Tıbbın dallarından biri de üremedir. Her kadının ana amacı olan anne olmakla doğrudan ilişkili olduğu için en hassas olanlardan biridir.
Bu sektörde uygulanan yöntemler aynı zamanda bedeni bir kadının hayatındaki ana olaya hazırlamayı amaçlar. Modern zamanlarda, oldukça fazla sayıda kadının üreme sisteminin çeşitli iltihaplı ve bulaşıcı hastalıklarından muzdarip olduğuna dikkat edilmelidir, bu da genellikle kısırlığa veya bebek sahibi olamamaya neden olur.
Uterin miyomlar tüm patolojiler arasında en yaygın olanıdır. Kısırlığa neden olabilir, tıp her yıl daha da ileri gidiyor, kadınları aziz hedeflerine yaklaştırabilecek tamamen yeni tedavi yöntemleri ortaya çıkıyor.
Bu modern yöntemlerden biri de uterin miyom için uterin arter embolizasyonudur. Fibroidlerden kurtulmanın bu yöntemi ile yazımızda tanışacağız.
Uterus fibroidleri nedir?
Bu patoloji, rahmin kas tabakasında iyi huylu bir neoplazmı içerir. Gelişiminin en başında küçük bir düğüm gibi görünüyordüzensiz şekil.
Hastalığı bir ultrason muayenesinde tanımak oldukça kolaydır, ancak bir doktora gitmeden önce bile, bir kadın alt karın bölgesinde ağrı hissedebilir, bu da idrara çıkma sürecinin ihlalidir. Birçoğu, bazıları adet düzensizliği olarak geçmeye çalışan rahim kanaması yaşar.
Çoğunlukla, üreme çağındaki kadınlar bu patolojiden muzdariptir, tedavi ile gecikirse kısırlığa ve diğer komplikasyonlara yakındır.
Yöntemin özü
Uterus fibroidleri için uterin arter embolizasyonu, bu hastalığın tedavisinde yeni bir yöntemdir ve cerrahiye başvurmadan neoplazmadan kurtulmanızı sağlar. Böyle bir müdahaleden sonraki komplikasyonlar oldukça nadirdir, bu nedenle yöntem en nazik ve oldukça etkili olarak kabul edilir.
Uterus miyomu için uterin arter embolizasyonu reçete edilirse, tedavinin özü, neoplazmı besleyen arterlere plastikleştirici toplar sokmaktır. Kan akışını bloke edecekler ve miyom hücreleri yavaş yavaş ölecek.
Embolizasyon belirtildiğinde
Birçok kadının bir sorusu vardır: "Eğer bir neoplazm varsa, o zaman uterin miyom için uterin arter embolizasyonu ne zaman reçete edilir?" Bu prosedür için herhangi bir kontrendikasyon var mı? Önce tanıklığı inceleyelim ve bunlar:
- Miyomlar hızla büyüyor.
- Ameliyat yok.
- Bir kadının sahip olduğubol kanama.
- Şiddetli ağrı.
Bebeğin sonraki hamileliği için rahmi korumak önemlidir
Doktorları miyomlardan kurtulmak için böyle bir yöntemi kullanmaya iten ana faktör, bir kadının gelecekte çocuk sahibi olma arzusudur. Ağır kanama riskini az altmak için fibroidlerin cerrahi olarak çıkarılmasından önce embolizasyonun yapıldığı durumlar vardır.
Ülkemizde bu yöntemin oldukça yeni kabul edildiğini belirtmek gerekir, bu nedenle her şehir bu tür işlemleri yapan uzmanlar bulamaz.
Uterus miyomu için uterin arter embolizasyonu gerekiyorsa, Kazan sakinlerine ve şehrin misafirlerine böyle bir hizmet sunabilir. 7 Nolu Şehir Klinik Hastanesi bu yöntemle tedavi için deneyimli doktorlara ve gerekli tüm donanıma sahiptir.
Emboli için hazırlık
Bu işlem için bir kadın göndermeden önce, doktor bazı gerekli testleri yazacaktır:
- Ultrason, yardımı ile miyomların lokalizasyonunu, boyutunu belirleyebilirsiniz.
- Standart kan ve idrar testleri.
- Vajinanın mikroflorasını belirlemek için bir sürüntü alınır.
- Onkositoloji, malign hücreleri ekarte etmek için yapılır.
- Enfeksiyon araştırması.
- HIV, Hepatit C ve B için kan testi.
- rahim ağzının mikroskop altında incelenmesi.
- Bir kardiyogram yapılıyor.
- Gerekliterapistin yanı sıra kronik patolojiler varsa diğer uzmanların sonucu.
Tüm çalışmalardan sonra embolizasyon için sevk verilir. İşlem günü, kasıkta maksimum steriliteyi sağlamak, tüyleri almak için yemek ve içmek önerilmez. Bir kadın varisli damarlardan muzdaripse, doktor işlemden bir hafta önce kompresyon çorabı giymeyi önermelidir.
