Makalede bunun ne olduğunu ele alacağız - retrograd ürografi.
Radyolojinin gelişmesiyle birlikte böbrek hastalıklarını teşhis etmek için birçok yöntem ortaya çıktı. 20. yüzyılın ortalarında, bilim sayesinde, genitoüriner sistemin yapısını güvenilir bir şekilde incelemenizi sağlayan radyografik yöntemler tanıtıldı. Artık hemen hemen her şehirde bu tür incelemelere izin veren laboratuvarlar var.
Açıklama
Genitoüriner sistemin röntgen muayenesi yöntemlerinden biri, bir kateter yoluyla üretraya yerleştirilen özel bir kontrast madde kullanan retrograd ürografidir. Bu madde röntgen ışınlarına karşı geçirgen değildir, bu nedenle resimlerde açıkça görülebilir. Ürografi yöntemi, genitoüriner sistemin işleyişindeki tıkanıklık hastalıklarının veya kusurlarının teşhisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Retrograd ürografi için karakteristiktir.diğer tıbbi muayene türlerinin aksine, kontrast bileşimin kana geçmemesine bağlı alerjik reaksiyon olasılığını az altır.
Yöntemin saygınlığı
Bu tekniği üriner sistemle ilgili diğer çalışma türlerinden önemli ölçüde ayıran retrograd ürografinin bir takım avantajlarını belirlemek gereklidir. Ürografi, eşleştirilmiş organların iltihaplanma derecesi hakkında en kalitatif bilgileri elde etmenizi sağlar ve görüntüler aracılığıyla bir uzman, böbrek parankim, böbrek pelvisi, tuz oluşumları hakkında güvenilir bilgiler elde eder, iltihaplanma odakları görüntülerde açıkça ayırt edilir.
Yöntem böbrek patolojilerinin belirlenmesinde vazgeçilmezdir ve hastalığın derecesini belirlemeye uygundur. İşlem hastaya rahatsızlık vermez ve ağrı yapmaz ayrıca üriner sistem dokularına zarar vermez. Bu yöntem çocuklar ve yetişkinler için yaygın olarak kullanılmaktadır, ciddi bir yan etkisi yoktur. Prosedüre hazırlanırken pahalı ilaçlar almanıza gerek yoktur. Ürografi yapılırken kullanılan dozlar minimum olduğu için radyasyona maruz kalma olasılığı yoktur. Yöntem en bilgilendiricidir ve en güvenilir bilgiyi almanızı sağlar.
Endikasyonlar
Retrograd ürografi için bir dizi endikasyon vardır. Şu adreste atanır:
- ürolitiazis;
- piyelonefritin kronik formu;
- böbrek ameliyatı sonrası iyileşme;
- idrarda kan pıhtıları;
- yaralanmalar;
- renal kolik;
- yaralanmalar;
- İdrar çıkış bozuklukları;
- "dolaşan" veya sarkık böbrekler;
- böbrek anomalileri.
Retrograd ürografi, hastalığın ilerleyişinin tam bir resmini elde etmenin hızlı bir yoludur. İki saatten uzun süren bel bölgesinde ani ve şiddetli ağrılarda bu teknik acilen yapılır.
Kontrendikasyonlar
Aşağıdaki hastalıkları olan hastalar için işlemin randevusu hariçtir:
- adrenal neoplazmalar;
- Kontrast maddeye alerjik reaksiyon;
- akut glomerülonefrit;
- iç kanama;
- tirotoksikoz;
- hemofili;
- akut böbrek yetmezliği;
- idrar çıkışının ihlali.
Röntgenlerin vücuda ve çocuğa çarpmaması için hamilelik sırasında kadınlara ürografi yapılması kesinlikle yasaktır. Metformin bazlı ilaçlar alındığından ve iyot ile reaksiyona girerek asidoza neden olabileceğinden, insüline bağımlı diabetes mellituslu hastalarda özellikle dikkatli olunmalıdır. Bu tür hastalar için prosedür yalnızca seçim işlevi korunurken gerçekleştirilir.
Ürografi kullanımına karşı kontrendikasyonlar varsa, uzman çok bilgilendirici olmayan ancak insanlar için güvenli olacak diğer teşhis yöntemlerini reçete eder.
Hasta hazırlığı
Kontrast madde kullanarak retrograd ürografiye hazırlanırken, belirlihareketler. Gazlı içecekler, taze sebzeler, hamur işleri, lahana gibi artan gaz oluşumuna neden olabilecek gıdalardan işlemden birkaç gün önce reddetmek gerekir.
Gaz şişkinliği varsa veya eğilimi varsa, birkaç tablet aktif kömür içmelisiniz. Bir hastayı retrograd ürografiye hazırlamada başka neler var?
