Bazen çeşitli nedenlerle üreterden idrar çıkışının ihlali olabilir. Bu, böbrek taşlarının yer değiştirmesi, kanın pıhtılaşması vb. nedeniyle olabilir.
Hedef
Üreter stenti, idrar akışını eski haline getirmek için tasarlanmıştır. Bu, üretere yerleştirilecek olan kolayca bükülebilen bir tüptür. İdrarın mesaneyi geçerek dış ortama atılmasına hizmet eder. Bazı böbrek enfeksiyonları ve karmaşık ameliyatlar için üreteral stent yerleştirilir.
Cihaz
Stentin uzunluğu 30 cm'ye ulaşır ve tüp çapı 6 mm'ye kadar çıkar. İdrar sondasının güvenli bir şekilde sabitlenmesi için uçlarından biri, aksi takdirde "domuz kuyruğu" olarak adlandırılan bir spiral ile donatılmıştır. Cihaz, bir sistoskop veya üreteroskop kullanılarak kurulur. Üreteral stent poliüretan veya silikondan yapılmıştır. Yüzeyi pürüzsüz olmalı, idrara maruz kalmamalı, tuzlarla kaplı olmamalıdır. Silikonun kırılmaya ve tuz tortulaşmasına karşı en dirençli olduğu kanıtlanmıştır, ancak yüksek esnekliği nedeniyle tüpün sabitlenmesi ve yerinde tutulması zordur. Stentin reaktivitesini az altmak için tedavi edilir.hidrojel kaplama. Bu, cihazın ömrünü uzatır.
Stent yerleştirilmesinden sonraki komplikasyonlar
Hastalar dizüri, sık idrara çıkma, istemsiz idrar yapma dürtüsü, noktüriden şikayet ederler. Bu fenomenler, bazen çok belirgin olan kateterin takılmasından hemen sonra daha sık görülür. Stentin çıkarılmasını önlemek için antispazmodikler reçete edilir. Birkaç gün sonra semptomların yoğunluğunda bir azalma gözlenir. Bazen hastalar yan ve karın ağrısından şikayet ederler. Yandaki ağrının nedeni idrar yaparken idrarın geri akmasıdır. Yerleştirilmiş bir üreteral stent bazen idrar yollarında enfeksiyöz bir iltihaplanmaya neden olur. Komplikasyonları önlemek için antibiyotikler reçete edilir, ancak dirençli mikroorganizmalar gelişebileceğinden uzun süre kullanılması istenmeyen bir durumdur.
Proksimal migrasyon, distal ucun optimal olmayan bükülmesiyle çok kısa bir stent yerleştirildiğinde veya üst kaliks proksimal uç tarafından yaralandığında ortaya çıkan ciddi bir komplikasyondur. Stent üreterde uzun süre kalırsa parçalanma meydana gelebilir.
Parçalanmış üreter stenti üreteroskopi, sistoskopi veya deri yoluyla çıkarılacaktır.
Uygulama
Üreter stenti, böbrek sistemi tıkanıklığı varlığında üretere stent takmak için kullanılır, yani. böbreklerden idrar çıkışı ile ilgili bir sorun varsa. Sebepler farklı olabilir - ürolojik, ürolojik olmayan ve iyatrojenik. İleürolojik ürolitiyazis, üreterdeki neoplazmalar, prostat veya mesane, prostat adenomu, retroperitoneal fibroz. Üroloji alanına ait olmayan tıkanıklık - diğer lokalizasyondaki tümörlerin üreterlerde sıkışması ve çimlenmesi, çeşitli lenfomalar ve lenfadenopati. İyatrojenik nedenler, pelvik organlarda yapılan operasyonlar ve radyasyon tedavisi sonrası yapılan adeziv süreçlerdir.
