Yeşim, böbreklerin işlev bozukluğunun olduğu inflamatuar bir hastalıktır. Vücudun çalışmasının ihlalinin ciddiyeti, patolojik sürecin türüne, nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Akut form geçici işlev bozukluğuna neden olur. Hastalığın kronik seyri, yumuşak dokularda geri dönüşü olmayan hasar ve yara izi ile doludur. Bu da, yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olur - böbrek yetmezliği.
Yeşim nedir?
Böbrekler vücudun temizleme filtresidir. Ek olarak, hematopoez ve metabolizma sürecine dahil olurlar, su dengesini korurlar. Arterlerde normal bir basınç seviyesi sağlama işlevi ile görevlendirilirler. Bu nedenle böbrek sistemini etkileyen herhangi bir patoloji tüm organizmanın çalışmasını olumsuz etkiler.
Yeşim, çeşitli organ yapılarının bir grup inflamatuar bozukluğunu içeren bir hastalıktır. Altındaikincisi renal glomerüllere ve tübüllere, interstisyel dokuya atıfta bulunur. Enflamatuar sürecin gelişmesiyle birlikte, organlarda hasar meydana gelir. Böbrekler kanı düzgün bir şekilde filtrelemeyi durdurur. İnsan sağlığını olumsuz yönde etkileyen zararlı maddeler vücutta birikmeye başlar.
Böbreğin kendisi binlerce yapısal birimden oluşur - nefronlar. Böyle bir parça, faydalı elementlerin yeniden emilmesi için glomerüler filtreyi ve tübüler sistemi temsil eder. Maddelerin daha sonra idrarla atılan atık ürünlere ve yeniden emilen faydalı elementlere bölünmesi nefrondadır.
Hastalık türleri
Birkaç çeşit yeşim vardır. İnflamatuar böbrek hastalığının ilk sınıflandırması, patolojik odağın gelişme yerine dayanmaktadır:
- Glomerülonefrit (böbreklerin glomerüllerinde veya glomerüllerinde inflamatuar bir süreç gözlenir).
- Piyelonefrit (patoloji pelvikalisiyel sisteme uzanır).
- Tubulointerstisyel nefrit (tübüllerin ve interstisyumun iltihabı).
Ayrıca hastalık akut veya kronik bir seyir izleyebilir ve hasarın derecesine göre yaygın veya fokal olabilir. Primer nefrit bağımsız bir hastalıktır. Sekonder, böbreklerin ve diğer organ sistemlerinin halihazırda mevcut patolojilerinin arka planına karşı gelişir.
Nedenler ve risk faktörleri
Birincil böbrek hasarı çoğu durumda doğrudan patolojileriyle ilgilidir. Olabilirkalıtsaldır ve genetik olarak belirlenebilir. Hastalığın bu formu doğumdan hemen sonra değil, bir süre sonra ara metabolik ürünler toksik etki göstermeye başladığında ortaya çıkar.
İkincil nefrit, aşağıdaki sağlık sorunlarının arka planında gelişir:
- diyabet;
- romatizma;
- siroz;
- vaskülit;
- hepatit B;
- onkolojik hastalıklar;
- şiddetli anemi türleri.
Akut nefritin nedeni genellikle vücuttaki enfeksiyöz bir süreçtir, bu da böbreklerde iltihaplanma süreci şeklinde bir komplikasyondur. Kronik çeşitlilik, akut olanın kalitesiz veya zamansız tedavisinin sonucudur. Ayrıca, hipotermi, bağışıklığın azalması, mesaneden enfeksiyon ile alevlenmesi gözlenir.
Hastalığa yakalanma risk grubu, aşırı kilolu ve hipertansiyonu olan, kalp hastalığı ve diyabet öyküsü olan kişileri içerir. Ayrıca kadın hastalıkları ve idrar yollarına yapılan cerrahi müdahaleler nefrit olasılığını önemli ölçüde artırmaktadır.
