Uçuk, vücudun her yerindeki mukoza zarlarını ve ağır vakalarda kişinin diğer doku ve organlarını etkileyebilen özel bir virüsle vücudun bulaşması sonucu oluşan bir hastalıktır. Dünya nüfusunun yaklaşık %85'i, en ufak bir fırsatta, enfekte olmuş bir kurbana saldırmak için tekrar tekrar alınan bu hastalığın taşıyıcılarıdır.
Şu anda toplamda dokuz çeşit enfeksiyon bulundu ve bunların her biri bir kişiyi etkileyebilir. Herpes virüsü için yapılan kan testleri kesin tanıyı belirlemede yardımcı olabilir.
Herpes simpleks virüsü (HSV)
Hastalığın iki türünü ayırt etmek gelenekseldir - HSV-1 ve HSV-2. Bunlar çok büyük virüslerdir ve her ikisi de benzer özelliklere sahiptir.
HSV tip 1, dudaklarda ve çevresindeki bölgelerde kabarcık şeklinde lezyonlara neden olur. Kural olarak, enfeksiyon, hastalığın taşıyıcısı ile yakın temas veya dokunduğu yüzeyle temas yoluyla bulaşır (örneğin, aynı kupadan içmek). Virüsün yalnızca bir kişinin virüse yakalandığı anda aktif olduğuna dikkat edilmelidir.ülserler bulunur. Temas bölgesine bağlı olarak uçuk cinsel organlara da girip yayılabilir.
Bu tür virüs çoğu durumda "akrabalarına" kıyasla oldukça zararsızdır ve kaşıntıya ek olarak, yanma ve estetik rahatsızlık özel bir sorun getirmez. Bu formda uçuk için kan testi genellikle doğru bir teşhis gerekmedikçe yapılmaz. Bazı durumlarda, HSV-1 herpetik keratit, HSV ensefalit ve diğer komplikasyonlara dönüşebilir.
HSV-2 genellikle cinsel yolla bulaşır. Anüste, sindirim sisteminin çeşitli kısımlarında ve cinsel organlarda bulunur. Çeşitli temaslarla ağız içine girebilir. Ek olarak, bir çocuğa utero veya doğumda enfekte bir anne tarafından HSV-2 bulaşabilir. Bebeğin bağışıklık sisteminin gelişmemiş olması nedeniyle enfeksiyon bazen çok şiddetli hale gelir ve bazen ölüme yol açar.
Genital herpese başlangıçta HSV-1 veya HSV-2 neden olmuş olsun, sonuç aynıdır: ateş, şişmiş lenf düğümleri, ağrılı idrara çıkma ve yanma, genellikle yanmaya başlayan kaşıntılı kabarcıklar gibi tekrarlayan salgınlar. kaşınır ve birkaç hafta içinde iyileşir.
HSV enfeksiyonları ömür boyu vücutta kalır. Gecikme durumuna oldukça hızlı ulaşılsa da, bağışıklık sisteminin stresi ve zayıflaması, taşıyıcının başkalarına bulaşabileceği ani bir nüksetmeye neden olur.insanların. Virüs kendini derideki lezyonlarda gösterir, ancak tükürük ve vajinal salgılar dahil olmak üzere çeşitli vücut sıvılarında da bulunabilir.
Bir enfeksiyondan şüphelenildiğinde, gerçeği öğrenmek ve gerekirse tedaviye başlamak için mümkün olan en kısa sürede herpes tip 1 ve 2 için uygun kan testlerini yapmak önemlidir.
Diğer şekiller
Aşağıdakiler, diğer herpes virüslerinin bir özetidir:
- Varicella-Zoster virüsü. İki ana hastalığa neden olur: su çiçeği (genellikle çocuklukta bulaşır) ve daha önceki bir enfeksiyonun yeniden aktivasyonu olan zona.
- Epstein-Barr virüsü. Nüfusun çoğu (%90-95) onunla enfektedir. Genelde görünmüyor. Bazı durumlarda, Burkitt lenfoma, nazofaringeal kanser, Guillain-Barré sendromu, tüylü lökoplaki ve enfeksiyöz mononükleozun etken maddesidir. Virüs öpüşme sırasında yayılır veya vücuda kan nakli yoluyla girebilir. Herpes için PCR kan testi ile tespit edildi.
- Sitomegalovirüs. Sadece insan hücrelerinde çoğalır. Enfeksiyon kan yoluyla ve cinsel yolla bulaşır ve ayrıca anne yoluyla embriyonik aşamada bir çocuğa bulaşabilir. Çoğu vaka asemptomatiktir ve bu nedenle ömür boyu teşhis edilmeden kalır. Antikor testleri (IgM ve IgG) ile tespit edilir.
