İleri teknoloji çağımızda tıp çağa ayak uydurmaya çalışıyor ve insan vücudunu incelemek için yeni yollar geliştiriyor. Ana kriterler yüksek bilgi içeriği, güvenlik, kullanım kolaylığı ve düşük maliyettir. Bu yöntemlerden biri de akciğer sintigrafisidir. Bu prosedürün endikasyonları oldukça geniştir, bu nedenle hem terapistler hem de cerrahlar tarafından kullanılır. Bu, tedavi taktiklerini belirlemenize ve sorunlu bölgeyi doğru bir şekilde konumlandırmanıza olanak tanır.
Akciğer sintigrafisi: nedir?
Sintigrafi, insan organlarının ve dokularının işlevini değerlendirmek için kullanılan bir radyasyon teşhisi yöntemidir. Radyoaktif izotopların kan dolaşımına enjekte edilmesini ve yaydıkları radyasyonu kaydederek bir görüntü elde edilmesini içerir. Prosedürün kendisi, radyasyonu yakalayabilen ve görselleştirebilen özel ekipman kullanılarak gerçekleştirilir.
Akciğer sintigrafisi, akciğerlerin dolaşım sistemini incelemek ve ventilasyon bozukluklarını tespit etmek için yapılır. Kural olarak, kanın normal çıkışını bozan kan pıhtıları veya emboli sonunda bulunur. İşlem sırasında şunları yapabilirsiniz:doktor için hangi görevlerin belirlendiğine bağlı olarak organın durumunu değerlendirmek için iki yöntem kullanılır:
- ventilasyon;- perfüzyon.
Ventilasyon ve perfüzyon sintigrafisi
Solunum fonksiyonunu değerlendirmek için ventilasyon sintigrafisi gereklidir, solunum sistemine hava akışını gösterir. Bunu yapmak için, hastadan radyoizotoplar içeren bir aerosolü soluması ve ardından vücuttaki ilerlemelerini izlemek için bir gama kamerası kullanması istenir. Soğuk alanlar, aerosolün oraya girmediğini gösterir. Doktor bu fenomenin olası nedenlerini önerebilir: stenoz, şişme, sıvı veya atelektazi.
PE ve diğer dolaşım hastalıkları için perfüzyon akciğer sintigrafisi, akciğer damarlarını görselleştirmenize ve sağ ventrikülden pulmoner arterler yoluyla kan akışını görmenize olanak tanır. Taramadan önce hastaya daha küçük izotoplara dönüşen Teknesyum-99 damardan enjekte edilir ve bu işlemden kaynaklanan radyasyon bir gama kamera ile kaydedilir. Organda radyoaktif maddenin girmediği bir bölge bulunursa, büyük olasılıkla damarın lümeni bir emboli veya trombüs tarafından engellenmiştir.
İşlem endikasyonları
Akciğer sintigrafisi ne zaman planlanır? Endikasyonlar - alt ekstremitelerin derin damarlarının tromboflebiti, pulmoner emboli teşhisi ve tedavisinin dinamik olarak izlenmesi, pulmoner hipertansiyon nedenlerinin belirlenmesi ve çok daha fazlasıbaşka. Vasküler problemlere ek olarak, sintigrafi, uzun bir ameliyattan önce akciğerlerin fonksiyonel durumunu belirleyebilir, interstisyel akciğer hastalıklarının yanı sıra akciğerlerin ve kalbin doğuştan gelen hastalıklarının varlığını kontrol edebilir. Doktorlar, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kalp yetmezliği, amfizem, pulmoner enfarktüs, kanseri dışlamak veya doğrulamak için pulmoner sintigrafi reçete eder.
Kontrendikasyonlar
Akciğer sintigrafisi, transözofageal ekokardiyografi veya bronkoskopi gibi çoğu invaziv prosedürün aksine hastadan özel bir hazırlık gerektirmez.
Ancak işlemden önce çalışmada kullanılacak radyoaktif madde ile alerji testleri yapılması zorunludur. Bu, hasta gama odasının içindeyken bir anafilaksi atağını önlemek için gereklidir. Alerjik reaksiyonu durdurmak, önlemekten çok daha zordur.
Bir kadın muayene edilirse, olası bir hamileliği dışlamak için bir jinekolog tarafından muayene edilmeli veya radyoizotoplar süt dahil tüm sıvılara geçeceğinden doktora bebeğin emzirildiğini bildirmelidir.
Çalışmanın sonuçlarını etkileyebileceğinden, baryum veya bizmut preparatlarının işlemden dört saatten daha kısa bir süre önce alınması kesinlikle önerilmez.
Sintigrafi işlemi
İncelemelere göre, akciğer taraması sadece yirmi dakika sürer. Perfüzyon çalışması yapmak için hastadan dikey pozisyon alması istenir (bu şekilde görüntü daha iyi çıkacaktır). Hastaya intravenöz olarak radyoaktif izotoplar içeren bir ilaç enjekte edilir ve hemen kandaki partiküllerin ilerlemesini görmek için taramaya başlarlar. O kadar küçüktürler ki en dar gemilere bile düşerler.
Ventilasyon sintigrafisi yaparken, hasta akciğerlerdeki gazlar dengeye gelene kadar bir aerosol teneffüs eder. Radyoaktif parçacıklar bozulmaya başlar ve kamera gazın girdiği alanlardan radyasyon alabilir. Bu iki yöntemden sonra perfüzyon defektinin olduğu bir bölge bulunursa ancak ventilasyon normal kalırsa, o zaman büyük olasılıkla hastada pulmoner emboli vardır.
Komplikasyonlar
Bir kişinin izotop belirteçlerine alerjisi yoksa, yalnızca cilt delindiğinde ağrı ve rahatsızlık hissedecektir. Çalışma sırasında hastanın refahı tatmin edici olmalıdır. Mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi derhal doktora bildirilmesi gereken anormalliklerdir.
Radyoaktif radyasyondan da korkmayın, çünkü bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme sırasında aynı radyasyondan birkaç kat daha azdır. Tabii ki çalışmanın tamamen güvenli olduğu söylenemez ama bilim insanları bugüne kadar bu konular üzerinde çalışıyorlar.
İncelemeler şunu gösterir: Bazen akciğer sintigrafisinin sonuçları farklı bakış açılarından yorumlanabilir. ATBu gibi durumlarda, tanıyı doğrulamak için pulmoner anjiyografi gereklidir. Bilgisayarlı tomografinin kontrolü altında, hastanın kan dolaşımına (genellikle pulmoner arter kateterizasyonundan sonra) bir kontrast madde enjekte edilir, bu madde akciğer damarlarından geçerek mevcut tüm alanı doldurur. Ardından, dinamikte akciğerlerin bir dizi anlık görüntüsü alınır. Doktor vasküler patern olmayan bir bölge fark ederse, büyük ihtimalle embolinin bulunduğu yer burasıdır.
Hastalar akciğer sintigrafisinin bilgilendirici, ağrısız ve güvenilir olduğunu söylüyor.
