Günümüzde soğuk algınlığı pek çok komplikasyona neden oluyor: halsizlik, baş ağrısı ve kulak ağrısı, uyku isteği ve diğer istenmeyen semptomlar. En zararsız yaraların altında gerçekten ciddi bir hastalık gizlenebilir. Bunlardan biri meningokok enfeksiyonu.
Meningokok enfeksiyonu nedir?
Meningokok hastalığı, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan akut bulaşıcı bir hastalıktır. Birçok klinik tezahürü vardır: rinofarenjitten (mukoza zarlarıyla ilgili problemler) menenjite (beyin ve omurilik zarlarının iltihabı). Havadaki damlacıklar tarafından aktarılır. Zamansız tedavi ile hastalık ciddi komplikasyonlara ve daha sonra ölüme yol açar.
Hava yoluyla ve temas yoluyla yayılan meningokoklar önce burun, ağız, solunum yollarına girer ve oradan tüm vücudu etkiler. Bu, organ ve sistem hastalıklarına (spesifik septisemi) ve pürülan leptomenenjite yol açar. enfeksiyon aktif37 derecede ürer.
Hastalığın ana etken maddesi, belirgin meningokok enfeksiyonu belirtileri olan veya aynı bakterinin taşıyıcısı olan bir kişidir. Nemli, hafif donlarda (Mart - Mayıs) iyi gelişir. Erişkinlerde meningokok enfeksiyonu belirtileri oldukça zordur. Çocuklarda en yaygın olanıdır.
Meningokok enfeksiyonu için kuluçka süresi ortalama 2-3 gündür, ancak muhtemelen daha uzun (10 güne kadar). Hastalığın başlangıcında hasta migren, uyuşukluk, ateş ve terlemeden şikayet eder.
Vücudun dışında bakteriler çok zayıftır: güneşin en iyi, dezenfeksiyon, kurutma, düşük sıcaklıkların (22 dereceden az) etkisi altında hızla ölürler. Bu hastalık Çin, Güney Amerika ve Afrika'da aktif olarak dağıtılmaktadır. Murmansk ve Arkhangelsk gibi Rus bölgeleri ile Çin ve Moğolistan'ı çevreleyen bölgeler tehdit altında.
Hastalık sınıflandırması
Gelişim biçimlerine göre üç tip enfeksiyon ayırt edilir: meningokokal sepsis, menenjit ve meningokokal nazofarenjit.
Meningokokal nazofarenjit göründüğünde, hasta şunu fark eder:
- Yükseltilmiş sıcaklık (38 dereceye kadar).
- Burun tıkanıklığı ve az akıntılı burun akıntısı.
- Zayıflık.
- Boğazda ağrı ve kuruluk.
Bütün bu işaretler soğuk algınlığına çok benziyor, bu yüzden insanlar bunlara hiç önem vermiyor. Standart ilaçları içtikten sonra hastalığı tamamen unutuyoruz ve o zaman başlıyorvücuda sıkı sıkıya bağlı. Belirtiler ne olursa olsun her zaman bir uzmana görünün.
Menenjit, tüm cinsiyetleri ve yaşları etkileyen, hastalığın en yaygın şeklidir. Ölüm en çok çocuklarda görülür.
Menenjit belirtileri:
- Vücut ısısında ani artış.
- Bulantı ve kusma.
- Ağrı kesiciler tarafından geçmeyen şiddetli baş ağrısı.
- Yüksek seslere ve parlak ışıklara karşı artan hassasiyet.
- Konvülsiyonlar.
- Bulanık bilinç.
- Sürekli susuzluk ve yemek yemeyi tamamen reddetme.
- Bazen karaciğer ve dalak büyür.
- Kan basıncı düşer ve kalp atış hızı artar.
- Çocuk, başı geriye atılmış şekilde yan yatar.
Meningokokal sepsis, vücudun her yerinde döküntü ile karakterizedir. Noktalar bordo bir renge sahiptir ve daha sonra kuru kangren ve nekroz oluşur. Gecikmiş tedavi her zaman ölüme yol açar. Bu sonuç, hastalığın seyri sırasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.
İlk yardım ve uygun tedavi ile hastanın durumu 6-12 saat sonra düzelir. Hastalığın kendisi 2-3 hafta içinde tamamen kaybolabilir.
