İncelemelere ve talimatlara inanıyorsanız, "Metformin" diyabeti düzeltmenin etkili ve güvenilir bir yoludur. Tabletler, dolaşım sistemindeki şeker konsantrasyonunu düşürmek için tasarlanmıştır. Biguanidler kategorisine ait, ağızdan tüketim için formda mevcuttur. "Metformin", ikinci tip diyabetik hastalığın tedavisinde uygulamasını bulmuştur. En belirgin etki, obezitenin arka planında, yeterli böbrek işlevselliğine sahip aşırı kiloda gösterilir.
Genel bilgi
Metformin, tip 2 diyabette en iyi olduğunu kanıtlamıştır, ancak bazı bilim adamları, ilacın hormonal dengesizlik nedeniyle çocuk doğurma sırasında diyabetik hastalıkta ve ayrıca belirli bir sendromun eşlik ettiği polikistik yumurtalıklarda etkili olabileceğini öne sürmektedir. Şu anda, bu koşullarda tabletlerin etkinliğini kanıtlamak veya etkisizliğini belirlemek için hala denemeler yürütülmektedir. Tedavi için Metformin kullanma olasılığını belirlemek için daha önce deneyler düzenlendi.hastanın artan insülin direncinden muzdarip olduğu durumlar.
İncelemelerden ve kullanım talimatlarından da anlaşılacağı gibi, Metformin, ilacın doğru şekilde alınması durumunda nadiren vücuttan istenmeyen bir tepkiye neden olur. Kullanım deneyimi, klinik uygulama uygulaması oldukça hacimli olduğundan, bu yanıtlara güvenilebilir - örneklem doğru olacak kadar büyüktür. Hapları alan hastalar, bazen tedavi sırasında mide, bağırsak yollarında bozukluklar olduğunu kaydetti. Aynı zamanda hipoglisemi olasılığı da vardır ancak bu risk minimal olarak değerlendirilir.
Metformin, kan dolaşımında laktik asidin biriktiği bir durum olan laktik asidoza neden olabilir. Doz aşımı arka planında ortaya çıkma riskinin yanı sıra kontrendikasyonların varlığında ilacın kullanılması.
Kanıtlanmış etkinlik
Bugün, en iyi hipoglisemik ilaçlar arasında, dolaşım sistemindeki zararlı kolesterol, trigliserit ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerin konsantrasyonunu etkili bir şekilde az altan Metformin bulunur. İlaç kilo alımına neden olmaz. Tıbbi istatistikler şunu ortaya çıkardı: Söz konusu tabletlerin kullanımının arka planına karşı, diyabetin neden olduğu komplikasyonlar nedeniyle ölüm riski önemli ölçüde azalır.
"Metformin" in diabetes mellitustaki etkinliği, ilacın en önemli ilaçlar arasında yer almasına yol açmıştır. İlaç, diyabet için başka bir çare içeren WHO tematik listesine dahil edilmiştir -Glibenklamid.
Uygulama pratiği: her şey nasıl başladı
1922 yılında "Metformin" şeker hastalığında kullanılması önerildi. Maddenin ilk resmi açıklamasının yazarı, N-dimetilguanidin reaksiyonunun bir sonucu olarak çare alan bilim adamları Bell, Werner idi. Yedi yıl sonra, bileşimin kobayların kan şekeri içeriğini düşürme yeteneği kanıtlandı. Yeni ürün, o zamanlar bilinen en etkili biguaniddi. Doğru, bu bilgi insülin talebinin arka planına karşı ilgisini kaybetti.
1950'de bilim adamları şunu buldular: "Metformin" kan basıncını düşürmez, bu da onu birçok hipoglisemik ilacın arka planından ayırır. Hayvan testlerinin kalp kası kasılma hızı üzerinde hiçbir etkisi olmadığı kanıtlanmıştır. Aynı zamanda, Metformin ilk olarak influenzaya karşı terapötik bir kursta kullanıldı ve dolaşım sistemindeki konsantrasyonu fizyolojik bir minimuma düşürme yöntemi olarak etkinliğini doğruladı. Ek olarak, uygulama toksik bir etkinin olmadığını göstermiştir. Aynı zamanda, Metformin'in bir dizi önemli özelliği olduğu öne sürüldü: sıtmaya neden olan ajanla savaşma, mide ekşimesini hafifletme, virüsleri yok etme ve ayrıca bakteriyostatik, analjezik etkiler.
