Bağırsak kolonoskopisi bağırsak hastalıklarını teşhis etmek için en etkili yöntemdir. Bu yöntem, bağırsak mukozasının durumu hakkında doğru bilgi verir. Şüpheli alanlar bulunursa, doktor muayene için dokuyu alır. Sonuç olarak, malign tümörlerin oluşumunu en erken aşamada tespit etmek mümkündür. Ek olarak, bu manipülasyon için kullanılan endoskop, bağırsak duvarlarında bulunan polipleri çıkarabilir. İyi huylu neoplazmlardır, ancak zamanla kolon kanserine dönüşebilirler. Ücretli tıp merkezlerinde bağırsak kolonoskopisinin fiyatının yaklaşık 7 bin ruble olduğuna dikkat edilmelidir.
Kolonoskopi hazırlığı
Anket verileri bağırsaklarda dışkı olmadığında bilgilendirici olacaktır. Prosedür için uygun hazırlık, uygulamanın başarısını sağlar. Aşağıdaki iki koşul olmadan,anlamsız:
- detoks içermeyen diyet;
- kapsamlı bağırsak temizliği.
İşlem günü değil, önceden her iki şartın da yerine getirildiğine dikkat edilmelidir.
Kolonoskopi öncesi diyet, menü
Diyete uymak iki gün yeterlidir, ancak bir hafta sürmesi daha iyidir. Bu durumda, bağırsaklar tamamen temizlenecektir. İlk günlerde yağlı yiyecekler hariç normal düşük kalorili yiyecekleri yiyebilirsiniz. Öğleden sonra, akşam yemeği için sadece fermente süt ürünleri ve su tüketilmesi tavsiye edilir. Bu dönemde aşağıdaki yiyeceklerden kaçınılmalıdır:
- taze sebzeler;
- baklagiller;
- yağlı ve füme et;
- lapa;
- fındık;
- meyve;
- süt ve gazlı içecekler;
- siyah ekmek.
Diyet şunları içermelidir:
- yağsız balık;
- haşlanmış ve yağsız et;
- az yağlı et suları;
- fermente sütlü içecekler, çay, su.
Kolonoskopinizden önceki gün öğle yemeğinde az yağlı et suyu ve çay içebilirsiniz. Akşam yemeği sadece çaydan oluşmaktadır. Kahv altı için - su veya çay. Bazı durumlarda, böyle ılımlı bir diyetten sonra baş ağrısı ve mide bulantısı hissi mümkündür. Korkma, bu normal. Açlık hissi sizi rahatsız edecek, onunla savaşmak zorunda kalacaksınız. Prosedürü tamamladıktan sonra düzenli yiyecekleri yavaş yavaş diyete ekleyin.
lavman prosedürü için hazırlık
Bağırsakları temizleyinfarklı yollarla mümkündür. Yakın zamana kadar sadece bir tane olmasına rağmen - bir lavman. Birçok insan bu yöntemi bu güne kadar hala kullanıyor. Lavman kullanarak bağırsak kolonoskopisine nasıl hazırlanır? Bunun için ihtiyacınız olan:
- Sınav arifesinde saat 19:00'da 1,5 litre su ile lavman yapın.
- Saat 20'de adımları tekrarlayın. Berrak su çıkana kadar durulayın.
- Muayene günü saat 7'de bağırsakları lavmanla temizleyin. Suyun hacmi akşam olduğu gibi bir buçuk litredir.
- Saat 8'de prosedürü tekrarlayın.
Akşam temizleme lavmanından önce, saat 16.00'da müshil olarak 50 gr hint yağı veya 100 ml %25 magnezyum sülfat solüsyonu alınması tavsiye edilir. Ancak, bağırsak kolonoskopisi için bu hazırlığın önemli dezavantajları vardır:
- Su kabını tutmak ve akışını kontrol etmek için bir yardımcıya ihtiyaç vardır;
- Hastanın hemoroidi varsa veya anüsünde çatlak varsa lavman ucuyla rektum mukozasına zarar vermek mümkündür.
Böyle bir temizliğin tek avantajı ucuz olmasıdır, işlemin hiçbir maliyeti yoktur.
"Duphalac" ilacı ile hazırlık
Bu hafif ve etkili müshil, bağırsak hareketini kolaylaştırır. Duphalac kullanarak bağırsak kolonoskopisine nasıl hazırlanılır? Bunu yapmak için, 200 ml hacimli bir ilaç şişesi önceden satın almalısınız. İşlem gününden önce ilacı almaya başlayın, iki gün sonrayemekten saatler sonra. Bunu yapmak için, ilaç iki litre sade suda çözülür. Elde edilen çözelti, küçük yudumlarda iki veya üç saat içinde içilir. Bağırsak temizliği ilacı aldıktan 60 dakika sonra başlar ve son porsiyondan üç saat sonra biter. Hasta için bu işlem oldukça rahattır.
