Çoğumuz "akı" kelimesine aşinayız. Hastalığın resmi bir adı da vardır - odontojenik periostitis. Akısı olan bir kişi, ortalama bir kişinin şişmiş bir yanak tarafından tanımlanması kolaydır. Hastanın kendisi diş etlerinde kalıcı ağrıdan şikayet eder. Bu hastalık hakkındaki bilgileri yapılandıralım - özelliklerini, aşamalarını, çocuklarda ve yetişkinlerdeki gelişim özelliklerini, hastaya yardımcı olacak etkili önlemleri göz önünde bulundurun.
Bu nedir?
Akı, odontojenik periostitis, çene periostunda gelişen inflamatuar (ve çoğu zaman pürülan) bir süreçtir. Hasta için şiddetli ağrı ile doludur. Evde bu hastalık tedavi edilemez - nitelikli diş bakımı gereklidir.
Neden böyle bir isim - periostitis? Enflamasyonun odağı periosttadır. Latincede periosteum olarak adlandırılır. Bu nedenle hastalığın adı.
Odontojenik periostitisin birçok nedeni vardır. Bazı durumlarda, bu yaygın bir çürüktür, ihmal edilir veya sonuna kadar tedavi edilmez. Tahribat, dişin alveolar sürecinin periostuna ulaşır ve komşu dokularda iltihaplanmaya neden olur. Bazen akı çeşitli yaralanmalarda ve çene yaralanmalarında kendini hissettirir.
Uluslararası hastalık sınıflandırıcısına (ICD-10) göre K10.2 koduna sahiptir. Bu bölümde periostitis ve diğer enfeksiyöz patolojilere atıfta bulunulmaktadır.
Hastalığın nedenleri
Akı neden gelişir (odontojenik periostitis)? Kan veya lenf kanalı yoluyla çene periosteum dokularında enfeksiyon ile kışkırtır. Çok daha seyrek olarak, neden hipotermi, aşırı çalışma veya şiddetli strestir.
Bilim adamları, stafilokokların patojenik olmayan suşlarının da patojen olabileceğini bulmuşlardır. Osteon kanalları yoluyla periodonsiyumdaki herhangi bir enfeksiyöz odaktan, ondan gelen mikroorganizmalar periosteal dokulara girer. Etken ajanlar ayrıca gram-negatif ve gram-pozitif çubuklar, bir dizi çürütücü bakteri ve ayrıca streptokoklar olabilir.
Kronik ve akut odontojenik periostitisin başlıca nedenleri şunlardır:
- Dişler çürükten zarar görür. Bu hastalığın bir sonucu olarak, içeriğin (irin) bir çıkış yolu "aradığı" cerahatli süreçler gelişir. Sonuç olarak, kökün üst kısmından geçerek kemiğe doğru ilerler ve çene periostunda durur.
- Dişlerde mekanik hasar. Yaralanma, darbe ve hatta çok sert yiyecekleri ısırma sonucu kırılabilirler.
- Diş eti ceplerinin oluşumu. Bu deliklere yiyecek parçaları tıkanır ve bu da iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olur.
- Hastalığın ilerleme hızı etkilenirüst solunum yollarını, ağız mukozasını ve ayrıca patojenik mikrofloranın diş eti veya diş kalınlığına girmesini etkileyen enflamatuar süreçlere maruz kalma.
- Çürük başlattı. Veya hastalık için yanlış seçilmiş bir tedavi rejimi. Belki de hastanın semptomları baskılanmış, hastalığın nedeni kalırken ilerlemeye devam ediyor.
- Arsenik ile geçici bir dolgu yapılması. Kalıcı malzeme ile değiştirilmesini görmezden geliyor.
İlk belirtiler
Tehlikeli olan çenelerin odontojenik periostiti, ilk belirtilere göre kronik periodontitis alevlenmesinden ayırt etmek zordur. Hastada şunlar var:
- Diş ağrısı. Çiğnemeye çalışırken ağırlaşıyor.
- Diş eti bölgesinde şişlik.