Klinik resim
Nefritin belirtileri ve tedavisi büyük ölçüde hastalığın şekline göre belirlenir. Akut bulaşıcı çeşitlilik genellikle 35 yaşın altındaki hastalarda gelişir. İlk belirtileri hipotermiden birkaç gün sonra ortaya çıkar. Ana özellikler aşağıdaki gibidir:
- sıcaklık artışı;
- zayıflık;
- sırt ağrısı;
- susuzluk ve kurulukağız;
- şişkinlik, mide bulantısı, kusma;
- idrar yaparken ağrı;
- idrarda kan.
Yeşimin tüm türleri şişme ile karakterizedir. Önce yüzde ve göz kapaklarında ortaya çıkar, daha sonra bacaklara ve tüm vücuda yayılır. Ödem tehlikesi, hızlı ilerlemelerinde, bu arka plana karşı kalp yetmezliğinin ortaya çıkmasında yatmaktadır.
Kronik nefritte basınç yükselir. Bununla birlikte, hastalığın akut seyrinde sıklıkla benzer bir semptom bulunur. Tehlikeli değil.
Kronik nefrit, düzenli alevlenme vakalarını gerektirir, uzun süre devam eder. Remisyon dönemlerinde bile hastalar halsizlik, iştahsızlık, subfebril sıcaklıktan şikayet ederler.
Sekonder patoloji tiplerinde renal glomerüller etkilenir. Klinik tablo aşağıdaki belirtilerle desteklenir:
- cildin solgunluğu;
- vücutta belirgin şişlik;
- idrarda protein görünümü;
- yüksek tansiyon;
- anüri.
Yüksek basınç rakamlarıyla hastalar genellikle şiddetli baş ağrıları, kasılmalar ile eklampsi geliştirir. Olası bilinç kaybı, istemsiz dışkılama.
Teşhis Yöntemleri
Enflamatuar sürecin teşhisi herhangi bir özel zorluğa neden olmaz. Nefritin birincil belirtileri ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalısınız. Böbrekleri kim tedavi eder ve nefritin önlenmesi ile uğraşır? Bu konular ürolog, terapist ve nefroloğun yetkinliği dahilindedir.
Teşhis anamnezle başlarhastalığın etiyolojisini belirlemek için hasta ve klinik semptomlar. Genellikle hastalar, yüksek sıcaklık nedeniyle böbreğin sol veya sağ tarafının ağrıdığından şikayet eder. Daha sonra doktor cildi inceler, bel bölgesini palpe eder, basıncı ve nabzı ölçer. Daha sonra laboratuvar testleri (genel/biyokimyasal kan, genel ve idrar kültürü) için talimat verir.
Enstrümantal teşhis yöntemleri zorunludur. Ultrason en bilgilendiricidir. Yardımı ile böbreklerin genel durumunu değerlendirebilir, şişliği, kum ve taşların varlığını belirleyebilirsiniz. Ultrasonda nefrit belirtileri kolayca doğrulanır. Ayrıca hastalara kontrast maddeli veya kontrast maddesiz BT reçete edilir. Çalışma, boş altım sisteminin işlevsel durumunu değerlendirmek için organın yapısını üç boyutlu bir görüntüde incelemenize olanak tanır.
Muayene sonuçlarını aldıktan sonra doktor tedaviyi reçete eder. Genellikle yatak istirahati olan bir hastanede gerçekleştirilir. Ek olarak, hastaya bireysel olarak seçilen ilaçlar, bir diyet reçete edilir. Hastanede olmak, hastanın durumunun düzenli olarak izlenmesi, kendisinden testler alınması ve böbreklerin dinamiklerinin değerlendirilmesi için gereklidir. Sadece bu yaklaşım böbrek yetmezliği gelişimini önleyebilir.