Meningokok hastalığı, hızlı ve zamanında tedavi gerektiren bir hastalıktır.
Hastalığın görünümü
Yukarıda belirtildiği gibi, meningokok enfeksiyonu havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Ana enfeksiyon kaynağı bu hastalığın taşıyıcısıdır. Meningokoklar bulaşıryardım:
- öksürük;
- hapşırma;
- bir hastayla konuşma sırasında;
- çığlık atarken;
- ağlamak.
Enfeksiyon için yakın temas gerektiğinden, çoğunlukla hastalık aile içinde yayılır.
Enfeksiyonun iki tür bulaşması vardır: lokalize (ayrı bir organa) ve genelleştirilmiş (tüm vücuda). Örneğin, nazofarenjit, lokalize bir yayılma biçimini ifade eder.
Genelleştirilmiş formda işler daha karmaşıktır. Hastalık önce bir organa, ardından zincirleme reaksiyonla tüm vücuda yayılır. Bu mekanizma çok tehlikeli hastalıklara yol açar:
- Pürülan menenjit. Beynin zarları iltihaplanır. Bilinç bozukluğu, şiddetli baş ağrıları, mide bulantısı, kusma, kafa sinirlerinde problemler var.
- Pnömoni veya pnömoni. Hastalık halsizlik, terleme, göğüste ağrı, mukuslu veya pürülan balgamlı şiddetli öksürük ile karakterizedir.
- Meningoensefalit. Zarların kendilerine ek olarak, beynin maddesi iltihaplanır. Bazen hastalık omuriliği de etkiler.
- Meningokoksemi. Kan zehirlenmesine yol açar. Hem bağımsız bir hastalık hem de meningokok enfeksiyonunun komplikasyonlarının sonucu olabilir.
- Artrit. Eklemler iltihaplanır.
- Osteomiyelit. Pürülan enfeksiyonun beynin kemik dokusuna ve yakındaki yumuşak dokulara yayılması.
- Miyokardit. Kalp kası iltihabı (miyokard).
- İridosiklit. Gözün irisi iltihaplanır.
Meningokok enfeksiyonu -tüm vücutta bir enfeksiyondur. Hastalık üç aşamaya ayrılır. Aralarında:
- Meningokok enfeksiyonu için kuluçka dönemi.
- Klinik belirtilerinin tezahürü (vücutta kızarıklık).
- Vücuda yayılır.
MCI nasıl algılanır
Hastalığı tanımlamak için epidemiyolojik geçmişin sonuçlarını, kan, beyin omurilik sıvısı ve nazofarenksten mukusun bakteriyolojik analizini kullanın. HBB belirtileri belirlenmezse, klinik tablo temelinde hasta kesinlikle sağlıklı olarak kabul edilir.
Ayrıca, beynin MRI'sı ek olarak yapılabilir.
Meningokok enfeksiyonu zaten orta veya şiddetli formlardaysa, hastaya koagülogram parametreleri, elektrolit dengesi, böbrek ve karaciğer fonksiyonu, EKG üzerinde kontrol reçete edilir.
Acil durumlarda, doğru bir teşhis koymak için lomber ponksiyon alın. Bu işlemden korkmamalısınız: Herhangi bir sinirin omurilikten ayrılmadığı bölgede kanal delinir, bu nedenle felç veya diğer efsanevi yaralar görünmez.
Gerçek bir menenjit şüphesi durumunda, doktor spinal tap işlemi yapmak zorundadır. Ek olarak, analizin iyileştirici bir etkisi de vardır. BOS toplama kafa içi basıncını az altır.
Meningokok enfeksiyonunun yayılması
- Bu hastalık aktif olarak beş yaşın altındaki çocuklar tarafından kapılır. Bu yaşta her şeyi hissetmek istersiniz vetatmak. Ancak kişisel hijyene olan ilgi ile işler çok daha kötü. Yıkanmamış eller, kirli nesneler - tüm bunların üzerine binlerce mikrop oturur ve gelecekte nelere yol açacağını kimse bilemez. Ayrıca çocuklar yakın iletişim ile karakterizedir ve bu kişinin sağlıksız olduğunu hemen tahmin edemezler.
- 15-25 yaş arası gençler gece olmayı seviyor. Ama kulüplerin enfeksiyon kaynağı olmadığını kim söyledi? Hayal edin: büyük bir insan kalabalığı, paylaşılan gözlükler, çığlık atma, sigara içme, öpüşme - gizli meningokoklar için bir "cennet".