Fortrans ile kolonoskopiye hazırlık
İdrarda kan varlığı veya kronik ishal, kabızlık ile ilişkili bazı hastalıklarda, doğru tanı koymak için bağırsak kolonoskopisi yapılır. Çalışmaya hazırlanmak için "Fortrans" kullanılır. Bu müshil ilacı sadece bağırsaklarda çalışır ve vücuttan değişmeden atılır. Paket dört meyve aromalı toz içerir. Temizlik için şunlara ihtiyacınız var:
- 15–20 kg ağırlık için bir toz alınıp bir litre suda çözüldüğüne göre, gerekli ilaç miktarını hesaplayın, yani 80 kg ağırlığındaki bir kişi için 4 litre su ve bir toz paketi gerekli olacaktır.
- İlacı eczaneden gerekli miktarda satın alın.
- Tozu suda çözün.
- Sınav arifesinde solüsyonu alın, saat 15:00'ten itibaren başlanması tavsiye edilir. Bunu yapmak için saatte bir bardak sıvı için veya çözeltiyi eşit olarak iki parçaya bölün. Birincisi - bir gün önce, ikincisi - sabah içilir. Son porsiyon muayeneden dört saat önce tüketilmelidir.
Tahliye bir buçuk saat sonra gerçekleşirilk dozu aldıktan sonra ve son - saf su şeklinde - son dozdan iki saat sonra. Bu durumda, bağırsak kolonoskopisi hazırlığının başarılı olduğunu varsayabiliriz. "Fortrans" ilacının avantajları aşağıdaki gibidir:
- bağırsak mukozası ve mide tarafından emilmez;
- Büyük hacimli sıvı, su-tuz dengesinin korunmasına yardımcı olur;
- Yabancılardan yardım isteme.
Kusurlar:
- özel meyve aromasını herkes sevmez;
- olası mide bulantısı ve kusma;
- Çok sıvı içmelisin, her hasta yapamaz;
- 15 yaşından büyük kişiler için geçerlidir.
Filo ile Hazırlık
Bu ilaç, öncekiler gibi, bağırsakları temizlemek için başarıyla kullanılmıştır. "Filo" ilacı ile bağırsak kolonoskopisine nasıl hazırlanır? Planlanan işlemden bir gün önce kahv altıdan hemen sonra tüketilir - 45 ml 0,5 su bardağı suda ve akşam yemeklerden sonra aynı dozda seyreltilir. Gündüz muayene ederken, 8 saate kadar aynı porsiyondan bir tane daha alın. İlacı kullanırken aşağıdaki koşulların karşılanması gerekir:
- kahv altı ve akşam yemeği sudan oluşmalı, en az bir bardak içilmelidir;
- öğle yemeği için - et suyu, çay, su şeklinde 750 ml sıvı;
- İlacın her dozundan sonra bir ila üç bardak su için. Sıvının hacmi sınırlı değildir.
İlaç başladıktan sonra bağırsakların boş altılması en erken gerçekleşir,yarım saat içinde ve en geç - altı saat içinde. Kolonoskopi için uygun bağırsak temizliği, talimatları tam olarak takip etmenize bağlıdır.
Endofalk ve kolonoskopi hazırlığı için diğer laksatifler arasındaki fark
Makrogol içeren tüm ilaçlar aynı şekilde çalışır. Hasta için bağırsakları temizlerken doğru miktarda solüsyon içebilmek için tat çok önemlidir. Tuz ve tat miktarından etkilenen ilacın özel niteliklerine bağlıdır. Endofalk acı sodyum sülfat içermez, çarkıfelek meyvesi ve portakal tadıyla hoş bir katkıya sahiptir.
Bu müshil ile kolonoskopiye nasıl hazırlanılır? Normal bir dışkı ile üç tane içmek yeterlidir ve düzensiz bir dışkılama eylemi ile dört litre çözelti gerekli olacaktır. Kullanım kolaylığı için, ilaç çeşitli dozaj formlarında mevcuttur. Bir litre sıvı hazırlamak için iki torba Endofalk'ı çözmeniz gerekecektir. Bu ürünün dengeli ve hoş tadı hoş olmayan anlara neden olmaz.