İlaç tedavisi
Yeşim, uzun süreli ilaç tedavisi gerektiren bir hastalıktır. Tedavi genellikle 20 günden birkaç aya kadar sürer. Bakteriyel Form Tedavisihastalık, enfeksiyon durumunda, tabletlerde veya intravenöz olarak antibiyotiklere dayanır (Ceftriaxone, Amoxiclav, Tsiprolet). Bazen tedavi rejimi bitkisel üroseptiklerle desteklenir. Hastalığın seyrine ağrı eşlik ettiğinde nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (İbuprofen, Diklofenak) alınması önerilir.
Kötü böbrek fonksiyonu vücuttaki elektrolit dengesini olumsuz etkiler. Seviyeleri belirgin şekilde artarsa, hastaya diüretikler (Furosemide, Diuver) reçete edilir. Vücuttaki fazla sıvı ve minerallerin atılmasına yardımcı olur, şişliği az altır. Elektrolit eksikliği ile tabletlerde magnezyum, sodyum ve potasyum takviyeleri belirtilir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu, yüksek tansiyonun nedenlerinden biridir. Arteriyel hipertansiyona karşı ilaçlar (Captopril, Valsartan) yardımıyla göstergelerini kontrol etmek gerekir.
Avrupa'da doktorlar nefritin nasıl tedavi edileceğine dair kendi versiyonlarını sunar. Hastalarına bakteriyofajlar reçete ederler. Ancak bu terapi çok pahalıdır. Bu nedenle Rusya'da kullanılmamaktadır.
Diğer tedaviler
Terapötik plazmaferez, iltihaplanma sürecini durdurmak ve kanı toksik maddelerden arındırmak için kullanılır. Prosedür, şekillendirilmiş elemanların sıvı kısmından daha sonra ayrılması için bir miktar kan almayı içerir. İkincisi daha sonra intravenöz sıvılar veya antikorları olmayan donör plazma ile değiştirilir. üniformalaryenilenmiş plazmaya sahip elementler hastanın kan dolaşımına geri döndürülür.
Hastanın durumu, ilaç tedavisine rağmen kötüleşirse veya böbrek yetmezliği gelişirse, ömür boyu kanın temizlenmesi gerekir. Bu gibi durumlarda hemodiyaliz yapılır. Böbrek hastaları uzmanlaşmış tıp merkezlerinde veya hastanede.
Nefrit için diyet
Beslenmede bir değişiklik olmadan inflamatuar sürecin tedavisi etkisiz olacaktır. Diyet yüksek kalorili ve aynı zamanda dengeli olmalıdır. Böbreklerin ve diğer organların işlevselliği korunursa, beslenme düzeltme sistemine gerek yoktur. Sadece tuz alımını sınırla.
Diğer durumlarda, yeşim diyeti aşağıdaki ilkelere uyulmasını gerektirir:
- Protein içeriği yüksek gıdaların diyetindeki varlığı;
- Karbonhidratlar ve yağlar yoluyla kalori içeriğini artırmak;
- çok fazla çiğ meyve ve sebze yemek;
- su ve tuzu dengelemek.
Un ürünlerinden minimum tuz ilavesiyle ekmek seçmek daha iyidir. Çorbalara gelince, süt veya vejetaryen seçenekler tercih edilmelidir. Et ve balık sadece yağsız çeşitlerin diyetinde kullanılmalıdır. Yumurtalara izin verilir, ancak günde birden fazla olamaz. Meyve ve sebze suları, bitkisel kaynatmalar ve infüzyonlar içmek daha iyidir.
Geleneksel tıbbın yardımı
Böbrek sol tarafta veya sağ tarafta ağrıyorsa, bazı hastalartanıyı doğrulamadan rahatsızlığı kendi kendine tedavi etmeye başlar. Ancak bu yaklaşım yanlıştır.
Nefritin tıbbi tedavisine ek olarak, genellikle çeşitli şifalı otlar ve kaynatmalar reçete edilir. Ev yapımı ilaçların belirgin bir anti-inflamatuar, antiseptik ve idrar söktürücü etkisi vardır. Bitkisel ilaçların bulunabilirliği ve basitliği ile doktora danışmadan kullanılması önerilmez.