Alerji testi
Kesinlikle, işlemden önce kontrast bileşimine alerjik reaksiyon için bir test yapmanız gerekir: Kardiyotrast, Urografin ve Visipak. Daha önce kullanılan ürünlere karşı alerjik reaksiyonlar yaşadıysanız mutlaka uzmana anlatmalısınız. İşlemden on iki saat önce yemek yemelisiniz, gün içinde sıvı alımını sınırlandırmalısınız, ancak işlem günü sabahları yemek yiyemezsiniz. Ürografi öncesi hasta metal ürünleri çıkarmalı ve mesaneyi boş altmalıdır. Stresi az altmak için sakinleştirici almanız önerilir.
Retrograd ürografi tekniği
İşlem özel bir röntgen odasında gerçekleştirilir. Ürografi öncesi hastada alerjik reaksiyona neden olmayacak ve toksik olmayan bir kontrast madde seçin.
İşlem sırasında iyot içeren bir madde kullanılır. Hastanın vücudu tarafından kullanılan ajanın toleransı önceden belirlenir. Bu amaçlar için özel testler yapılır. Deriyi çizerler, yaraya bir damla iyot koyarlar. Yirmi dakika sonra hasta kaşıntı, hiperemi veya döküntü şeklinde bir reaksiyonun varlığı açısından muayene edilir. Bu mümkün değilse ürografiye izin verilir.
İşlemin uygulanması altında, üretra enfeksiyonu oluşmaması için istisnai sterilitenin gözetilmesi olarak anlaşılır. Hasta sırtüstü pozisyondadır. Daha sonra, bir kateter kullanılarak renal pelvis idrardan boş altılır, üretra yoluyla bir kontrast madde enjekte edilerek böbreği ve üreteri doldurur.
Maddenin sekiz mililitresi yeterlidir. Ürografi sırasında bir kişi lomber bölgede ağırlık hisseder. Böbreklerde ağrı varsa, aşırı miktarda maddenin çok hızlı bir şekilde alınması nedeniyle renal pelvis taşar. Ürografi tekniğinin bu tür ihlalleri, pelvik-renal reflü görünümüne neden olabilir.
Çekimler ayakta ve yatar pozisyonda yapılır. Bu yaklaşım, pelvisin kontrast madde ile daha hacimli bir şekilde doldurulmasını sağlar ve incelemeyi kalitatif hale getirir. Genitoüriner sistemin boş altım fonksiyonunu yeterince değerlendirmek için ürünün kurulumundan bir saat sonra tekrar fotoğraf çekilmesi tavsiye edilir.
Bazı durumlarda, devam eden araştırmaları daha tam olarak yorumlamak için bu hastalıkları teşhis etme yöntemine retrograd üreteropyelografi denir. Üriner sistemdeki akut inflamasyon süreçlerinde bu işlem yapılmaz.
Olası yan etkiler
Retrograd ürografi, hastanın yaşamadığı bir işlemdir.istenmeyen duyumlar, maddeyi çıkarırken hafif bir rahatsızlık olabilir. İlacın yan etkisi kısa bir süre sonra durur. İşlemden önce doktor hastayı mide bulantısı, baş dönmesi, yanma, ateş ve hoş olmayan bir tat gibi olası hoş olmayan etkiler konusunda uyarmalıdır.
Ürografiden sonra kontrast ajanı çıkarmak için daha fazla süt, taze meyve suları, yeşil çay tüketmeniz gerekir.
İşlem sırasında bazı komplikasyonlar olabilir:
- pelvik-böbrek reflü;
- renal pelvisin gerilmesi;
- anafilaktik şoka kadar alerjik reaksiyon;
- bel bölgesinde ağrı.
Üreter hasar görmüşse, kontrast madde böbrek dokusuna girerek vücut ısısını yükseltebilir. Sterilite koşullarına teknik olarak uyulmaması, bulaşıcı bir enfeksiyonun ortaya çıkmasına neden olabilir. Kontrast madde enjeksiyonu nedeniyle akut renal kolik oluşabilir.
Retrograd ürografi incelemeleri
Hastalar, prosedürün tatsız, ancak bilgilendirici olduğunu bildiriyor. Teşhis için gereklidir, ultrasondan daha etkilidir ve bu nedenle tüm korkulara rağmen uygulanması haklıdır.
Bazen insanlar manipülasyonlar sırasında komplikasyonlar bildirir: bel ağrısı, renal pelvisin şişmesi, alerjik reaksiyon, vb.
Şu anda retrogradürografi, insan üriner sistem organlarının anatomik yapısını belirlemek için oldukça doğru bir yöntemdir. Bu prosedür, sistografi ile birlikte, böbrek hastalıklarında ana çalışmadır. Toksik olmayan bir kontrast madde "Omnipaque" ile yapılırsa, ürografinin kendisi insan vücudu için tehlikeli değildir. Ancak bir sağlık kuruluşunda sağlanmadığı için başka maddelerle değiştirildiği için kendiniz satın almanız gerekecektir.
Üreter hasar görmüşse çok dikkatli olmanız gerekir. Uzman yetersizse, sterilite eksikliği enfeksiyona neden olabilir, bu nedenle prosedürü doğrulanmış bir yerde gerçekleştirmek çok önemlidir.
Retrograd ürografi tekniğini, endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını gözden geçirdik.