- Virüs 6. Tüm dünyaya dağılmıştır ve çoğu yetişkinin tükürüğünde bulunur (%>90). İki yaşın altındaki hemen hemen tüm çocukları enfekte eder.ve aktif hale gelebileceği yaşamın ilerleyen zamanlarına kadar uykuda kalır. Üst solunum yolu enfeksiyonu, karın rahatsızlığı, yorgunluk ve tiroid fonksiyon bozukluğu, ani bir tip 6 herpes salgınının belirtileridir. Antikorlar için bir kan testi, hastalığın kesin nedenini belirleyebilecektir. Bu virüsün iki formu vardır: HHV-6A ve HHV-6B. İkincisi, bebeklerde ateşe, şişmiş lenf düğümlerine ve üst solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan yaygın bir hastalık olan roseola infantum'a neden olur. Bir kuluçka döneminden sonra ateş düşer ve birkaç gün içinde iyileşen gövde ve boyunda bir döküntü bırakır. Yetişkinlerde, birincil enfeksiyon mononükleoz ile ilişkilidir. HIV'li hastalar normal popülasyondan daha yüksek bir enfeksiyon oranına sahiptir. Diğer herpes virüsleri gibi, HHV-6 da vücutta sonsuza kadar kalır ve bağışıklık sisteminin baskılanması veya sadece yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak uyandırılabilir. Anahtar özelliği, bağışıklık sistemi kontrolünden kaçma yeteneğidir, bu nedenle aktivasyon, yaşam boyu fibromiyalji veya kronik yorgunluk sendromuna neden olabileceği bazı insanlar için tehlikelidir. Bu tip herpes 6 ila IgG antikorları için bir kan testi ile tespit edildi.
- Virüs 7. Yetişkin nüfusun tükürüğünde bulunur (> %75). Çoğu insan enfeksiyonu çocuklukta alır ve hayatlarının geri kalanında onlarla birlikte kalır. Bazı durumlarda, aynı zamanda roseola'nın etken maddesidir.
- Virüs 8. Şimdiye kadar çok az çalışılmıştır, ancak bunun Kaposi sarkomu ve Castleman hastalığının (hasar) gelişiminin nedeni olduğu bulunmuştur.lenfositler). Az altılmış bağışıklık ile aktive edildiğinden AIDS hastaları için özellikle tehlikelidir. Bu çeşit herpes için bir kan testi PCR ile belirlenir.
- Herpes B. Bu virüs makak gibi maymunlarda bulunur, ancak hasta bir hayvanın ısırması ile bulaşan bir insan patojeni de olabilir. İnsanlarda hastalık oldukça şiddetlidir ve vakaların yaklaşık %75'i ölüm veya ciddi nörolojik problemlerle (ensefalit) sonuçlanır. Ayrıca hastalığın bulaşmış bir kişiden başka bir kişiye bulaşabileceğine dair kanıtlar da var.
Herpes simpleks virüsünün teşhisi
Bir enfeksiyonu tespit etmenin üç yaygın yolu vardır. Aynı zamanda, araştırma yöntemleri doğrudan mevcut laboratuvar ekipmanına veya doktor seçimine bağlıdır.
Tek yol, bir doktor tarafından görsel muayenedir. Bu teşhis her zaman laboratuvar testleri ile doğrulanmalıdır.
En doğru ve güvenilir testler, etkilenen bölgelerden (kabarcıklardan veya doku parçalarından sıvı) alınan malzeme numuneleri kullanılarak gerçekleştirilen testlerdir. Doğal olarak, yalnızca enfeksiyon aktifse gerçekleştirilirler.
Son olarak, herpes simpleks için yapılan kan testleri enfeksiyondan sadece iki ay sonra tespit edilen HSV antikorlarını tespit edebilir.
İmmünoassay yöntemi (ELISA)
Vücut HSV enfeksiyonuna doğal olarak iki tip antikor üreterek yanıt verir (fonksiyonu kan proteinleri).virüslere ve bakterilere karşı mücadele): IgM ve IgG.
İmmünoglobulin M hemen tespit edilir, ancak daha sonraki bir tarihte kaybolabilir, bu nedenle IgG, birinci veya ikinci tip herpes virüsü için kan test edilirken en popüler olanıdır. Kantitatif ve kalitatif testler olarak ikiye ayrılır. Birincisi kandaki antikorları saptar ve ikincisi enfeksiyon türünü tanıyabilir.
Ancak testin doğru sonucu vermesi zaman alır - virüs oldukça yavaş yayıldığından ve buna bağlı olarak bağışıklık tepkisi hemen oluşmadığından birkaç haftadan aylara kadar. Bu nedenle, numuneler çok erken alınırsa kişi yanlış negatif sonuç alabilir.
Bu nedenle, şüphelenilen enfeksiyondan en geç on hafta sonra test yapılması önerilir. Aksi takdirde laboratuvar antikorların varlığını tespit edemeyebilir.
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi
Etkilenen bölgeden alınan herhangi bir biyomateryalde, kanda veya diğer sıvılarda (omurilik sıvısı gibi) yapılabilir.
Bu yöntem HSV virüsünün DNA'sını tanır ve örneğin HSV-1 veya HSV-2 olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
Herpes kan testi (PCR), hızlı, makul ölçüde doğru olması ve yapıldığında daha az yanlış pozitif olma ihtimali olduğundan, uçuğu tespit etmek için en popüler yöntemlerden biridir.