Tekniğin özü
Uterus miyomu için uterin arter embolizasyonunun ne olduğu, böyle bir işlemin nasıl yapıldığı herkes için net değildir. Bu konuyu inceleyelim. Tüm terapi yöntemi aşağıdaki adımlardan oluşur:
- Pelvik Öncesi Ultrason.
- Onkolojik patolojileri, inflamatuar hastalıkları dışlamak için servikal mukus alınır. Onlarda bu teknik kullanılmaz.
- Ardından kasık kıvrımına bir delik açılır ve femoral artere bir kateter yerleştirilir. İşlem çok ağrılı olmadığı için lokal anestezi yeterlidir.
- Doktor, kateteri X-ışını kontrolü altında miyomu besleyerek dallanmaya başladığı uterin arterin bulunduğu yere geçirir.
- Kateterin doğru teşhisini ve yerini doğrulamak için bir arteriyogram gerçekleştirilir - bir kontrast maddesi verilir.
- Eylemin doğruluğu onaylandığında, uzman kateter yoluyla özel ilaçlar enjekte eder, bu da dar damarlara girerek onları tıkar ve kan tümör dokusuna girmez.
- Miyomlara giden kan akışını tamamen kesmek için tıkanıklıkher iki femoral arter.
- İşlem sonunda bir kontrol arteriyogramı yapılır.
- Delinme bölgesine steril bir bandaj uygulanır.
Uterin arter embolizasyonu uterin myom için 1.5 saatten fazla sürmez, genellikle 20 dakika yeterlidir, bu tamamen arterlerin konumuna ve doktorun tecrübesine bağlıdır.
Embolizasyondan sonra vücudun iyileşmesi
Kadın vücudunun bu işlemden sonra iyileşmesi yaklaşık iki hafta sürer, ancak bu, tüm bu süre boyunca hastanede kalmanız gerektiği anlamına gelmez. Rahim miyomu için uterin arter embolizasyonu (BAE) yapıldıktan sonra, durumu normal olan bir kadın hemen hemen aynı gün eve gidebilir. Evde bazı tavsiyelere uymanız gerekiyor:
- Tercihen birkaç gün yatak istirahati.
- Ağrıyı gidermek için ağrı kesici alınabilir.
- Enflamatuar sürecin başlangıcını zamanında tanımak için vücut ısısını kontrol edin.
- İşlemden sonra özellikle ilk hafta sıvı alımının arttırılması arzu edilir.
- Bir miyom varsa, embolizasyon Aspirin ve diğer kan sulandırıcıların çıkarılmasını önerir.
- İlk günlerde banyo yapmak, saunaya veya banyoya gitmek istenmez.
- Tam fiziksel dinlenme ve cinsel ilişkiden kaçınılması birkaç hafta önerilir.hayat.
- Kadınların kritik günlerde tampon kullanmaları önerilmez.
Uterus fibroidlerinin zamanında tedavisi çok önemlidir, uterin arter embolizasyonu bir kadının çocuk doğurma yeteneğini korumasına yardımcı olacaktır.
Bu yöntemin artıları
Her tedavi yönteminin avantajları ve dezavantajları vardır, embolizasyon bir istisna değildir. Ama önce profesyonellere odaklanalım:
- Yüksek verimlilik.
- Uterin miyomlar için uterin arter embolizasyonu iz veya kesik bırakmaz.
- Bu yöntem, cerrahi olarak çıkarılması hakkında söylenemeyecek olan miyomların yeniden gelişimini neredeyse tamamen ortadan kaldırır.
- Yalnızca lokal anestezi kullanılabildiği için iyileşme süresi kısadır ve anesteziden kurtulması uzun sürmez.
- Bir kadın hastanede sadece birkaç gün geçirebilir.
- Bir miyom teşhisi konulursa, ameliyat söz konusu değilse, embolizasyon kurtarmaya gelir.
- İşlem doğurganlığı olumsuz etkilemez.
Embolizasyonun dezavantajları
Şimdi eksileri hakkında biraz. Şu anda, böyle bir prosedürü gerçekleştirmek için ekipman oldukça pahalıdır. Ve Rusya'da bu alanda hala yeterli uzman yok.
Diğer bir dezavantaj ise embolizasyon sırasında röntgen kullanılmasıdır. Ancak radyasyon dozunun göğüs röntgeni çekerken aldığımız dozu aşmadığına dikkat edilmelidir.
Dezavantajı biyopsi için doku alınamaması olarak düşünülebilir, ancak telafi edilirprosedürden önce tanısal bir anjiyografi çalışması yapmak. Deneyimli bir doktor her zaman onkolojik bir neoplazmı vasküler resimden tanıyabilir.
İşlem için kontrendikasyonlar
Uterus fibroidleri için uterin arter embolizasyonunun olumlu eleştiriler almasına ve aynı zamanda oldukça etkili bir prosedür olmasına rağmen, her durumda yapılmasına izin verilmez. Kontrendikasyonlar şunları içerebilir:
- Pelvik organların inflamatuar patolojileri.
- Kan damarlarını tıkamak için kullanılan bir ilaca karşı alerjik reaksiyonların varlığı.
- Hamilelik.
- Herhangi bir lokalizasyonun vücudunda malign neoplazmların varlığı.
