Epstein-Barr virüs enfeksiyonu (enfeksiyöz mononükleoz) akut bulaşıcı bir viral hastalıktır. Ateş, şişmiş lenf düğümleri, orofarenksin lenfatik halkasına hasar, hepatolienal sendrom ile karakterizedir.
Alaka düzeyi
Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu esas olarak çocuklukta ortaya çıkar ve vücudun immün yetmezlik durumunun bir göstergesidir. Etken ajan, lenfoid dokuya duyarlı olan herpes virüsüdür. Virüsün çoğaldığı yer burasıdır. Bu virüsün ağız kanseri olan Burkitt lenfoma gelişimine katkıda bulunabileceğine inanılıyor. Enfeksiyöz mononükleoz sendromu, lenfoid dokuya duyarlı başka bir patojenle de ortaya çıkabilir.
Epidemiyoloji
Enfeksiyon, yakın temas sırasında hasta veya insan enfeksiyonu taşıyıcısından oluşur. Hastalığa en yatkın olanlar kış-ilkbahar döneminde 2-7 yaş arası çocuklardır.
Patogenez
Epstein-Barr virüsü enfeksiyonuLenfoid sisteme duyarlıdır. Bu nedenle, patojen, farenksin lenfoid halkası yoluyla daha sık verilir. Bu fenomen, mukoza zarında ödem ve kızarıklık, burundan nefes almada zorluk ile ilişkilidir.
Girişin odak noktasından, virüs kan ve lenf yoluyla tüm vücuda yayılır. Aynı zamanda lenf düğümleri, dalak, karaciğer, kemik iliği etkilenir, reaktif hiperplastik süreçler gelişir, organların hacmi artar.
Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu: belirtiler
5-20 gün enfeksiyondan sonra, keskin bir şekilde 40'a yükselir oС, sıcaklık kötüleşir, burun solunumu zorlaşır, boğaz ağrısı görülür. Boyun, genişlemiş lenf düğümleri nedeniyle belirgin şekilde deforme olur. Aynı zamanda, tüm periferik ve visseral düğümler artar. Bademcikler şişmiş, ödemli, beyaz-sarı veya kirli-gri bir kaplama ile. Bu, nefes almada zorluğa yol açar. En çeşitli döküntü, net bir lokalizasyon olmadan ciltte görülür. Hepatosplenomegali sık görülen bir durumdur. Ciltte ve sklerada hafif sarılık, hepatit belirtileri görülür.
Teşhis
Kan testinde 20-30 bin üniteye kadar lökositoz, monosit sayısında artış, bilirubinde artış, ALT ortaya çıkar. PCR sırasında, miktarının belirlenmesi ile virüsün DNA'sı kan serumunda tespit edilir. Hemaglütinasyon, lateks aglütinasyon, ELISA, IgG ve IgM reaksiyonları yüksek verimle kullanılmaktadır.
Epstein-Barr virüs enfeksiyonu:tedavi
Akut dönemde interferon, asiklovir, sikloferon kullanımı çelişkili sonuçlar vermektedir. Sekonder bir pürülan enfeksiyonun eklenmesiyle ve hastalığın şiddetli formlarında, antibiyotiklerin (asiklovir) ve steroidlerin kullanılması tavsiye edilir: orta dozda prednizolon. Ampisilin kullanımı, bir otoimmün reaksiyona neden olduğu için kontrendikedir.
Tahmin
Eski SSCB topraklarında, Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu tek bir ölümcül sonuç vermedi. Komplikasyonların bir sonucu olarak ölüm vakaları tanımlanmıştır: dalak rüptürü, ensefalit, miyokardit. Nadir durumlarda kronik enfeksiyon görülür.