1954'te, bilim adamı Supnevsky'nin testleri sırasında varsayımların çoğu doğrulanmadı, ancak virüslere karşı bir miktar aktivite hala elde edildi.
Fikrin gelişimi: tıp yerinde durmuyor
Metformin'i nasıl alabilirim, nasıl elde edebilirimondan belirgin bir etki, Fransız doktor Stern'i inceledi. İlk olarak, araştırması, yapısı modern ilaç Metformin'in ana maddesi olan metmorfin ile ortak özelliklere sahip olan eczane keçisinin rue'sinin işlenmesiyle elde edilen galegin üzerineydi. İlk synthalinlerin ortaya çıkmasından önce bile, Metforminin diyabete karşı etkinliğini kaydetti.
Stern, daha sonra Paris'teki araştırma laboratuvarlarına geçerek, Metformin'in tip 2 diyabette iyi sonuçlar verdiğini doğruladı. Bu maddeye ek olarak, diğer biguanidleri de inceledi. Stern, diyabetle mücadelede Metformin'i klinik uygulamada resmi olarak kullanmaya çalışan ilk doktor oldu. "Glukofaj" adının telif hakkına sahiptir. Gözlemlerin sonuçları resmen 1957'de yayınlandı. Bir yıl sonra, çare Büyük Britanya'nın ulusal formülerinde mevcut oldu ve İngiliz eczanelerinde göründü.
Eczane çeşitlerinin ilerlemesi
70'lerde, neredeyse tüm biguanidler eczanelerden çekildi ve o zaman Metformin ilacı dönemi başladı. Kanadalı doktorlar 1972'de onayladı, 1994'te ikinci tip diyabet için çare Amerika'da terapötik bir ajan olarak kabul edildi. Amerika Birleşik Devletleri'nde ilk kez, ilaç "Glukofaj" adı altında satıldı, satışların başlangıcı Mart 1995'te gerçekleşti. Şu anda, farklı ülkelerde matformine dayalı çok sayıda jenerik sunulmaktadır. Tıbbi istatistikler, metformin bazlı ilaçların bugün tüm gezegende şeker hastaları için en sık reçete edilen ilaç olduğunu gösteriyor.
Sentez veilaç
İlk kez, maddenin üretimi resmi olarak 1922'de tanımlanmıştır: dimetilamin hidroklorür ve disiyandiamidin etkileşiminin sonucudur. Reaksiyon, sıcaklıkta bir artış gerektirir. 1975'te yayınlanan bir patentin yanı sıra farmasötiklere ayrılmış bir ansiklopedi aşağıdaki tavsiyeleri içerir: bileşenlerin eşmolar hacimleri toluen içinde çözülmeli, soğutulmalı, yüksek bir konsantrasyon seviyesine ulaşılmalı, daha sonra hidrojen klorür ile seyreltilmelidir. Ortaya çıkan bileşim kendi kendine kaynar, sonra soğur. Reaksiyon sırasında oluşan çökelti metformindir. Reaksiyon verimliliği %96'dır.
Nispeten yakın zamanda, bileşiği üretmek için daha verimli ve daha güvenli bir yöntem icat edildi. Çalışmak için birkaç miligram bileşene, birkaç damla sıvıya ihtiyacınız var. Reaksiyon beş dakika sürer, mikrodalga radyasyonunun etkisi altında ilerler.
Dinamik
"Metformin"in ana etki mekanizmasını anlamak için, bileşime ekli talimatları dikkatlice incelemelisiniz: üreticiler maddenin nasıl çalıştığını ayrıntılı olarak açıklar. Çalışmalar, dolaşım sistemindeki glikoz konsantrasyonunda belirgin bir düşüşün, normal olarak karaciğer hücrelerinde meydana gelen glikoz üretim reaksiyonunun inhibisyonundan kaynaklandığını göstermiştir. İkinci tip diyabetin arka planına karşı, hastanın vücudundaki glikoz üretiminin reaksiyon hızı normalden ortalama üç kat daha yüksektir ve ilacı almak parametreyi yaklaşık üçte bir oranında az altabilir.
Girildiğinde "Metformin" ("Kanon", "Teva" ve diğer sürüm seçenekleri) talimatlarına göreinsan vücudu, insülin sinyalizasyon sürecinde vazgeçilmez olan karaciğer enzimi AMPK'yi aktive eder. Bu, enerji dengesini, lipidleri, şekerleri içeren metabolik reaksiyonları kontrol eder. Karaciğer enziminin aktivasyonu, glukoneogenezin inhibisyonunun belirgin bir etkisinin elde edilmesini sağlar.