- Böbrek yetmezliği varsa kontrast madde kullanmak zordur, bu nedenle prosedür önerilmez.
Göreceli kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Neoplazmanın hızlı büyümesi.
- Düğüm yüzeysel ve ince bir sapı var.
Deneyimli bir doktor, bir kadını embolizasyon için göndermeden önce her zaman tüm kontrendikasyonları öğrenecektir.
İşlem komplikasyonları
Bu prosedür ameliyattan daha az tehlikeli olarak kabul edilir, ancak uterin fibroidler için uterin arter embolizasyonu da istenmeyen sonuçlara yol açabilir, bunlar arasında şunlara dikkat edilmelidir:
- Neredeyse her zaman ponksiyon yerinde bir hematom oluşur. Zamanla geçer amasüreci hızlandırmak için özel bir merhem gerekir.
- Enfeksiyon. Bu olursa, bir antibiyotik tedavisi kürü reçete edilir. Enfeksiyonun başlangıcını vücudun doğal reaksiyonu ile karıştırmamak önemlidir. Ateşin birkaç gün yüksek olması şartıyla doktora haber vermen gerekir.
- Karnın alt kısmında ağrı. Bu ağrı miyom hücrelerinin ölümüyle bağlantılı olduğundan, bunlara karşı sigorta yaptırmak neredeyse imkansızdır. Ağrı kesiciler kurtarmaya gelecek.
- Sarhoşluk olabilir, bu nedenle vücut bir kontrast madde verilmesine tepki verir. Ateş şeklinde kendini gösterir ve iltihap önleyici ilaçların kullanılmasını gerektirir.
- Bağ dokusu yapışıklıkları oluşabilir, ancak bu çok nadirdir.
- Adet görmeme yaygın bir durumdur, ancak 2-3 ay içinde kademeli olarak döngü geri yüklenir.
- Yumurtalık yorgunluğu.
- Oldukça nadir görülen bir komplikasyon arter perforasyonudur.
Ciddi komplikasyonlar varsa, hastanın miyomları cerrahi olarak alması gerekebilir. Ancak böyle bir sonucun olasılığı küçüktür, 1000 prosedürde sadece 1 vaka.
Embolizasyon prosedürünün gerçekleştiği yer
Eğer miyomlarla başa çıkmak için bu yöntemi araştırırsanız, o zaman çoğu hasta elbette bunu ameliyata tercih eder. O zaman bu tür işlemlerin nerede yapıldığı sorusu ortaya çıkıyor.
Bu tekniğin pahalı ekipman gerektirdiğini ve tüm kliniklerin bunu satın almaya gücünün yetmediğini söylemeliyim. Neden her hastanenin olmadığını açıklayan ilk sebep bu,ve her şehir embolizasyon yapamaz.
Tıpta bu yön nispeten yenidir - kan damarlarında ameliyat yapmak, bu nedenle böyle bir prosedürü gerçekleştirmek için yeterli deneyime ve pratiğe sahip olacak yeterli cerrah hala yok.
Ayrıca embolizasyon, tüm tıbbi kurumlarda bulunmayan özel bir röntgen ameliyathanesi gerektirir.
Sonuçta, bir kadın miyomlardan bu şekilde kurtulmak istiyorsa, büyük olasılıkla uzmanlaşmış bir klinikten veya özel bir üreme merkezinden yardım alması gerekir.
Uterin fibroidleri için uterin arter embolizasyonu: tedavi incelemeleri
Bir kadın bu yöntemle miyomlardan kurtulmaya karar verirse, böyle bir işlemin maliyetinin oldukça yüksek olduğu gerçeğine hazırlıklı olmalısınız. Bunun nedeni intravasküler enjeksiyon için pahalı ekipman ve ilaçların kullanılmasıdır.
Çoğu hasta embolizasyonun daha az travmatik olduğunu, bu nedenle işlemden sonraki iyileşme süresinin kısa olduğunu ve uzun süreli hastaneye yatış gerektirmediğini not eder.
Uterus miyomu için uterin arter embolizasyonu yapılırsa incelemeler de olumsuzdur. Bazı kadınlar, işlem sırasında ve sonrasında birkaç saat boyunca şiddetli ağrı bildirir. İlk gün, sıcaklık yükselebilir ve mide bulantısı nöbetleri geçirebilir.
Herkes patolojiden tamamen kurtulduğunu not etmez, aslında bazılarında miyomlar yavaş yavaş kaybolur, ancak ameliyat olacak hastalar vardır.
Doktorlar arasında bile değilEmbolizasyon hakkında net bir görüş var, bunu gerçek bir derde deva olarak gören bir grup var ve bu tekniği ameliyata sadece bir alternatif olarak görenler var.
Miyomları cerrahi olarak çıkarma veya embolizasyon deneme kararı doktora danışılarak verilmelidir. Komplikasyonların gelişmesi için tüm riskleri ve olasılıkları dikkate almak gerekir. Her kadının vücudu çeşitli müdahalelere ayrı ayrı tepki verir, bu nedenle şu veya bu tedavi yönteminin kesinlikle herkes için uygun olduğu söylenemez.