Sanal Kolonoskopi MSCT (Çok Katmanlı Bilgisayarlı Tomografi)
Bu prosedür, bağırsakları incelemek için yeni bir yöntemdir. X-ışınlarının benzersiz özelliklerine dayanmaktadır. Gerçekleştirmek için, bir röntgen kaynağı olan ve daha sonra doktorlar tarafından teşhis koymak için kullanılan iç organların bir görüntüsünü görüntülemenize izin veren özel ekipman kullanılır. En son kullanımı sayesindeekipman, sadece taranan organın yapısını değil, aynı zamanda içinde yer alan süreçleri de incelemek mümkündür. Böyle bir prosedür hastaya ağrı ve rahatsızlık vermez, az zaman alır ve radyasyon dozu minimumdur. Geleneksel bağırsak kolonoskopi prosedürünü sanal bir prosedürle değiştirmek her zaman mümkün değildir. Bağırsakları ilk kez muayene eden hasta, geleneksel yöntemle gerçekleştirilir. Sanal bağırsak muayenesi için endikasyonlar aşağıdaki hasta şikayetleridir:
- mide ağrısı;
- dışkıda kan tespiti;
- ishal ve ardından kabızlık;
- artan gaz oluşumu;
- tekrarlayan bağırsak hastalığı.
Böyle bir manipülasyon çocuklukta istenmeyen bir durumdur, hamile kadınlar için kesinlikle kontrendikedir ve bir kontrast maddesinin eklenmesiyle, aşağıdakilere sahip kişiler için önerilmez:
- diabetes mellitus;
- iyodine alerjik reaksiyon;
- tiroid bozuklukları;
- karaciğer ve böbrek hastalığı.
Gaz oluşumuna neden olan besinler, bağırsak kolonoskopisinden iki gün önce menüden çıkarılır. Çalışma günü su dışında herhangi bir ürün tüketmeyin. Saf su veya kontrast madde ilavesi ile küçük porsiyonlarda içilir. MSCT'den önce, bağırsaklar, kullanım talimatlarına göre bir lavman veya yukarıda açıklanan "Fortrans" veya "Flit" laksatifleri kullanılarak temizlenir. Çalışmayı yürütmek için hasta asansörlü özel bir kanepede yatar ve bir kapsülün içine yerleştirilir.aparat. İçinde kalma süresi birkaç on dakikadır ve X ışınlarına maruz kalma bir dakikadan fazla değildir. Bilgisayarlı tomografi kullanarak bağırsak kolonoskopisinin fiyatı yaklaşık altı bin ruble ve bir kontrast maddesinin eklenmesiyle - yaklaşık dokuz bin ruble. Maliyet, uzmanların niteliklerine ve ekipmanın kalitesine bağlıdır.
En iyi bağırsak muayenesi prosedürü hangisidir?
Gastrointestinal sistem hastalıkları için doğru tanı koymanın birkaç yöntemi vardır, ancak kolonoskopi ve MRG doğrudur ve güvenilir bilgi sağlar. Hastalar genellikle neyi seçecekleri konusunda endişelenirler: Bağırsak MRG'si mi yoksa kolonoskopi mi? İlk yöntemin özü, incelenen organlardan manyetik alanların geçişi sonucu ayrıntılı görüntüler elde etmektir. Kanama, iltihaplanma, polip, tümör alanlarını tanımlamanıza izin verir. MRI en sık ince bağırsak için yapılır. Manipülasyon tamamen ağrısız ve rahattır. Taramadan önce, manipülasyondan 11 saat önce, işlemden 4 saat önce yemek yemeyin, mesaneyi boş altmayın ve su içmeyin. İkinci yöntem, özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir - video kameralı bir tüpten oluşan bir kolonoskop. Dikkatli bir hazırlık gerektirir - bir hafta boyunca belirli bir diyetin ardından ve bağırsakları bir lavmanla veya müshil kullanarak iyice temizleyin. İşlem için hazırlık tamamlandıktan sonra, bağırsak kolonoskopisi sadece bağırsak mukozasının incelenmesi ile yapılmaz, aynı zamanda karşılaşılan polipler de çıkarılır, mikroskobik için biyomateryal alınır.araştırma.
Araştırma prosedürlerinin avantajları ve dezavantajları
MRI'nin faydaları aşağıdaki gibidir:
- acı ve rahatsızlık olmadan rahat prosedür;
- neoplazmaları erken evrelerde tespit eder;
- doğru ve detaylı çekimler;
- ince bağırsak muayenesi;
- anestezi gerekmez.
Barsak kolonoskopisinin faydaları:
- Araştırma için malzeme toplama;
- bağırsak mukozasının durumunun değerlendirilmesi;
- neoplazmaların tespiti;
- poliplerin çıkarılması.