- Hastalıklar, 40 yaş üstü insanlara maruz kalmaktadır. Onlar için hastalık, örneğin dört yaşındaki bir çocuktan çok daha zordur.
Çoğu zaman virüs, bağışıklık sisteminin en zayıf olduğu bir zamanda bulaşabilir. Yani, bu kışın sonu - baharın başlangıcı. Hipotermi, tetiklenen SARS veya grip meningokok bakterisi geliştirme riskini artırır.
Enfeksiyonun kaynağı birdir - bir kişi. Bakteriler ayrıca tamamen sağlıklı insanların vücudunda da bulunabilir. Yani kendisi ile müstakbel hasta arasında bir "aracı"dırlar.
Salgın dışında, enfeksiyon yüzdesi on. Kapalı alanlarda ise 60'a çıkıyor.
Yetişkinler nasıl hastalanır
Çoğu zaman, yetişkinler bu tür hastalıkları pansiyonlarda, kışlalarda, ofislerde - genel olarak, büyük bir insan kalabalığının olduğu yerlerde yakalar. Meningokok hastalığının yetişkinlerde bir takım özellikleri vardır:
- Erkeklerin yaklaşık bir yıl harcadıkları için hastalanma olasılığı daha yüksektirorduda. Ve neredeyse hiç kimse odayı temiz tutamaz.
- 40 yaş üstü ve yaşlı insanlar daha az hastalanır, ancak bu enfeksiyonun taşıyıcısı olurlar. Çocuklarda ise durum tam tersidir: daha sık hastalanırlar ve neredeyse hiç taşıyıcı olmazlar. Ve çocuklarda meningokok enfeksiyonlarının tedavisi daha zordur.
- Mükemmel sağlıklı bir yetişkinde meningokok enfeksiyonu ciddi sonuçlar olmadan geçer. Yatalak hastalarda ve yaşlılarda ve eşlik eden hastalıkları olan kişilerde enfeksiyon son derece zordur.
Hangi doktorla iletişime geçilecek
Nazofarenks hastalıklarının ilk belirtilerinde, yerel çocuk doktorunuza başvurmalısınız. Çocuğun durumu hızla kötüleşiyorsa (baş ağrısı, ateş, vücudun her yerinde deri döküntüsü), ambulans çağırın. Daha ileri tedavi hastanenin bulaşıcı hastalıklar bölümünde gerçekleştirilir. Yeni komplikasyonlar ortaya çıkarsa çocuğun bir nörolog, KBB, göz doktoru ve diğer doktorlar tarafından muayene edilmesi gerekecektir. Örneğin bazen bir kardiyolog veya dermatolog tarafından muayene de gerekebilir.
Tedavi
Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında hemen bir doktora danışmalısınız. Tedavi süreci, hastalığın seyrinin düzeyine ve sonraki komplikasyonlara bağlıdır. Doktor bu hastalığın gelişimini teşhis eder veya yalnızca şüphelenirse, "Prednizolon" veya "Levomycetin sodyum süksinat" reçete eder (bu ilaçlar intravenöz olarak uygulanır). Ancak bu ayakta tedavi sadece lokalize formlarda işe yarar. Genelleştirilmiş bir form durumunda, hasta hastaneye yatırılır.bulaşıcı hastalık hastanesi. Meningokok enfeksiyonu döküntüsünün bir fotoğrafı aşağıda sunulmuştur. Durumu kritik olan hasta yoğun bakım ünitesine alınır.
Bir kişiye pürülan menenjit teşhisi konulursa, meningokok enfeksiyonu için ilk yardım sağlandıktan sonra, gerekli ilaçların intravenöz uygulaması reçete edilir. Bunlara ek olarak, hasta ateş düşürücü, Furosemid, Diazepam (konvülsiyon durumunda) ve antibakteriyel maddeler alır. Dozaj, vücudun bireysel özellikleri dikkate alınarak seçilir.
Hastaya bol sıvı, vitamin sağlamak gerekir. Bu dönemde askorbik asit alarak B vitaminlerine özel dikkat gösterilmelidir.
