Alt bacağın kırıkları, yaralı bacağın immobilizasyonu ile uzun süreli tedavi gerektirir: Alt bacağın yer değiştirmeden veya parçaların hafif yer değiştirmesiyle kapalı bir kırığı, ortalama 2 kez alçı uygulanarak tedavi edilir. -2,5 ay, açık kırık ve boyuna yer değiştirmeli kırıklarda, iskelet gerilimi veya cerrahi sonrası daha uzun immobilizasyon gerekli hale gelir.
Alt bacak kırığı için terapötik egzersizler, kırık bölgesinde ağrının olmadığı ve hastanın genel durumunun iyi olduğu ilk günlerden başlamalıdır. Çekiş uygulandıktan sonraki gün yaralanmamış bacağın masaj ve egzersizleri, yaralı bacağın uyluğuna yüzeysel masaj ve ayak bileği eklemindeki hareketler şeklinde iyileşme prosedürleri başlar. Alt bacak kırıkları, diz ekleminde küçük aktif hareketlere erken geçişle (ağırlığı çekerek) daha hızlı iyileşir. Parçalarda ortaya çıkan çekme gerilimi, rejenerasyon süreçlerinin aktivasyonuna katkıda bulunur. Yaklaşık 4 hafta sonra neredeyse dik açıya kadar diz fleksiyonu mümkündür.
Alçı bandaj uygulandığı andan itibaren hasta kademeli olarak dik pozisyonda kalır. Ertesi gün ayağınızı sallayarak yatakta oturabilir ve ayrıca ayağınızı yüksüz yere koyabilirsiniz. Üçüncü gün, bir desteğe (sandalye veya karyola) tutunarak yatağın yanında durmasına izin verilir. Egzersizlerin sonunda, bacağa yükseltilmiş bir pozisyon verdiğinizden emin olun. 4-5 gün içerisinde koltuk değneği ile düzgün yürümenin gelişimi başlar.
Yürümenin ilk günlerinden itibaren alçıya güvenmelisiniz. Bu, kallusun fonksiyonel eğitimi için gerekli olan hasarlı uzuvda eksenel bir yük oluşturur. Parçaların mikro hareketi nedeniyle, büyük bir kallus oluşumu ile hızlı füzyon meydana gelir. Böyle bir yükün yokluğunda konsolidasyon yavaşlar ve şiddetli osteoporoz gelişir.
Bu aşamada alt bacağın kırılmasından sonraki fizik tedavinin amacı, koltuk değnekleriyle yürürken ağrıyan bacağın dozlanmış sabit yükünden, koltuk değneği olmadan harekete izin veren sabit ve tam yüklere geçiştir. Yükte bir artışla, ağrı görünümüne odaklanılmalıdır: yürüyüşe, tahriş ediciyi ortadan kaldırmayı amaçlayan koruyucu onarıcı süreçlerin aktive edildiği küçük ağrı duyumları eşlik etmelidir. Aşırı ağrı, nasırda önemli bir yaralanma olduğunu gösterir ve bu da rejenerasyonun yavaşlamasına neden olur.
Alt bacak kırıkları, özel terapötik egzersizler (her biri 6-8 hareket) yapıldığında daha etkili bir şekilde tedavi edilir:
- Sırtüstü pozisyondaayakların sırt ve plantar fleksiyonu, uyluk kaslarının izometrik gerilimi (5 saniye boyunca 5 defaya kadar), ayağı yatakta kaydırırken bacakların diz ekleminde alternatif fleksiyon ve ekstansiyonu, alternatif abdüksiyon ve adduksiyon yatakta kayarken bacak, parmaklarla küçük nesneleri tutup tutarken ayaklar, ayakların dairesel hareketleri ve yatakta yürüme taklidi.
- Karın üzerine yatarak, diz eklemindeki bacağını bükün ve bükün, düz bacağınızı arkaya ve yana alın.
- Yan üstü yatarken düz bacağınızı yana çekin ve 5 saniyeye kadar bu pozisyonda tutun.
- Oturur pozisyonda, ayak parmaklarını bükün ve bükün, sağlık topunu parmaklarınızla ileri geri yuvarlayın, ayağı topuktan ayağa yuvarlayın.
Alt bacak kırıkları, ancak hastanın bir tanesi fizyoterapi egzersizleri olan rehabilitasyon önlemlerine aktif katılımı ile etkili bir şekilde tedavi edilir. Hasta, ancak rehabilitasyon tedavisinin amaçlarını ve ayrıntılarını net bir şekilde anlayarak, düzenli ve sürekli egzersiz için iradesini harekete geçirebilir.
