsyonu normal bir lavman gibi enjekte edin. Prosedürü arka arkaya üç gün yatmadan birkaç saat önce yapın.
- Müshil etkisi olan sinameki ve cehri gibi otlar hastalığı iyileştirebilir ancak tedavi edemez.
Cerrahi teknik
Ameliyat sırasında aşağıdaki işlemler gerçekleştirilir:
- Ameliyat öncesi intravenöz antibiyotik.
- Dışkı geçişini engelleyen organlar veya maddeler uzaklaştırılmalıdır. İnce bağırsakta ameliyat yapılırsa, uzman tam tıkanıklığı gidermek için bir rezeksiyon yapar. Bazı durumlarda işlem birkaç aşamada gerçekleştirilir.
- Bağırsağın tüm ölmekte olan bölgeleri tamamen çıkarılmalıdır. Bu durumlarda asıl mesele ölü dokunun tamamen çıkarılmasıdır.
Diğer tipteki patolojilerde, farmakolojik ajanlar kullanılarak bir prob takılarak açıklık geri yüklenir. İntususepsiyonlu pediatrik hastalara baryum bazlı lavmanlar verilir.
Çoğunlukla yaşlılarda bağırsak tıkanıklığı olur. Ancak bebeklerde patoloji gelişimi de mümkündür.
Bebeklerde
Bu durum yeni doğanlar için çok tehlikelidir. Dolayıgenellikle nörohumoral veya mekanik faktörlerdir. Doğuştan gelen bir bozukluk kendini hemen hissettirir.
Engellemeye katkıda bulunun:
- Ledd hastalığı.
- Çekumun oniki parmak bağırsağı üzerindeki baskısı.
- Bağırsak volvulusu.
Ayrıca tıkanıklığa neden olan kabızlık kistik fibroz ile ortaya çıkabilir. Bu doğuştan gelen bozukluk akut, kronik tekrarlayıcı olabilir.
Aşağıdaki belirtiler gözlenir:
- Gri cilt tonu.
- Yenidoğanda iştahsızlık, kaprislilik.
- Üst şişkinlik.
- Şiddetli dehidrasyon ve buna bağlı kilo kaybı.
- Yemekten sonra safra kusması.
Böylece, bağırsak tıkanıklığı belirtileri bir uzmana acil bir ziyaret için bir nedendir. Aksi takdirde ciddi komplikasyonlar olabilir.
Yetişkinlerde ve çocuklarda bağırsak tıkanıklığı semptomlarını ve tedavisini ele aldık.
