Protamin sülfat gibi tıbbi bir madde nedir? Kullanım talimatları, ayrıca bu aracın şekli ve endikasyonları aşağıda belirtilecektir.
Kompozisyon, açıklama, form
Protamin sülfat nedir? Sarımsı veya renksiz şeffaf sıvı şeklinde üretilmiş, intravenöz uygulamaya yönelik bir solüsyondur. Bu tıbbi maddeye dayalı ilaç aynı ada sahiptir ve ayrıca enjeksiyon için su içerir.
Protamin sülfat, karton kutularda paketlenmiş polivinil klorür filmden yapılmış kontur hücrelerine yerleştirilen ampullerde satışa sunulmaktadır. Paket ayrıca kullanım talimatları ve bir ampul bıçağı içerir.
Uyuşturucu eylemi
Protamin sülfat nedir? Talimat, bunun bir heparin antagonisti (spesifik) olduğunu söylüyor. Bu maddenin 1 mg'ı hastanın kanındaki yaklaşık 80-115 ünite heparini nötralize edebilmektedir.
İncelenen maddenin intravenöz enjeksiyondan sonra etkisi anında gerçekleşir ve yaklaşık iki saat sürer. Bu ilacın karmaşık oluşumu, anyoniklere bağlanan katyonik grupların bolluğundan kaynaklanmaktadır.heparin merkezleri.
Talimatlara göre, insan vücudundaki protamin sülfat, ikincisinin salınımı ile yok edilen bir protamin-heparin kompleksi oluşturur.
Bu ajanın aşırı dozda alınması durumunda, söz konusu ilacın etken maddesi yüksek antikoagülan aktivite gösterdiğinden hastanın kan pıhtılaşması önemli ölçüde düşebilir.
İlacın farmakokinetiği
Heparin protamin sülfatın kinetik özellikleri nelerdir? Uzmanlara göre, bu tıbbi maddenin farmakokinetik özellikleri araştırılmamıştır. Bu nedenle, talimatlarda sunulmazlar.
Çözümün atanması için endikasyonlar
Hangi durumlarda hastaya intravenöz "Protamin sülfat" solüsyonu verilebilir? Bu çarenin kullanımı gösterilmiştir:
- tedavi amaçlı heparin kullanan kişilerde ameliyat öncesi;
- hiperheparinemi ile;
- heparin doz aşımı nedeniyle kanama için;
- ekstrakorporeal dolaşım ile kan damarlarında ve kalpte ameliyattan sonra.
Reçeteleme solüsyonunun yasaklanması
"Protamin sülfat" ilacı (satın almak için sadece bir doktor reçete yazmalıdır) aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- trombositopeni;
- ilaç elementlerine karşı yüksek hassasiyet;
- şiddetli arteriyel hipotansiyon;
- doğuştan veyaidiyopatik hiperheparinemi (bu durumda ilaç etkisizdir ve kanamayı önemli ölçüde artırabilir);
- insülin ve protamin sülfat içeren diğer ilaçları almak;
- tarih dahil balık ürünlerine alerjik reaksiyonlar;
- adrenal korteks yetmezliği.
Çocuklarda bu ilaçla ilgili sınırlı tıbbi deneyim olduğundan bahsetmiyorum bile.
Hamilelik ve beslenme sırasında "Protamin sülfat" kullanılabilir. Ancak bu, yalnızca tedavinin beklenen etkisi fetüs veya çocuk için olası riskten önemli ölçüde ağır basarsa yapılmalıdır.
"Protamin sülfat" ilacı: kullanım talimatları
Söz konusu solüsyon damla veya jet ile damardan yavaşça uygulanmalıdır. Bu durumda, uygulama hızı, dakikada 5 mg ilaçtan daha yüksek olmamalıdır. İlacın daha hızlı uygulanması hastada anafilaktoid reaksiyona neden olabilir.
Bu ilacın dozu, nasıl verildiğine bağlıdır. Hesaplanan doz, 300-500 ml %0.9'luk sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmelidir. 60 dakika içinde 150 mg'dan fazla ilacın enjekte edilmesi kesinlikle yasaktır.
- Bolus enjeksiyonlarda, heparinin verilmesinden itibaren geçen süreye bağlı olarak protamin sülfat dozu az altılır. Bunun nedeni, ikincisinin insan vücudundan sürekli olarak atılmasıdır.