MRI için oldukça geniş bir kontrendikasyon listesi vardır: zihinsel bozukluklar, çıkarılamayan tıbbi cihazlar ve protezler, şiddetli ağrı, böbrek hastalığı ve prosedürün yüksek maliyeti. Buna karşılık, kolonoskopi hastalarda rahatsızlığa ve ağrıya neden olur, muayene için dikkatli bir hazırlık gerektirir, bunun sonucunda mukoza zarında hasar meydana gelebilir. Ülseratif kolit, kalp hastalığı olan kişiler için önerilmez.
Hasta neyi seçmeli: Bağırsak MR'ı mı yoksa kolonoskopi mi? Bunun için şu karşılaştırmayı yapmanız gerekiyor:
- Araştırmanın etkisi. Bağırsak taramaları için MRI daha fazla bilgi sağlar. Kolonoskop ince bağırsağa ve ulaşılması zor bölgelere geçemez ancak mukoza zarlarının durumu hakkında bilgi verir, polipleri çıkarır ve analiz için biyomateryal alır.
- İşlem süresi. Her ikisi de yaklaşık bir saat yapılır, kolonoskopiye hazırlık sürer. MRI'dan önemli ölçüde daha uzun.
- Yan etkiler. Manyetik rezonans görüntüleme ile birey kendini rahat hisseder. Kolonoskopiye şişkinlik, rahatsızlık, ağrı eşlik eder. Ancak anestezi altında bağırsak kolonoskopisi yapmak mümkündür.
Prosedür seçimi, çalışmanın amacına bağlıdır. Enflamatuar bir süreç tespit edildiğinde, hastalığı bir MRG temelinde teşhis etmek zordur. Bu durumda, laboratuvar testleri için analiz için bir biyomateryal numunesi almak gerekir. Ve bu ancak kolonoskopi yapılarak yapılabilir. Ayrıca bazı tıbbi manipülasyonlar yapmanızı sağlar.
Anestezili kolonoskopi ne zaman yapılır
Hasta evde kapsamlı bir temizlikten geçtikten sonra, tıbbi bir tesiste bağırsak kolonoskopisi yapılır. Çoğu hasta için bu işlem anestezi olmadan gerçekleştirilir, ancak bazı durumlarda gereklidir:
- 12 yaşından küçük çocuklar. Ağrı çocuğun psikolojisini travmatize edebilir.
- Yapışkan bağırsak hastalığı. Ameliyat sonrası komplikasyon olarak oluşur. Bağırsak halkaları, kolonoskopun geçişini engelleyen ve şiddetli ağrıya neden olan bağ dokusu ile birleşir.
- Kapsamlı yıkıcı süreçler. Ağrı sendromu eşliğinde.
- Düşük ağrı eşiği. Bu semptomu olan kişiler ağrı şoku ve bayılma yaşayabilir.
Ücretli tıp merkezlerinde anestezi altında bağırsak kolonoskopisinin fiyatı 8 bin ruble'den başlıyor. İçinKullanılan iki anestezi yöntemi vardır - sedasyon ve genel anestezi. İlk durumda, hasta ilaçlar yardımıyla yüzeysel bir uyku durumuna getirilir, ikincisinde ise bilinç tamamen kapatılır.
Anestezi altında bağırsak muayenesi
Bu durumda hasta hiçbir şey duymaz veya hissetmez, bu da ağrıdan korunma sağlar. Ancak hastayı böyle bir duruma sokmak her zaman mümkün değildir. Anestezi şu durumlarda kontrendikedir:
- şiddetli kalp yetmezliği;
- kronik bronşit ve bronşiyal astımın alevlenmesi;
- akut zihinsel ve nörolojik hastalıklar.
Çocuklar aşağıdaki durumlarda kolonoskopi yaptırmamalıdır:
- solunum yolu enfeksiyonları;
- yüksek sıcaklık;
- zayıf;
- vücutta püstüler lezyonlar;
- raşitizm.
Genel anestezi her zaman yaşam için belirli bir risk taşır, bu nedenle bağırsak çalışmasında çok nadiren kullanılır. Gerekirse sedasyon uygulayın.
Sonuç yerine
Bağırsak kolonoskopisi 50 yaş üstü tüm kadın ve erkeklere önerilir. Malign neoplazmları erken evrede tespit etmek ve kansere dönüşebilen polipleri çıkarmak için bu işlemi yapmak gerekir. Yakın zamana kadar, bağırsak hastalığını teşhis etmek zordu. Doktorun tek aleti elleri ve pratik yoluyla edindiği bilgiydi. XXI yüzyılda bilimin gelişmesi sayesinde esnek birendoskop - doktorun bir kişinin içine bakabildiği ve kalın bağırsağı inceleyebildiği bir cihaz.
