Kalp vücuttaki en önemli organdır. İnsan vücudundaki tüm süreçlerin bağlı olduğu düzgün çalışmasına bağlıdır. Bu nedenle, işindeki herhangi bir sapma hemen endişe ve endişeye neden olur. "Kalpteki sesler" sözü bazen insanları çok korkutur. Ama aslında, bu her zaman endişe nedeni değildir. Bir çocukta kalp üfürümlerinin nedenlerini yalnızca bir kardiyolog ve yalnızca ultrason ve EKG'den sonra belirleyebilir. Bu nedenle önceden panik yapmamalısınız.
Kalp üfürümleri her yaşta ortaya çıkabilir ve oldukça yaygındır. İstatistikler, üç bebekten (üç yaşın altında) birinin böyle bir sapma ile bir uzman tarafından gözlemlendiğini söylüyor. Ancak hemen korkmayın, bu her zaman kalp hastalığının bir belirtisi değildir. Ayrıca bir çocukta kalp üfürümlerinin nedenleri, vücudunun henüz tam olarak oluşmamış olmasından kaynaklanıyor olabilir.
Kalp üfürümlerinin türleri
Kalp üfürümleri iki ana türe ayrılır:
- organik - kardiyovasküler sistemde patoloji mümkündür;
- fonksiyonel - kalpte ve büyük damarlarda herhangi bir kusur veya ciddi kusur yokturdeğişir.
Modern teşhis teknolojileri, herhangi bir gürültünün her zaman şu veya bu anatomik nedeni olduğunu kanıtlamıştır. Böylece, hepsinin doğada organik olduğu ortaya çıkıyor. Ve onları patolojik ve sözde masum olarak ayırmak daha doğrudur. İkincisi, kalbin yapısının organın işleyişini ciddi şekilde etkilemeyen ve kan akışını bozmayan küçük anatomik özellikleri ile ortaya çıkar. Sağlıklı çocuklar, anemi varsa veya aktif büyüme döneminde (yaşamın ilk yılı, 4-6 yaş, geçiş yaşı 12-14 yaş) ve ayrıca bir dizi başka vakada buna duyarlı olabilir.
Böyle bir fenomen aniden ortaya çıkabilir veya doğumdan itibaren bir çocukta kalp üfürümlerini teşhis edebilir. 7 yıl sonra nedenler yavaş yavaş boşa çıkabilir - olur. Yani bir süre sonra tüm kalp üfürümleri kendi kendine durabilir.
Masum ve patolojik sesler
Innocent, kalpte anormal şekilde bulunan ekstra akorlardan kaynaklanan üfürümleri içerir.
Ayrıca şunlardan kaynaklanabilirler:
- çocuğun hızlı büyümesi (kalp sadece hızlı gelişime ayak uyduramaz);
- çocuğun artan esnekliği (kalp kapakçıkları kolayca bükülür);
- düşük hemoglobin;
- iç organların yapısının anatomik özellikleri;
- minör kardiyak anomali varlığı;
- bulaşıcı hastalıklar, çocuklarda kalp üfürümlerinin yaygın nedenleridir.
Patolojik seslerkaraciğerde siyanoz, parmaklarda ve tırnaklarda siyanoz, hızlı nefes alma gibi semptomlar eşlik eder.
Bir yaşından küçük çocuklarda kalp üfürümlerinin nedenleri
Böyle bir kırıntıda böyle bir fenomen, ebeveynler için her zaman çok korkutucu. Ve bu tamamen haklı, çünkü tam bir incelemeden önce ilk tahmini vermenin bir yolu yok.
Bu yaştaki çocuklarda kalp üfürümlerinin nedenleri çok farklı olabilir. Çoğu durumda, bunun nedeni vücudun intrauterin dolaşımdan normal, ekstrauterine geçmesidir. Fetusun arteriyel damarları karışık kan taşır. Bu, kardiyovasküler sistemin özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Karışık kan oluşumu
Üç anatomik oluşum karışık kan oluşturur.