Taburcu olduktan sonra sağlığınızın daha fazla kontrolü gereklidir. Örneğin, pürülan menenjit geçiren çocukların birkaç yıl daha bir nörolog tarafından izlenmesi gerekir. Bunun nedeni, enfeksiyonun herhangi bir beyin hücresine zarar vermesidir. Genellikle tedaviden sonra çocuk serebrostenik sendrom geliştirir. Yorgunluk, uyku bozukluğu, iştahsızlık, dalgınlık, bazen saldırganlık ve duygusal dengesizlik ile karakterizedir. Çocuğunuza daha fazla uyku, açık hava etkinlikleri, dinlenme verin.
Çocuklarda meningokok enfeksiyonu belirtileri fark ederseniz acilen ambulans çağırın (fotoğrafta döküntülerin nasıl göründüğü gösterilmektedir). Hiçbir durumda evde kendi kendine ilaç vermeyin. Bir kişinin durumunu hafifletebilirsiniz, ancak onu iyileştiremezsiniz. Doktor çağırırken, hastaya huzur sağlayın, odadaki loş ışık. Başa soğuk uygulayın, bol su içelim. saatkramplar, bir tuz ve sirke çözeltisi yapın ve tabakayı içine batırın. İyice sıkın, çocuğu onunla sarın. Ayrıca üstünü battaniye ile örtün ve doktoru bekleyin.
Zaten kuluçka döneminde meningokok enfeksiyonu tüm vücudu etkiler.
Komplikasyonlar
Zamansız tedavi ile hastalık daha birçok ciddi hastalığa yol açacaktır. Bunlar şunları içerir:
- Beynin şişmesi ve şişmesi. Hastanın şiddetli baş ağrısı, kusma, görme zayıflaması var (gözlerin önünde bir sis veya peçe beliriyor). Solunum hızındaki düşüş, acil bir hastaneye yatış anlamına gelir.
- Bulaşıcı toksik şok. Enfeksiyondan büyük miktarda toksin kan dolaşımına girer. Üşüme, baş ağrısı, kasılmalar, bilinç kaybı, kusma var.
- felç. Uzuvları hareket ettirememe (kas fonksiyon bozukluğu).
- Akciğer ödemi. Sıvı akciğerlerde birikir ve hipoksiye (kanda oksijen eksikliği), boğulmaya yol açar.
- Hormonal işlev bozukluğu. Vücut tarafından üretilen hormon miktarı normalin altına düşer.
- Epilepsi. Beyin hasarı nedeniyle oluşan ani nöbetler.
- Gastrointestinal ve rahim kanaması.
- Sağırlık.
- Herpes, otitis media, pnömoni (nadir enfeksiyonlardır).
Meningokok enfeksiyonunun herhangi bir komplikasyonu ölümcül olabileceğinden acilen hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
Önlemehastalıklar
Meningokok enfeksiyonu için iki tür önleyici tedbir vardır: spesifik spesifik olmayan. Her birine bir göz atalım.
Belirli olanlar:
Meningokok aşısının uygulanması
Enfekte bir kişiyle temas etmiş kişilere aşı yapılmalıdır (bu tür hastalar "Rifampisin" içmelidir); turistler (özellikle uzun süredir Çin ve Afrika'da bulunanlar); yurtlarda yaşayan öğrenciler; aerosol fabrikalarında çalışanlar; bir yıldan sekiz yıla kadar kışlalarda ve kolektiflerde.
İki tür meningokok aşısı vardır:
- Polisakkarit enjeksiyonları her tür meningokok üzerinde çalışmaz, ancak tedavide yaygın olarak kullanılır.
- İkinci tip enjeksiyon konjugedir. Tüm tehlikeli bakterileri yok eder ve bağışıklık sistemine zarar vermez. Anneler arasında en olumlu eleştirilere sahiptir. Ve doktorlar onu iki yaşından küçük bir çocuğa tanıtmayı tavsiye ediyor.
9 aşılanan 10 kişiden biri meningokok hastalığına karşı koruma alıyor. Bu hastalığa karşı bağışıklığın kazanılması yaklaşık bir hafta sürer. Gelecekte, aşı 3 ila 5 yıl süreyle geçerlidir.
Koruma, salgın durumunda bile size konjuge bir enjeksiyon sağlayacaktır. Her üç yılda bir yeniden aşı yapın. Çocuğunuz anaokuluna gidiyorsa veya bir pansiyonda yaşıyorsa aşı yaptırmanız şarttır.