- Acıyı diş etlerine taşımak. Ağrı zonklayıcı, sabit hale gelir ve genellikle göz yuvasına veya kulağa yayılır.
- Doku ödemi nedeniyle hastanın yüzü asimetrik hale gelir. Üzerindeki deri (ödem) normal renktedir.
Hastalığın ayırt edici semptomları
Hastalık kendini en açık şekilde semptomlar açısından 30-40 yaş arası hastalarda gösterir. Çocuklarda, ileri yaştaki kişilerde çok daha zayıf ifade edilebilirler.
Çenelerin akut odontojenik periostiti ve diğer hastalık türleri için not edilen karakteristik belirtiler (özellikle bunları daha sonra analiz edeceğiz):
- Keskin ve kalıcı ağrı. Çiğnerken artar. Standart analjeziklerle çıkarmak neredeyse imkansız.
- Bölgede şişlikdiş etleri (pürülan kütlelerin birikmesinden kaynaklanır). Ayrıca yakındaki yanağa da yayılır. İltihap alt sakızı etkilediyse, çene de şişebilir. Üstte ise işlem dudak, göz kapakları, periorbital bölgeyi etkiler. Bu yerler de şişer.
- Genişlemiş mandibular lenf düğümleri.
- Vücut ısısında 38 dereceye kadar artış.
- Genel halsizlik, baş ağrısı, enerji kaybı.
Hastalık türleri
Hastalık çeşitli biçimlere ayrılır. Bunların en tehlikelileri şunlardır:
- Baharatlı.
- Akut pürülan.
- Çene periostiti.
Her birinin özellikleri daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır.
Keskin şekil
Akut odontojenik periostitis, periostta hızla ilerleyen bir inflamatuar süreçtir. Kural olarak, 2-3 dişin alveolar süreçleri ile sınırlıdır. Bu, periodontal dokuların çürük veya lezyonlarının komplikasyonlarının bir sonucudur.
Bu hastalıkta hastanın durumu kelimenin tam anlamıyla her saat kötüleşir. Başlıca belirtiler şunlardır:
- Diş etlerinde, dişte artan ve zonklayan ağrı. Bazen dayanılmaz oluyor.
- Acı ilerledikçe şişlik de artar. Diş etlerinden dudaklara, nazolabial kıvrıma, yanaklara, çeneye geçer.
- Yüksek ateş, ateş.
- Baş ağrısı.
- Parçalanmış hal.
- İştah kaybı.
- Uykusuzluk.
Hastanın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı var!Hastalık tehlikelidir çünkü kas dokusu arasındaki aralıklar boyunca pürülan akıntı yüze ve boyuna gidebilir. Bu yayılma zaten tehlikeli derecede ölümcül.
Akının kronik formu, semptomların yavaş gelişimi, hastalığın semptomlarının örtük şiddeti ile ayırt edilecektir. Ödem de güçlü değildir. Ancak çene kemiği de patolojik olarak değişmeye ve kalınlaşmaya devam eder.
Akut pürülan form
Çoğu zaman büyük azı dişlerinin, alt çenenin yirmi yaş dişlerinin alanlarını etkiler. Üst "risk grubunda" küçük ve büyük azı dişlerinin lokalizasyonları olacaktır. Bu hastalık türü temel olarak bakteriyel mikroflora - streptokok, stafilokok, paslandırıcı bakteriler, gram-negatif ve gram-pozitif organizmalara maruz kalmaya neden olur.
Daha az yaygın nedenler:
- Diş çıkarmada zorluk, etraflarındaki dokuların iltihaplanması.
- Radiküler kistte pürülan süreçler.
- Periost veya diş etlerine travmanın eşlik ettiği bir dişin zor veya yanlış çekilmesi.
- Yaralanmalar, çene yaraları.
Akut pürülan odontojenik periostitis kendini şu şekilde gösterir:
- Kulaklara, gözlere, buruna ulaşan yoğun zonklayıcı ağrı.
- Ağrı, ısıya tepki olarak artar. Soğuk uygulandığında azalır.
- Mukoza zarının ve cildin şişmesi. Arttıkça semptomlar daha yoğun hale gelir.