- Arter (veya Batalov) kanalı. Aortu ve pulmoner gövdeyibirbirine bağlar. Genellikle yaklaşık iki hafta sonra çalışmayı durdurur, ancak bazı durumlarda iki aya kadar çalışmaya devam eder. EchoCG, bu süreden sonra kanalın çalışmaya devam ettiğini gösterdiyse, bu doğuştan bir kalp hastalığının varlığının kanıtıdır.
- Oval pencere interatriyal septumda bulunur. İlk aydan sonra sol kulakçıktaki basınç arttıkça kapanması gerekir. Ancak, bu olmazsa, endişelenmeyin. Kapanması doğumdan iki yıl sonra bile gerçekleşebilir. Açık bir foramen ovale nadiren hemodinamik bozukluklara yol açabilir. Açıkta kalma nedeniyle kalp üfürümlerioval pencere zararsız kabul edilir.
- Duktus venosus, portal veni ve inferior vena kava'yı birbirine bağlar. Bu kanal doğumdan bir süre sonra kaybolur ve bir bağ dokusu kordonuna dönüşür. Bunun nedeni duvarlarının çökmesidir. Ekstrauterin gelişme ile, son derece nadirdir, bu da onu konjenital kalp hastalığının bir nedeni olarak dışlar.
İlk EKG
Bebek için ilk EKG, yaşamın ilk ayından sonra yapılır. Bu, kalp üfürümlerini ayırt etmeyi mümkün kılar. Ciddi bir patolojiden şüphelenilmesi durumunda ekokardiyografiye gönderilir.
Genel olarak doktorlar yaşamın ilk ayında muayene olduklarında oldukça sık bir çocukta kalp üfürümleri olduğunu söylerler. Nedenler, Komarovsky E. O. eksik olabileceğini belirtmektedir. Bu, bu yaştaki bir bebek için oldukça normaldir.
Açık foramen ovale'nin masum seslerini dışlayarak, patolojik olanlara odaklanılabilir. Ciddi bir tehlike taşırlar. Gerçekleşebilir:
- Akciğer darlığı.
- duktus arteriozus açın.
- Ventriküler septal defekt.
- Aort koarktasyonu ve diğer kalp kusurları.
Bütün bu hastalıkların şiddetli semptomları vardır, bu da onları yaşamın ilk ayında teşhis etmeyi mümkün kılar. Kusur belirgin bir dereceye sahipse, tedavi sadece cerrahi olarak mümkündür.
İki yılda gürültü
2 yaşındaki bir çocukta kalp üfürümlerinin nedenleri çoğu durumda geçmişteki bir hastalıktan kaynaklanır. Fonksiyonel temsil etmezciddi tehlike ve son derece nadirdir. Ancak yine de, ortaya çıktıklarında, bunların çocukta kalp üfürümleri olmadığından emin olmak için bir EKG çekmeye değer. Bir çocuğa 10 yıldır musallat olan nedenler, vücut gelişmeye devam ettikçe ortadan kalkabilir.
Yaklaşık 10-12 yaşına kadar bir çocuğun pulmoner arteri aortadan daha geniştir. Bir süre sonra boşlukları aynı olur ve ergenlik ters bir ilişki kurar.
10 yaşında, kalp üfürümleri kalp hastalığının klinik belirtileriyle aynı semptomlara sahiptir. Çocukların kalp ağrısı, çalışmasında kesintiler, olası bayılma gibi olası şikayetlerine dikkat etmek gerekir.
Çocukların kardiyovasküler sisteminin anatomik ve fizyolojik özellikleri
Rahim içi gelişimin ikinci haftası, kalbin döşenmesi ile ilişkilidir: bir süre sonra, iki bağımsız kalp ilkesi, servikal bölgede bulunan tek bir tüpe bağlanır. Plasenta dolaşımı hamileliğin ikinci ayının sonunda kurulmaya başlar ve bebek doğana kadar devam eder.
Daha önce bahsedildiği gibi, fetal kardiyovasküler sistemin üç oluşumu vardır: arteriyel ve venöz kanal ve foramen ovale. Fazla kanı boş altmak için gereklidirler. Böylece solunum olmadığı ve basıncı düşük olduğu için kalbe yardım edilir.