Bir idrar söktürücü olarak halk şifacıları ısırgan otu kaynatma kullanılmasını tavsiye eder. Hazırlamak için 250 ml kaynar suya bir çorba kaşığı kuru hammadde dökmeniz, 10 dakika su banyosunda bırakmanız gerekir. Sonrasında günde üç defa 125 ml alınmalıdır.
Hastalığın kronik formunda yaban mersini infüzyonu hazırlanabilir. Bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı ot dökün, yaklaşık yarım saat demlenmeye bırakın. Çare günde 5 kez bir çorba kaşığı içinde alınması tavsiye edilir. Bearberry, yabanmersini yaprakları ile birleştirilebilir. İkincisi mükemmel bir idrar söktürücü etkiye sahiptir. 2 litre su dökmek için 2 yemek kaşığı yaban mersini ve yaban mersini yaprağı alacaktır. Elde edilen karışım düşük ısıda buharlaştırılmalıdır. Orijinal hacminin yaklaşık yarısı kaldığında, infüzyon soğutulmalı ve filtrelenmelidir. Günde üç kez 150-200 ml alın.
Önleyici bir önlem olarak halk şifacıları sebze sularını (patates, pancar) tavsiye eder. Antibakteriyel ve idrar söktürücü etki ile karakterize edilirler, bağışıklık sistemini iyi güçlendirirler.
Olası Komplikasyonlar
Nefrit teşhisi ve kaliteli tedavi çok önemlidir. Aksi takdirde, hastalığın seyrine komplikasyonlar eşlik edebilir. Bunlar arasında en yaygın olanları anüri, pulmoner ödem, serebral apopleksidir. Vakaların %10'unda eklamptik nöbetler meydana gelir, ancak bunlar mutlu sonla biter. Patolojik sürecin başlangıcında nefes darlığı, siyanoz ve öksürük ile kendini gösteren kalp yetmezliği gelişebilir.
Şiddetli nefrit formlarında, hastalara sıklıkla böbrek yetmezliği teşhisi konur. Kanın bileşiminde bir değişiklik gerektirir. Sonuçlardan biri kan pıhtıları ve felç oluşumudur. Bu bozukluklar, normal yaşam için gerekli olan büyük miktarda proteinin vücuttan atılması nedeniyle oluşur.
Prognoz ve önleme yöntemleri
Nefritten kurtulmanın prognozu doğrudan zamanında teşhise ve yeterli tedaviye bağlıdır. Çoğu durumda, olumludur. Ancak bazen hastalık komplike olabilir ve kronik bir seyir izleyebilir. Hasta sağlık sorunlarını görmezden gelmeye devam ederse böbrek yetmezliği gelişme olasılığı yüksektir.
Nefrit nedir ve nasıl düzgün tedavi edileceği biraz yukarıda anlatılmıştır. Bu hastalık önlenebilir mi? Önleme, kişinin kendi sağlığına dikkatli bir tutum sergilemesine ve herhangi bir rahatsızlığa anında tepki vermesine bağlıdır. Vücuda özen göstermek, bağışıklık sistemini güçlendirmek son derece önemlidir. Doktorlar ayrıca şunları tavsiye eder:
- reçetesiz ilaç almayındoktor;
- böbrek hastalığında kontrendike olan bitkisel infüzyonları ve kaynaşmaları kullanmayın;
- stresli deneyimleri ortadan kaldırın;
- Viral ve bulaşıcı hastalıkların tedavisini ihmal etmeyin.
Hastalığın kalıtsal formu olduğunda, tüm önleyici tedbirler etkisizdir. Bu tür hastalar, nefrosklerotik süreçlerin seyrini yavaşlatmak için önerilen tedaviyi izlemelidir. Genç yaşta ölüm oranı hala %40.