- Heparin intravenöz olarak uygulanıyorsa, bu gereklidirinfüzyonunu durdurun ve yaklaşık 20-30 mg protamin sülfat kullanın.
- Heparin deri altına enjekte edildiğinde, protamin sülfat dozu 100 IU heparin başına 1-1.5 mg'dır. Bu durumda, ilk 25-50 mg intravenöz olarak yavaşça uygulanmalı ve kalan miktar - 8-17 saat boyunca intravenöz olarak damlatılmalıdır. Kesirli uygulama da mümkündür, ancak bu APTT'nin sıkı kontrolünü gerektirir.
- Ameliyat sırasında ekstrakorporeal dolaşım durumunda, düşünülen çözeltinin dozu, 100 IU heparin başına 1.5 mg'dır.
Söz konusu ajanla maksimum tedavi süresi 3 gündür.
Yan hareket
Protamin sülfat ters reaksiyonlara neden olabilir mi? Talimat, genel olarak, bu ilacın hastalar tarafından nispeten iyi tolere edildiğini belirtir. Bununla birlikte, bazı durumlarda cildin yanı sıra bağışıklık, kardiyovasküler ve sindirim sistemleri üzerinde de olumsuz etkilere neden olabilir:
- bradikardi, kan basıncının düşmesi;
- kusma ve mide bulantısı;
- kaşıntı, deri döküntüsü, anafilaktoid reaksiyonların gelişimi;
- sıcak hissetme, nefes darlığı ve ciltte kızarıklık hissi.
Aşırı doz vakaları ve ilaç etkileşimleri
İntravenöz uygulama için amaçlanan söz konusu çözüm, penisilinler ve sefalosporinler ile uyumlu değildir. Düşük moleküler ağırlıklı heparinlerin bir antagonisti olması nedeniyle, bu ilaçdepolarizan olmayan kas gevşeticilerin süresini ve yoğunluğunu artırabilir.
İlacın aşırı dozuna kanama eşlik edebilir. Bunun nedeni, söz konusu maddenin yüksek bir antikoagülan aktiviteye sahip olmasıdır. Bu durumda semptomatik tedavi gereklidir.
Özel Bilgi
Protamin sülfat gibi bir solüsyon enjekte etmeden önce nelere dikkat etmeliyim? Uzmanlar, bu ilacın kullanımının hastanın kan pıhtılaşmasını düzenli olarak izlemekle yükümlü bir doktor tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilmesi gerektiğini söylüyor.
Bu ilacı uygulamadan önce hastanın kan hacminin yeterli olduğundan emin olun. Bunun nedeni, hipovoleminin çökme riskini büyük ölçüde artırmasıdır.
Saklama koşulları, eczanelerden dağıtım, son kullanma tarihi
İlaç "Protamin sülfat" eczanelerde serbestçe satılıyor mu? Eczacıya Latince veya Rusça yazılmış bir reçete sunulmalıdır, aksi takdirde ilaç verilmeyecektir.
Söz konusu ajanı çocukların erişemeyeceği yerlerde ve hava sıcaklığının 4 ila 10 derece arasında olduğu güneş ışığından koruyarak saklayın. Ayrıca "Protamin sülfat" intravenöz solüsyonunun asla dondurulmaması gerektiğine de dikkat edilmelidir.
Bu ilacın raf ömrü, üretim tarihinden itibaren 4 yıldır. Bu süreden sonra kullanılmamalıdır.
İlacın analogları ve onunla ilgili yorumlar
Analoglardüşünülen çok fazla kaynak yok. İntravenöz solüsyon, Protamine ve Protamine-Ferein gibi ilaçlarla değiştirilebilir.
Tüketici geri bildirimlerine gelince, bunların neredeyse tamamı olumlu. "Protamin sülfat", herkesin kullanabileceği çok etkili ve etkili bir ilaçtır. Bu çoğu hastanın görüşüdür. Bu ilacın heparinin kanın pıhtılaşma sürecini yavaşlatmasına izin vermediğini ve hastanın şiddetli kanama ile durumunu iyileştirdiğini iddia ediyorlar.
Ayrıca, bu tıbbi maddenin avantajları arasında hızlı ve uzun süreli etkisi vardır. Ek olarak, terapötik bir etki elde etmek için hastanın uzun süreli tedavi görmesi gerekmez. Bu ilacın maksimum kullanım süresi üç gündür.