Aşı kontrendikasyonları:
- Hastalık orta veya şiddetli. Bu durumda hasta tamamen iyileşene kadar beklemeye değer.
- Akut veya kronik formmeningokok enfeksiyonu.
- Aşıya alerjisi olması.
Enjeksiyon bölgesinde halsizlik, ateş ve ağrı aşının normal sonuçlarıdır. Bazı durumlarda kurdeşen, astım atakları ve solgunluk oluşabilir. Ama tüm bu belirtiler zamanla geçer.
Meningokok enfeksiyonu hakkında Komarovsky, buna karşı aşının sonuçsuz geçtiğini söyledi.
Aşı olduktan sonra, enfekte olsanız bile, hastalığın daha hafif bir formunu yaşayacaksınız. Doktorlar, çocuk sadece menenjit tarafından değil, aynı zamanda sonraki tüm komplikasyonlar tarafından da tehdit edileceğinden aşıyı reddetmeye değmeyeceğini söylüyor. Bağışıklığın her zaman iyi durumda tutulması gerektiğini unutmayın, bu nedenle bir aşıyı reddederken artıları ve eksileri tartın.
Spesifik olmayan korunma biçimleri esas olarak meningokok hastalığına yönelik klinik kılavuzları içerir:
- Sıhhi standartlara uygunluk. Anaokullarında oyuncaklara ve beşiklere dezenfektanlarla muamele etmek, ıslak temizlik yapmak ve odayı havalandırmak gerekir.
- Bir odada çok fazla çocuk olmasını önlemek.
- Birine meningokokal bakteri teşhisi konduğunda, bahçe (veya okul) karantinaya alınmalıdır. Kendilerini meningokok enfeksiyonu odağında bulan çocuklar kamplara ve diğer çocuk sağlığı merkezlerine kabul edilmemektedir. Aynı şekilde personel başka gruplara veya sınıflara transfer edilemez.
- Karantina döneminde, salgında diğer çocukların durumunun tıbbi takibi kurulur.
- Bir şüphe varsameningokok enfeksiyonu, kurumların sağlık çalışanları iki saat içinde sıhhi ve epidemiyolojik gözetim yetkililerine bildirmelidir. 12 saat sonra ikinci bir bildirim yapılmalı ve hastaya kesin teşhis konulmalıdır.
- Ofislerdeki binaların havalandırılması.
Daha ayrıntılı kurallar için Meningokokal Sanpin'e bakın.
Tarihsel arka plan
Çağımızın başladığı dönemde veya örneğin Orta Çağ'da dezenfeksiyon hakkında çok az şey bilindiği bilinmektedir. Bu nedenle, o zamanlar sık sık enfeksiyon salgınları vardı. Örneğin, menenjit, 1805'te bir kitle enfeksiyonundan sonra incelenmiştir. Ve 1965'te Dünya Sağlık Asamblesi "meningokok enfeksiyonu" terimini tanıttı - bu, bu hastalığın araştırılmasının başlangıcıydı.
Virüsün kendisi gezegenimizin herhangi bir yerine yayılır. Ancak "meningokok kuşağı" Afrika ülkeleridir (özellikle ekvator bölgeleri). Örneğin Sudan, Nijerya, Çad vb. Burada 100.000 kişiye 200-500 hasta düşüyor.
Ve ülkemizde de bu korkunç hastalığın salgınları oldu. En yüksek hasta seviyesi 1976'da kaydedildi. Sonuç: 100.000 sağlıklı nüfus başına 9.6 hasta). Ancak şu anda Rusya'da bile hastalık seviyesinin oldukça yüksek olduğunu belirtmekte fayda var: 10.000 sağlıklı insanda 5-5.5.
1976'dan sonra, bir grup Rus bilim adamı (Pokrovsky, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova ve diğerleri) meningokok çalışmaları üzerine birçok çalışma yaptı. Geliştiren onların işiyditedavi sistemi. Sonraki yıllarda, genelleştirilmiş tedavi biçimleri için ölüm oranı azaldı.
MCI hakkında ne diyorlar
İnternette çocuklarda meningokok enfeksiyonları hakkında birçok yorum var. Ebeveynler, anaokullarında ve okullarda hastalığa karşı önlem alınmamasından ve ayrıca yanlış teşhis koyan doktorların yetersiz kalmasından ve çocuğun hayatını riske atmasından son derece endişeli.