Bilgi: yeni ve test edilmiş
Metforminin etki mekanizması hakkında son çalışmalar yayınlandı. Bilim adamları, AMPK aktivasyonunun protein ekspresyonuna yol açarak karaciğer hücreleri tarafından glukoz üretimi için gerekli maddelerin ekspresyonunu baskıladığını buldular: glukoz-6-fosfataz, fosfoenolpiruvik asit.
Etki mekanizması nedeniyle metformin, AICA ribonükleotid içeren reaksiyonlarda önemli bir katılımcı haline geldi ve bir AMPK antagonisti rolü oynadı. Bilim adamları, biguanidlerin karaciğer tarafından üretilen enzimi neden aktive edebildiğini tam olarak bilmese de, araştırmalar sitozolik AMP konsantrasyonunun arttığını gösteriyor.
Testler, diyabet için popüler çarenin dayandığı maddenin ilk solunum kompleksi üzerinde orta derecede engelleyici bir etkiye sahip olduğunu kanıtladı. Bu kalitenin, aracın etkinliğini sağlayan temel niteliklerden biri olduğu varsayılmaktadır.
Verimlilik Özellikleri
"Metformin"in etki mekanizması, organik dokuların insülin hormonuna duyarlılığındaki artışla ilişkilidir. İlacın etkisi altında, glikoz taşıyıcılarından birinin fosforilasyonu nedeniyle periferik şeker alımının aktivitesi artar. Yağ asitlerini içeren oksidatif reaksiyonlar daha aktif hale gelir,Gastrointestinal mukozanın glikozu emme yeteneği. Periferik kullanım aktivitesi muhtemelen hormonların insülin reseptörlerine daha iyi bağlanma yeteneğinden kaynaklanmaktadır.
Karaciğer enzimi AMPK'nin, aynı zamanda Metformin'in etki mekanizmasına bağlı olarak iskeletin kas desteğinde daha aktif hale geldiği bulunmuştur. Bu enzim, glikoz taşıyıcılarını etkileyerek, plazma zarına katılmalarını başlatır ve bu da, insülinin katılımı olmadan şeker alım reaksiyonlarının gerçekleşmesini mümkün kılar. "Metformin" metabolizmasının AMPK'ye bağlı olmadığı varsayılmaktadır. 2008 yılında yapılan araştırmalar, kalp kasında karaciğer enzimlerinin seviyesinden bağımsız olarak bileşiğin etkinliğinin gözlemlendiğini açıkça göstermiştir.
Eylemin nüansları
Talimatlara göre, "Metformin" dolaşım sistemindeki trigliseritlerin, düşük yoğunluklu lipoproteinlerin içeriğini düşürürken, bu maddelerin diğer türleri stabil kalır. İlaç ağırlığı stabilize etmeye ve az altmaya yardımcı olur. Dolaşım sisteminde insülin yoksa etkinliği yoktur. Ajan hipoglisemik bir tepkiye neden olmaz, plazminojeni inhibe ettiği için fibrinolitik kan kalitesini arttırır.
Talimatlara göre Metformin kullanarak, şeker konsantrasyonunu beşte bir oranında ve glikosile edilmiş hemoglobini yaklaşık yüzde bir buçuk oranında az altabilirsiniz. Dolaşım sistemindeki glikozu düşürmek için diğer maddelerle kombinasyon olmadan sadece düşünülen ajanın kullanılması kalp krizi riskini az altır. ile karşılaştırıldığında benzer bir etki bulunmuştur.plasebo kontrol grubu ve diyette insülin alan hastalar. İlaç, ikinci tip diyabetik hastalığın arka planına karşı ölüm riskini önemli ölçüde az altmaya izin verdi. Bu gerçeği doğrulayan çalışmaların sonuçları 2005 yılında yayınlandı. İstatistikler 29 eser üzerinden toplandı.
Kinetik
Aç karnına alındığında ilacın 500 mg "Metformin" biyoyararlanımı - %50-60. İlaçların gıda ile birlikte kullanılması oranı %10 oranında az altır. Dolaşım sistemindeki en yüksek konsantrasyon, yemekle birlikte tüketildiğinde hapın alındığı andan itibaren 1-3 saat içinde - yarım saat daha uzun süre gözlenir. Uzun bir form seçerken, ilacın kullanımından sonraki 4-8 saat aralığında en yüksek konsantrasyon sabitlenir. İlaç pratik olarak plazma proteinlerine bağlanamaz. Yaklaşık dağıtım hacminin 654 litre olduğu tahmin edilmektedir. 2-3 günlük düzenli kullanımda hastanın vücudunda stabil bir konsantrasyon seviyesi gözlemlenir.