Test, herhangi bir fiziksel semptomunuz olmasa bile uçukları tespit edebilir. Doktor numune alacakvücutta virüsün varlığının kanıtını görmek için bir laboratuvarda test edilecek.
İmmünofloresan reaksiyon (RIF)
Uçuk için kolay ve hızlı kan testi. Dezavantajı ise kesinlikle kesin sonuç vermemesidir. Etkilenen bölgelerden kan veya doku parçası incelenerek gerçekleştirilir. Onlara, bir virüs tespit edildiğinde, onunla reaksiyona giren ve reaktife eklenen özel boyalar sayesinde parlamaya başlayan antikorlar eklenir.
Kültürel yöntem
Yüksek hassasiyetli sonuçlarla çok güvenilir yöntem. Bunun anlamı, hastanın ciltteki yaralardan sıvı alması ve bir tavuk yumurtası (embriyo) içine aşılaması gerçeğinde yatmaktadır. Bu teknik sayesinde bir kişinin ne tür HSV ile enfekte olduğunu anlamak mümkündür. Sonuçları için çok zaman ve para harcandığından bu çalışma çok popüler değil.
Test sonuçları
Onlara dayanarak, hasta için bir tedavi kürü reçete edilir. Evde yapılan hızlı testler, bakımın kalitesini etkileyen durumun ciddiyetini belirleyemedikleri için önerilmez. Herpes için bir kan testinin deşifre edilmesinden bahsetmeden önce, bir salgını anımsatan aktif bir lezyonunuz varsa (kaşıntı, yanma, kızarıklık vb.), gerçeği öğrenmenin en iyi yolunun, doktoruna görün.
HSV'nin varlığını gösteren anormal sonuçlara pozitif denir. Yani HSV viral kültürde büyür,antijenler veya DNA bulunur ve bunlara karşı antikorlar kanda bulunur.
Sıvı içeren taze şişelerden alınan numuneler, virüsü tanımlamada genellikle diğer numunelere göre daha iyi ve daha doğrudur.
Yeni bir enfeksiyon kaptıysanız, bunun ne tür bir HSV olduğunu anlamanızın yaklaşık üç ay sürdüğünü unutmayın. İnsanların yaklaşık %15-20'sinde hiçbir zaman aktif bir herpes simpleks virüsü salgını görülmez. Normal sonuçlar gösteren bir kan testine negatif denir. Bu, HSV'nin viral kültürde üremediği, antijenlerin veya DNA'larının bulunmadığı ve kanda uçuklara karşı antikor bulunmadığı anlamına gelir.
Negatif bir test sonucu, herpes enfeksiyonunuz olmadığı anlamına gelmez. İlk test normalse ancak enfeksiyon belirtileriniz varsa tekrar test yaptırmalısınız.
Eşinizi neden teste girmeye zorlamalısınız?
Eşinizi uçuk için test etmek için birçok iyi neden var:
- Virüs ona zaten geçmiş olabilir. Bu çok talihsiz bir durumdur ve kişi kesinlikle üzülecektir, ancak enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemek için bu yapılmalıdır.
- İlişki yoluyla sana HSV-2 bulaştırabilir. Çoğu insan, uçuk olduğunu bile bilmeyen veya gizleyen bir partnerden alır. Herpes tip 2 için kan testi herhangi bir tıbbi tesiste yapılabilir.
Uçuk enfeksiyonu tedavisi için ilaçlar
HSV, enfekte bölgeleri tedavi etmek için kullanılan asiklik nükleozid analoglarını kullanır. İlaçların sadece uçukla enfekte hücrelerde aktive olması, yan etkilerinin az olduğu anlamına gelir.
Herpes tip 1 için bir kan testinin yanı sıra cinsel yolla bulaşan "meslektaşı" pozitif çıktıysa, o zaman savaşmanın en ünlü yolu Asiklovir'dir. Aynı grupta Famciclovir ve Valaciclovir dahil olmak üzere onaylanmış başka ilaçlar da bulunmaktadır. Bu ilaçların HSV replikasyonuna karşı etki gösterdiği (kopyalanırken DNA'ya dahil edilirler) ve bu nedenle latent virüse karşı etkili olmadığı belirtilmelidir.
Herpes Zoster için bol sıvı tüketin ve kabarcıkları parlak yeşil veya antiviral ilaçlarla kapatın.
Herpes simpleksinin aksine, Epstein-Barr virüsünü tedavi edecek herhangi bir ilaç yoktur. Şu anda bir aşı geliştiriliyor.
Sitomegalovirüs, insan herpes virüslerinin çoğalmasını engelleyen ve yaygın olarak retiniti tedavi etmek için kullanılan Gansiklovir'i kullanır. Bu durumda "Asiklovir" etkili değildir. Bir aşı geliştiriliyor, ancak virüse yakalanmaktan kaçınmanın en iyi yolu, enfekte bir partnerle cinsel teması sınırlamaktır.
Gansiklovir ve Asiklovir HSV-6 için de etkilidir.
Virüs Btedavi için önerilen, yukarıda açıklanan her iki ilaca da duyarlıdır. Etkililikleri şu anda bilinmiyor.