Hem küçük çocuklu çiftlerin hem de yetişkin nüfusun kaygısını daha da "ısıtan" ölümcül bir sonucu olan hastalığın seyrine dair birçok açıklama vardır. Sonuçta, meningokok enfeksiyonu için kuluçka süresi çok kısa, yani hastalığın ilk belirtileri ile ölümcül komplikasyonlar arasındaki süre.
Bu kadar korkunç bir hastalığın olağan SARS belirtilerinin arkasına saklanabileceğini kim düşünebilirdi. Bu, hem alışkanlıktan dolayı bebeğin sıcaklığını düşürmeye çalışan ve daha sonra ne olacağını bekleyen ebeveynler için hem de acil servis doktorları için yanıltıcı olan şeydir. Eşlik eden semptomlara dikkat etmek gerekir: döküntü, nefes darlığı, hızlı kalp atışı ve diğerleri.
Çocuklarınızı izleyin. Meningokokların ana taşıyıcıları oldukları için onları çok sayıda yetişkinin bulunduğu odalara götürmeyin. Sanpin'i meningokok enfeksiyonu konusunda dikkatlice inceleyin. Çocuğunuzun gittiği anaokulunda veya okulda çevreye dikkat edin. Hastalık vücutta çok hızlı yayılır ve her saat önemlidir. Ayrıca, klinik yönergeleri de unutmayın.meningokok enfeksiyonu. Aşı olun, odayı temiz tutun, zamanında doktora görünün. Ve hiçbir durumda kendi kendine ilaç verme.
İnsanlar meningokok aşıları hakkında ne diyor?
Birçok ebeveynin belirttiği gibi, en sık kullanılan aşı Meningo A+C'dir. Bu aşı bir polisakkarit aşısıdır, ancak bakterinin kendisini değil, yalnızca belirli meningokok hücrelerini içerir. Bu aşının avantajı, daha sonraki hastalıklar olmadan vücut içinde kolay adaptasyondur. İlaç, salgın salgınlarında (örneğin Afrika'da) yaygın olarak dağıtılır.
Aşıyı iki yaşından itibaren, ailede hasta varsa üç aydan itibaren yapabilirsiniz. Bağışıklık sistemi vücudu 10 yıla kadar korur. Daha fazla aşı gereklidir.
Birçok anne, çocuklarının çok kolay aşılandığını not eder. Doktorlar onlara bu ilacın meningokoklara karşı koruduğunu ancak menenjite neden olabilecek diğer bakterilere karşı koruma sağlamadığını bildirdi. Suçiçeği, grip, kızamık vb. hastalıklarda menenjite yakalanabilirsiniz. Ancak kış aylarında şapka olmamasından dolayı menenjite yakalanabileceğiniz gerçeği bir efsaneye dönüştü. Bunun için sadece mikropun kendisine ihtiyaç vardır.
Doktorlar. sırayla, hayatı boyunca hemen hemen her insanın meningokok ile karşılaştığını yazıyorlar. Ancak çok nadiren basit bir burun akıntısına bile neden olabilir. Gerçek şu ki, beş yaşına kadar bir çocuk bu hastalığa karşı tam bağışıklık geliştirmiştir. Bu nedenle, onu alabilmek için ailede en az bir hasta kişi olmalıdır. Diğer durumlarda meningokok enfeksiyonu atlanır.
Dikkat etmeye değerMeningo A+C aşısının sadece A ve C tipi enfeksiyonlara karşı koruduğunu, bunlar Asya, Afrika ve Avrupa'da bulunan en yaygın iki tiptir. Ancak B tipi enfeksiyon Rusya'da yaşıyor ve buna karşı henüz bir ilaç yok. Bu nedenle Meningo A + C aşısı ancak MKI salgınlarının olduğu ülkelere seyahat edecekseniz faydalı olacaktır.
Rusya örneğinde, aşı bireysel olarak yapılır. Her şey ikamet bölgesine, enfeksiyon tehdidine, salgın bölgelerine yakınlığa vb. bağlıdır. Genellikle çocuklara hemen bir dizi aşı yapılır. Komarovsky, meningokok enfeksiyonuna karşı aşılama hakkında yukarıda söylenenleri doğruluyor: çoğu çocuk bunu iyi tolere ediyor.