"Metformin" (500 mg, 850 mg ve diğer dozaj seçenekleri) alındığında, metabolik reaksiyonlar başlatılmaz. Madde idrarla orijinal haliyle böbreklerin tübülleri yoluyla elimine edilir. Kan serumunda bir gün sonra tek kullanım tespit edilmez. Ortalama yarı ömür 6.2 saattir. Temel olarak bileşik eritrositlerde dağılır, onlardan daha yavaş atılır; metforminin bu kan hücrelerinde birikebileceğini düşündürür. Tek doz ile eritrositlerden eliminasyon yarılanma ömrü 31.5 saate ulaşabilir.şeker hastaları.
Metformin analoglarının emilebilirlik seviyesinin yaklaşık %2 yukarı ve aşağı sapma ile ortalama %50 olduğu tahmin edilmektedir. Bileşik, gastrointestinal sistemden geçerken oldukça hızlı bir şekilde emilir. Kan serumunda 24-48 saatlik konsantrasyon yaklaşık 1 μg / ml'de tutulur.
Diyabet: Nasıl yardımcı olacak?
İlacın kendisi ve metformin analogları, tip 2 diyabet tedavisine yöneliktir. İlaç fazla kilolu insanlar için daha fazla tavsiye edilir. Onlarca yıllık araştırma, sülfonilüre ilaçları, insülin kullanan kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, maddenin diyabetik komplikasyon riskini ve ölüm sıklığını etkili bir şekilde üçte bir oranında az alttığını göstermiştir. Bir diyete bağlı kalan, ancak bir ilaç kursundan kaçınan kişilere kıyasla, Metformin alanların komplikasyon geliştirme olasılığı %40 daha azdı. Çalışmadan sonra, denemelere katılanlar 5-10 yıl daha takip edildi. Bu dönemde trend devam etti.
İncelemelere göre, "Metformin" kullanımı ciddi bir zorluk değil: Hapları düzenli olarak almak, doğru zamanı kaçırmadan, ilacın kullanımını aç karnına izlemek yeterlidir. Böyle bir kurs yoğun olarak kabul edilir, diyabetle ilgili son nokta riskini az altır. Hipoglisemik atak riskini az altır. Hipoglisemik atak sıklığındaki fark, özellikle sülfonilüre ilaçları kullanan hasta grubuyla karşılaştırıldığında belirgindir. Hipoglisemi, tedavinin arka planına karşı terapötik kursa eşlik edebilir.aşırı fiziksel aktivite, kalori açlığı, kan şekerini düşürmek için başka yolların kullanılması.
Kilo vermek için "Metformin" kullanma talimatını takip ederek kullanabilirsiniz. İlaç, diğer ilaçlar, bir beslenme programı ve fiziksel aktivite ile birlikte obezite için reçete edilir. Bir doktorun gözetimi olmadan kendi başınıza kilo kaybı için kompozisyonu kullanmak imkansızdır - bu ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Deneme ve verimlilik
Son zamanlarda bilim adamları, polikistik over sendromunda "Metformin" kullanımı teorisi üzerinde çalışıyorlar. Muhtemelen, ilaç, elek kullanımı ile ilişkili değilse, yağlı karaciğer patolojileri için kullanılabilir. Erken ergenlik döneminde "Metformin" alımını uygulamak. Bu tür belirtiler şu anda deneysel olarak sınıflandırılmaktadır.
Söz konusu bileşimin bu koşullar altında sağladığı temel avantajlar henüz resmi olarak kanıtlanmamıştır. Metformin alırken hastaların sağlığında bir iyileşmenin ortaya çıktığı birkaç rastgele çalışma yapılmıştır. Şimdiye kadar, bu bilgi deneyin kanıtlanmış olarak kabul edilmesi için yeterince hacimli değil.
Kompozisyon ve şekil
"Metformin" aynı adlı etkin maddeden üretilmiştir. Buna ek olarak, her tablet yardımcı bileşenler içerir. Üretici, belirli bir ürünün tanımında kullanılan maddelerin tam bir listesini verir. Kural olarak talk, povidon, nişasta, magnezyum sterat, makrogol, titanyum dioksit kullanılır.