- Artan vücut ısısı.
Çene periostiti
Odontojenik periostitisin nedenleriçeneler - tahrip olan hamurdan periosteuma enfeksiyon. Buradaki "risk grubu" alt çenedir: büyük azı dişleri, bilgelik dişleri. En üstte, patolojik süreç çoğunlukla büyük azı dişlerini ve ilk küçük dişleri etkiler.
Acı telaffuz edilir. Çiğneme sırasında yoğunlaşır, titreşir. Bölgesel lenfadenit gelişimi ve vücut ısısında artış.
Çocuklarda hastalığın seyrinin özellikleri
Çocuklarda odontojenik periostitis çok tehlikeli bir durumdur. Bunun nedeni, çocuklarda bağışıklık sisteminin direncinin hala oldukça düşük olması ve bu iltihaplanma sürecinin akut ve hızla ilerlemesidir. Genç hastalarda yüksek ateş, zehirlenme belirtileri ve yüksek komplikasyon riski olacaktır.
Hastalık kendini şu şekilde gösterir:
- Genişleyen bir genel zayıflık durumu.
- Bir çocuk, anlaşılmaz lokalizasyonun keskin bir ağrısından şikayet eder - önce dişte, sonra kulakta, sonra yanakta hissedilir.
- Bazen diş çıkarma ile çakışıyor.
- Sıcaklık yükselir ve 38 derecede kalır.
Bu durumda en kısa zamanda doktorunuza başvurmanız gerekir! Doktora gitmeden önce çocuğun durumunu bir şekilde hafifletmek istiyorsanız şunlara dikkat edin:
- Şişmiş bir yanağa kompres, ısıtma yastığı veya başka herhangi bir ısı uygulamayın! Isıda patojenik mikroorganizmalar daha da çoğalacaktır.
- Çocuğunuza sıcak içecek vermeyin.
- Sağlıklı birinin üzerine yatmak en iyisidir,ağrıyan yanak.
- Çocuğun etkilenen sakıza parmaklarıyla dokunmadığından emin olun: Ek bir enfeksiyon bulaştırabilir veya yanlışlıkla apseyi açabilirsiniz.
Çocuğu sakinleştirmek ve doktora gitmeden ağrının üstesinden gelemeyeceğini açıklamak önemlidir.
Teşhis
Bu hastalık bir diş hekimi, çene cerrahı ile randevu gerektirir. Odontojenik periostitisin ayırıcı tanısı şu şekildedir:
- Hastanın görsel ve enstrümantal muayenesi.
- Hasta şikayetlerini dinleyin.
- Röntgen.
- Kan testi. Hastalığın akut evresini belirlemeye yardımcı olur. Özellikle çocuklar için etkilidir.
Teşhisin sonuçlarına göre doktor, odontojenik periostitis için tıbbi veya cerrahi uygun tedaviyi seçer.
Konservatif Terapi
İlaçlı tedavi aşağıdakilere odaklanır:
- Şişlik ve iltihaplanmaya karşı savaşın. Bu amaçlar için hastaya antibiyotik, antimikrobiyal maddeler reçete edilir.
- Akının nedenine karşı savaşın - çürük, diş hasarı.
- Bağışıklığın normalleşmesi, vücudun savunması. Bağışıklık sistemini uyarıcı ilaçlar almak.
- Kemik onarımı için kalsiyum takviyeleri.
Ameliyat
Bu tedavi şunları içerir:
- Apse açma, içeriğini çıkarma, ağzı dezenfekte etmeboşluk.
- Hasarlı bir dişin çıkarılması (eğer radyografi iltihabın nedeninin dişte yattığını gösteriyorsa).
- Ultrason.
- İyontoforez.
- Lazer tedavisi.
- Hasarlı bir dişe kuron yerleştirme veya bir implantla değiştirme.
Flux, pürülan içerikleri komşu dokulara yayma olasılığı nedeniyle oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Bununla birlikte, zamanında tıbbi bakım, olumsuz sonuçlar ve komplikasyonlar olmadan hızla kurtulmaya yardımcı olur.