Kan akışı sağ atriyumda tam olarak karışmaz. Bunun nedeni, alt vena kavadan geçen kanın,foramen ovale yoluyla sol atriyuma, oradan da sol ventriküle geçer. Aynı zamanda, superior vena cava'dan gelen kan ters yönde akar: sağ atriyum yoluyla sağ ventriküle.
Doğduktan sonra bebek akciğerleri genişletir ve onları kanla doldurur, bu sırada cenin kan yolları kapanır. Bu andan itibaren, çocuğun ekstrauterin dolaşımı vardır, bu da küçük ve büyük kan dolaşımı çemberlerinin artık çalıştığı anlamına gelir. Oval pencerenin valfi, sol atriyumdaki basınç artışı nedeniyle kapanır (bu, büyük miktarda kan akışından kaynaklanır). Arter kanalı sinir, torsiyon ve kas faktörlerinin etkisiyle kapanır.
Geleceği önemseyin
Bir çocukta kalp üfürümünün herhangi bir nedeni olabilir diye endişelenmemek için tüm hamile kadınların hamileliğin en başında çocuğunun sağlığına dikkat etmesi gerekir. Sigara ve alkolü bırakmaya değer. Hamile bir kadının sağlığını izlemesi, gerekli tüm vitaminleri alması arzu edilir. Sağlıklı ve besleyici bir diyetin yanı sıra temiz havada yürüyüşler buna mükemmel bir şekilde katkıda bulunur.
Vakaların %90'ında kalp hastalığı hala uteroda teşhis edilebilir. Bir bebek doğduğunda hemen onun kalbini inceler ve dinlerler. Gerekirse konjenital patolojileri belirlemek için yakın gelecekte ek bir inceleme yapılır.
Bir çocukta kalp üfürümlerinin nedenleri öncelikle tespit edilmelidir. Doktorlar planlanmış muayeneleri atlamayı önermezler. Zamanındakalbin ve karın organlarının ultrasonu, bir çocukta kalp üfürümünü gösterebilir. Bu süreci geciktirmektense nedenleri hemen ortadan kaldırmaya başlamak daha kolaydır.
Kardiyoloğa önemli gezi
Çocuklarda kalp üfürümlerinin nedenleri her zaman en iyi şekilde bir kardiyolog tarafından kontrol edilir. Onunla yapılacak bir muayene ya ciddi bir patolojiyi ekarte edecek ya da doktor gerekli tedavi sürecini yazacaktır. Bir kardiyolog gözlemleyerek ve onun talimatlarını takip ederek bir süre sonra çocuk seslerden kurtulabilecektir.
Ayrıca bebeği sürekli izlemek önemlidir. Bir dizi ciddi, tehlikeli semptom uyarabilir: sık soğuk algınlığı, nefes darlığı, gelişimsel gecikme, nefes darlığı, cilt siyanozu (nazolabial üçgen), vb. Ciddi tedaviyi asla reddetmeyin. Cerrahi olumsuz etkileri önleyebilir.
Bir çocuğa yardım etmek
Neyse ki, bir çocuk büyüdükçe, bir çocuğun kalbindeki mırıltılar, bunun nedenleri kaybolur. Çocuğun her zaman doğru rejimi, iyi beslenmeyi (özellikle çocuğun proteinlere ihtiyacı vardır) ve yeterli uykuyu sağlaması gerekir. Taze sebze ve meyveler de diyete dahil edilmelidir.
Randevudaki kardiyolog, çocuğunuz için hangi fiziksel aktivitenin doğru olduğunu açıklamalıdır. Çocuğu hareketten mahrum bırakamazsınız, her zaman canlılık verir. Orta düzeyde egzersiz, bedeni ve kalbi eğitir.
Kalp kusuru varsa ameliyatı ertelememek en iyisidir. ne kadar erken yardım edebilirsinçocuk, o kadar çabuk iyileşir. Bununla birlikte, ameliyat sadece ciddi vakalarda gereklidir. Hastalık hafifse, ilaç tedavisinin yeterli olması oldukça olasıdır.