Metformin formda mevcutturtabletler. Kopyalar bir blisterde on paketlenir, bir kartonda üç blister bulunur. Dışarıda, ürünün miktarı belirtilir, ana maddenin bir tabletteki konsantrasyonu.
Uygulama kuralları
İlacın ne zaman kullanılacağını, nasıl ve ne kadar "Metformin" kullanmanız gerektiğini doktor mutlaka size randevuda anlatacak ve ilaç için bir reçete yazacaktır. Dozaj, dolaşım sistemindeki şeker göstergelerine odaklanarak her zaman ayrı ayrı seçilir. Kural olarak, 0,5-1 g ilaçla, yani bir veya iki tabletle başlarlar. Bir buçuk ila iki hafta sonra, kan kalitesi göstergeleri gerektiriyorsa miktar artırılabilir.
Çoğu hasta için, idame dozunda Metformin günde 1.5-2 g'dır, yani dört tabletten fazla değildir. Günde maksimum 6 tablete veya 3 g bileşime izin verilir. Yaşlılıkta, Metformin 24 saatte 1 g'dan fazla olmayan bir miktarda alınır.
Haplar çiğnenmeden, kabuk bütünlüğünü bozmadan tüketilir. Kural olarak, salım aç karnına alınması amaçlanmıştır, ancak belirli tabletlerin kabuğunun özellikleri, yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra kullanılmasını gerektirebilir. Gerekirse, üretici ilgili bilgileri ekli talimatlarda belirtir. "Metformin" makul hacimlerde sıvı ile yıkanmalıdır. Negatif gastrointestinal yanıt riskini az altmak için günlük dozu birkaç doza (üç doza kadar) bölmek mantıklıdır.
Ajan ciddi başarısızlıklarla birlikte laktik asidoza neden olabileceğindenvücuttaki metabolik reaksiyonlar, dozu az altın.
Kesinlikle izin verilmez
"Metformin", ketoasidozun neden olduğu diyabet nedeniyle koma olan precoma arka planında kullanılması yasaktır. İlaç, seyri yüksek olasılıkla böbrek işlevselliğinin ihlaline neden olabilecek şiddetli böbrek bozuklukları ve akut hastalıklar için kullanılmaz. Dehidrasyon, ateş ve hipoksi, şiddetli enfeksiyon için "Metformin" reçete edilmez. Kronik, akut hastalıklara artan doku hipoksisi riski eşlik ediyorsa ilacı almak yasaktır.
"Metformin", ciddi bir yaralanmanın arka planına karşı karmaşık uzun süreli operasyonlardan önce kullanılamaz. İlaç, akut alkol zehirlenmesi veya alkollü içeceklere uzun süreli bağımlılığın arka planına karşı böbrek işlevselliğinin başarısız olması durumunda kullanılmaz. İyot içeren kontrast maddelerin vücuda girmesi ile ilgili testler, olaydan iki gün önce belirtilirse, Metformin iptal edilir ve işlemden iki gün sonra alınmaya devam edilir.
"Metformin", önceki de dahil olmak üzere laktik asidozun arka planında yasaktır. İlaç hamile ve emziren annelere, ilaca aşırı duyarlılık gösteren kişilere reçete edilmez. Metformin ile düşük kalorili bir diyeti (günde 1.000 kaloriye kadar) birleştirmek yasaktır.
Metformin, düzenli olarak ağır fiziksel efor sarf etmek gerekiyorsa, 60 yaş ve üzeri hastalarda kullanılmamalıdır, çünkü böyle bir kursa laktik asidoz riskinin artması eşlik eder.
Nüanslargüvenli kullanım
"Metformin" ile terapötik kurs, böbrek işlevselliğinin izlenmesini gerektirir. Genel durumda yılda iki kez ve miyalji semptomları ile serumdaki laktat konsantrasyonunun netleşmesi hemen gösterilir. Kreatinin klirensi yılda iki kez izlenmelidir. Bu özellikle yaşlılar için önemlidir. Erkek hastada kreatinin konsantrasyonu 135 µmol / l'den fazla ise, kadın hastada - 110 µmol / l ise Metformin iptal edilir.
Söz konusu ajan ile sülfonilüre işleme ürünlerinin birleştirilmesine ancak dolaşım sistemindeki şeker içeriğinin düzenli olarak izlenmesi mümkün olduğu takdirde izin verilir.
