Çeşitli kardiyak patolojileri saptamak için genellikle bir elektrokardiyogram reçete edilir. Yöntem aslında çok basit. Ancak, en bilgilendirici biri olarak kabul edilir. Prosedür net sonuçlar göstermezse, hastaya yüklü bir EKG verilir. Teknik, gizli patolojileri ortaya çıkarmaya ve yeterli tedaviyi reçete etmeye izin verir.
Prosedürün genel açıklaması
Pratik olarak herkes en az bir kez elektrokardiyografi (EKG) adı verilen bir prosedürden geçmek zorunda kalmıştır. Kalp kasının kasılması sırasında elektriksel uyarıların (akımların) kaydıdır. Özel bir cihaz, bir elektrokardiyograf, verileri kaydetmenize ve bir grafik üzerinde görüntülemenize olanak tanır. Elde edilen sonuç karmaşık bir eğri çizgiye benziyor. Doktor genellikle alınan değerlerin kodunun çözülmesiyle ilgilenir.
Kalp hastalığını teşhis etmek için oldukça basit bir teknik, doğru sonuçlar almanızı sağlar. Elektrokardiyogram, en ucuz ve en erişilebilir yöntemlerden biridir. Ayrıca bir avantaj olabilircildin bütünlüğünün ihlal edilmediğini adlandırın.
Egzersiz EKG
Elektrokardiyografi yapmak için birkaç teknik vardır, bunlardan biri egzersiz EKG'sidir. Hasta dinlenirken olağan prosedür, kalbin çalışmasındaki tüm anormallikleri her zaman göstermez. Fiziksel aktivite sırasında kardiyak uyarıların kaydedilmesi, kalp kasının ve bir bütün olarak tüm organizmanın aktif çalışması nedeniyle patolojinin kesin nedenini belirlemenizi sağlar.
Teknikler
Yük ile elektrokardiyografi yapmanın birkaç yolu vardır. Yaygın yöntemlerden biri fonksiyonel testler. Kronometre ve kardiyograf dışında hiçbir özel cihaz kullanılmamaktadır. Hastadan basit egzersizler yapması istenir. Step platformunda squat veya step olabilir.
Veloergometri, kalp kasının performansını teşhis etmek için en bilgilendirici yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Uygulanması için özel sensörler ve güçlü bir bilgisayarla donatılmış bir egzersiz bisikleti kullanılır. Bir egzersiz EKG'si gerçekleştirirken, tüm veriler kayıt ve analiz için bilgisayara iletilecektir.
Bir koşu bandı testinin benzer bir tanı tekniği vardır, fiziksel aktivite için yalnızca bir koşu bandı kullanılır. Hasta kendini iyi hissetmeye başlarsa teşhis tamamlanacak ve gerekli tıbbi yardım sağlanacaktır.
Randevu için endikasyonlar
Prosedür, mevcut sorunları zamanında tespit etmenizi sağlar.kalp kası ve her hastada dayanıklılık seviyesini ayarlayın. Elektrokardiyogram, zor koşullarda çalışan insanlar için zorunlu tanı yöntemlerinden biridir.
Prosedür, standart EKG'nin herhangi bir anormallik göstermediği durumda reçete edilebilir, ancak hasta rahatsız edici semptomların periyodik olarak ortaya çıkmasından şikayet eder. Kademeli olarak artan bir yük ile manipülasyondan geçmek için doğrudan endikasyonlar aşağıdaki patolojilerdir:
- koroner kalp hastalığının tipini ve derecesini belirleme ihtiyacı;
- atriyal fibrilasyon;
- kalp bölgesinde sık ağrı şikayetleri;
- hipertansiyon;
- kalbin doğuştan ve sonradan edinilmiş patolojileri;
- aritmi, taşikardi;
- ciltte siyanoz veya ani zayıflık görünümü.
Elektrokardiyografideki ön tanı, kalp patolojisinin varlığını gösteriyorsa, yük ile test yapmak anlamsızdır.
Kontrendikasyonlar
Bir hastaya bir egzersiz EKG'si reçete etmeden önce, uzman herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır. Çünkü bazı durumlarda bu tip teşhisler hayati tehlike oluşturabilir. Tıbbi uygulamada, manipülasyon için mutlak ve göreceli kontrendikasyonlar vardır. İlk grup ciddi patolojileri içerir:
- miyokard enfarktüsü sonrası durum (işlem ataktan en geç 14 gün sonra yapılabilir);
- aritmi, uygun değililaca maruz kalma;
- şiddetli bulaşıcı patolojiler;
- perikardit, miyokardit, endokardit;
- akut kalp yetmezliği;
- pulmoner emboli;
- şiddetli aort darlığı;
- bir damarda şüpheli anevrizma diseksiyonu.
Hastanın göreceli kontrendikasyonları varsa, egzersiz elektrokardiyografisi ihtiyacını yalnızca doktor belirlemelidir.
Teşhis, genellikle diğer yöntemlerin etkisiz olduğu kanıtlandığında yalnızca son çare olarak reçete edilir. Bu kategori, magnezyum ve kalsiyum eksikliği, şiddetli diabetes mellitus, orta derecede stenozlu kalp kusurları, ventriküler ekstrasistol, hipotiroidizm, sol ventrikül anevrizması, geç gebelik gibi patolojik durumları içerir.
İşlem nasıl?
Stresli bir EKG yapmak için bir kardiyologla görüşmeniz ve bir ön muayeneden geçmeniz gerekir. Hastanın herhangi bir kontrendikasyonu yoksa, egzersiz bisikleti (bisiklet ergometrisi) veya koşu bandı üzerinde bir test reçete edilebilir. En bilgilendirici ve sık kullanılan ilk seçenektir.
Tanıya başlamadan önce bir uzman, hastanın cildine sensörler bağlar. İşlem, kan basıncının aynı anda sabitlenmesi ile gerçekleştirilecektir. Sensörler köprücük kemiğine, omuz bıçaklarına ve sırtın alt kısmına takılıdır. İlk üç dakikada simülatörün 180 turunu tamamlamanız gerekir (60her dakika devir). Her üç dakikada bir, yorgunluk, baş dönmesi veya ağrı görünene kadar yük artırılacaktır.
Hasta duygularını rapor etmelidir ve doktor EKG prosedürünü tamamlayacaktır. Yüklemeden sonra veriler 10 dakika daha kaydedilir. Bu süre genellikle kalp atış hızının normale dönmesi için yeterlidir. Sonuçlar teşhis için doktora gönderilir.
Sonuçları doğru yorumlayın
Egzersiz EKG, kalp kası ve kan damarlarının durumu hakkında en güvenilir bilgiyi almanızı sağlar. Sonuç aşağıdaki göstergeleri içerir:
- Hastanın tamamladığı iş (J).
- Eşik gücü (W).
- Çalışmanın erken sonlandırılmasının nedenleri.
- Performans hakkında sonuç.
- Nabız ve kan basıncının dinamiği.
- Kalp atış hızı ve kan basıncının normalleşmesi için geçen süre.
- Egzersizin zirvesinde kan basıncı.
- Düzensiz kalp ritmi (normalde olmaması gerekir).
- Koroner bozukluklar (bozukluğun türünün ayrıntılı açıklaması, oluşma zamanı).
- Sapmaların ortaya çıktığı fiziksel aktivitenin güç seviyesine bağlı olarak IHD sınıfı.
Yalnızca bir uzman, EKG sonuçlarının stresle yorumlanmasıyla ilgilenir. Göstergelerin normu, hastanın yaşına ve cinsiyetine bağlı olarak değişir. Genel kabul görmüş normlardan en ufak sapmalar henüz varlığını göstermiyor.patolojik durum. Gerekirse işlem bir süre sonra tekrar edilebilir.
Test Sonucu
Negatif seçenek, yüksek performansı ve egzersizle EKG'de değişiklik olmadığını gösterir. ST segmentinde bir kayma sabitse (S ve T dişleri arasındaki grafikteki aralıkta bir değişiklik) şüpheli bir numune olarak kabul edilir. Bu fenomenin nedeni artan pulmoner ventilasyon, sık stres, antiaritmik ilaçlarla uzun süreli tedavi, vücutta potasyum eksikliği olabilir.
Pozitif test ile hastada atriyal fibrilasyon, sık ekstrasistoller, 2 mm'den fazla ST segment yer değiştirmesi var. Bu durumda, bu tür işaretlerin ortaya çıktığı süreyi, maksimum yükü, kalp atış hızını not etmek önemlidir.
Sağ atriyal yükleme neyi gösterir?
EKG, kalp kasının çeşitli patolojilerini gösterir. Tehlikeli sendromlardan biri sağ atriyal hipertrofidir. Bu patoloji genellikle solunum organlarının hastalıklarında görülür, çünkü kalbin bu kısmı pulmoner sistem ile etkileşime girer. Pulmoner arterin konjenital malformasyonları ile sağ atriyumda aşırı yüklenme de görülür.
Elektrokardiyogram sırasında valflerin patolojileri görülebilir. Sapma işareti, P dalgasındaki bir değişikliktir. Zamanında teşhis, bu fenomeni ortadan kaldırmayı amaçlayan tedaviye başlamanıza izin verecektir.
Prosedür için hazırlanıyor
Güvenilir bir sonuç elde etmek için yapmanız gerekenleregzersiz EKG'si için uygun şekilde hazırlanın. Testten önce duygusal ve fiziksel stresi dışlamalı, alkollü içki içmeyi bırakmalısınız. Birkaç gün boyunca kalp kasının işleyişini etkileyen ilaçlar hariç tutulur. Ağır yiyeceklerin testin sonucu üzerinde olumsuz etkisi olabilir.