Üreme sisteminde lokalize bronşların, akciğerlerin, bulaşıcı patolojinin enfeksiyonunu tespit ederken, bir doktora danışmalısınız. Terapötik kurs kategorik olarak alkol ve etanol içeren ilaçlarla birleştirilmez.
Söz konusu ajanın tek tedavi ilacı olarak kendi başına kullanımı, konsantre olma yeteneğinde bir bozulma ile ilişkili değildir, bu nedenle makineler, aparatlar ve nakliye ile çalışma yeteneğini etkilemez.. "Metformin" dolaşım sistemindeki glikoz konsantrasyonunu düşürmek için diğer ilaçlarla birleştirilirse, konsantre olma, tehlikeli nesnelerin çalışmasını kontrol etme yeteneğinde bozulma ile ilişkili hipoglisemi riski vardır.
Atandığında?
"Metformin", hasta ketoasidoza yatkın değilse, ikinci tip diyabet için endikedir. Diyet istenen sonucu göstermezse ilaç kullanılır. İkinci tip diyabette ilacı insülinle birleştirebilirsiniz. Özellikle aşırı kilo ve ikincil hormon direnci için etkilidir.
Karşılıklı etki
Metformin ve Danazol'ü hastaya aynı anda reçete etmekten kaçınmalısınız, çünkü böyle bir kombinasyon artmış hipoglisemi riski ile ilişkilidir. "Danazol" kullanılması gerekiyorsa ve ayrıca uygulamayı durdurduktan kısa bir süre sonra, "Metformin" az altılmış bir dozajda kullanılır. Hacim ayarı deneyimli bir doktor tarafından yapılır.
Özel bakım, söz konusu bileşimin ve yüksek dozlarda "Klorpromazin" (günde 100 mg'dan ve daha fazla) ile aynı anda kullanılmasını gerektirir. Bu kombinasyon, insülin salınımında bir azalmaya yol açarak glisemi riskinin artmasına neden olur. Antipsikotik kullanımı ve böyle bir programın tamamlanmasından kısa bir süre sonra geçen süre, hastanın dolaşım sistemindeki şekerlere odaklanarak Metformin hacimlerini ayarlamayı zorunlu kılar.
Dikkat edin
Metformin ve MAOI'ler, ACE inhibitörleri, insülin, beta blokerler, klofibrat ürünleri, hormonal olmayan antienflamatuar ilaçlar, akarboz, oksitetrasiklin, siklofosfamid ve sülfonilüre preparatlarının kombinasyonu, maddenin hipoglisemik etkisinin artmasıyla ilişkilidir. söz konusu.
Hormonal anti-inflamatuar, hormonal kontraseptifler, sempatomimetikler, nikotinik asit ürünleri, diüretiklerin hastanın vücuduna aynı anda alınması Metformin'in etkinliğinin zayıflamasına neden olabilir. Benzer bir sonuç mümkünfenotiyazin işleme ürünleri kullanıldığında, tiroid bezi, glukagon, epinefrin tarafından üretilenlere benzer hormonal bileşikler.
Özel aksan
Testler şunu göstermiştir: "Metformin" kumarin türevlerinin etkisini az altabilir.
Terapötik bir kursun arka planına karşı alkol içmek laktik asidoz riskini artırır. Böyle bir durum geliştirme olasılığı, açlık aşamasında akut alkol zehirlenmesinin arka planına karşı özellikle yüksektir ve gerekirse minimum kalori içeriğine sahip bir diyete bağlı kalın.
Çok fazla
Aşırı "Metformin" kullanımı, hastanın ölümüne neden olabilen laktik asidoz riski ile ilişkilidir. Böbrek fonksiyon bozukluğuna bağlı kümülatif etki nedeniyle ölümün mümkün olduğu bilinmektedir. Dışkı ihlali, sıcaklıktaki düşüş ve karın ağrısı ile zehirlenmeden şüphelenilebilir. Hastanın kasları ağrıyla tepki verir, kusar ve hasta hisseder, nefes alması hızlanır, başı döner. Muhtemel bilinç kaybı, koma.
Laktik asidoz semptomları ile Metformin'i hemen iptal etmek ve kurbanı hastaneye yatırmak gerekir. İlk analiz, laktat içeriğini netleştirmeyi ve tanıyı doğrulamayı amaçlar, ardından belirli bir vakanın semptomlarının nüanslarına göre kan diyalizi ve tedavisi reçete edilir.
